Taas eilen oli päivystyksessä asenne " mitäs sä tänne tulet?"

Käypä Hoito sanoo, että angiinan voi todeta pikatestilläkin, mutta sen käyttö on suositeltavaa vain, jos tulos valmistuu potilaan odottaessa.

Tuossa vielä angiinan jälkitaudeista:

"Angiina on syytä hoitaa kunnolla, sillä siitä voi seurata vakavia jälkitauteja: kurkkupaise, munuaistulehdus, reumakuume tai tulirokko."

Sielläkin sanotaan, että voi todeta pikatestillä.

http://www.laakekasvatus.fi/tyypillisia_lasten_sairauksia/angiina

http://www.kaypahoito.fi/web/kh/potilaalle/suositus?id=khp00020

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Ohjeistus välttää turhia lääkärikäyntejä. Yli puolet tapauksista kuitenkin on niitä, jotka tulee sinne turhaan. 

Niin, että parempi vaan moittia varmuuden vuoksi kaikkia joilla ei ole joku raaja irti ennen kuin ollaan päästy edes tutkimaan...

Päivystykseen EI SAA mennä sen takia että on kurkku kipeä. Sinne mennään kun on hengenhätä.

Ei ihme että resurssit ei riitä kun siellä juoksee mammat jokaisesta pikku asiasta.

Juuri näin. Jos on Ap:n oireet, niin sitten soitetaan ihan terveyskeskukseen ja kysytään aika. Meilläpäin saa viikonloppuisin soittaa päivystävälle hoitajalle, jolta varataan aika päivystykseen. Täällä ei saa marssia päivystykseen kuin pään ollessa irti. Ja se on ihan okei.

Vierailija kirjoitti:

173 kirjoitti:

Yksikään lääkäri ei näe angiinaa kurkkuun katsomalla. Myös virustaudissa voi olla laajat peitteet.

Tätä mäkin tuossa jäin ihmettelemään. Mitään antibiootteja ei pitäisi aloittaa ennenkuin on varmuus. Pikatestiä ei kokeista saa muutamassa minuutissa. Se tarvii muhia vähintään 12 tuntia, että voi olla varma.

Eihän tässä ollut kuin tänään juttua turhaan syödyistä antibiooteista ja niiden tekemistä haitoista.

Ap sanoi jo ketjussa, että häneltä otettiin streptokokki. Ja pikatestin tulokset saa kolmessa minuutissa.

http://www.oriondiagnostica.fi/tuotteet/quikread-go/quikread-go-strep-a/

Sinä sekoitat nyt normaalin nieluviljelyn, jolla negatiivinen pikatesti varmistetaan (10–25 %:ssa pikatesti jää negatiiviseksi, vaikka olisikin streptokokkitulehdus), sen valmistumisaika on 24 h.

http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=snk03…

Vierailija kirjoitti:

Käypä Hoito sanoo, että angiinan voi todeta pikatestilläkin, mutta sen käyttö on suositeltavaa vain, jos tulos valmistuu potilaan odottaessa.

Tuossa vielä angiinan jälkitaudeista:

"Angiina on syytä hoitaa kunnolla, sillä siitä voi seurata vakavia jälkitauteja: kurkkupaise, munuaistulehdus, reumakuume tai tulirokko."

Sielläkin sanotaan, että voi todeta pikatestillä.

http://www.laakekasvatus.fi/tyypillisia_lasten_sairauksia/angiina

http://www.kaypahoito.fi/web/kh/potilaalle/suositus?id=khp00020

Niin, ap sanoi jo, että testi otettiin.

Pikatesti valmistuu kolmessa minuutissa.

http://www.oriondiagnostica.fi/tuotteet/quikread-go/quikread-go-strep-a/

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Olet väärässä nro 24. Valinnan vapaus lakkauttaa suuren määrän terveyskeskuksia. Asiakas maksaa saman, valitsi minkä tahansa. Hoito tulee nopeutumaan ja nopeuden  myötä jonot lyhenevät. Totta on, että kaikille ei riitä työpaikkoja, mutta naama norsunvitulla hoitajat saavat olla aivan rauhassa. Työpaikoista tullaan kilpailemaan.

