IL: suomalaisen sairaanhoitajan tarina: Tiina oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia.

Lukematta sen tarkemmin, eli sairaanhoitajille huudettu lisää palkkaa, koska on niin raskas ja vastuullinen tehtävä. Ja nyt, ei halutakaan olla potilaasta vastuussa? Eikö koulutus olekaan riittävä? Ei osata hommia? Päättäkää jo.

Jep jep. Ja SH saa kolmivuorotyöstä täysillä tunneilla kuukaudesta riippuen NETTONA tilille n. 2000-2400e. AIVAN NAURETTAA.

T: sh 

Selkeyden vuoksi palkoista puhutaan yleensä bruttona eikä nettona.

Vierailija kirjoitti:

Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."

Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.

Niin, sinä et nimenomaan ymmärrä koska et työskentele alalla. Miksi tulet tänne taivastelemaan asiaa josta et tosiaankaan ymmärrä mitään? En minäkään tule taivastelemaan siltainsinöörin tai ohjelmoijan työnkuvaa ja työoloja.

Ei olla koko ajan lääkkeitä laittamassa:D? Oletko ikinä käynyt teho-osastolla? Yhdellä potilaalla voi olla lukuisia lääkkeitä lukuisia eri antoreittejä, mm. nuo hanasysteemit voivat olla todella moniosaisia.

Jossain vaativammalla vuodeosastollakin menee vuosi ja useampikin ennenkuin tiedät kyseisestä alasta mitään, ja sinä ihmettelet miten tehohoito ei suju viiden tunnin perehdytyksellä?

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.

Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.

Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.

Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.

Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.

No ei tietenkään ymmärrä. Et sinäkään ja muut hoitajat ymmärrä vaikka nyt minun työtäni ja sen vaativuutta. Muutenhan mitään koulutuksia ei tarvittaisi ja kuka vaan voisi marssia mihin vaan työhön. Mutta hyvä että näistä asioista keskustellaan ja ymmärrys lisääntyy.

Niin, toivottavasti lisääntyy. Kokemukseni mukaan ihminen on aika itsekeskeinen niin kauan kun asia ei itseään kosketa. Sitten kun omalle tai omaisen kohdalle sattuu, aletaan miettiä tätäkin puolta. Monta kertaa olen nähnyt miten piinkova oikeistolainen julkisen sektorin vihaaja on joutunut äkillisesti hoitoon ja hyvin on apu kelvannut. Tosin tämäkään ei aina auta, kun näillä on taipumuksena uskotella olevansa "taistelijoita", jotka ihan omin avuin nousivat sieltä ylös. Tosiasiassa he nousivat sieltä verovarojen, hyvin koulutettujen lääkärien, hoitajien ja muun henkilökunnan avulla. 

Kiusallisin viime aikoina näkemäni esimerkki tästä on erään oikeistomyönteisen julkkiksen taannoinen joukkorahoituskampanja, jonka tavoitteena oli saada julkkiksen vakavasti sairas, vuosia Yhdysvalloissa asunut veli Suomeen hoitoon.

Vierailija kirjoitti:

Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."

Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.

Kyse on tarinasta jota myydään jotta saataisi jotain etua/uskottavuutta omalle agendalle. Mikä sitten lie tässä tapauksessa. Luultavasti se että hoitsut ruinaa lisää rahaa tai jotain.

Koulutuksen saaneen sairaanhoitajan tulisi kyllä pystyä valvomaan hengityskonepotilasta pienellä perehdytyksellä, jos siis kyseessä ei ole täysi tumpelo joka ei oppinut koulutusaikanaan mitään.

Lisäksi ainahan alussa on hermostunut kun joutuu vastuuseen jostain uudesta systeemistä itsenäisesti. Se on luonnollista eikä mitenkään terveydenhoitoalalle erityistä.

