Vanhus kuoli viikossa saamaansa hoitoon, joka oli palliatiivista, mutta se salattiin omaisilta

Jos joku nyt sattuisi lukemaan noita käypähoitosuosituksia kyllä se kuuluu enemmän lääkäreille kuin hoitajille. Lääketieteellisestä hoidosta päättää lääkäri. Voidaan toki vaatia sitäkin että lääkärin lupa vaaditaan jopa niihin vaippoihin.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Suomessa on viralliset hoito-ohjeet, joiden perusteella hoidon on tapahduttava. Vaippoja ei saa laittaa, jos ihminen kykenee käymään vessassa vaikka tuettuna.  Ihmisarvo on kaiken perusta.  

Ihmisellä voi olla pidätyskyvyttömyyttä vaikka pystyisikin käymään vessassa, eikä vaippa estä vessassa käyntiä. Olisiko märät pöksyt vaippaa parempi vaihtoehto?

Oletko noin lukutaidoton?  Kyse ei ollut sotaveteraani kohdalla, että hän olisi tehnyt housuihin.  Vaippojen laitto vaati harkintaa, ei saa laittaa sen vuoksi, että hoitaja tai avustaja ei ehdi tai ei huvita auttaa.  Jos näin on, pitää tehdä kantelu.

Ehkä olet itse lukutaidon. Jos nimittäin osaisit lukea, olisit ymmärtänyt minun vastanneen edelliseen kommenttiin, en ottanut kantaa sotaveteraanin vaippatarpeeseen.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Juttu oli maksumuurin takana, mutta kaikenkaikkiaan kuulostaa hyvältä, että ilmeisen vanhan ja huonokuntoisen ihmisen annetaan kuolla. Ei ole mitään järkeä pitää väkisin hengissä enää tuossa vaiheessa ihmistä.

HÄN EI OLLUT HUONOKUNTOINEN vaikka olikin 96!

No olihan kun kerran kuoli

Hesarissa kerrottiin hoidon  laiminlyönnit.  Jos kantelet Valviralle omasta tai läheisesi huonosta hoidosta, 99 pinnan todennäköisyydellä Valvira siirtää kantelun AVI:lle, jonka alueella kantelun tapahtuma(t) on sattuneet. Vain vakavimmat, kuten kuolemat Valvira tutkii itse, eikä Valvira tutki tapauksia, jossa ollaan kuoltu vanhuuteen.  Eikö teillä ole tämän enempää yleissivistystä, kun kaikki pitää vääntää rautalangasta?

Ihan vaan mietiskelen, omaa ikääntymistänikin jo pohtien, että minkä ikäisenä on hyväksyttyä ihan vaan kuolla?

Ilman, että yritetään väkisin "tehdä kaikki" kuin amerikkalaisen tv-sarjan teho-osastolla? 

Hämmentyneenä viettäisin viimeiset hetkeni katetri virtsaputkessa, ylimääräisiä letkuja siellä täällä, laitteiden piippaillessa ympärillä, miksi???

Mieluummin nauttisin sen viimeisen ateriani, silloin kun se vielä maistuu, ja jos ei enää maistu, niin haluaisin vaan olla, kivuttomana ja hiljaisuudessa, läheisten lahellä.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tämä on nykypäivää. Äitini joutui sairaalaan saman ikäisenä ja todettiin ettei enää pärjää kotona. Siihen asti oli pärjännyt. Hoivakotipaikkaa odotellessa, siirrettiinkin sairaalan palliatiiviselle osastolle. Kun paikka saatiin ja piti muuttaa hoivakotiin, yhtäkkiä äidin tilassa tapahtui muutos pahempaan. Kun kävin häntä katsomassa hoito oli todella karmeaa ja laiminlyövää. Ruokaa ei annettu, juotavaa ei annettu. Sidottiin sänkyyn kiinni. Kun pestiin niin jätettiin märkänä sänkyyn, ei puettu. Satuin aina välillä viime hetkellä paikalle. Yritin käydä ruoka-aikaan että saisi edes ruokaa. Söi aina hyvällä ruokahalulla. Hoitajat väittivät että ei halua syödä. Lääkittiin tokkuraiseksi. Äitini yritti kertoa että häneen pistettiin jotain, näytti pistosjälkiä sormien väleissä. Jos kertoisin kaikki karmeudet mitä näin, kukaan ei uskoisi. 



 

Hei ihan oikeasti. Näin hoitajana olisi mukava tietää, mitä ihmettä sormien väliin on muka pistelty. Eipä kuulu tavanomaisiin lääkkeiden pistopaikkoihin se. 

