Lue keskustelun säännöt.
Tervetuloa lukemaan keskusteluja! Kommentointi on avoinna klo 7 - 23.
Tervetuloa lukemaan keskusteluja! Kommentointi on avoinna klo 7 - 23.
Alue: Aihe vapaa
Siis mikä tässä lääkelaskussa meni väärin??
29.03.2018 |
Diapam (diatsepaami) -oraalisuspension vahvuus on 2 mg/ml. Päihdepotilaalle on määrätty diatsepaamia alkoholiongelmien vieroitusoireiden hoitoon. Potilas saa 20 mg diatsepaamia puolentoista tunnin välein, kunnes hän nukkuu. Montako ml Diapam -mikstuuraa potilas saa yhdeksän tuntia kestävän hoidon aikana?
Vastasin 1,8
Olenko ihan idiootti??!! Ainut lasku mikä oli väärin kokeessa.
Kommentit (380)
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Se, että osaa tämän laskun laskea, ei kerro yhtään mitään siitä miten pärjäisi sairaanhoitajana lääkelaskuissa. Joten pliis, lopettakaa tuo "en ole sairaanhoitaja, mutta lasken sairaanhoitajan laskut leikiten". Siinä on vähän muutakin mietittävää kuin itse lasku sairaalassa, kun käsittelee yhden vuoron aikana lääkevastaavana noin 600 eri lääkettä.
Jokainen pitkän matikan läpi käynyt kykenee selviytymään noista lääkelaskuista, vaikka ei olis sh.
Terveisin DI
Tottakai, eihän ne mitään salatiedettä ole. Pitoisuuksia, päätelmiä, tiputusnopeuksia, prosentteja, jakolaskuja ja kertolaskuja jne.
Itselläni lyhyt matikka ja aina olen päässyt lääkelaskut ensimmäisellä kerralla läpi ja töissä vuosia ollut. Tosin kyllähän sitä lääkematikkaa opiskellaan sairaanhoitajakoulussakin jos lukion matikantaidot päässeet ruostumaan. Lääkehoito ja varsinkin lääkelaskut ovat silti vain yksi osa-alue sairaanhoitajan työssä. Ne pitää sujua mutta pelkällä matikalla (pitkä tai lyhyt) ei sairaanhoitajana välttämättä pärjää :)
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Olen aina ajatellut, että lääkelaskut mittaavat enemmän tarkkuutta ja stressinsietokykyä kuin matikan taitoja. Laskut ovat hyvin yksinkertaisia, omasta koulunkäynnistä on niin kauan, että en muista millaista matikka oli alakoulun kuudennella, mutta lukion matikkaa ei niihin ainakaan vaadita.
Monia hämää, jostain syystä pitkä sanallinen tehtävä, takerrutaan epäolennaiseen lääkkeen nimeen, potilaan ikään, tarinaan, joka alkaa kun Matti oli matkalla vaimonsa Liisan 76v kanssa Hämeentie 78ssa olevaan kaupungin ensimmäiseen Lidliin, ostamaan tanskalaista voita ja Matin veli on juonut 8. Tallinan matkallaan 98% pirtua. Lidl kassan lapselle on lääkäri määrännyt 250mg parasetamolia kahdesti päivässä. Montako päivää riittää kaksi 500mg parasetamolia, kun Matin veljen vaimo Kaarina syö niitä v..tukseen kun ruoka loppui Malagan matkan koneessa ja Matin veli on kännissä. Kaarina lainaa parasetamolit sisarentyttärelleen, joka siis on Mari ja töissä Lidlissä ja hän ei ehdi apteekkiin ja Kaarina purkissa on vain kaksi 500mg parasetamolia.
Ja sitten jännitys, tämä ja kaikki muut tehtävät, on mentävä oikein, välimuotoa ei ole.
Kysyin mun kuudesluokkalaiselta tytöltä vastausta ja ehkä kahden minuutin jälkeen vastasi oikein... Minkä ikäinen olet?
Puolitoista tuntisia on 9h:ssa kuusi. Eli kuusi puolitoista tuntista mahtuu tuohon 9 tuntiin. Ajattelin sen ensimmäiseksi.
Potilas saa 20mgx 6=120mg.
Ja jos kerta 2mg/ml niin silloin 120mg= 60ml.
Vierailija kirjoitti:
Puolitoista tuntisia on 9h:ssa kuusi. Eli kuusi puolitoista tuntista mahtuu tuohon 9 tuntiin. Ajattelin sen ensimmäiseksi.
Potilas saa 20mgx 6=120mg.
Ja jos kerta 2mg/ml niin silloin 120mg= 60ml.
Just näin, en tajua miten joku sai laskettua tuosta 7 annosta tai ne jotka saivat, eivät ole koskaan käytäntöä harjoittaneet. Sic!
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Laskin nopeesti, että 60ml.
Sen pystyn kyllä päättelee helposti, että sulla meni pahasti alakanttiin.
Jos hoito kestää 9 h niin siihen menee kyllä 7 annoskertaa 1.5 h välein. Eli 70 ml.
Ja ap:lle: jos saat vastaukseksi luvun, joka on noin pieni, pitäisi epäilyksesi herätä. Arvioi vähän itsekin, onko saamasi luku järkevä!
Vierailija kirjoitti:
Kysyin mun kuudesluokkalaiselta tytöltä vastausta ja ehkä kahden minuutin jälkeen vastasi oikein... Minkä ikäinen olet?
Kuudesluokkalainen tiesi ikänsä? Miten se liittyy lääkelaskuihin?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kysyin mun kuudesluokkalaiselta tytöltä vastausta ja ehkä kahden minuutin jälkeen vastasi oikein... Minkä ikäinen olet?
Kuudesluokkalainen tiesi ikänsä? Miten se liittyy lääkelaskuihin?
