Lue keskustelun säännöt.
Siis mikä tässä lääkelaskussa meni väärin??
29.03.2018 |
Diapam (diatsepaami) -oraalisuspension vahvuus on 2 mg/ml. Päihdepotilaalle on määrätty diatsepaamia alkoholiongelmien vieroitusoireiden hoitoon. Potilas saa 20 mg diatsepaamia puolentoista tunnin välein, kunnes hän nukkuu. Montako ml Diapam -mikstuuraa potilas saa yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana?
Vastasin 1,8
Olenko ihan idiootti??!! Ainut lasku mikä oli väärin kokeessa.
Kommentit (380)
278
Vastaan tämän vielä ja sitten pois. Lopetuspäivä ja viimeinen annos tulee automaattisesti koneelle. Se on laitettava siihen ja hoitaja näkee ihan tarkkaan koska viimeinen annos tulee. Jos on jotain erikoista toivetta, se kirjoitetaan määräysosioon
Ja viimeiseksi hoitaja sitten kysyy minulta, jos joku on epäselvää. Tästä niuhotetaan urakalla ja yhdessä.
Pääsiäistä!
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Cat kirjoitti:
Tk- lääkäri ;
Itsekin olen ollut jo lääkäri noin 30 v
Valmistuin Turusta vuonna puu ja nakki. Oli hilkulla että en innostunut tk- työstä. Voimia hommiin ja lähden lääkelaskujen jälkeen pääsiäisen viettoon! Kuten sanottu, päivystän tiistaina, niin kerään voimia! Olen nykyisin kaupunginsairaalassa, kun keskussairaalan sis päivystys oli from hell. Vanha rouva halusi kevyempää. Mutta sitä taloakin täytyy päivystää. Hyvää pääsiäistä ja voimia hommiin!
Joo joo, tosi ihanaa. Vastaa nyt kuitenkin kysymyksiin.
Cat kirjoitti:
278
Vastaan tämän vielä ja sitten pois. Lopetuspäivä ja viimeinen annos tulee automaattisesti koneelle. Se on laitettava siihen ja hoitaja näkee ihan tarkkaan koska viimeinen annos tulee. Jos on jotain erikoista toivetta, se kirjoitetaan määräysosioon
Ja viimeiseksi hoitaja sitten kysyy minulta, jos joku on epäselvää. Tästä niuhotetaan urakalla ja yhdessä.
Pääsiäistä!
Eli jos laitat aloitusajaksi maanantai klo 9 ja lopetusajaksi tiistai klo 9, milloin viimeinen annos annetaan?
282
Älä komentele. Olen vapaalla! ;)
Laitan viimeisen lääkkeenannon ajan. Jos se on tiistaina klo 9, silloin se annetaan. Eli lääkeannos annetaan silloin viimeisen kerran. Jos haluan, että se annetaan viimeisen kerran maanantaina illalla, ohjelmoin sen siten. Viimeinen annos ma illalla.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Cat kirjoitti:
278
Vastaan tämän vielä ja sitten pois. Lopetuspäivä ja viimeinen annos tulee automaattisesti koneelle. Se on laitettava siihen ja hoitaja näkee ihan tarkkaan koska viimeinen annos tulee. Jos on jotain erikoista toivetta, se kirjoitetaan määräysosioon
Ja viimeiseksi hoitaja sitten kysyy minulta, jos joku on epäselvää. Tästä niuhotetaan urakalla ja yhdessä.
Pääsiäistä!
et tässä kyllä vastannut yhtään mihinkään. Se, että kone tekee jotain automaattisesti, ei kerro, mitä sinä määräät ja miten sitä tulkitaan.
Mutta jos et ole nyt puhunut tässä ihan puuta heinää, niin koneko tekee homman niin, että jos määräät "yksi tabletti päivässä" -kuurin loppuvan torstaina, viimeinen lääke otetaan keskiviikkona?
Kuten huomaamme lääkärin ja ihmisen väliin tarvitaan hoitaja, joka tuntee talon tavat eli lääkärin.
Jos minä hoitajana saan perjantai aamuna määräyksen pistää klexanea kahdesti vrk pe-ma, pistän kyllä viimeisen maanantai -iltana. Mutta pätevä hoitaja tietää lääkärin tarkoittavan maanantai aamua.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Cat kirjoitti:
Laitan viimeisen lääkkeenannon ajan. Jos se on tiistaina klo 9, silloin se annetaan. Eli lääkeannos annetaan silloin viimeisen kerran. Jos haluan, että se annetaan viimeisen kerran maanantaina illalla, ohjelmoin sen siten. Viimeinen annos ma illalla.
Eli kuurin/hoidon loppumisaika on sama kuin viimeinen lääkkeen otto. Kiitos! Sitähän tässä on väännetty 20 sivua.
