Siis mikä tässä lääkelaskussa meni väärin??

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Olen luullut, että lääkäri määrää mitä lääkkeitä potilaalle annetaan ja sitten sairaanhoitaja jakaa ne päivittäin sen mukaan.

Esimerkiksi 3 xxx tablettia kolme kertaa päivässä, 1 xx tabletti aamuisin, ja mitä muuta sitten onkaan määrätty.

Ei kai hoitaja joudu jatkuvasti itse päättelemään ja laskemaan mitä kullekin ihmiselle annetaan?

Ei kait sairaanhoitaja tee sitä lääkeohjeistusta vaan siis annostelee ja jakaa lääkkeet annetun ohjeistuksen mukaan?

Lääkelaskuja tarvitaan opiskelussa, että ymmärtää määrätyt määreet ja esimerkiksi juuri millilitran ja -gramman eron ja suhteuttamisen.

Eli lääkkeiden ja lääkityksen periaatteet.

Mutta varsinaisessa hoitotyössätyössä ei niitä päivittäin veivata?

Jos jonkun potilaan lääkitys muuttuu niin lääkäriin sitten antaa uuden ohjeistuksen?

Ei sairaanhoitaja potilaan lääkitystä itsenäisesti vaihda?

Sen ymmärrän, että jos lääkäri antaa ohjeen ml ja se pitää muuttaa milligrammoiksi, niin se pitää hoitajan ymmärtää. Mutta sen jälkeen ne jaetaan taas niin kauan samana annoksena kunnes toisin päätetään.

Ei niitä tunneittain ja päivittäin vaihdeta paitsi jossain kriisitilanteissa.

Käytännössä lääkäri ei aina tiedä minkälaisina annoiksina lääkettä on saatavilla. Silloin sairaanhoitajan pitää käytännössä soveltaa korvaamalla vaikka yksi 400 mg pilleri kahdella 200 mg pillerillä.

Sairaanhoitajan tehtävänä on myös toimia varmistavana tarkistajana lääkärin määräykselle. Lääkärit voi tehdä virheitä siinä missä kuka tahansa. Kokenut sairaanhoitaja huomaa heti selkeät virheet.

Tämä on ollut kyllä viihdyttävä ketju.

No, kuitenkin juuri eilen töissä kehotin hampaanpoistosta tullutta työkaveria ottamaan tarvittaessa vaikka kaksi 400 mg pilleriä särkylääkettä, koska hänellä ei ollut vahvempia. Sain siinä sitten vastaani kaksi ihmistä, jotka väittivät ilman perusteluita, ettei ole ollenkaan sama asia kuin yksi vahvempi. Ei olla siis mitään hoitoalan väkeä kukaan.

Itse arvelin, että kun noita vahvempia ei saa kuin reseptillä, niin tullut joku tehokkaampi mielikuva heille siksi. Mutta miten on?

No voi kai sillä jotain pieniä farmakokineettisiä eroja olla. Kaksi tablettia liukenee hitusen eri tavalla kuin yksi tabletti. Mutta tuollaisessa tilanteessa sillä ei kyllä ole mitään merkitystä.

Vierailija kirjoitti:

Joku kaipasi esimerkkiä vaikeasta lääkelaskusta: 

Amisept-jauheesta, jota on 40g on valmistettava 1,5%:nen liuos. paljonko vettä tarvitaan?

Tämäkään lasku ei ole matemaattisesti vaikea, mutta kaikki laskut ei todellakaan ole mitään 1+1 laskuja noissa tenteissä :)

0,6dl

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Joku kaipasi esimerkkiä vaikeasta lääkelaskusta: 

Amisept-jauheesta, jota on 40g on valmistettava 1,5%:nen liuos. paljonko vettä tarvitaan?

Tämäkään lasku ei ole matemaattisesti vaikea, mutta kaikki laskut ei todellakaan ole mitään 1+1 laskuja noissa tenteissä :)

0,6dl

0,6 on 1,5% 40 grammasta, mutta se ei ole se mitä kysytään.

