Kun seuraan lääkärikaverini elämää, en ihmettele sote-kriisiä.

Mihin se terveyskeskuslääkäri lähettää asiakkaan jonka hoitoon hakeutumisen syynä on lähinnä sosiaaliset syyt. Se että hänellä ei ole työtä, hänellä ei ole rahaa hoitaa itseään, ei oikein koulutusta tai osaamista miten sitä omaa elämäänsä voisi hallita paremmin. Kun ei ole koulutusta ihmissuhteet on usein sitä sun tätä mutta niissä ei ole oikein varaa tehdä muutoksia eikä välttämättä edes haluja.

Kotona ei pärjätä mutta mitään muutosta ei haluta mihinkään tehdä, kun onhan täällä nyt tähänkin asti pärjätty ja kotoa ei tietenkään voi mihinkään muutta. Lääkärillä vain pitäisi olla joku ihmepilleri joka saisi toimintakyvyn sellaiseksi kun se oli nelikymppisenä.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Nainen joka viettää mahdollisimman paljon aikaa kotona pienten lastensa kanssa on hieno nainen.

Ei silloin, jos veronmaksajat ovat kustantaneet hänelle miljoonakoulutuksen. Ei ole mitään oikeutusta silloin maata kotona lasten kanssa. Lisäksi lääkäreistä on huutava pula. Toisaalta ap:n kuvailema tyyppi on aika harvinainen. Itse tunnen vain sellaisia naislääkäreitä, jotka ovat menneet saman tien takaisin töihin kun äitiysloma on loppunut. Joku jopa aiemmin. Eikä kädentaidotkaan pysy priimana jos töitä ei tee.

Suomen lääkäritiheys on ihan eurooppalaista tasoa, mutta tämä Kokoomuksen ajama yksityistäminen tarjoaa lääkäreille parempaa palkkaa pienemmällä työajalla, joten tyhmä kai olisi esim nuori vanhempi jolla pieniä lapsia ja tekisi täysiä työpäiviä. Sitäpaitsi ilmaisen koulutuksen ovat saaneet...

On ymmärrettävä, että Suomessa on lääkärivaje. Se tarkoittaa sitä, että kansalaiset eivät saa hoitoa. Onko sinun mielestäsi parempi se, että hoitoa ei saa vai se, että sen saamista yritetään helpottaa.

Ongelma on todella paljon syvemmällä, kuin tällä yksittäisellä kelakorvauksen ohjauksella yksityiselle puolelle - muista nyt, että ne lääkärit ovat jo siellä.

Vierailija kirjoitti:

Kuulostat  jotenkin kateelliselta.

Luulempa että tarinassa on ns. LAPINLISÄÄ.

Laitoshuoltajien painostaessa päästäkseen keskeyttämään lääkärin työpäivän siivouksen vuoksi, siitä yleensä pääsee neuvottelemalla eteenpäin. Osastonsihteerien ja sairaanhoitajien kanssa taisteleminen on raskaampaa, pahimmillaan vuosikausia jatkuvaa työpaikkakiusattuna oloa. Tätä vain lääkärin naissukupuoli pahentaa. T. Lääkäri

Vierailija kirjoitti:

"Kuka niitä sihteerihommia yksityiselläkään tekee. Lääkäri  luota poistutaan tulostetut paperit kädessä kohti maksuluukkua."

Ei niitä samassa mittakaavassa tarvitse siellä yksityisellä tehdä kenenkään kuin mitä joutuu tekemään julkisella sektorilla. Johtuu enimmäkseen siitä että hallinto ja iso organisaatio teettää myös sitä paperityötä.

Hallinto ja iso organisaatio voisi vähän miettiä mikä on lääkärin ydintyö. Se ei ole käppyröiden tuottaminen johdolle.

-ohis

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

"Kuka niitä sihteerihommia yksityiselläkään tekee. Lääkäri  luota poistutaan tulostetut paperit kädessä kohti maksuluukkua."

Ei niitä samassa mittakaavassa tarvitse siellä yksityisellä tehdä kenenkään kuin mitä joutuu tekemään julkisella sektorilla. Johtuu enimmäkseen siitä että hallinto ja iso organisaatio teettää myös sitä paperityötä.

