Siis mikä tässä lääkelaskussa meni väärin??

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Minusta on hassua, että tässä nyt perustellaan tuota 6 annoksen vastausta sillä, että hoito loppuu silloin kun lääkkeen vaikutus loppuu eli se vaikutus olisi täsmälleen se 1,5. Entäpäs jos jo se viides annos vaikuttaa jo sinne 9 tuntiin asti? Sitähän emme tiedä, joten ihan naurettavaa nyt selitellä tuota väärää vastausta sillä, että hoito loppuu 1,5 tuntia viimeisen annoksen antamisen jälkeen. Tuo aika on annettu tehtävässä ihan tasan siitä syystä, että viimeinen annos annetaan silloin. Kaikki muu on pelkkää selittelyä, kun ei hoksattu, että suora jakolasku ei toiminutkaan. 

Kysymyksessä luki "yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana". Ei siis  "yli yhdeksän tuntia". Sitä seitsemättä annosta ei voida antaa enää klo 9, koska silloin aikaa olisi kulunut yli 9 tuntia ( 9 tuntia  plus lääkkeen nielemiseen kuluva aika). Hoidon vaikutuksen kesto on toki pitempi ja se ensimmäinenkin annos vaikuttaa vielä silloin 9 tunnin kohdalla ja pitkälle sen jälkeenkin. Eli oikea vastaus on 6 annosta.

Höpö höpö. Naurettavaa nillittää sekunneista. Pointti on, että hoitoa annetaan vielä yhdeksänkin tunnin kohdalla. Eri asia, jos olisi kyse tipasta, mutta nyt puhutaan suun kautta nieltävästä nesteestä.

Seitsemättä annosta ei anneta. Ei nyt vain anneta. Esimerkiksi Klexanen päivän hoito kestää 24 tuntia ja annetaan kaksi 12 tunnin välein. Ei siihen loppuun vielä yhtä.

Vierailija kirjoitti:

Diapam (diatsepaami) -oraalisuspension vahvuus on 2 mg/ml. Päihdepotilaalle on määrätty diatsepaamia alkoholiongelmien vieroitusoireiden hoitoon. Potilas saa 20 mg diatsepaamia puolentoista tunnin välein, kunnes hän nukkuu. Montako ml Diapam -mikstuuraa potilas saa yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana?

Vastasin 1,8

Olenko ihan idiootti??!! Ainut lasku mikä oli väärin kokeessa.

Olet todella vaarallinen idiootti, valitettavasti. Lasku- ja tulkintavirheitä tulee kaikille, mutta se että et tajua että vastauksesi suuruusluokka on aivan järjetön, kuulostaa pelottavalta.

Siis kun jo yhdessä annoksessa tulee 20 mg puhdasta diatsepamia, niin miten voit vastata että yhdeksän tunnin hoidossa tulee alle 2 ml mikstuuraa. Vaihda alaa ennenkuin joku kuolee.

Juu, laskin valmiin liuoksen määrän. Kirjekuoren taakse suttasin, mutta tarkkuus on riittävä. Kloriittiliuos putsaa pintoja, eikä ole lääkelaskuissa, johon tämä tarkkuus ei sitten olekaan riittävä.

Olennaista lääkelaskuissa on myös itse asiassa suuruusluokka. Ei saa tulla pilkkuvirheitä. Ne ovat pahimpia. Kerran yksi tyyppi laski yskälääkkeen annokseksi 5 l päivässä. Suuruusluokka on tärkein. Eli ei pilkkuvirheitä!

Vierailija kirjoitti:

1: Jos lääkäri määrää sinulle kolme pilleriä otettavaksi tunnin välein, kauanko kuuri kestää?

2: Montako pilleria sinun olisi otettava, jotta kuuri kestäisi 3h?

Jos tajuaa tuon, ymmärtää, miksi niitä aloitusesimerkin annoksia tarvitaan seitsemän eikä kuusi. Vinkki: vastaus tämän viestin ykköskysymykseen ei ole 3 h.

Lisäkysymys: jos potilas Mäkisen viimeinen lääkeannos tulisi ottaa kello 13, mutta hoitaja on tuolloin kiinni kiireellisemmässä tehtävässä ja ehtii paikalle vasta 13:04, pitäisikö hänen tosiaan jättää viimeinen annos antamatta, koska se ei ehtinyt ajoissa ja hoidon kokonaiskesto venyy neljä minuuttia?

Niinpä! Ei kukaan tuossa ensimmäisessä kysymyksessä vastaa 2 tuntia ja kolme sekuntia.