Tässä kuukausien mittaan on kyllä huomattu että kohtalaisen moni hoitsu näyttää olevan väärällä alalla kun ei kestä työntekoa valitsemallaan alalla.  Mutta niinhän tässä on sanottu että osaa motivoi lähinnä pitkät lomat ja se että hoitoalalta nuori nainen saa vakipaikan jolloin voi jäädä lastentekoon kotiin. 

Sh:n palkka bruttona n. 2500+ lisät JOS tekee vuorotyötä. Lisät eivät ole joka kuukausi samat tietenkään, eivätkä ne koskaan ole taivasta hiponeet määrällään. On paljon hoitajia, jotka eivät tee vuorotyötä, eli ei jää lähellekään edes kahta tonnia näppiin.

Vierailija kirjoitti:

Olipahan kerta kaikkisen säälittävä esitys. Mä en kehtaisi omalla naamalla ja nimellä tollasia puhua lehdissä. Muutama poiminta:

- lapsilla kotona isä. Joka heistä huolehtii. Toivon mukaan! Kuulostaa siltä, että tuossa on oikein mässäilty sillä, että lapset etsivät äitiään öisin. Mieskin on saattanut tätä tilannetta edesauttaa sillä, että jatkuvasti jankuttaa ”onko äitiä ikävä, kyllä teillä nyt on varmasti äitiä ikävä”

- koronavuosi 2020 oli stanallisen rankka ja tulevakin vuosi 2021 varmasti myös. Tälle me tavalliset ihmiset voisimme aika paljonkin mutta täälläkin riittää ja jakajia siitä, että en pidä maskia, en pidä etäisyyttä,, elän vaan niinkuin ennenkin. Sote-henkilöstö on VARMASTI väsynyttä mutta he tekevät samalla hienoa, yhteiskunnallisesti merkittävää työtä, jättävät jälkensä historiaan. Minä olisi siitä ylpeä enkä jatkuvasti itkisi isomman palkan perään! Senkin sote henkilöstö ansaitsee mutta nyt on vaan kannettava se vastuu; yhteiskunnallinen vastuu

- monissa perheissä isät matkustavat ja työskentelevät kellon ympäri ja uhraavat VUOSIKAUSIA lastensa elämää siihen, että äijää ei kotona näy. Saattaa olla oikein, saattaa olla väärin. Mutta toi perhe-elämän uhraaminen alttarilla; voi hyvä ihme nainen; ota draaman kaarta muutama pykälä alemmas.

Eli siis joo. Ymmärrän mutta tämän tyyppistä vaikerrusta en jaksa yhtään.

Siis IHKUA. Olet naurettavalla perehdytysajalla joka sekunti vastuussa toisen ihmisen hengestä vastuuseen nähden huonosti palkatussa kolmivuorotyössä ja takana vuosikausien stressi samasta asiasta muilla osastoilla ja tämän kaiken voi kuitata ylpeydellä?

Siitä vaan hoitoalalle kouluttautumaan kun on niin helppoa.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.

Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.

Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.

Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.

Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.

No ei tietenkään ymmärrä. Et sinäkään ja muut hoitajat ymmärrä vaikka nyt minun työtäni ja sen vaativuutta. Muutenhan mitään koulutuksia ei tarvittaisi ja kuka vaan voisi marssia mihin vaan työhön. Mutta hyvä että näistä asioista keskustellaan ja ymmärrys lisääntyy.

Niin, toivottavasti lisääntyy. Kokemukseni mukaan ihminen on aika itsekeskeinen niin kauan kun asia ei itseään kosketa. Sitten kun omalle tai omaisen kohdalle sattuu, aletaan miettiä tätäkin puolta. Monta kertaa olen nähnyt miten piinkova oikeistolainen julkisen sektorin vihaaja on joutunut äkillisesti hoitoon ja hyvin on apu kelvannut. Tosin tämäkään ei aina auta, kun näillä on taipumuksena uskotella olevansa "taistelijoita", jotka ihan omin avuin nousivat sieltä ylös. Tosiasiassa he nousivat sieltä verovarojen, hyvin koulutettujen lääkärien, hoitajien ja muun henkilökunnan avulla. 