Vierailija kirjoitti:

Itse olisin vastannut 60 ml kun en tosissaan tajunnut, että pitäähän siihen laskea se hoidon aloitusannos 0 tunnin kohdalla!

Tätä en voi ymmärtää ettei lasketa aloitusannosta. Seitsemättä en itse ymmärrä jos kyseessä yhdeksän tunnin aikana tapahtuva hoito.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Joku kaipasi esimerkkiä vaikeasta lääkelaskusta: 

Amisept-jauheesta, jota on 40g on valmistettava 1,5%:nen liuos. paljonko vettä tarvitaan?

Tämäkään lasku ei ole matemaattisesti vaikea, mutta kaikki laskut ei todellakaan ole mitään 1+1 laskuja noissa tenteissä :)

0,6dl

0,6 on 1,5% 40 grammasta, mutta se ei ole se mitä kysytään.

No mä olenkin vain siivooja.

N. 2 666 g

Eli 2, 666 l

Kuusi annosta annetaan. Hoito loppuu 9 ssä tunnissa eikä lisäannosta tietty anneta. Silloin hoidosta tulee pidempi, kun lääke vaikuttaa seuraavat 1.5 h lisää.

Vierailija kirjoitti:

Diapam (diatsepaami) -oraalisuspension vahvuus on 2 mg/ml. Päihdepotilaalle on määrätty diatsepaamia alkoholiongelmien vieroitusoireiden hoitoon. Potilas saa 20 mg diatsepaamia puolentoista tunnin välein, kunnes hän nukkuu. Montako ml Diapam -mikstuuraa potilas saa yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana?

Vastasin 1,8

Olenko ihan idiootti??!! Ainut lasku mikä oli väärin kokeessa.

Niin...et kai vaan hoitsuksi ole opiskelemassa? Selvitä itsellesi ennen mitään muuta suuruusluokka-asioita. Mieti, millainen liru tuo vastauksesi on ja kuinka vähän siihen mahtuu pamia.

Vierailija kirjoitti:

Joku kaipasi esimerkkiä vaikeasta lääkelaskusta: 

Amisept-jauheesta, jota on 40g on valmistettava 1,5%:nen liuos. paljonko vettä tarvitaan?

Tämäkään lasku ei ole matemaattisesti vaikea, mutta kaikki laskut ei todellakaan ole mitään 1+1 laskuja noissa tenteissä :)

40/ (40  + x)  = 0,015

40 = (40 + x) * 0,015

40 = 0,6 + 0,015x

40 - 0,6 = 0,015x

39,4 = 0,015 x

x = 2626, 666 

Eli 2,62666 litraa. 

Cat kirjoitti:

Eli 2, 666 l

Tämähän on valmiin liuoksen määrä, ei lisättävän veden määrä. 

Cat kirjoitti:

Kuusi annosta annetaan. Hoito loppuu 9 ssä tunnissa eikä lisäannosta tietty anneta. Silloin hoidosta tulee pidempi, kun lääke vaikuttaa seuraavat 1.5 h lisää.

Ja höpsistä taas. Siitä olen samaa mieltä, että 6 annosta annetaan. Hoito loppuu 9 tunnissa, eikä lisäannosta enää klo 9 anneta (koska muuten hoidon pituus olisi yli 9 tuntia), mutta kyllä se Diapam vaikuttaa joka tapauksessa yli sen yhdeksän  tunnin ajan. Diapamin puoliintumisaika elimistössä on 20-100 tuntia, eli taatusti Diapamia on vaikuttamassa vielä tuntikausia senkin jälkeen, kun klo 7.30 on annettu se viimeinen eli kuudes annos. Eli vaikka hoitojakson kesto olisi se 9 tuntia, niin kyllä se lääke vielä senkin jälkeen on vaikuttamassa, ei se vaikutus tietenkään lopu kuin seinään...

Lääkelaskut sujuvat parhaiten laskuhumalassa.