Ja aloittaja ei ole millään lailla idiootti tai työhönsä kelpaamaton jatkossa, jos honaa nyt, miten raskaasti lasku meni pieleen. Nyt järki käteen ja lasket ajatuksella lääkelaskuja. Opettele suuruusluokat. Tajua, milloin suuruusluokka on ihan pähkähullu ja ala uudelleen. Töissä rutiini tulee mukaan. Tsemppiä ja työtä!

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Enintään 70 ml tai kunnes potilas nukkuu.

Ihmetyttää miten joku voi tuskailla näin yksinkertaisten laskujen kanssa. Ihan peruskoulu tason juttuja tämänlaiset. Miten ylipäätänsä pärjää elämässä jos ei pysty näin yksinkertaisista laskuista selviytymään. Miten onnistuu omien raha-asioiden hoito ja suunnittelu? Asuntolainan prosenttilaskut varmaan täyttä hepreaa näille ihmisille.

t. hitsari amiksesta

No kuule on ihmisiä joilla on matemaattinen dysfasia. Elämä menee miten menee sillä mitä on annettu.

Ärsyttää ihmiset jotka eivät pysty asettumaan toisen ihmisen asemaan, mutta silläkin puutteella täytyy vain elää.

Potilas ei elä kauan, jos saa väärän määrän lääkkeitä.

Eli asetu potilaan asemaan, älä omaan napaasi.

Älä lähde opiskelemaan alaa, jossa vaarannat ihmishenkiä mstematiikan taidottomuudellasi.

Cat kirjoitti:

Seitsemättä annosta ei anneta. Ei nyt vain anneta. Esimerkiksi Klexanen päivän hoito kestää 24 tuntia ja annetaan kaksi 12 tunnin välein. Ei siihen loppuun vielä yhtä.

Siis missä sanotaan, että hoito kestää 24 tuntia? Jos päivässä annetaan kaksi annosta 12 tunnin välein, puhutaan varmasti yhden päivän hoidosta, eikä 24 tunnin hoidosta. 

Lääkkeitä ei määrätä tuntien keston mukaan, vaan tarkka milligrammamäärä tai yksikkömäärä juuri tästä ajattelutavan erilaisuudesta johtuen. Lääkärille ei tule mieleenkään, että joku pamauttaisi hoidon loppuessa vielä yhden tällin perään, mutta jollekin ilmeisesti tulee. Siksi annetaan selvät sävelet eli montako kertaa ja mitä ainetta ja millä aikataululla.

Esim. 5 mg x 4 kahden päivän ajan eli 5 mg neljä kertaa päivässä kahden päivän ajan.

T. Sis el

.

Vierailija kirjoitti:

1: Jos lääkäri määrää sinulle kolme pilleriä otettavaksi tunnin välein, kauanko kuuri kestää?

2: Montako pilleria sinun olisi otettava, jotta kuuri kestäisi 3h?

Jos tajuaa tuon, ymmärtää, miksi niitä aloitusesimerkin annoksia tarvitaan seitsemän eikä kuusi. Vinkki: vastaus tämän viestin ykköskysymykseen ei ole 3 h.

Lisäkysymys: jos potilas Mäkisen viimeinen lääkeannos tulisi ottaa kello 13, mutta hoitaja on tuolloin kiinni kiireellisemmässä tehtävässä ja ehtii paikalle vasta 13:04, pitäisikö hänen tosiaan jättää viimeinen annos antamatta, koska se ei ehtinyt ajoissa ja hoidon kokonaiskesto venyy neljä minuuttia?

Tähän voisi vielä lisätä kysymyksen 3: Saat lääkekuurin, jossa otat lääkkeen maanantaina, tiistaina ja keskiviikkona klo 12. Milloin lääkekuuri loppuu? 

a) Keskiviikkona klo 12 

b) Torstaina klo 11.59

Cat kirjoitti:

Seitsemättä annosta ei anneta. Ei nyt vain anneta. Esimerkiksi Klexanen päivän hoito kestää 24 tuntia ja annetaan kaksi 12 tunnin välein. Ei siihen loppuun vielä yhtä.

Tämähän luultavasti ohjeistetaan, että annostellaan kaksi kertaa vuorokaudessa. Siis vaikka "2x15mg". Eikä "annetaan hoitoa 24 tuntia".

Älkääkä ihmeessä tarttuko tuohon 15 mg:aan, se oli vain esimerkki. En tiedä, mikä lääke Klexane on, ja paljonko sitä pitää antaa, sillä en ole hoitoalalla.

247

Määräsin 24 tunnin hoidon itse tässä esimerkissä. Olen lääkäri ja määräilen näitä. Silloin laitetaan siitä hetkestä yksi 12 tuntia kestävä annos ja toinen 12 tunnin kuluttua. Sen lääkkeen annos 24 tunniksi menee näin. Jokaisen lääkkeen tehon kesto on tutkittu ja se sitten menee sen mukaan.

