Lue keskustelun säännöt.
IL: suomalaisen sairaanhoitajan tarina: Tiina oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia.
17.01.2021 |
– Silloin koin, että olin liian syvissä vesissä. Pystyin pitämään potilaan hengissä, mutta hän ei saanut parasta mahdollista hoitoa, van der Walt sanoo.
Nyt Tiina on ihan muissa hommissa mikä on varsin ymmärrettävää.
Kommentit (117)
ruikunruikunruikunwääwääwääääääääää.
silti hoitajat eivät suostu edes rokottamaan ihmisiä, mutta tämä koronahan on näille ammattiuhriutjille sellainen keppihevonen, että sen nujertaminen ei edes ole hoitajien tavoitteiden mukaista.
TOIVON ETTÄ KAIKKI NÄMÄ RUIKUTTAJAT TODELLAKIN HÄIPYY ALALTA.
Muualla teillä ei sitten olekaan töitä tarjolla huippupalkalla suojatyöpaikossa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
Kyllähän tätä voi sotaan tai mihin tahansa katastrofiaikaan verrata. Sairaanhoitoa ei vaan voida normaalioloissa tällaista varten mitoittaa.
Vierailija kirjoitti:
Tässä keskustelussa on ollut hyviä esimerkkejä teho-osastohoitajan työn vaativuudesta. Ja että palkkauksessa tämä työn vaativuus ei juurikaan näy.
Julkisella puolellahan mennään hyvin paljon TESin mukaan käsittääkseni, eli minimi on samalla maksimi. Miten alalle on voitu neuvotella niin huonot työehtosopimukset? Yksityisellä puolella olisi - jo TESissä eikä henkilökohtaisissa palkkaneuvotteluissa - selvää, että teho-osastolla vs vaikka vastaanotossa toimivan tai toimistoaikaan neuvantatyötä tekevän hoitajan peruspalkassa olisi ainakin 50% ero. Ihan sen perusteella, miten vaativaa työ on ja miten paljon asiantuntemusta se vaatii, mikä on työpaikoissa yleensä se perusjuttu palkkaukseen.
Paljonko teille pitää maksaa? Summa tiskiin.
Ja se palkkako lopettaa sen itkemisen? Eikä haittaa että uusia ei palkata että sinä saat lisää ansiotonta palkkaasi lisää?
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."
Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.
Siis kaksi hoitajaa/ yksi potilas? Oletan, että osastolla oli muitakin hoitajia koko ajan paikalla ja myös lääkäri, että jos oikein tiukka paikka tuli, niin apua oli lähellä?
En ole tehohoitaja mutta käsittääkseni potilaan tilan romahtaessa pitää osata toimia sekunneissa eikä siinä vaiheessa soitella kollegoille. Ja suojavarusteiden pukemiseen menee aikaa, siinä vaiheessa jos odotellaan potilaan luokse muuta henkilökuntaa menetetään jo se potilas.
Haluatko sinä sellaisen tehohoitajan joka ei osaa toimia kun tilassasi tapahtuu äkillisiä muutoksia?
Tapahtuiko siellä sitten jotakin? No ei. Luultavasti osastolla oli mietitty etukäteen, millaisen potilaan luo tämä "kouluttamaton parivaljakko" uskallettiin laittaa.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
Kyllähän tätä voi sotaan tai mihin tahansa katastrofiaikaan verrata. Sairaanhoitoa ei vaan voida normaalioloissa tällaista varten mitoittaa.
Sodissa ja katastrofeissa kuvataan tiktokvideoita tyhjissä sairaaloissa?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Onhan tuo hurjaa että leikkaushoitaja siirretty teholle, meillä siirrot tapahtuivat kyllä anestesiahoitajien puolelta koska hengityskoneet jo työn puolesta tuttuja. Onneksi itseä ei siirretty koska elinsiirtoihin piti kuitenkin olla tarpeeksi osaajia mutta moni muu joutui lähtemään.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
Kyllähän tätä voi sotaan tai mihin tahansa katastrofiaikaan verrata. Sairaanhoitoa ei vaan voida normaalioloissa tällaista varten mitoittaa.
Sodissa ja katastrofeissa kuvataan tiktokvideoita tyhjissä sairaaloissa?
Suomen tilanneta ei voi oikein verrata siihen, mitä tässä maailmansodassa keskimäärin tapahtuu. Suomi, Norja Uusi-Seelanti jne ovat niitä peräkorpia, jotka ovat pahimmilta taisteluilta välttyneet
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
Kyllähän tätä voi sotaan tai mihin tahansa katastrofiaikaan verrata. Sairaanhoitoa ei vaan voida normaalioloissa tällaista varten mitoittaa.