Kiusallisin viime aikoina näkemäni esimerkki tästä on erään oikeistomyönteisen julkkiksen taannoinen joukkorahoituskampanja, jonka tavoitteena oli saada julkkiksen vakavasti sairas, vuosia Yhdysvalloissa asunut veli Suomeen hoitoon.

Vasemmistolainen siis jättäisi veljensä amerikkalaisen sekopäisen hoitosysteemin armoille? Hienoa porukkaa nää vasemmistolaiset. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Olipahan kerta kaikkisen säälittävä esitys. Mä en kehtaisi omalla naamalla ja nimellä tollasia puhua lehdissä. Muutama poiminta:

- lapsilla kotona isä. Joka heistä huolehtii. Toivon mukaan! Kuulostaa siltä, että tuossa on oikein mässäilty sillä, että lapset etsivät äitiään öisin. Mieskin on saattanut tätä tilannetta edesauttaa sillä, että jatkuvasti jankuttaa ”onko äitiä ikävä, kyllä teillä nyt on varmasti äitiä ikävä”

- koronavuosi 2020 oli stanallisen rankka ja tulevakin vuosi 2021 varmasti myös. Tälle me tavalliset ihmiset voisimme aika paljonkin mutta täälläkin riittää ja jakajia siitä, että en pidä maskia, en pidä etäisyyttä,, elän vaan niinkuin ennenkin. Sote-henkilöstö on VARMASTI väsynyttä mutta he tekevät samalla hienoa, yhteiskunnallisesti merkittävää työtä, jättävät jälkensä historiaan. Minä olisi siitä ylpeä enkä jatkuvasti itkisi isomman palkan perään! Senkin sote henkilöstö ansaitsee mutta nyt on vaan kannettava se vastuu; yhteiskunnallinen vastuu

- monissa perheissä isät matkustavat ja työskentelevät kellon ympäri ja uhraavat VUOSIKAUSIA lastensa elämää siihen, että äijää ei kotona näy. Saattaa olla oikein, saattaa olla väärin. Mutta toi perhe-elämän uhraaminen alttarilla; voi hyvä ihme nainen; ota draaman kaarta muutama pykälä alemmas.

Eli siis joo. Ymmärrän mutta tämän tyyppistä vaikerrusta en jaksa yhtään.

Siis IHKUA. Olet naurettavalla perehdytysajalla joka sekunti vastuussa toisen ihmisen hengestä vastuuseen nähden huonosti palkatussa kolmivuorotyössä ja takana vuosikausien stressi samasta asiasta muilla osastoilla ja tämän kaiken voi kuitata ylpeydellä?

Siitä vaan hoitoalalle kouluttautumaan kun on niin helppoa.

Sulla on koulutus siihen hommaan, ja ihmisen hengestä vastuussa oleminen on tuon työn ydin. Vaihda alaa jos vasta nyt tämän huomasit. 

Vierailija kirjoitti:

Sh:n palkka bruttona n. 2500+ lisät JOS tekee vuorotyötä. Lisät eivät ole joka kuukausi samat tietenkään, eivätkä ne koskaan ole taivasta hiponeet määrällään. On paljon hoitajia, jotka eivät tee vuorotyötä, eli ei jää lähellekään edes kahta tonnia näppiin.

Älä valehtele. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."

Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.

Kyse on tarinasta jota myydään jotta saataisi jotain etua/uskottavuutta omalle agendalle. Mikä sitten lie tässä tapauksessa. Luultavasti se että hoitsut ruinaa lisää rahaa tai jotain.

Koulutuksen saaneen sairaanhoitajan tulisi kyllä pystyä valvomaan hengityskonepotilasta pienellä perehdytyksellä, jos siis kyseessä ei ole täysi tumpelo joka ei oppinut koulutusaikanaan mitään.

Lisäksi ainahan alussa on hermostunut kun joutuu vastuuseen jostain uudesta systeemistä itsenäisesti. Se on luonnollista eikä mitenkään terveydenhoitoalalle erityistä.