Kukaan osastollani ei pamauttaisi loppuun vielä yhtä kiellon päälle!

Ei annostella 2 x 15 mg. Se tarkoittaa, että laitetaan kerralla kaksi 15 mg annosta, vaan laitetaan 15 mg x2.

Cat kirjoitti:

Lääkkeitä ei määrätä tuntien keston mukaan, vaan tarkka milligrammamäärä tai yksikkömäärä juuri tästä ajattelutavan erilaisuudesta johtuen. Lääkärille ei tule mieleenkään, että joku pamauttaisi hoidon loppuessa vielä yhden tällin perään, mutta jollekin ilmeisesti tulee. Siksi annetaan selvät sävelet eli montako kertaa ja mitä ainetta ja millä aikataululla.

Esim. 5 mg x 4 kahden päivän ajan eli 5 mg neljä kertaa päivässä kahden päivän ajan.

T. Sis el

.

Miten niin ei voisi pamauttaa enää yhtä tälliä perään? Tuossa sinun esimerkissä se tarkoittaisi sitä, että toisena päivänä otetaan vain kolme annosta, koska se neljäshän on hoidon loppu eikä sitä sinun logiikallasi lääkäri tarkoittanut. 

Ja Klexanella se olisi esim. 60 mg x2 sc. Eli ihon alle kaksi kertaa päivässä tuo annos.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Diapam (diatsepaami) -oraalisuspension vahvuus on 2 mg/ml. Päihdepotilaalle on määrätty diatsepaamia alkoholiongelmien vieroitusoireiden hoitoon. Potilas saa 20 mg diatsepaamia puolentoista tunnin välein, kunnes hän nukkuu. Montako ml Diapam -mikstuuraa potilas saa yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana?

Vastasin 1,8

Olenko ihan idiootti??!! Ainut lasku mikä oli väärin kokeessa.

Olet todella vaarallinen idiootti, valitettavasti. Lasku- ja tulkintavirheitä tulee kaikille, mutta se että et tajua että vastauksesi suuruusluokka on aivan järjetön, kuulostaa pelottavalta.

Siis kun jo yhdessä annoksessa tulee 20 mg puhdasta diatsepamia, niin miten voit vastata että yhdeksän tunnin hoidossa tulee alle 2 ml mikstuuraa. Vaihda alaa ennenkuin joku kuolee.

Mihin potilas kuoli jos hoitaja ei osaa laskea lääkkeen kokonaismäärää millilitroina mutta on vienyt tälle 20mg Diapamia muistuttaa puolentoista tunnin välein jos hän ei nuku?

Potilas ei myöskään kuole siihen laskeeko hoitaja mukaan 6 tai 7 annoskertaa yhdeksän tunnin aikana.

Cat kirjoitti:

247

Määräsin 24 tunnin hoidon itse tässä esimerkissä. Olen lääkäri ja määräilen näitä. Silloin laitetaan siitä hetkestä yksi 12 tuntia kestävä annos ja toinen 12 tunnin kuluttua. Sen lääkkeen annos 24 tunniksi menee näin. Jokaisen lääkkeen tehon kesto on tutkittu ja se sitten menee sen mukaan.

Kukaan osastollani ei pamauttaisi loppuun vielä yhtä kiellon päälle!

Näytä minulle lääkäri, joka määrää 24 tunnin hoidon tarkoittaen kahta annosta 12 tunnin välein. Mielikuvitustutkinto ei tässä nyt päde. 

Jos yhdeksännen tunnin lopuksi pamauttaa vielä yhden annoksen, hoidon kesto on silloin 1,5 tuntia lisää eli lääkkrvaikutuksen kesto kertaalleen lisää.

Cat kirjoitti:

Ei annostella 2 x 15 mg. Se tarkoittaa, että laitetaan kerralla kaksi 15 mg annosta, vaan laitetaan 15 mg x2.

Ok, kiitos korjauksesta. Mutta ymmärsit luultavasti mitä tarkoitin? En haluaisi lääkärin/hoitajan kynsiin, joka ei täsmällisesti ilmaise/ymmärrä, että lääkettä on tarkoitus antaa kaksi annosta, ei yksi tai kolme. Siksi kai käytetään niitä milligrammoja ja ilmoitetaan annosten määrä, eikä kellonaikoja.

Klexanen 24 tunnin hoidoksi riittää esim. trombin ennaltaehkäisyyn yksi annos/ vrk. Ei silloinkaan pamauteta yhtä tälliä perään.

Hoitoannos on kaksi annosta / vrk eikä silloinkaan laiteta yhtä perään.

Kyllä oon sis el. Päivystän ensi tiistaina. Kohta siirryn pois tästä lääkkeiden maailmasta.