Sodissa ja katastrofeissa kuvataan tiktokvideoita tyhjissä sairaaloissa?
Suomen tilanneta ei voi oikein verrata siihen, mitä tässä maailmansodassa keskimäärin tapahtuu. Suomi, Norja Uusi-Seelanti jne ovat niitä peräkorpia, jotka ovat pahimmilta taisteluilta välttyneet
Maailmansodassa? Kuinka helvetin röyhkeitä te hoitajat olette?
Sinä syöt kampaviinereitä tyhjässä sairaalassa, eikä sinulla ole mitään oikeutta halventaa sodissa kuolleita ihmisiä tällä vertauksellasi.
Käyttäjä37636 kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tyhmä kysymys. Mutta miten voi olla hoitaja ilman lääkelupia? Olen siis ihan toiselta alalta itse, antakaa anteeksi jos tämä on ihan pönttö kysymys.
Siten, että luvat on ammattilaisilla voimassa aina 5 vuotta kerrallaan, sitten ne pitää uusia. Luvat saa, kun suorittaa tietyt kirjalliset tentit ja erikseen lääkelaskutentit ja antaa käytännön näytöt erilaisista toimenpiteistä näytönvastaanottajaksi luokitellulle työntekijälle. Byrokratiaa tämä sinänsä, koska kyllähän nämä samat asiat opiskellaan kertaalleen ammattikorkeakoulussa opintojen aikana. Mutta on vaativaa asiaa ja vaatii kertausta aina ajoittain, jotta ei pääse hoitovirheitä tapahtumaan.
Voithan nähdä asian noin ja ymmärrän, että alalta kauan pois ollut esim hoitovapaalla tarvitsee kertausta, mutta jos teet samaa työtä vuodesta toiseen tentit ovat lähinnä työnantajan rahastusta, useimmat tekevät tentin yhtään mitään kertaamatta.
Materiaali on laaja ja totta puhuen olen sen kerran läpi kahlannut, tiedä sitten onko siihen tullut jotain uutta, olisinko kolme kertaa tentin tehnyt.
Hoitovirheitä tapahtuu vaikka tentti olisi tänään suoritettu.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tässä keskustelussa on ollut hyviä esimerkkejä teho-osastohoitajan työn vaativuudesta. Ja että palkkauksessa tämä työn vaativuus ei juurikaan näy.
Julkisella puolellahan mennään hyvin paljon TESin mukaan käsittääkseni, eli minimi on samalla maksimi. Miten alalle on voitu neuvotella niin huonot työehtosopimukset? Yksityisellä puolella olisi - jo TESissä eikä henkilökohtaisissa palkkaneuvotteluissa - selvää, että teho-osastolla vs vaikka vastaanotossa toimivan tai toimistoaikaan neuvantatyötä tekevän hoitajan peruspalkassa olisi ainakin 50% ero. Ihan sen perusteella, miten vaativaa työ on ja miten paljon asiantuntemusta se vaatii, mikä on työpaikoissa yleensä se perusjuttu palkkaukseen.
Paljonko teille pitää maksaa? Summa tiskiin.
Ja se palkkako lopettaa sen itkemisen? Eikä haittaa että uusia ei palkata että sinä saat lisää ansiotonta palkkaasi lisää?
Toisin kun tunnut kuvittelevan, en itse ole hoitaja vaan aivan eri alalla ja yksityisellä :D Usko tai älä, jopa sellaisella taustalla voi pitää sairaanhoitajien palkkausta epätasa-arvoisena. Mutta kuten kommentistani näet, itse edustan koulukuntaa jossa työn vaativuuden tulee näkyä palkkauksessa. Hoitajien tarkan tehtävänkuvan perusteella tässä vaativuudessa on minusta huomattavia eroja.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
Kyllähän tätä voi sotaan tai mihin tahansa katastrofiaikaan verrata. Sairaanhoitoa ei vaan voida normaalioloissa tällaista varten mitoittaa.
Sodissa ja katastrofeissa kuvataan tiktokvideoita tyhjissä sairaaloissa?
No mun isoisoisä esimerkiksi veisti vaikka minkälaisia puu- ja pahkaesineitä rintamalla ollessaan. Erilaiset puhdetyöt olivat ihan tyypillistä ajan tappamista. Varmaankin olisivat kuvanneet videoita, jos se olisi ollut silloin mahdollista. Ei mikään katastrofi ole sellainen, joka on ihan jatkuvaa tauotonta tykitystä 24/7.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Käyttäjä37636 kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tyhmä kysymys. Mutta miten voi olla hoitaja ilman lääkelupia? Olen siis ihan toiselta alalta itse, antakaa anteeksi jos tämä on ihan pönttö kysymys.
