IL: suomalaisen sairaanhoitajan tarina: Tiina oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia.
– Silloin koin, että olin liian syvissä vesissä. Pystyin pitämään potilaan hengissä, mutta hän ei saanut parasta mahdollista hoitoa, van der Walt sanoo.
Nyt Tiina on ihan muissa hommissa mikä on varsin ymmärrettävää.
Kommentit (117)
Vierailija kirjoitti:
Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."
Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.
Siis kaksi hoitajaa/ yksi potilas? Oletan, että osastolla oli muitakin hoitajia koko ajan paikalla ja myös lääkäri, että jos oikein tiukka paikka tuli, niin apua oli lähellä?
Vierailija kirjoitti:
Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.
Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.
Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.
Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.
Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.
Hyvä kun kerroit, ei minulla ainakaan ole tietoa mitä se konkreettisesti on. Aina vaan valitetaan raskaasta ja uuvuttavasta mutta kukaan ei kerro mikä käytännössä on raskasta. Tämä selvensi paljon.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."
Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.
Siis kaksi hoitajaa/ yksi potilas? Oletan, että osastolla oli muitakin hoitajia koko ajan paikalla ja myös lääkäri, että jos oikein tiukka paikka tuli, niin apua oli lähellä?
En ole tehohoitaja mutta käsittääkseni potilaan tilan romahtaessa pitää osata toimia sekunneissa eikä siinä vaiheessa soitella kollegoille. Ja suojavarusteiden pukemiseen menee aikaa, siinä vaiheessa jos odotellaan potilaan luokse muuta henkilökuntaa menetetään jo se potilas.
Haluatko sinä sellaisen tehohoitajan joka ei osaa toimia kun tilassasi tapahtuu äkillisiä muutoksia?
Ja tuohon lääkeluvattomuuteen vielä, että aika usein sijaisina on myös alan opiskelijoita joilla ei tietenkään ole lääkelupia. Itse en tehohoidosta tiedä, mutta monissa kevyemmän hoidon yksiköissä tätä tapahtuu jatkuvasti. Ja tilanne voi olla myös sellainen, että vuorossa on 4 hoitajaa, joista vain yhdellä täydet lääkeluvat. Sellaista on touhu ja se stressaa.
Voisi ajatella, että jos teho-osastotyöntekijöiden koulutus kestää todella pitkän ajan ja henkilökuntaa tarvitaan iso määrä ajokaista potilasta kohden niin jos tehohoidon määrä yhtäkkiä kasvaisi rajusti niin osaavaa henkilökuntaa ei olisi tarpeeksi saatavilla.
Hyvä että koronatilanne on pysynyt kohtalaisena.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lainattu tekstistä: "Van der Walt oli joutunut yksin päävastuuseen hengityskoneessa olevasta koronapotilaasta. Takana oli vain viiden tunnin perehdytys potilaan tilasta ja työparina hoitaja, jolla ei ollut lääkelupia."
Siis eikö jo useamman vuoden työtä tehnyt hoitaja pitäisi pystyä hanskaamaan viiden tunnin perehdytyksellä yhden hengityskoneessa olevan potilaan? Ja en nyt ymmärrä miten tuo vaikuttaa asiaan ettei työparilla ollut lääkelupia. Ei kait tuollaiseen potilaaseen koko ajan olla lääkkeitä laittamassa. Kertokaa te viisaammat, mikä tässä on nyt se suuri haloo, kun en ymmärrä.
Siis kaksi hoitajaa/ yksi potilas? Oletan, että osastolla oli muitakin hoitajia koko ajan paikalla ja myös lääkäri, että jos oikein tiukka paikka tuli, niin apua oli lähellä?
Osastolla on varmasti ollut paljonkin hoitajia paikalla, mutta jos hän on hoitanut koronapotilasta, niin hätätilanteessakin menee muutama minuutti aikaa ennen kuin apu saapuu paikalle, koska auttamaan tulevien täytyy suojata itsensä ennen eristystilaan menemistä. Ja toisekseen, vaikka apu saapuisikin nopeasti, niin se apuun tuleva hoitaja ei tiedä mitään k.o. potilaasta. Potilaan taustatiedot helpottavat kummasti sitä pohdintaa, miksi vointi on romahtanut ja kuinka syyhyn voidaan puuttua.
Teho-osastolla on myös lähi-ja perushoitajia töissä. He eivät osallistu lääkehoitoon vaan toimivat sairaanhoitajien työpareina.
Ihan ahdistus tulee itsellekin kun lukee tuota juttua. Ikäviä, kammottavia muistoja hirvittävästä vastuusta mitättömällä perehdytyksellä. Koettu on. Terv. entinen sairaanhoitaja.