Hallinto ja iso organisaatio voisi vähän miettiä mikä on lääkärin ydintyö. Se ei ole käppyröiden tuottaminen johdolle.

-ohis

Työnantajan mielestä yleensä on.

Vierailija kirjoitti:

Laitoshuoltajien painostaessa päästäkseen keskeyttämään lääkärin työpäivän siivouksen vuoksi, siitä yleensä pääsee neuvottelemalla eteenpäin. Osastonsihteerien ja sairaanhoitajien kanssa taisteleminen on raskaampaa, pahimmillaan vuosikausia jatkuvaa työpaikkakiusattuna oloa. Tätä vain lääkärin naissukupuoli pahentaa. T. Lääkäri

Olen ihmetellyt miksi siivoukset ajoitetaan keskelle työpäivää. Teams palaverissa luurit päässä ja huoneeseen tupsahtaa siivooja erittäin kovaäänisen imurin kanssa. Jompikumpi kumpi ei pysty jatkamaan.

Julkisella puolella lääkäreillä on usein päivystysvelvoite. Sitä tehdään normaalin työajan lisäksi. Viikkotyöajat voivat muodostua sitä kautta hurjiksi.

Kun pienten lasten vanhemmat eivät tähän aina pysty, siirtyvät he helposti yksityiselle puolelle. Ja huomaavat, että siellä saman palkan saa jopa normaalia pienemmällä viikkotyömäärällä. Se vaihtoehto tuntuu sitten usein houkuttelevalta. 

Näin kävi minunkin puolisolleni. Hänen sairaalatyötään (työaikoihin ei voinut vaikuttaa) ja minun epäsäännöllistä työaikaani oli mahdotonta yhdistää. Nyt kaikki ovat tyytyväisiä. Minulle työpaikan vaihto olisi ollut mahdotonta. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Laitoshuoltajien painostaessa päästäkseen keskeyttämään lääkärin työpäivän siivouksen vuoksi, siitä yleensä pääsee neuvottelemalla eteenpäin. Osastonsihteerien ja sairaanhoitajien kanssa taisteleminen on raskaampaa, pahimmillaan vuosikausia jatkuvaa työpaikkakiusattuna oloa. Tätä vain lääkärin naissukupuoli pahentaa. T. Lääkäri

Olen ihmetellyt miksi siivoukset ajoitetaan keskelle työpäivää. Teams palaverissa luurit päässä ja huoneeseen tupsahtaa siivooja erittäin kovaäänisen imurin kanssa. Jompikumpi kumpi ei pysty jatkamaan.

Olisikohan asialla mitään tekemistä työnorganisoinnin kanssa ja sen kanssa että niille siivojillekaan tuskin halutaan maksaa lisä jos niistä vain jotenkin voi välttyä.

Tämän olen itsekin tiennyt tuttavapiiristäni jo vuosia. Eivät ainoastaan lapset vaan myös progressiivinen verotus on syynä vajaaseen työaikaan. Täydessä työajassa vero% nousee sen verran, että käteen jäävä nettotulo on vain vähän parempi verrattuna 3 - 4 päiväiseen työviikkoon. Kyllä jokainen tuossa tilanteessa valitsisi lisääntyneen vapaa-ajan, ilman muuta.

Toinen asia sitten, että kuinka kannattavaa tuo on yhteiskunnallisesti. Täällä on jo todettu, että lääkärikoulutus on kallis veronmaksajille ja kuitenkin lääkäriin pääsy on yhä vaikeampaa ja kalliimpaa.

Useissa maissa lääkärit ottaa 20 potilasta päivässä, Suomessa tk-lääkärit vain 6. Yksityisellä toki suomessakin enemmän.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Julkiset virat, edihenkilötehtävät, kokoaikatyö. Ei niihin enää nuoria lääkäreitä saada.

Toisaalta ongelma on myös järjestelmässä, jossa on kaksi rinnakkaista systeemiä: julkinen terveydenhuolto ja yksityinen. Kuka halua raskaita ja moniongelmaisia asiakkaita, kun voi keskittyä helppoihin ja hyvin maksaviin?

Ei kukaan vaikka se edellyttäisi että kouluttautuisi johonkin muuhun. Yksityisvastaaotot ei se ongelma ole vaan nimenomaan ne moniongelmaiset asiakkaat olivat he sitten missä tahansa.