Minusta on hassua, että tässä nyt perustellaan tuota 6 annoksen vastausta sillä, että hoito loppuu silloin kun lääkkeen vaikutus loppuu eli se vaikutus olisi täsmälleen se 1,5. Entäpäs jos jo se viides annos vaikuttaa jo sinne 9 tuntiin asti? Sitähän emme tiedä, joten ihan naurettavaa nyt selitellä tuota väärää vastausta sillä, että hoito loppuu 1,5 tuntia viimeisen annoksen antamisen jälkeen. Tuo aika on annettu tehtävässä ihan tasan siitä syystä, että viimeinen annos annetaan silloin. Kaikki muu on pelkkää selittelyä, kun ei hoksattu, että suora jakolasku ei toiminutkaan. 

Sain 70 ml ja en ole edes hoitsuksi opiskeleva. Matikkapää ihan onneton...

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Joku kaipasi esimerkkiä vaikeasta lääkelaskusta: 

Amisept-jauheesta, jota on 40g on valmistettava 1,5%:nen liuos. paljonko vettä tarvitaan?

Tämäkään lasku ei ole matemaattisesti vaikea, mutta kaikki laskut ei todellakaan ole mitään 1+1 laskuja noissa tenteissä :)

40/ (40  + x)  = 0,015

40 = (40 + x) * 0,015

40 = 0,6 + 0,015x

40 - 0,6 = 0,015x

39,4 = 0,015 x

x = 2626, 666 

Eli 2,62666 litraa. 

Tuo meni oikein!!!

Vierailija kirjoitti:

Minusta on hassua, että tässä nyt perustellaan tuota 6 annoksen vastausta sillä, että hoito loppuu silloin kun lääkkeen vaikutus loppuu eli se vaikutus olisi täsmälleen se 1,5. Entäpäs jos jo se viides annos vaikuttaa jo sinne 9 tuntiin asti? Sitähän emme tiedä, joten ihan naurettavaa nyt selitellä tuota väärää vastausta sillä, että hoito loppuu 1,5 tuntia viimeisen annoksen antamisen jälkeen. Tuo aika on annettu tehtävässä ihan tasan siitä syystä, että viimeinen annos annetaan silloin. Kaikki muu on pelkkää selittelyä, kun ei hoksattu, että suora jakolasku ei toiminutkaan. 

Kysymyksessä luki "yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana". Ei siis  "yli yhdeksän tuntia". Sitä seitsemättä annosta ei voida antaa enää klo 9, koska silloin aikaa olisi kulunut yli 9 tuntia ( 9 tuntia  plus lääkkeen nielemiseen kuluva aika). Hoidon vaikutuksen kesto on toki pitempi ja se ensimmäinenkin annos vaikuttaa vielä silloin 9 tunnin kohdalla ja pitkälle sen jälkeenkin. Eli oikea vastaus on 6 annosta.

Onneksi tällaista ei tarvi oikeassa työssä miettiä. Annan vain lääkettä ohjeen mukaan ja seuraan sen vaikutusta.

1: Jos lääkäri määrää sinulle kolme pilleriä otettavaksi tunnin välein, kauanko kuuri kestää?

2: Montako pilleria sinun olisi otettava, jotta kuuri kestäisi 3h?

Jos tajuaa tuon, ymmärtää, miksi niitä aloitusesimerkin annoksia tarvitaan seitsemän eikä kuusi. Vinkki: vastaus tämän viestin ykköskysymykseen ei ole 3 h.

Lisäkysymys: jos potilas Mäkisen viimeinen lääkeannos tulisi ottaa kello 13, mutta hoitaja on tuolloin kiinni kiireellisemmässä tehtävässä ja ehtii paikalle vasta 13:04, pitäisikö hänen tosiaan jättää viimeinen annos antamatta, koska se ei ehtinyt ajoissa ja hoidon kokonaiskesto venyy neljä minuuttia?

Tätä ketjua on miuten hämmentämässä vain pari vastarannankiiskeä, joista korkeintaan toinen on tyhmä. Se toinen on trolli, josta on mukava saada ihmiset dissaamaan hoitsuja ja hoitsut kuumenemaan, koska heitä väitetään tyhmiksi. Trolli saattaa hyvinkin olla ap.