Siis lääkkeistä vastaava hoitaja ihan tasan tarkkaan tietää suoraan tietokoneohjelmasta, koska on viimeinen tai ensimmäinen annos. Ollaan vieri vieressä hoitajien kanssa eikä koskaan kukaan ole vielä kysynyt, koska tämä lääke alkaa. Koneella on ihan tarkkaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Cat kirjoitti:
Siis lääkkeistä vastaava hoitaja ihan tasan tarkkaan tietää suoraan tietokoneohjelmasta, koska on viimeinen tai ensimmäinen annos. Ollaan vieri vieressä hoitajien kanssa eikä koskaan kukaan ole vielä kysynyt, koska tämä lääke alkaa. Koneella on ihan tarkkaan.
Jos määrittelet koneelle sen mainitsemasi 24 tunnin hoidon, joka alkaa klo 9 maanantaina ja loppuu klo 9 tiistaina ja sitä annetaan kaksi kertaa vuorokaudessa 12 tunnin välein, niin tuleeko sieltä koneelta nyt se tiistainkin annos vai ei?
Cat kirjoitti:
Siis lääkkeistä vastaava hoitaja ihan tasan tarkkaan tietää suoraan tietokoneohjelmasta, koska on viimeinen tai ensimmäinen annos. Ollaan vieri vieressä hoitajien kanssa eikä koskaan kukaan ole vielä kysynyt, koska tämä lääke alkaa. Koneella on ihan tarkkaan.
Hyvä, jos teillä on noin, mutta kun siirtopotilas tulee maakuntaan, silloin kyllä saa arpoa mitä vieras lääkäri on tarkoittanut ja todetaan, että sängyssä tuo makaa, itse maksaa klexanet pistetään ne loputkin, ettei mene hukkaan tai kävelee ja jumppaa, yhtä klexanea varten ei koko pakettia käydä hakemassa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Kuuri ei välttämättä lopu viimeiseen lääkkeenottoon. Kuurin pituus riippuu lääkkeen vaikutusvalta. Tämä juuri ei nyt mene jakeluun.
Esim. Trexan - viikon kuuri olisi vain yksi lääke ja se kestää elimistössä viikon. Eli kuuri ei lopu siihen, kun viimeinen lääke otetaan. Lääkäri analysoi, millä lääkkeellä ja miten otettuna saadaan toivottu kuuri ja sitten annetaan selvät ohjeet
Kuuri tai lääke ei lopu viimeiseen lääkeannokseen. Lääkäri hoitaa tämän analyysin. Mm Bydureon tai Trulicity kestävät viikon lääkkeen laiton jälkeen. Joku lääke laitetaan kerran puolessa vuodessa, kun se kestää niin kauan.
Lääkäri hoitaa tämän analyysin ja antaa sitten selkeät annosteluohjeet. Nyt pois työelämän tangosta!
Siis riippuu vaikutustavasta ja - kestosta.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Cat kirjoitti:
Kuuri ei välttämättä lopu viimeiseen lääkkeenottoon. Kuurin pituus riippuu lääkkeen vaikutusvalta. Tämä juuri ei nyt mene jakeluun.
Esim. Trexan - viikon kuuri olisi vain yksi lääke ja se kestää elimistössä viikon. Eli kuuri ei lopu siihen, kun viimeinen lääke otetaan. Lääkäri analysoi, millä lääkkeellä ja miten otettuna saadaan toivottu kuuri ja sitten annetaan selvät ohjeet
Kuuri tai lääke ei lopu viimeiseen lääkeannokseen. Lääkäri hoitaa tämän analyysin. Mm Bydureon tai Trulicity kestävät viikon lääkkeen laiton jälkeen. Joku lääke laitetaan kerran puolessa vuodessa, kun se kestää niin kauan.
Lääkäri hoitaa tämän analyysin ja antaa sitten selkeät annosteluohjeet. Nyt pois työelämän tangosta!
Niin. Eli miten sinä sitten kirjoitat sen siihen määräykseen? Et kai sinä niitä vaikutusaikoja siihen kirjoita, kun eihän hoitaja, farmaseutti tai potilas voi niitä tietää. Mitä iloa minulle potilaana on määräyksestä, jossa kirjoitat minulle viikon kuurin, mutta oikeasti otankin vain yhden annoksen?
Siirtopotilaista en voisi olla enempää samaa mieltä! Mahdollisimman tarkat ohjeet mukaan!!!
Aloituksen tehtävässä on ihan mahdotonta arvioida vaikutusaikoja, joten niitä ei tietenkään voida olettaa otettavan huomioon laskutoimituksessa. Siksi tuon voi päätellä ihan yksiselitteisesti, että hoidolla tarkoitetaan tässä yhteydessä nimenomaan lääkkeen annon jatkumista eikä lääkkeen vaikutusaikaa.
"Trexan x mg tiistaisin"
" Bydureon x mg tiistaisin "
" kertamääräys Acclasta x mg tiistaina 5.5 "
Laskeeko se konekin sitten ne vaikutusajat mukaan?
Itse asiassa lääkelaskussa kerrotaan oletettu vaikutusaika eli 1,5 h. Se on siitä pääteltävä.
Minusta tämä oli hieman hämäävä. Toisaalta kerrotaan että annoksia annetaan 1,5 tunnin välein kunnes potilas nukkuu ja toisaalta kerrotaan hoidon kestävän 9 tuntia. Oikeastiko se potilas nukahtaa salamana sen viimeisen annoksen jälkeen?