Vierailija kirjoitti:
Ja tuohon lääkeluvattomuuteen vielä, että aika usein sijaisina on myös alan opiskelijoita joilla ei tietenkään ole lääkelupia. Itse en tehohoidosta tiedä, mutta monissa kevyemmän hoidon yksiköissä tätä tapahtuu jatkuvasti. Ja tilanne voi olla myös sellainen, että vuorossa on 4 hoitajaa, joista vain yhdellä täydet lääkeluvat. Sellaista on touhu ja se stressaa.
Sairaanhoitajaopiskelijalla voi olla suppeammat lääkeluvat, mutta iv-lupia opiskelijana ei voi saada. En usko, että tosiaan teholla on opiskelijalla mahdollisuutta työskennellä.
Vierailija kirjoitti:
Elämme poikkeusoloja, aika moni joutuu luopumaan normaalista elämästään. Toiset enemmän ja toiset vähemmän.
Ruotsin tilannetta tunnen vähän. Siellä eivät keväällä hoitajat jaksaneet paljon lehtiin valittaa. Jäi kyllä mieleen, kun nuori hoitaja kirjoitti hyvin lyhyitä tekstejä päivistään. Esim. Kun iso aula oli täynnä potilaita odottamassa tilaa hoitoon (mitä ei ollut) ja hänen tehtävänään oli käydä etsimässä joukosta kuolleet. Siis nykyaikana, kun ei sotaakaan ole.
No käytännössä hoitajat joutuvat antamaan enemmän ja etätyössä olevat vähemmän. Jossakin lukikin, että etätyöntekijät ovat uusi eliitti, niin kuin ovatkin.
Vierailija kirjoitti:
Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.
Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.
Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.
Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.
Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.
Tässä on hyvin sanottu kaikki oleellinen. Viiden tunnin perehdytyksellä ei voi potilasta hoitaa hyvin.
Tsemppiä kaikille tällähetkellä teholla työskenteleville hoitajille! Toivottavasti koronatilanne ei pahene.
Olipahan kerta kaikkisen säälittävä esitys. Mä en kehtaisi omalla naamalla ja nimellä tollasia puhua lehdissä. Muutama poiminta:
- lapsilla kotona isä. Joka heistä huolehtii. Toivon mukaan! Kuulostaa siltä, että tuossa on oikein mässäilty sillä, että lapset etsivät äitiään öisin. Mieskin on saattanut tätä tilannetta edesauttaa sillä, että jatkuvasti jankuttaa ”onko äitiä ikävä, kyllä teillä nyt on varmasti äitiä ikävä”
- koronavuosi 2020 oli stanallisen rankka ja tulevakin vuosi 2021 varmasti myös. Tälle me tavalliset ihmiset voisimme aika paljonkin mutta täälläkin riittää ja jakajia siitä, että en pidä maskia, en pidä etäisyyttä,, elän vaan niinkuin ennenkin. Sote-henkilöstö on VARMASTI väsynyttä mutta he tekevät samalla hienoa, yhteiskunnallisesti merkittävää työtä, jättävät jälkensä historiaan. Minä olisi siitä ylpeä enkä jatkuvasti itkisi isomman palkan perään! Senkin sote henkilöstö ansaitsee mutta nyt on vaan kannettava se vastuu; yhteiskunnallinen vastuu
- monissa perheissä isät matkustavat ja työskentelevät kellon ympäri ja uhraavat VUOSIKAUSIA lastensa elämää siihen, että äijää ei kotona näy. Saattaa olla oikein, saattaa olla väärin. Mutta toi perhe-elämän uhraaminen alttarilla; voi hyvä ihme nainen; ota draaman kaarta muutama pykälä alemmas.
Eli siis joo. Ymmärrän mutta tämän tyyppistä vaikerrusta en jaksa yhtään.
Satsataan koulutukseen täällä kotimaassa.
Lisää rahaa sairaanhoito-oppilaitoksille ja hoitaja mitoitus kuntoon.