Meillä yksityistettiin terveyskeskus jo ajat sitten eli siis yksityinen firma sai hoitaakseen kunnan terveyskeskuksen. Omat kokemukseni:

-peruspalvelut parani ja tehostui huomattavasti. Esim. labraan saa varata ajan, ei tarvitse enää puolta päivää jonottaa terveyskeskuksessa.

-puhelimeen vastataan pian, tai sieltä soitetaan heti takaisinpäin.

-lääkäreistä olen jäänyt kaipaamaan niitä vanhoja ja osaavia. Yksityinen käyttää paljon nuoria lääkäreitä, jotka kertovat, että ongelmat tulevat ekaa kertaa heille ja se sitten näkyy myös hoidossa. Eli lääkärit olivat parempia ja taitavampia ennen.

Näissä tapauksissa, joissa kunta vapaaehtoisesti ostaa terveyspalvelut yksityiseltä, niin niissä varmasti on potentiaalia toiminnan tehostumiseen. Tässä tosin vaikuttaa se, että samaan aikaan kyseisellä tällä lääkäriketjulla on rahaa tuova yksityispraktiikka, joka mahdollistaa infrastruktuurin ylläpidon ja tuo volyymiä. Jos kaikki terveyspalvelut olisivat valtion maksamia ja kaikki maksaisi saman verran (valinnanvapaus), niin silloin tämä yksityisen infra ei enää pysyisi pystyssä vaan jouduttaisiin supistamaan ja oltaisiin samassa (ja huonommassa) tilanteessa kuin nyt julkisella.

Tää terveydenhoidosta leikkaaminen näkyy juuri näin.. ja on se syy miksi en halua sinne enää töihin!!!

Terv. Hoitoalan ammattilainen

Vierailija kirjoitti:

Hei idiootti.... angiina johtuu streptokokki A:sta, se vaatii AINA antibiootin. Ei todellakaan parane itsestään jollain ibuprofeenilla.

Mitäpä jos et aukoisi päätäsi asiasta, jota et lainkaan ymmärrä.

http://www.kaypahoito.fi/web/kh/potilaalle/suositus?id=khp00020

Höpöhöpö. Kyllä se streptokokkikin paranee itsestään, joskin antibioottihoito voi hieman nopeuttaa paranemista. Suurin syy antibioottien käyttöön on jälkitautien ehkäisy, vaikka ne ovatkin harvinaisia ja antibioottien vaikutus siihen on vähäinen.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Käypä Hoito sanoo, että angiinan voi todeta pikatestilläkin, mutta sen käyttö on suositeltavaa vain, jos tulos valmistuu potilaan odottaessa.

Tuossa vielä angiinan jälkitaudeista:

"Angiina on syytä hoitaa kunnolla, sillä siitä voi seurata vakavia jälkitauteja: kurkkupaise, munuaistulehdus, reumakuume tai tulirokko."

Sielläkin sanotaan, että voi todeta pikatestillä.

http://www.laakekasvatus.fi/tyypillisia_lasten_sairauksia/angiina

http://www.kaypahoito.fi/web/kh/potilaalle/suositus?id=khp00020

Niin, ap sanoi jo, että testi otettiin.

Pikatesti valmistuu kolmessa minuutissa.

http://www.oriondiagnostica.fi/tuotteet/quikread-go/quikread-go-strep-a/

Tiedän, että ap sanoi niin. Tämä olikin tarkoitettu niille, jotka väitti ettei voi angiinaa pikatestillä todeta.

Jos kaikki otettais avosylin vastaan ja tutkittais jokainen vaiva niin tulis ruuhkaa ja ihmiset valittais vielä enemmän. Pakko terveimmät karsia ovella. Seuraavana päivänä tk: seen jos vielä pipi.

Vierailija kirjoitti:

Yritin varata terveyskeskukseen ajan, mutta kuulemma tällä hetkellä alueellamme ei ole lääkäriä, joten kiireettömiä aikoja ei anneta. Kuulemma pitää mennä päivystykseen, jos ei muuten pärjää. Sitten taas toisaalta aina korostetaan, ettei päivystykseen saa mennä ilman hengenhätää..

Jos et pärjää niin tottakai menet. Jos pärjäät niin et mene.