Tässä kuukausien mittaan on kyllä huomattu että kohtalaisen moni hoitsu näyttää olevan väärällä alalla kun ei kestä työntekoa valitsemallaan alalla.  Mutta niinhän tässä on sanottu että osaa motivoi lähinnä pitkät lomat ja se että hoitoalalta nuori nainen saa vakipaikan jolloin voi jäädä lastentekoon kotiin. 

Trollihan sinä olet, mutta mene nyt itse viiden vuoden rakennusinssin koulutuksella vaikka vaativiin prosessisuunnittelun hommiin. Ai niin ja pienestäkin virheestä tai epävarmuudesta voi mennä henki joltain. Eikö onnistu pikku perehdytyksellä? Voe voe.

Sairaanhoitajien pysyminen alalla on myös siinä mielessä hankalaa, että palkkakehitys on olematonta. Kuten aiemmista kuvauksista on todettu, niin tehohoitajan työ on hyvin vaativaa ja ihmisellä täytyy olla myös terävät hoksottimet pärjätäkseen. Työyhteisössä toki on myös niitä yksittäisiä tapauksia, joilla ei näitä teräviä hoksottimia ole, mutta sen paikkaa muu työyhteisö, joka ohjaa ja puuttuu näihin tilanteisiin. Joka tapauksessa vaatii vuosikausia, että tehohoitajasta kehittyy oikeasti intuitiivinen, hyvin ennakoiva ja kyvykäs johtamaan hätätilanteita. Esimerkiksi elvytystilanteessa kokenein toimii johtajana ja se on usein sairaanhoitaja. Lääkäri keskittyy perehtymään elvytykseen johtaneeseen syyhyn ja tekemään tarvittavia toimenpiteitä.

Tämä hoitaja, joka pystyy handlaamaan kaiken tämän ja toimii esimerkiksi kouluttajana uudemmille hoitajille sekä on perehtynyt laitevastuuryhmässä esimerkiksi tiettyjen lääkinnällisten laitteiden konfigurointiin jne., saa sen ihan saman peruspalkan (2400-2700 e riippuen sairaalasta) vuodesta toiseen. Jos sama yksilö olisi jossakin yksityisen puolen IT-firmassa töissä vastaavilla työtaidoilla, niin hänen palkkansa olisi noussut jatkuvasti sitä myöten, kun hän ottaa vastuuta ja osoittaa kykenevänsä hoitamaan ne hankalimmatkin tilanteet, josta suurinosa porukasta ei selviydy. Se, ettei palkkakehitystä tapahdu ollenkaan kymmenien vuosien uran aikana, ei kyllä motivoi mihinkään ylimääräiseen. Saat täysin samaa palkkaa, kuin se vähemmän terävä, jonka jälkiä korjailet jatkuvasti tai se vuoden ollut työntekijä, jota ei voi vielä laittaa yksin moneenkaan tilanteeseen. Tämän vuoksi osa tosi fiksuista tyypeistä päätyy vain tekemään työnsä ilman minkäänlaisia vastuutehtäviä tai kiinnostusta kehittää toimintaa, vaikka rahkeita olisi. Sitten ne, joilla riittää innostusta, lähtevät jonnekin muualle töihin, jossa itsensä likoonlyömisestä myös palkitaan. Sairaanhoito olisi aivan erilaista, jos nämä motivoituneet ja taitavat ihmiset saataisiin pysymään alalla ja heille annettaisiin vapaat kädet kehittää toimintaa. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Olipahan kerta kaikkisen säälittävä esitys. Mä en kehtaisi omalla naamalla ja nimellä tollasia puhua lehdissä. Muutama poiminta:

- lapsilla kotona isä. Joka heistä huolehtii. Toivon mukaan! Kuulostaa siltä, että tuossa on oikein mässäilty sillä, että lapset etsivät äitiään öisin. Mieskin on saattanut tätä tilannetta edesauttaa sillä, että jatkuvasti jankuttaa ”onko äitiä ikävä, kyllä teillä nyt on varmasti äitiä ikävä”