Reps 😬. Joo, tosi välkky lapsi sulla.
Miksi oletetaan, että potilas nukkuu vasta sen yhdeksän tunnin jälkeen. useinhan potilas nukkuu jo yhden annoksen jälkeen. Tehtävä asettelu on pyllystä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Puolitoista tuntisia on 9h:ssa kuusi. Eli kuusi puolitoista tuntista mahtuu tuohon 9 tuntiin. Ajattelin sen ensimmäiseksi.
Potilas saa 20mgx 6=120mg.
Ja jos kerta 2mg/ml niin silloin 120mg= 60ml.
Just näin, en tajua miten joku sai laskettua tuosta 7 annosta tai ne jotka saivat, eivät ole koskaan käytäntöä harjoittaneet. Sic!
Ei kun juuri toistepäin. Käytännössähän on ihan selvää, että saa lääkettä heti ja sen jälkeen 1,5h välein ja viimeinen annos on 9h kohdalla. Ne jotka saavat kuusi annosta unohtavat joko ensimmäisen 0h tai viimeisen 9h annoksen!
Annoksia siis 0h, 1,5h, 3h, 4,5h, 6h, 7,5h ja 9h eli 7kpl.
Jos hoito kestää yhdeksän tuntia niin kyllä ajattelisin että oikea vastaus on 60 ml, seitsemäshän ei sisälly enää yhdeksään tuntiin vaan sehän annettaisiin kun yhdeksän tuntia olisi kulunut.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ja joidenkin mielestä lääkelaskut on sellaisia että kaikki osaa :D
No jos on käyt peruskoulun ja jopa kuunnellut välillä jotain, niin kyllä nuo laskut pitäisi mennä helpostikin.
No eivät ne oikeat lääkelaskut mene. Tämä oli ehkä helpoimmasta päästä. Yleenså kokeessa on laskuja, joissa on 3-4 välivaihetta ja pitoisuuksien muuttamista. Ei ole kyse siitä etteikö joku yksi lasku menisi oikein vaan siitä, että ihan kaikki menevät. Ja jos laskussa on esim. että paljonko äidille annetaan oraalimikstuuraa x kun annos on x, niin vastaus ei ole x vaan y, koska oraalimikstuuraa x ei anneta kuin lapsille. Siellä on usein paljon kompia, joissa voi seota. Ja silti valtaosa saa kaikki oikein.
Tälläisiä ei ole. Ei ole mitään kokoaa. Enemmän hoitajat hämääntyy kun alkaa miettiä mikä lääke. Pärjää paremmin kun miettii nimen tilalle z
Koskaan vastaus ei ole ettei yhtään koska z ei anneta äidille
Taidat ap olla vähän tyhmä. Miten potilas voisi saada vain 1,8 mg lääkettä yhdeksässä tunnissa, kun jo yhdessä millissä on Diapamia 2 ml?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
70 ml T. Lakimies jolla lukion matikasta 7
Onneksi potilas ei kuollut tässä leikissä.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Puolitoista tuntisia on 9h:ssa kuusi. Eli kuusi puolitoista tuntista mahtuu tuohon 9 tuntiin. Ajattelin sen ensimmäiseksi.
Potilas saa 20mgx 6=120mg.
Ja jos kerta 2mg/ml niin silloin 120mg= 60ml.
Just näin, en tajua miten joku sai laskettua tuosta 7 annosta tai ne jotka saivat, eivät ole koskaan käytäntöä harjoittaneet. Sic!
Toivottavasti et ole hoitaja. Tajuatko, että hoitokertojen määrä ei ole sama asia kuin jakolaskun tulos? Hoitokertojen määrä alkaa klo 00:00 ja jatkuu 1,5 h välein, kunnes saavutetaan klo 09:00, jolloin annetaan viimeinen annos. Pistäpä sitten kellotauluun annosten ajankohdat ja laske montako tuli!
Vierailija kirjoitti:
Taidat ap olla vähän tyhmä. Miten potilas voisi saada vain 1,8 mg lääkettä yhdeksässä tunnissa, kun jo yhdessä millissä on Diapamia 2 ml?
Lääkelaitos meni kyllä pieleen jos vastauksessa on että millistä on 2 ml.
Prototyyppi kirjoitti:
Potilaana tästä ketjusta tulee tosi turvallinen olo.😐
Juu. Mitäs määristä kunhan saisi edes oikeaa troppia eikä jotain puhdistusainetta, joka on vähän samannäköisessä pullossa.
Niinkin on käynyt, Jorvissa keskosvauvoille.
Pakko palata tarkentamaan kun alkoi naurattaa tahaton virhe ja sattui vielä sopimaan teemaan.
En siis haukkunut ketään juopoksi, vaan tarkoitin, että laskuihin on turha laittaa jotain jippoja sekoittamaan asiaa.
Kirjoitin tabletilla ja se vaihtoi jipon juopoksi.
Sorry!
Alue: Aihe vapaa
Ensinnäkin kaikki tarvittavat lääkemääräykset (kuten Diapam lääkitys) kirjataan ylös jolloin kenenkään ei tarvitse arvailla kuinka paljon potilas on saanut ko. lääkettä. Esim. "Delirium oireisiin annettu Diapam 20 mg mikstuura po (per os=suun kautta) klo 10:00". Hulluksi touhuu menee jos niitä ei kirjata. Mitään ei saisi jättää arvailujen varaan. Tämän takia lääkärin (ja hoitajan) tulee kirjata/antaa suullinen ohje aina lääkkeen vahvuudessa. Ei esim "kolme tabl kertaa kolme" niin kuin joku täällä esitti. Vain yksinkertaisesti esimerkkinä"Diatsepam (tässä tapauksessa Stesolid tbl) 5mg x 3".