Vierailija kirjoitti:

Korviin sattui, kurkkuun sattui ja kaula oli lisäksi selvästi turvonnut. Mutta silti erään ihanan sisar hento valkoisen mielestä tulin paikalle ihan huvikseni! Onneksi sentään lääkäri, haukottelun tukahduttamisesta huolimatta, oli ihana ja ammattitaitoinen, kurkkasi kurkkuun ja huudahti että "täällän on oikein oppikirjan mukainen angiina!" Kutsui myös toisen lääkärin katsomaan kaulani turvotusta ja kyseli mielipiteitä siitä.

Lopputulos antibiootit ja vahvat särkylääkkeet. Nyt kaulan turvotus on alkanut jo laskea eikä korviin satu enää niin pahasti.

Mutta hoitajat, miksi noin tyly asenne?

Mun on myös vaikea ymmärtää joitain hoitajia. 

Mä vein kanssa kerran kolme lastani tk:hon. Kerroin, että mulla oli kuukauden sisään kaksi angiinaa, ja olin kuullut, että jos uusii noin nopeasti, niin perheenjäsenet kannattaa tarkistuttaa jos ovat bakteerin kantajia ja sen myötä tartuttajia, vaikka eivät itse sairastuisi.

Hoitaja ei ollut uskoa korviaan ja pyöritteli silmiään, mutta teki sitten kuten pyysin, eli otti nielusta näytteen kaikilta. Mittasi myös näytösluonteisesti kuumeen kaikilta, katsoi kurkkuun ja korviin, vaikka sanoin, että ei tarvitse, nämä lapset ovat kyllä päälle päin terveitä ja oireettomia. Kaikki tämä häneltä hyvin hitaasti ja kovaan ääneen mittarin lukeman lukien. Siis aivan suoraa vittuilua.

No, seuraavana päivänä sain omalääkäriltä soiton: "Hyvänen aika, teillä ollaan sitten todella kipeinä!!" jokaiselta lapselta oli löytynyt kurkusta streptokokki, ja jokainen joutui antibioottikuurille.

Silloin olisin halunnut päästä sen ääliöhoitajan luokse kysymään, että olisiko hänellä NYT jotain sanottavaa?

Toinen kerta olin Kättärillä, ja mulla oli kohdussa hematooma, olin raskaana. Menin kysymään menenkö ensin rakenneultraan vai tulenko käymään lääkärillä, kun mulla oli sen hematooman takia kontrolliaika. Nämä kaksi alkoivat siinä narista, että me ei kyllä ollenkaan ymmärretä miksi sulle on mitään lääkäriaikaa annettu... että pyydä sitä rakenneultraajaa nyt kattoon sitä hematoomaas, eiköhän se sillä hoidu.

No menin ultraan, ja siellä oli hyvin asiallinen hoitaja, joka vauvan ultrattuaan sanoi, että jos lääkäriaika on annettu, se myös käytetään, että mene sinne takaisin, ja sano, että sulla on aika ja piste. 

Ja voi luoja taas sitä silmien pyörittelyä ja huokailua, mutta näistä onneksi toinen tuli sitten mukaan avustamaan, kun menin lääkärin ultrattavaksi. Kävi nimittäin niin, että se hematooma ei vastoin edellisen kontrollin tulosta ollutkaan lähtenyt pienenemään, päin vastoin. Lääkäri kävi hakemassa vielä kollegansa paikalla konsultoimaan, ja lopputulos oli loppuraskaus saikkua, liikunta- sauna- ym. kiellot jne. Ja tää hoitaja-ämmä oli sanonut mulle, että meet vaan himaas elemään elämääsi.

Siinä kohtaa oli kyllä kiva tuijottaa sitä naama kirkkaanpunaisena nurkassa istuvaa hoitsua, joka siinä kirjasi jotain ylös, ja toivottavasti otti myös jotain opikseen.

Vierailija kirjoitti:

Korviin sattui, kurkkuun sattui ja kaula oli lisäksi selvästi turvonnut. Mutta silti erään ihanan sisar hento valkoisen mielestä tulin paikalle ihan huvikseni! Onneksi sentään lääkäri, haukottelun tukahduttamisesta huolimatta, oli ihana ja ammattitaitoinen, kurkkasi kurkkuun ja huudahti että "täällän on oikein oppikirjan mukainen angiina!" Kutsui myös toisen lääkärin katsomaan kaulani turvotusta ja kyseli mielipiteitä siitä.