Itse pyrin empaattiseen, asiakkaan/asukkaan/potilaan rauhalliseen kohtaamiseen. Ja kaikenlaisia omaisia löytyy myös. Itse en omalle omalletunnolle tahdo kenenkään voinnin huononemista tai jopa kuolemaa, joten todellakin yritän hoitaa ihmiset parhaimmalla mahdollisella tavalla ja jos en itse siihen pysty, hankin lisäapua esim. ambulanssi/esim. konsultaatio lääkäriltä.

Näin äkkiä ketjun läpi lukeneena tuli sellainen olo, että jättäkää ihmeessä läheisenne ilman hoitoa, niin he elävät ikuisesti.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Jos minulle tulee  vakava ja parantumaton syöpä sairaus, salaan sen lapsiltani.  Sinne elämän loppu vaiheeseen  saakka.

Olemme sopineet  mieheni kanssa, että  minä  itse  kerron sairauteni  lapsilleni,  sitten kun  aikani on lopuillaan.

Tai jos sairastun sellaiseen syöpään,  jota hoidetaan ja toivun siitä. En kerro siitä ollenkaan. 

Mummo 69 vuotias. 

Sullapa "hyvät" välit lapsiisi. 

Niin on. Ei minulla ole huonoa omaatuntoa. 

Päinvastoin.  Heillä pitäisi olla. En tiedä sitten onko..  Antaisin anteeksi kaiken, jos minulta  pyydettäisiin  anteeksi.

Mutta ei ole kuulunut  anteeksi  pyyntöä.

Oletko kertonut heille odottavasi sellaista?

Miksi haluat pilata lastesi elämän kostonhimollasi?

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Jaa, no mun äitini olisi pitänyt saada pallatiivista hoitoa, mutta sitä ei annettu. Että aika outo on tuo uutinen että sitä tehtäisiin kenenkään tietämttä ja helposti.

Mun kaverin isälle kävi samoin kuin sun äidille. 

Kaveri vaati saattohoitopäätöstä, kun huomasi isänsä olevan kuolemaisillaan. Ei saatu sellaista. Ei kuulemma ollut kuolemaisillaan. Kuoli muutaman tunnin kuluttua. 

 

Samoin meillä. Hoitolaitokseen mennessä mainostettiin kuinka heillä hoidetaan loppuun asti ja niin on hyvä saattohoito.

Tilanne huononi pari päivää aikaisemmin ja vointi huononi koko ajan ja hän kuoli lopulta yksin yöllä kivuistaan vuoteeseen. Eikä ketään vierellä. Omaiset asutaan toisella puolella Suomea ja kysyttiinehtiikö kun tullaan huomenna. Juujuu, ei mitään

 

Kannattaa muistaa että saattohoitoon siirtymisestä päättää lääkäri, ja sellaista harvassa hoitolaitoksessa on jatkuvasti tavoitettavissa. Yhdellä lääkärillä voi olla kaikki kunnan hoivakodit listallaan ja työvuorot vain virka-aikaan.

Varsinkin pyhäpäivinä ja viikonloppuisin ollaan siis monesti pulassa jos joku tarvitsee saattohoitoa. Ja jos joltain takapäivystäjältä saadaan saattohoitopäätös ja reseptit lääkkeisiin, niin eivät ne lääkkeet hetkessä hoivakotiin ilmesty. 

 

Miten tämä on mahdollistakaan? Pitäähän arkijärjen mukaan olla niin, että tarpeelliset, nopeasti tarvittavat saattohoitoon liittyvät peruslääkkeet löytyvät paikalta aina, ja ohjeet on kirjoitettu ennakkoon otettavaksi käyttöön. Jos näin ei ole ja ihmistä pidetään kivuissa byrokraattisista syistä, koko järjestelmä on mätä ydintä myöten.

Vierailija kirjoitti:

Jaa, no mun äitini olisi pitänyt saada pallatiivista hoitoa, mutta sitä ei annettu. Että aika outo on tuo uutinen että sitä tehtäisiin kenenkään tietämttä ja helposti.

Voi potilas itsekin toivoa niin vielä tolkuissaan ollessaan. Ei se ole itsestään selvä oikeus saada tietää. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Suomessa on viralliset hoito-ohjeet, joiden perusteella hoidon on tapahduttava. Vaippoja ei saa laittaa, jos ihminen kykenee käymään vessassa vaikka tuettuna.  Ihmisarvo on kaiken perusta.  

Ihmisellä voi olla pidätyskyvyttömyyttä vaikka pystyisikin käymään vessassa, eikä vaippa estä vessassa käyntiä. Olisiko märät pöksyt vaippaa parempi vaihtoehto?