- koronavuosi 2020 oli stanallisen rankka ja tulevakin vuosi 2021 varmasti myös. Tälle me tavalliset ihmiset voisimme aika paljonkin mutta täälläkin riittää ja jakajia siitä, että en pidä maskia, en pidä etäisyyttä,, elän vaan niinkuin ennenkin. Sote-henkilöstö on VARMASTI väsynyttä mutta he tekevät samalla hienoa, yhteiskunnallisesti merkittävää työtä, jättävät jälkensä historiaan. Minä olisi siitä ylpeä enkä jatkuvasti itkisi isomman palkan perään! Senkin sote henkilöstö ansaitsee mutta nyt on vaan kannettava se vastuu; yhteiskunnallinen vastuu

- monissa perheissä isät matkustavat ja työskentelevät kellon ympäri ja uhraavat VUOSIKAUSIA lastensa elämää siihen, että äijää ei kotona näy. Saattaa olla oikein, saattaa olla väärin. Mutta toi perhe-elämän uhraaminen alttarilla; voi hyvä ihme nainen; ota draaman kaarta muutama pykälä alemmas.

Eli siis joo. Ymmärrän mutta tämän tyyppistä vaikerrusta en jaksa yhtään.

Siis IHKUA. Olet naurettavalla perehdytysajalla joka sekunti vastuussa toisen ihmisen hengestä vastuuseen nähden huonosti palkatussa kolmivuorotyössä ja takana vuosikausien stressi samasta asiasta muilla osastoilla ja tämän kaiken voi kuitata ylpeydellä?

Siitä vaan hoitoalalle kouluttautumaan kun on niin helppoa.

Sulla on koulutus siihen hommaan, ja ihmisen hengestä vastuussa oleminen on tuon työn ydin. Vaihda alaa jos vasta nyt tämän huomasit. 

Niin siis ei ole koulutusta tehohoitajan työhön, johon vaaditaan siis vuosikausien perehtyminen. Kuvitteletko että sairaanhoitajaksi valmistuu joka ainoan erityisalan hallitsevia jotka vielä omaavat kymmenen vuoden kokemuksen joka alalta? Nyt on realiteettitestaus pielessä pahasti, suosittelen katsomaan peiliin.

Minä olen vaihtanut alaa jo aikoja sitten. Sehän oli koko jutun ydin.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."

Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.

Kyse on tarinasta jota myydään jotta saataisi jotain etua/uskottavuutta omalle agendalle. Mikä sitten lie tässä tapauksessa. Luultavasti se että hoitsut ruinaa lisää rahaa tai jotain.

Koulutuksen saaneen sairaanhoitajan tulisi kyllä pystyä valvomaan hengityskonepotilasta pienellä perehdytyksellä, jos siis kyseessä ei ole täysi tumpelo joka ei oppinut koulutusaikanaan mitään.

Lisäksi ainahan alussa on hermostunut kun joutuu vastuuseen jostain uudesta systeemistä itsenäisesti. Se on luonnollista eikä mitenkään terveydenhoitoalalle erityistä.

Tässä kuukausien mittaan on kyllä huomattu että kohtalaisen moni hoitsu näyttää olevan väärällä alalla kun ei kestä työntekoa valitsemallaan alalla.  Mutta niinhän tässä on sanottu että osaa motivoi lähinnä pitkät lomat ja se että hoitoalalta nuori nainen saa vakipaikan jolloin voi jäädä lastentekoon kotiin. 

Pienellä perehdytyksellä? Sulla ei ole käsitystä tehohoitotyöstä. Tehohoitajan "sisäänajo" kestää kaksi vuotta.

Vierailija kirjoitti:

Jep jep. Ja SH saa kolmivuorotyöstä täysillä tunneilla kuukaudesta riippuen NETTONA tilille n. 2000-2400e. AIVAN NAURETTAA.