Vierailija kirjoitti:
Olipahan kerta kaikkisen säälittävä esitys. Mä en kehtaisi omalla naamalla ja nimellä tollasia puhua lehdissä. Muutama poiminta:
- lapsilla kotona isä. Joka heistä huolehtii. Toivon mukaan! Kuulostaa siltä, että tuossa on oikein mässäilty sillä, että lapset etsivät äitiään öisin. Mieskin on saattanut tätä tilannetta edesauttaa sillä, että jatkuvasti jankuttaa ”onko äitiä ikävä, kyllä teillä nyt on varmasti äitiä ikävä”
- koronavuosi 2020 oli stanallisen rankka ja tulevakin vuosi 2021 varmasti myös. Tälle me tavalliset ihmiset voisimme aika paljonkin mutta täälläkin riittää ja jakajia siitä, että en pidä maskia, en pidä etäisyyttä,, elän vaan niinkuin ennenkin. Sote-henkilöstö on VARMASTI väsynyttä mutta he tekevät samalla hienoa, yhteiskunnallisesti merkittävää työtä, jättävät jälkensä historiaan. Minä olisi siitä ylpeä enkä jatkuvasti itkisi isomman palkan perään! Senkin sote henkilöstö ansaitsee mutta nyt on vaan kannettava se vastuu; yhteiskunnallinen vastuu
- monissa perheissä isät matkustavat ja työskentelevät kellon ympäri ja uhraavat VUOSIKAUSIA lastensa elämää siihen, että äijää ei kotona näy. Saattaa olla oikein, saattaa olla väärin. Mutta toi perhe-elämän uhraaminen alttarilla; voi hyvä ihme nainen; ota draaman kaarta muutama pykälä alemmas.
Eli siis joo. Ymmärrän mutta tämän tyyppistä vaikerrusta en jaksa yhtään.
Muutoin samaa mieltä, mutta maskia voit pitää halutessa sekun ei virusta estä.
Nämäkin maskit mitä mäkiviikoilta nähtiin niin lukekaa siitä paketin kyljestä.
T. Raksalainen
Vierailija kirjoitti:
Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.
Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.
Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.
Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.
Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.
No ei tietenkään ymmärrä. Et sinäkään ja muut hoitajat ymmärrä vaikka nyt minun työtäni ja sen vaativuutta. Muutenhan mitään koulutuksia ei tarvittaisi ja kuka vaan voisi marssia mihin vaan työhön. Mutta hyvä että näistä asioista keskustellaan ja ymmärrys lisääntyy.
Työn arvokkuuden voi määritellä siten, että laitetaan joka ikinen paikka kiinni viikoksi ja tullaan 7 päivän jälkeen katsomaan mitä on jäljellä. Suurimmassa osassa työpaikkoja tämä ei sentään kaikkea tuhoa, mutta teho-osastoilla ja yleensäkin sairaaloissa se tarkoittaa KUOLEMAA. Siitä voi päätellä miten näitä juttuja pitäisi priorisoida. Meillä on vain tämä yksi henki ja kuka tahansa saattaa päätyä tuonne koronasta tai vaikka kolarista johtuen.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hengityslaitteessa olevat potilaat saavat nimenomaan jatkuvasti lääkkeitä. Jos tilanne on kriittinen, niin todennäköisesti pelkkä yksi yskähdys voi romahduttaa koko voinnin, koska keuhkojen kapasiteetti on niin pieni.
Silloin kun tällainen äkillinen tilanne tulee eteen, täytyy tehohoitajan pystyä tekemään todella nopea diagnosointi sen suhteen mikä on pielessä. Tukkiiko limatulppa hengitysputken vai onko keuhkoihin tullut atelektaasia? Onko potilaalla liian kevyt sedaatio? Shunttako jokin lääke keuhkoverenkiertoa? On olemassa paljon erilaisia syitä mistä potilaan saturaation lasku voi johtua ja kokenut tehohoitaja (työkokemusta 2+ vuotta) pystyy tämän diagnostiikan hoitamaan nopeasti. Kokematon hoitaja ei siihen kykene ja pahimmillaan esimerkiksi hengitysputken tukkiva limatulppa voi saada potilaan elvytystilanteeseen parissa minuutissa. Lääkäri ei näihin tilanteisiin useinkaan ehdi paikalle niin nopeasti, vaan kyllä ensimmäisten minuuttien ripeä toiminta on potilaasta vastuussa olevan tehosairaanhoitajan tehtävä.
Jos ajatellaan, että normaalisti ARDS-potilasta omatoimisesti voit hoitaa noin 2 vuoden työkokemuksen jälkeen ja tätä ennen vain kokeneemman kollegan ohjauksen alla, niin onhan se aika hazardia että vastuuseen laitetaan joku, joka on saanut 5 h perehdytyksen.
Tehohoidossa nimenomaan tuo nopea ongelmien ratkomisen tarve on se mihin tarvitaan pitkä kokemus tai muuten potilaat voivat oikeasti vaikka kuolla. Jos vointi romahtaa niin syy ja seuraus suhteiden nopea ymmärtäminen on kaiken perusta. Se taito karttuu vain pitkän kokemuksen myötä.