Oletko noin lukutaidoton?  Kyse ei ollut sotaveteraani kohdalla, että hän olisi tehnyt housuihin.  Vaippojen laitto vaati harkintaa, ei saa laittaa sen vuoksi, että hoitaja tai avustaja ei ehdi tai ei huvita auttaa.  Jos näin on, pitää tehdä kantelu.

Vai niin. Mikä tässäkin sitten on totuus? Vanhus on voinut hävetä, että housuihin lirahtelee ja tämä havai

Siitä lirahtelusta olisi merkinnät potilas-/hoitokertomuksessa. Näitä tietoja ei voi salata omaisilta, viimeistään kuoleman jälkeen kopiot tulee kuin manulle illallinen, kun osaa ne oikeilla perusteluilla vaatia.  Myös kanteluviranomainen saa ne käyttöönsä arvioidessaan hoidon oikeellisuutta.

Vierailija kirjoitti:

Joskus omaiset ovat käärmeissään, kun tätäkään herttaista 97-v. mummaamme tai pappaamme ei mitenkään saatu elätettyä 120-vuotiaaksi.

 

Tämä. Näen tätä jatkuvasti omassa työssäni. Joidenkin kuolemasta vieraantuneiden ihmisten mielestä yli 90-vuotias ei saa mistään syystä kuolla ja jos kuolee, se on heidän mielestään syytä virheellisestä hoidosta, josta sitten valitetaan (vaikka potilaan hyväksi olisi tehty kaikki järkevä voitava). Jollekin tosiaan on SUURI järkytts kun yli 90 v ihminen kuolee.

"Siitä lirahtelusta olisi merkinnät potilas-/hoitokertomuksessa. Näitä tietoja ei voi salata omaisilta, viimeistään kuoleman jälkeen kopiot tulee kuin manulle illallinen, kun osaa ne oikeilla perusteluilla vaatia.  Myös kanteluviranomainen saa ne käyttöönsä arvioidessaan hoidon oikeellisuutta."

Hoitokertomukset ei tule kenellekään kuin manulle illallinen. On tiedettävä ja osattava niitä hakea.

Sinällään on totta että merkinnät papereista pitää löytyä. Toisaalta juuri sekin vie niitä resursseja siitä hoidosta. Ei voi vahtia potilaan luona milloin hänellä on vessa hätä ja kirjata havaintoja yhtä aikaa. Tai no voi jos sellaiset järjestelmät olisi olemassa että järjestelmä poimii olennaiset tiedot puheesta luotettavasti.

Hoidon oikeellisuuteen sinällään noilla merkinnöillä tai niiden puuttumisella ei ole juurikaan käytännön merkitystä. Jatkossa yksikkö ehkä saa huomautuksen kirjata entistä tarkemmin asiat ylös. Mikä taas vie aikaa itse siitä potilastyöstä jos ja kun resursseihin sillä ei ole mitään vaikutusta.

"Miten tämä on mahdollistakaan? Pitäähän arkijärjen mukaan olla niin, että tarpeelliset, nopeasti tarvittavat saattohoitoon liittyvät peruslääkkeet löytyvät paikalta aina, ja ohjeet on kirjoitettu ennakkoon otettavaksi käyttöön. Jos näin ei ole ja ihmistä pidetään kivuissa byrokraattisista syistä, koko järjestelmä on mätä ydintä myöten."

Koko järjestelmä on mätä ihan ydintä myöden. Miten tämä edes voi tulla enää kenellekään yllätyksenä?

Ikävä juttu ja eihän tuossa tosiaan ole toimittu kuten olisi pitänyt. Vanhus oli siirtynyt laitokseen vain ja ainoastaan  sen hengityslaitteen käytön takia sekä nk kuntoutettavaksi, mutta mitään kuntoutusta ei oltu tehty eikä näköjään laitteen käyttöäkään opetettu. Tämä ei ole mulle mikään yllätys. Hyvän ystäväni mies siirrettiin muutama vuosi sitten erikoissairaanhoidosta juuri nimenomaisen losähappilaitteen takia "kuntoutukseen" perusterveydenhuollon sairaalaan. Ei siellä mitään kuntoutettu, Mies makasi sängyn pohjalla. Kaiken lisäksi erikoissairaanhoidossa ison leikkauksen jälkeen määrättyjen verenohennuslääkkeiden annostus oli kuntoutusyksikössä jostain syystä puolitettu. Kun ystäväni kertoi asiasta  mulle, käskin heti lähteä hakemaan miehensä kotiin. Ja hyvä, että teki niin, koska kaksi tuntia myöhemmin kotona valvotuissa olosuhteissa ystäväni huomasi miehensä tilan romahtavan ja soitti ambulanssin. Verenohennuslääkkeiden puolittamisesta oli aiheutunut massiivinen keuhkoveritulppa. Jos olisi ollut edelleen kuntoutusyksikössä, kukaan ei olisi edes huomannut kunnon romahtamista ennenkuin mies olisi jo kuollut. Tämä mies ei ollut edes yhtä vanha kuin tuon jutun sotaveteraani ja kiitos vaimonsa ripeän toiminnan tämä mies käy edelleen rollaattorilla liikkuen viemässä heidän koiraansa ulos. 