Siten, että luvat on ammattilaisilla voimassa aina 5 vuotta kerrallaan, sitten ne pitää uusia. Luvat saa, kun suorittaa tietyt kirjalliset tentit ja erikseen lääkelaskutentit ja antaa käytännön näytöt erilaisista toimenpiteistä näytönvastaanottajaksi luokitellulle työntekijälle. Byrokratiaa tämä sinänsä, koska kyllähän nämä samat asiat opiskellaan kertaalleen ammattikorkeakoulussa opintojen aikana. Mutta on vaativaa asiaa ja vaatii kertausta aina ajoittain, jotta ei pääse hoitovirheitä tapahtumaan.
Voithan nähdä asian noin ja ymmärrän, että alalta kauan pois ollut esim hoitovapaalla tarvitsee kertausta, mutta jos teet samaa työtä vuodesta toiseen tentit ovat lähinnä työnantajan rahastusta, useimmat tekevät tentin yhtään mitään kertaamatta.
Materiaali on laaja ja totta puhuen olen sen kerran läpi kahlannut, tiedä sitten onko siihen tullut jotain uutta, olisinko kolme kertaa tentin tehnyt.
Hoitovirheitä tapahtuu vaikka tentti olisi tänään suoritettu.
Ex-sairaanhoitajana huvittaa suunnattomasti nuo tentit. Vuosikausia alalla olleiden täytyy mennä suorittamaan joku naurettava tentti, jossa suurin osa kysymyksistä vieläpä helppoja. Kyllä tuohon tenttiin voi päntätä mutta ei se kerro ammattitaidosta.
Sitten kun uutena kokemattomana hoitajana olet osastolla, kukaan ei kysy osaatko toimia eteen tulevan, mahdollisesti hengenvaarallisen hilavitkuttimen tai hoitomuodon kanssa. Mitään koulutuksia ei järjestetä ja jos on niin vartin mittainen, erikoisalaan perehdytetä muuten kuin että hetken saat seurata vanhemman kollegan toimintaa. Näyttöjä ei ehditä järjestää ja kolmesta näytönvastaanottajasta yksi on työpaikalla ja juokset rukoilemassa ehtiikö ottaa näytön vastaan (asiasta jota olet jo toisella osastolla vuoden tehnyt).
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."
Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.
Tehopotilaalla voi mennä ja lähes aina meneekin useita lääkeinfuusioita jatkuvalla syötöllä ja niitä täytyy tarkkailla ja säädellä. Eikä se hengityskonekaan ole ihan niin yksinkertainen juttu. Siinä voi olla kymmenen erilaista lukua, joita pitäisi tulkita. Kuten hoitaja tuossa jutussa sanoikin, hän sai pidettyä potilaan hengissä sen viisi tuntia, mutta parasta mahdollista hoitoa potilas ei saanut. Kummallinen käsitys, että potilas vain makaa siinä pedillä ja hoitajan tehtävä on vain pitää kädestä kiinni.
Lääkäri se kuitenkin on potilaasta päävastuussa, ei hoitaja. Hoitajan koulu on pari vuotta, tehohoitolääkärillä toistakymmentä vuotta. Tässä taas hoitajat yrittävät kissanhäntää nostaa mutta läpi näkyy.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.
Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.
Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.
Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.
Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.
Kyllä moni ymmärtää. Olen sote-alalla hallinnon hommissa. Tehohoitajan työ on vaativampaa kuin esim ihotautilääkärin.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."
Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.
Siis kaksi hoitajaa/ yksi potilas? Oletan, että osastolla oli muitakin hoitajia koko ajan paikalla ja myös lääkäri, että jos oikein tiukka paikka tuli, niin apua oli lähellä?
En ole tehohoitaja mutta käsittääkseni potilaan tilan romahtaessa pitää osata toimia sekunneissa eikä siinä vaiheessa soitella kollegoille. Ja suojavarusteiden pukemiseen menee aikaa, siinä vaiheessa jos odotellaan potilaan luokse muuta henkilökuntaa menetetään jo se potilas.
Haluatko sinä sellaisen tehohoitajan joka ei osaa toimia kun tilassasi tapahtuu äkillisiä muutoksia?Tapahtuiko siellä sitten jotakin? No ei. Luultavasti osastolla oli mietitty etukäteen, millaisen potilaan luo tämä "kouluttamaton parivaljakko" uskallettiin laittaa.
Jaa että teholla olisi potilaita jonka kimppuun voi pistää huoleti upouuden ja lääkeluvattoman? Joku kiva omin jaloin kulkeva papparainen joka ei juuri vaadi hoitoa, sellaisia on ilmeisesti teholla:)
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tyhmä kysymys. Mutta miten voi olla hoitaja ilman lääkelupia? Olen siis ihan toiselta alalta itse, antakaa anteeksi jos tämä on ihan pönttö kysymys.