Mutta joo, palstalla ei ymmärretä pätkääkään hoitajan työtä ja sen vaativuutta. Esimerkiksi tehohoidossa intuitio on äärimmäisen tärkeä, vain kokeneella hoitajalla oleva ominaisuus. Dataa potilaasta tulee niin paljon erilaisiin laitteisiin jatkuvasti, ettei sen tietoisessa mielessä käsitteleminen ole mahdollista. Kokeneella hoitajalla alitajunta tekee jatkuvasti töitä ja huomaa datavirrasta aiemmin ongelmiin johtaneita kombinaatioita. Tällöin mikään yksittäinen arvo ei ole vielä pielessä ja kaikki näyttää päälle päin olevan ok. Kokenut hoitaja kuitenkin tietää, että jotakin on mahdollisesti pielessä ja ottaa potilaasta ylimääräiset labrat jne. ennen kuin voinnissa sattuu paha romahdus.
No ei tietenkään ymmärrä. Et sinäkään ja muut hoitajat ymmärrä vaikka nyt minun työtäni ja sen vaativuutta. Muutenhan mitään koulutuksia ei tarvittaisi ja kuka vaan voisi marssia mihin vaan työhön. Mutta hyvä että näistä asioista keskustellaan ja ymmärrys lisääntyy.
Niin, toivottavasti lisääntyy. Kokemukseni mukaan ihminen on aika itsekeskeinen niin kauan kun asia ei itseään kosketa. Sitten kun omalle tai omaisen kohdalle sattuu, aletaan miettiä tätäkin puolta. Monta kertaa olen nähnyt miten piinkova oikeistolainen julkisen sektorin vihaaja on joutunut äkillisesti hoitoon ja hyvin on apu kelvannut. Tosin tämäkään ei aina auta, kun näillä on taipumuksena uskotella olevansa "taistelijoita", jotka ihan omin avuin nousivat sieltä ylös. Tosiasiassa he nousivat sieltä verovarojen, hyvin koulutettujen lääkärien, hoitajien ja muun henkilökunnan avulla.
En ymmärrä miksi ei otettu teholla syventävässä harkassa juuri olleita, ja sen jälkeen valmistuneita sairaanhoitajia teholle perehdytykseen? Heillä olisi kuitenkin ollut se pari kuukautta kokemusta tehohoidosta, toki opiskelijan roolissa mutta silti.
Mun näkemyksen mukaan vuoroaan tunnin myöhässä odottavien mulkoilut ovat ihan ymmärrettäviä, ja asian voisi korjata muuttamalla käytäntöjä. "lakisääteiset" tauot pitää tottakai pystyä pitämään ja vessassa käydä, mutta kaksi asiaa.
1. Taukoja ei tarvitse pitää niin että kaikki hoitajat ja lääkärit istuvat samaan aikaan tunnin kahvihuoneessa. En ole itse koskaan ollut töissä, jossa näin tehtäisiin, vaan tauot pidetään eri aikaan, etteti työt kärsi. Potilaat odottavat yliajalla, oma aika on mennyt jo aikoja sitten, ja nähdään miten henkilökunta valuu yksi kerrallaan kahvihuoneeseen, ja sitten kuunnellaan kuumeessa kivussa ja säryssä naurunremakkaa puolisen tuntia. Sen jälkeen valutaan pikkuhiljaa takaisin, ja menee vielä vartti ennen kuin kutsutaan sisään. Syyksi sanotaan happamasti että "ei ole resursseja eikä henkilökuntaa tarpeeksi.!
Nämä tauot pitäisi porrastaa.
Tähän taukoiluun liitty myäs se, että kun kerran tiedetään että hommat seisoo välillä 9-10, 11-12 ja 14-15, niin ei oteta potilaita noille ajoille odottamaan taukojen ajaksi, vaan annetaan aikoja vain noiden aikojen ulkopuolelle. Tästä nähtäisiin myös mikä todellisuus on taukojen kanssa.
2. Kerrotaan odotteleville potilaille mistä viivästys johtuu.
Teho-osastolla on niin spesifiä lääkehoitoa, että lääkäri pitää ensin suullisen tentin, ennen kuin voit saada lääkeluvat. Tämä siis teoriatenttien lisäksi. Esim. vasoaktiiviset lääkkeet vaativat erilaista osaamista ja niitä käytetään lähinnä teho- ja anestesiatyössä. Siksi voi olla sairaanhoitaja, jolla on i.v. luvat jossain toisessa yksikössä, mutta teho-osastolla ei. Ja tuohon tenttiin täytyy myös valmistautua, koska lääkkeet eivät ole tuttuja sellaiselle hoitajalle, joka ei teholla aiemmin ole ollut töissä.