Tästä seuraa, että lääkärit karkaavat yksärille kevyiden flunssapotilaiden ja ozempic-reseptejä hinkuvien perässä.

Ne kaikista monisairaimmat, moniongelmaisimmat potilaat päihde- ja mt-ongelmineen jäävät hoitamatta. Eniten resu

Tämä on kyllä jännä asenne joillain lääkäreillä, että potilaat voi jättää hoitamatta, jos ne ovat toivottomia. Kuka hoitaisi syövät, krooniset elintasosairaudet ja mielenterveysongelmat, jos kaikki ajattelisivat, että ottaa mieleluummin vain kivoja työssäkäyviä, jotka osaavat hoitaa omat asiansa?

Eivät ne ihmiset olisi niin toivottomia, jos olisivat mielellään terveitä ja heillä olisi hyvä elämänhallinta. Lääkärin tehtävä on luoda toivoa ja motivoida myös niitä kaikkein toivottomimpia.

Vierailija kirjoitti:

"Yksi lääkäri sanoi myös, että osan potilaista voisi hyvin hoitaa sairaanhoitaja, sillä ei tarvita lääkäriä kirjoittamaan sairaslomatodistusta tavallisesta flunssasta. Pitäisi päästä eroon siitä, että työnantajat vaativat lääkärintodistuksia tapauksissa, joissa oman ilmoituksen tai korkeintaan sairaanhoitajan todistuksen pitäisi riittää."

Mistä hoitajat jotka siihen suostuisi? Kuka siihen suostuisi käyttämään resursseja eli rahaa? Ei todennäköisesti ainakaa tuo lääkäri.

Mitä sillä on väliä? Tavallisessa flunssassa oikea toimintatapa on jäädä kotiin lepäämään muutamaksi päiväksi. Lääkäriä tarvitaan vasta sitten, jos sairaus pitkittyy. Yksinkertaisinta on, että työnantaja hyväksyy sairaspoissaolon omalla ilmoituksella vaikkapa 5 päiväksi ja vasta sitä pitempään poissaoloon tarvitaan lääkärintodistus. Ja tietysti lääkärintodistus voidaan vaatia työntekijältä, jos on perusteltu syy epäillä, että hän käyttää järjestelmää väärin.

Jos työnantaja jostain kumman syystä ei halua luottaa työntekijöihinsä, sitten flunssatapauksissa sairaanhoitajan todistuksen pitäisi riittää. Sairaanhoitaja tietysti lähettää muut kuin ilmiselvät tapaukset lääkärille. 

Vierailija kirjoitti:

Useissa maissa lääkärit ottaa 20 potilasta päivässä, Suomessa tk-lääkärit vain 6. Yksityisellä toki suomessakin enemmän.

Ja kun suuri osa tk-lääkäreistä tekee osa-aikatöitä niin ei ihme että aikoja ei saa. Miten tämä näin tehottomaksi päässyt.

Vierailija kirjoitti:

Useissa maissa lääkärit ottaa 20 potilasta päivässä, Suomessa tk-lääkärit vain 6. Yksityisellä toki suomessakin enemmän.

Sisään ja ulos ja asiat on hoidettu? Myös ne sosiaaliset ongelmat?

Jo nyt terveyskeskuksissa on paljon asiakkaita jotka ei saa tarvitsemaansa apua ja palaavat sinne yhä uudelleen ja uudelleen. Jos 20 potilasta hoidettaisiin päivässä se meidän järjestelmässä voi hyvinkin tarkoittaa sitä että niistä seuravana päivänä on 15 uudelleen terveyskeskuksessa. Sama on hoitopäivinen kanssa jos kotiutetaan nopeasti se ei säätä yhtään resursseja kun samat asiakkaat on ylihuomenna uudelleen hoidettavana.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tämä oli tiedossa jo 20 vuotta sitten, kun lääkärikunta alkoi naisistua. Tarvitaan enemmän lääkäreitä hoitamaan sama määrä potilaita, kun naisten osuus lääkäreissä lisääntyy. Ja koska ammattitaito kehittyy työn myötä, ovat vähemmän työtä tekevät lääkärit keskimäärin myös huonompia.  