T: sh 

Älä valehtele. 

Vierailija kirjoitti:

Sairaanhoitajien pysyminen alalla on myös siinä mielessä hankalaa, että palkkakehitys on olematonta. Kuten aiemmista kuvauksista on todettu, niin tehohoitajan työ on hyvin vaativaa ja ihmisellä täytyy olla myös terävät hoksottimet pärjätäkseen. Työyhteisössä toki on myös niitä yksittäisiä tapauksia, joilla ei näitä teräviä hoksottimia ole, mutta sen paikkaa muu työyhteisö, joka ohjaa ja puuttuu näihin tilanteisiin. Joka tapauksessa vaatii vuosikausia, että tehohoitajasta kehittyy oikeasti intuitiivinen, hyvin ennakoiva ja kyvykäs johtamaan hätätilanteita. Esimerkiksi elvytystilanteessa kokenein toimii johtajana ja se on usein sairaanhoitaja. Lääkäri keskittyy perehtymään elvytykseen johtaneeseen syyhyn ja tekemään tarvittavia toimenpiteitä.

Tämä hoitaja, joka pystyy handlaamaan kaiken tämän ja toimii esimerkiksi kouluttajana uudemmille hoitajille sekä on perehtynyt laitevastuuryhmässä esimerkiksi tiettyjen lääkinnällisten laitteiden konfigurointiin jne., saa sen ihan saman peruspalkan (2400-2700 e riippuen sairaalasta) vuodesta toiseen. Jos sama yksilö olisi jossakin yksityisen puolen IT-firmassa töissä vastaavilla työtaidoilla, niin hänen palkkansa olisi noussut jatkuvasti sitä myöten, kun hän ottaa vastuuta ja osoittaa kykenevänsä hoitamaan ne hankalimmatkin tilanteet, josta suurinosa porukasta ei selviydy. Se, ettei palkkakehitystä tapahdu ollenkaan kymmenien vuosien uran aikana, ei kyllä motivoi mihinkään ylimääräiseen. Saat täysin samaa palkkaa, kuin se vähemmän terävä, jonka jälkiä korjailet jatkuvasti tai se vuoden ollut työntekijä, jota ei voi vielä laittaa yksin moneenkaan tilanteeseen. Tämän vuoksi osa tosi fiksuista tyypeistä päätyy vain tekemään työnsä ilman minkäänlaisia vastuutehtäviä tai kiinnostusta kehittää toimintaa, vaikka rahkeita olisi. Sitten ne, joilla riittää innostusta, lähtevät jonnekin muualle töihin, jossa itsensä likoonlyömisestä myös palkitaan. Sairaanhoito olisi aivan erilaista, jos nämä motivoituneet ja taitavat ihmiset saataisiin pysymään alalla ja heille annettaisiin vapaat kädet kehittää toimintaa. 

Niin, ja ne peruspalkan päälle tulevat kokemuslisät eivät päätä huimaa, eikä erikoistumiskoulutuksistakaan juuri mitään heru. Mahdollisesti korkeampi kokonaispalkka jota aina taivastellaan muodostuu hyvin pitkälti kolmivuorotyöhön ja viikonlopputöihin.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."

Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.

Kyse on tarinasta jota myydään jotta saataisi jotain etua/uskottavuutta omalle agendalle. Mikä sitten lie tässä tapauksessa. Luultavasti se että hoitsut ruinaa lisää rahaa tai jotain.

Koulutuksen saaneen sairaanhoitajan tulisi kyllä pystyä valvomaan hengityskonepotilasta pienellä perehdytyksellä, jos siis kyseessä ei ole täysi tumpelo joka ei oppinut koulutusaikanaan mitään.

Lisäksi ainahan alussa on hermostunut kun joutuu vastuuseen jostain uudesta systeemistä itsenäisesti. Se on luonnollista eikä mitenkään terveydenhoitoalalle erityistä.