Mun isäni oli 89v, kun hänelle tehtiin Meilahdessa vuonna 2018  iso leikkaus. Meikun kirurgi ehdotti, että isä siirrettäisiin tuohon samaan yksikköön "kuntoutettavaksi". Jouduin puhelimessa vähän vääntämään lääkärin kanssa asiasta ja sanoin, että ei missään tapauksessa, koska jos isä sinne siirtyy, ei tule koskaan enää palaamaan kotiin. Tämä siis tapahtui pari vuotta ennenkuin ystäväni mies joutui samaan paikkaan. Entisenä sairaanhoitajana ja aikoinaan niin kotisairaanhoidossa, vanhainkodissa kuin erikoissairaanhoidossa kirrallakin näin, miten nopeasti vanha ihminen jää sairaalassa tai muussa hoitolaitoksessa sängynpohjalle. Kuntouttaminen kun ei ole sitä, että autetaan 3 kertaa päivässä sängystä 3 metrin päässä olevaan vessaan ja sieltä takaisin sänkyyn. Mitä tulee noihin vaippoihin, niin se on valitettavaa, että nykyisin laitetaan vanhuksia vaippoihin sen vuoksi, ettei osastolla ole henkilökuntaa auttamaan vessaankaan silloin, kun vanhuksen pitäisi päästä vessaan. Tuosta jutussa olevasta paikasta en tiedä, mutta onko siellä paljon hoonosoomihoitajia tai ihan vaan hoiva-avustajia, jotka eivät välttämättä edes ymmärrä, että vanhuksen pitäisi päästä vessaan tai vessaan vieminen ei kuulu heidän toimenkuvaansa? Ja jos ei ymmärrä, sitten tietenkin pitää odottaa sellaista henkilökuntaan kuuluvaa, joka ymmärtää. Riippuu hoitopaikasta, mutta kyllähän siihen voi mennä hyvin tuntikin, ennenkuin joku ehtii tulla auttamaan. 

Lääkäri määrää lääkkeet ja jos tällä vanhuksella on jotain Tramalia, Ketipnoria tms ollut, niin ei niitä kukaan hoitaja ole määrännyt vaan lääkäri. Hoitaja vaan noudattaa lääkärin määräyksiä. Tramal on opiaatteihin kuuluva kipulääke eikä sitä määrätä sellaisille, joilla ei ole kovia kipuja. Vaikke en ole vielä edes eläkkeellä, mysö mulle Traman pistää pöntön ihan sekaisin. 

Myös mun muistisairas äitini joutui viime talvena sairaalasta tuohon kuntoutusyksikköön. Jo ennen siirtoa puhuin lääkärin kanssa puhelimessa ja sanoin, että mitään rauhoittavia ei sityten saa antaa. Jos hoitohenkilökunta ei äiodin kanssa pärjää, pitää soittaa mulle. Mä sitten otan palkatonta vapaata ja haen äidin kotiin. Ja se soitto sieltä tuli. Mä en syytä lääkäreitä enkä hoitajia siitä, että systeemi on mikä on. Mutta omaisilla on kyllä iso rooli vanhuksen hyvinvoinnista huolehtimisessa.

Nro 230: "Siitä lirahtelusta olisi merkinnät potilas-/hoitokertomuksessa. Näitä tietoja ei voi salata omaisilta, viimeistään kuoleman jälkeen kopiot tulee kuin manulle illallinen, kun osaa ne oikeilla perusteluilla vaatia.  Myös kanteluviranomainen saa ne käyttöönsä arvioidessaan hoidon oikeellisuutta."

Paitsi jos se lirahtelun huomannut on ollut keikkalainen, jolla ei ole tunnuksia tietojärjestelmiin ja on unohtanut kertoa asiasta sellaiselle hoitajalle, jolla tunnukset on. 