Lääkeluvat uusitaan 4 vuoden välein. Tehdään tentit ja annetaan näytöt. Jos ei uusi ajoissa, lääkelupa vanhenee ja eivät ole voimassa.
Minä luulin että lääkeluvat voimassa kun kerran on tenttinyt amk:ssa lääketentin. Aina oppii uutta...
Onko lääkäreillä sama käytäntö?
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
Kyllähän tätä voi sotaan tai mihin tahansa katastrofiaikaan verrata. Sairaanhoitoa ei vaan voida normaalioloissa tällaista varten mitoittaa.
Sodissa ja katastrofeissa kuvataan tiktokvideoita tyhjissä sairaaloissa?
No mun isoisoisä esimerkiksi veisti vaikka minkälaisia puu- ja pahkaesineitä rintamalla ollessaan. Erilaiset puhdetyöt olivat ihan tyypillistä ajan tappamista. Varmaankin olisivat kuvanneet videoita, jos se olisi ollut silloin mahdollista. Ei mikään katastrofi ole sellainen, joka on ihan jatkuvaa tauotonta tykitystä 24/7.
Sinä siis todellakin vertaat sota-aikaa siihen että hoitajat kuvaa tiktokvideoita ja syö kampaviinereitä?
Häpeä saatana
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.
Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.
Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.
Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.
Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.
No ei tietenkään ymmärrä. Et sinäkään ja muut hoitajat ymmärrä vaikka nyt minun työtäni ja sen vaativuutta. Muutenhan mitään koulutuksia ei tarvittaisi ja kuka vaan voisi marssia mihin vaan työhön. Mutta hyvä että näistä asioista keskustellaan ja ymmärrys lisääntyy.
Niin, toivottavasti lisääntyy. Kokemukseni mukaan ihminen on aika itsekeskeinen niin kauan kun asia ei itseään kosketa. Sitten kun omalle tai omaisen kohdalle sattuu, aletaan miettiä tätäkin puolta. Monta kertaa olen nähnyt miten piinkova oikeistolainen julkisen sektorin vihaaja on joutunut äkillisesti hoitoon ja hyvin on apu kelvannut. Tosin tämäkään ei aina auta, kun näillä on taipumuksena uskotella olevansa "taistelijoita", jotka ihan omin avuin nousivat sieltä ylös. Tosiasiassa he nousivat sieltä verovarojen, hyvin koulutettujen lääkärien, hoitajien ja muun henkilökunnan avulla.
Kiusallisin viime aikoina näkemäni esimerkki tästä on erään oikeistomyönteisen julkkiksen taannoinen joukkorahoituskampanja, jonka tavoitteena oli saada julkkiksen vakavasti sairas, vuosia Yhdysvalloissa asunut veli Suomeen hoitoon.
Näinpä, vieläpä veli, joka oli itse jättänyt vakuutukset yms. asiat hoitamatta pääasiallisessa oleskelumaassaan, oliko luottanut itsekin siihen että jos jotakin tapahtuu niin takaisin Suomeen vaan?
Vierailija kirjoitti:
Satsataan koulutukseen täällä kotimaassa.
Lisää rahaa sairaanhoito-oppilaitoksille ja hoitaja mitoitus kuntoon.
Kyllä. Ja vanha, pokkurointiin ja hierarkioihin perustuva management by herra isoherra -ajattelutapa pitäisi saada kokonaan tukahdutettua ja tilalle tuotua aidosti hyvää johtamista. Sääli, että hyvän johtajan taidot niin monelta puuttuvat, ja hoitoalalla itse työn luonne tuo nämä puutteet aina niin räikeällä tavalla esiin.
Tässä keskustelussa on ollut hyviä esimerkkejä teho-osastohoitajan työn vaativuudesta. Ja että palkkauksessa tämä työn vaativuus ei juurikaan näy.
Julkisella puolellahan mennään hyvin paljon TESin mukaan käsittääkseni, eli minimi on samalla maksimi. Miten alalle on voitu neuvotella niin huonot työehtosopimukset? Yksityisellä puolella olisi - jo TESissä eikä henkilökohtaisissa palkkaneuvotteluissa - selvää, että teho-osastolla vs vaikka vastaanotossa toimivan tai toimistoaikaan neuvantatyötä tekevän hoitajan peruspalkassa olisi ainakin 50% ero. Ihan sen perusteella, miten vaativaa työ on ja miten paljon asiantuntemusta se vaatii, mikä on työpaikoissa yleensä se perusjuttu palkkaukseen.