Kuka ne lääkärien lapset hoitavat? Myös lääkäreillä on  vanhempien oikeudet/velvollisuudet lapseen.

Eiköhän suurin syy lääkäripulaan ole nykyinen käytäntö, kun säästösyitä on irtisanotti toimistosihteetit ja työn on siirretty lääkäreille ja hoitajille. 

Siinä missä ennen lääkäri hoito potilaita 20min. välein liukuhihnalla, nyt lääkärillä menee yhden potilaan hoitoon 40min. kun hoidon lisäksi tekee/kirjaa potilastiedot/d 

 Kuka niitä sihteerihommia yksityiselläkään tekee. Lääkäri luota poistutaan tulostetut paperit kädessä kohti maksuluukkua.

Tehostaisi aika paljon toimintaa, jos lääkäri voisi potilasta tutkiessaan sanella apulaiselle, mitä havaitsee ja apulainen kirjaa havainnot tietokoneelle. Muitakin avustustehtäviä varmasti olisi ja ne tehostaisivat lääkärin työtä niin, että samassa ajassa ehdittäisiin hoitaa enemmän potilaita tai hoitaa potilaat paremmin.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Eikö se ole ihan päähallituspuolueen tavoite, että nämä privaattisysteemit yleistyvät ja esim. terveyskeskukset virkalääkäreineen näivettyvät.

Ei tämä ongelma ole syntynyt viimeisen vuoden aikana. 

 

No nythän olisi siis tuhannen taalan paikka hallitukselle tehdä tälle ongelmalle jotakin! Tai sitten heitä kiinnostaa enemmän köyhien ja työttömien kurjistaminen ja Petterin Turun juna. Valintakysymys mihin panostetaan.

Ei tätä ratkaista yhdessä vaalikaudessa. 

Ei toki, mutta sen voisi nykyinen hallitus aloittaa. Jos haluavat.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

"Kuka niitä sihteerihommia yksityiselläkään tekee. Lääkäri  luota poistutaan tulostetut paperit kädessä kohti maksuluukkua."

Ei niitä samassa mittakaavassa tarvitse siellä yksityisellä tehdä kenenkään kuin mitä joutuu tekemään julkisella sektorilla. Johtuu enimmäkseen siitä että hallinto ja iso organisaatio teettää myös sitä paperityötä.

Hallinto ja iso organisaatio voisi vähän miettiä mikä on lääkärin ydintyö. Se ei ole käppyröiden tuottaminen johdolle.

-ohis

Työnantajan mielestä yleensä on.

Kukahan miettii hoidettavien potilaiden määrää ja jonoja.

"Tehostaisi aika paljon toimintaa, jos lääkäri voisi potilasta tutkiessaan sanella apulaiselle, mitä havaitsee ja apulainen kirjaa havainnot tietokoneelle. Muitakin avustustehtäviä varmasti olisi ja ne tehostaisivat lääkärin työtä niin, että samassa ajassa ehdittäisiin hoitaa enemmän potilaita tai hoitaa potilaat paremmin."

Kysymys sinällään on paljon laajemmasta kuin siitä että arvostetaanko lääkäriä tai arvostetaanko hoitajia. Enemminkin kyse on siitä arvostetaanko meillä julkista sektoria ja sen tuottamia palveluita. Harva niistä moniongelmaisista arvostaa sen paremmin julkisen sektorin tarjoamaa koulutusta kuin julkisen sektorin tarjoamaa hoitoa. Moniongelmaisuus on vain yhteiskunnassa lisääntynyt. Eikä ne jotka esim. koulutusta arvostavat edes välttämättä haluaisi käyttää samoja palveluita kuin ne joilla ongelmat sosiaalisten syiden vuoksi kasautuu eli hekään eivät arvosta julkisen sektorin palveluita.

Oma tuttuni tekee vastavalmistuneena lääkärinä samaa. Tekee töitä 2-3 päivää viikossa, pitkälti viikonloppuisin lisien takia. Myös viime hetken tuurauksia, joista saa lisäkorvauksen. Julkisella puolella kylläkin toimii. Mutta on avoimesti kertonut, ettei oma mielenterveys kestä täysiä tunteja kyseisessä työssä. Peliliikkeenä tekee muutaman päivän viikossa.