Isot sairaalat ei siirrä ketään kuntoutettavaksi mihinkään pieneen sairaalaan. Kyllä ihmiset isosta sairaalasta siirretään pois tieltä. Kukaan ei välitä siitä onko siellä pienemmässä sairaalassa resursseja tai edes osaamista happilaitteenkäyttöön. Pois silmistä pois mielestä. Hyvähän sitä on silti omaisille luvata että siirretään "kuntoutettavaksi" kun ei viitsitä järkyttää omaisia tiedolla että kuntoutuksen suhteen ei ole mitään tehtävissä.

Vierailija kirjoitti:

Isot sairaalat ei siirrä ketään kuntoutettavaksi mihinkään pieneen sairaalaan. Kyllä ihmiset isosta sairaalasta siirretään pois tieltä. Kukaan ei välitä siitä onko siellä pienemmässä sairaalassa resursseja tai edes osaamista happilaitteenkäyttöön. Pois silmistä pois mielestä. Hyvähän sitä on silti omaisille luvata että siirretään "kuntoutettavaksi" kun ei viitsitä järkyttää omaisia tiedolla että kuntoutuksen suhteen ei ole mitään tehtävissä.

No juuri tämä. Sieltä isosta sairaalasta pitää saada sänkypaikka seuraavalle ja edellinen potilas  pitää siirtää jonnekin. 

Vierailija kirjoitti:

Juttu oli maksumuurin takana, mutta kaikenkaikkiaan kuulostaa hyvältä, että ilmeisen vanhan ja huonokuntoisen ihmisen annetaan kuolla. Ei ole mitään järkeä pitää väkisin hengissä enää tuossa vaiheessa ihmistä.

tämä ja se on ollut "onni" että meni viikossa, jotkut saattaa kitua viikkotolkulla lopussa vaikka mitään parantavaa ei enää voida tehdä. Siitä on inhimillisyys kaukana ja myös omaiset kärsii kun koska tahansa voi tulla se viimeinen puhelu. Puhumattakaan heistä jotka ovat vuosia palvelutalossa suht. tiedottomassa tilassa. 93v on on jo korkea ikä eli enemmän pitäisi juhlia sitä saavutusta kun roikkua vuosia kiinni siinä että olisiko tullut vielä puoli vuotta lisää. En ole terveydenhoitoalalla, mutta riittävästi kuullut näitä pitkittyneitä lähtötarinoita.

Reipas ja tunnollinen lammas kirjoitti:

Nro 230: "Siitä lirahtelusta olisi merkinnät potilas-/hoitokertomuksessa. Näitä tietoja ei voi salata omaisilta, viimeistään kuoleman jälkeen kopiot tulee kuin manulle illallinen, kun osaa ne oikeilla perusteluilla vaatia.  Myös kanteluviranomainen saa ne käyttöönsä arvioidessaan hoidon oikeellisuutta."

Paitsi jos se lirahtelun huomannut on ollut keikkalainen, jolla ei ole tunnuksia tietojärjestelmiin ja on unohtanut kertoa asiasta sellaiselle hoitajalle, jolla tunnukset on. 

Jep, monesti keikkalaiset huomaavat asioita, joita uupuneet vakkarit eivät huomaa. Ja tärkeät tiedot jäävät välittymättä eteenpäin, kun sitä ei lue missään järjestelmässä, kun ylityöllistetty esimies ei ole niitä tunnuksia ehtinyt tehdä.

Reipas ja tunnollinen lammas kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Isot sairaalat ei siirrä ketään kuntoutettavaksi mihinkään pieneen sairaalaan. Kyllä ihmiset isosta sairaalasta siirretään pois tieltä. Kukaan ei välitä siitä onko siellä pienemmässä sairaalassa resursseja tai edes osaamista happilaitteenkäyttöön. Pois silmistä pois mielestä. Hyvähän sitä on silti omaisille luvata että siirretään "kuntoutettavaksi" kun ei viitsitä järkyttää omaisia tiedolla että kuntoutuksen suhteen ei ole mitään tehtävissä.

No juuri tämä. Sieltä isosta sairaalasta pitää saada sänkypaikka seuraavalle ja edellinen potilas  pitää siirtää jonnekin. 

Tänäpäivänä useinkin niissä isoissa sairaaloissa on vuodepaikkoja vajaakäytöllä lähiterveyspalveluissa ei. Mutta isojen sairaaloiden resursseja ei haluta käyttää hoitoon jossa henkilö ei enää ole kuntoutettavissa vaan joka tarvitsee vain sen perushoidon.

Lupaukset on hienot panostaa lähipalveluihin mutta käytäntö resurssejen osalta on jotain ihan muuta.