Tässä kuukausien mittaan on kyllä huomattu että kohtalaisen moni hoitsu näyttää olevan väärällä alalla kun ei kestä työntekoa valitsemallaan alalla.  Mutta niinhän tässä on sanottu että osaa motivoi lähinnä pitkät lomat ja se että hoitoalalta nuori nainen saa vakipaikan jolloin voi jäädä lastentekoon kotiin. 

Pienellä perehdytyksellä? Sulla ei ole käsitystä tehohoitotyöstä. Tehohoitajan "sisäänajo" kestää kaksi vuotta.

Öh, luitko edes artikkelia? Kyseessä oli erittäin kokenut ja monipuolinen leikkaussalihoitaja ja kyseessä ei ollut 5 tunnin perehdytys tehohoitoon vaan 5 tunnin perehdytys kyseisen potilaan tilaan. Lisäksi hoitaja ei lopettanut koska ei katsonyt pystyvänsä tekemään tuota työtä vaan ei halunnut tehdä yövuoroja koska lapset. Eli tyypillinen nainen joka tulee mahdollisesti myöhemmin valittamaan kun miehet jotka ei välttele hankaliakaan hommia tai vuoroja menee ylennyksissä ohi ja saa parempaa palkkaa.

Siis tarina. 

Joillekkin helpotkin asiat voivat olla vaikeita.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.

Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.

Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.

Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.

Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.

No ei tietenkään ymmärrä. Et sinäkään ja muut hoitajat ymmärrä vaikka nyt minun työtäni ja sen vaativuutta. Muutenhan mitään koulutuksia ei tarvittaisi ja kuka vaan voisi marssia mihin vaan työhön. Mutta hyvä että näistä asioista keskustellaan ja ymmärrys lisääntyy.

Niin, toivottavasti lisääntyy. Kokemukseni mukaan ihminen on aika itsekeskeinen niin kauan kun asia ei itseään kosketa. Sitten kun omalle tai omaisen kohdalle sattuu, aletaan miettiä tätäkin puolta. Monta kertaa olen nähnyt miten piinkova oikeistolainen julkisen sektorin vihaaja on joutunut äkillisesti hoitoon ja hyvin on apu kelvannut. Tosin tämäkään ei aina auta, kun näillä on taipumuksena uskotella olevansa "taistelijoita", jotka ihan omin avuin nousivat sieltä ylös. Tosiasiassa he nousivat sieltä verovarojen, hyvin koulutettujen lääkärien, hoitajien ja muun henkilökunnan avulla. 

Kiusallisin viime aikoina näkemäni esimerkki tästä on erään oikeistomyönteisen julkkiksen taannoinen joukkorahoituskampanja, jonka tavoitteena oli saada julkkiksen vakavasti sairas, vuosia Yhdysvalloissa asunut veli Suomeen hoitoon.

Vasemmistolainen siis jättäisi veljensä amerikkalaisen sekopäisen hoitosysteemin armoille? Hienoa porukkaa nää vasemmistolaiset. 

Ymmärsit kommentin väärin. Ei tietenkään jättäisi. Pointtini on, että jos kannattaa kokoomusta, niin kuin kyseinen julkisuuden henkilö kannattaa, kannattaa verojen laskua, julkisen sektorin palveluiden yksityistämistä ja ilmaisten palveluiden karsimista. Tyypillistä kokoomuksen kannattajille on "Amerikan mallin" ihailu. Tässä nimenomaisessa tilanteessa tämä on kiusallista siksi, että veli oli asunut Yhdysvalloissa vuosia ilman sairausvakuutusta eikä ole maksanut tänä aikana veroja Suomeen. On siis nautittu vuosikausia rusinoita amerikkalaisesta pullasta, mutta kun alkoi ilmetä terveysongelmia, piti päästä Suomeen saamaan hoitoa veronmaksajien rahoilla. Tämä on esimerkki siitä, että valitetaan korkeaa verotusta ja julkisen sektorin kuluja, mutta kun tulee tilanne, jossa itse tarvitsee palveluita, menee suu suppuun.