Lopputulos antibiootit ja vahvat särkylääkkeet. Nyt kaulan turvotus on alkanut jo laskea eikä korviin satu enää niin pahasti.

Mutta hoitajat, miksi noin tyly asenne?

Epäilen kertomustasi. Nykyään otetaan aina nielunäyte, jolla varmistetaan onko virus vai bakteeritulehdus. Virus ei parane antibiooteilla.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Korviin sattui, kurkkuun sattui ja kaula oli lisäksi selvästi turvonnut. Mutta silti erään ihanan sisar hento valkoisen mielestä tulin paikalle ihan huvikseni! Onneksi sentään lääkäri, haukottelun tukahduttamisesta huolimatta, oli ihana ja ammattitaitoinen, kurkkasi kurkkuun ja huudahti että "täällän on oikein oppikirjan mukainen angiina!" Kutsui myös toisen lääkärin katsomaan kaulani turvotusta ja kyseli mielipiteitä siitä.

Lopputulos antibiootit ja vahvat särkylääkkeet. Nyt kaulan turvotus on alkanut jo laskea eikä korviin satu enää niin pahasti.

Mutta hoitajat, miksi noin tyly asenne?

Epäilen kertomustasi. Nykyään otetaan aina nielunäyte, jolla varmistetaan onko virus vai bakteeritulehdus. Virus ei parane antibiooteilla.

Minä taas epäilen lääkärin ammattitaitoa. Minulla kerran  lääkäri numero 1 määräsi antibiootit  poskiontelontulehdukseen ja  3 päivää myöhemmin lääkäri numero 2 sanoi että sulla poskonteloissa oo mitään, mee töihin . Ja lopulta olin osastolla kuumeettoman keuhkokuumeen kanssa!

Vierailija kirjoitti:

Kuinkahan ne tietyn luonteiset tiukat hoitajat pärjäisivät esim. Terveystalon vastaanotossa. Olisiko samanlainen tyyli, "painu nyt vit**** siitä. Huonoa asiakaspalvelua. Itse menen Kampin päivystykseen, jos on päivystystarvetta. Aina on ollut hyvä kohtelu ja hoito. Eli rahalla saa hoitoa ja ystävällisen palvelun.

Joutavat lakkautettaviksi nuo tk:n yksiköt. Hei, ei tarvitse käännyttää potilaita pois, koska moni tulee valitsemaan yksityisen terveydentuottajan, kunhan Sote tulee. Siinähän kiukuttelevat työttömänä.

Ehkä meille vähemmän varakkaille on sitten enemmän tilaa siellä julkisten päivystyksessä, kun rahalla saavat menevät yksityiselle.

Vierailija kirjoitti:

Ohjeistus välttää turhia lääkärikäyntejä. Yli puolet tapauksista kuitenkin on niitä, jotka tulee sinne turhaan. 

Hoitajalla ei kuitenkaan ole pätevyyttä eikä oikeutta tehdä diagnoosia.

Ammattitaidottomuus ja sivistymättömyys on ikävästi yleistynyt hoitoalalla.

Vierailija kirjoitti:

Sama kokemus mullakin, menin sunnuntaina päivystykseen kun oli todella huono olo. Hoitaja sanoi että oletkohan oikeasti sairas, katsotaan nyt kuitenkin varalta pikacrp.

Hyvä ilme hoitajalla oli kun koneeseen lävähti lukemaksi 198. Onneksi ei kuitenkaan ollut keuhkokuume vaan vain todella ärhäkkä keuhkoputkentulehdus.

Kyllä tuo lukema kertoo keuhkokuumeesta. Se ei vain tuoreeltaan aina vielä keuhkokuvassa näy.

Pikatesti angiinan toteamiseksi ei todellakaan ole välttämätön. Angiinasta ei kehity jälkitauteja tai muuta vaarallista, vaikka odotettaisiin viljelyvastausta. Pikatesti on kalliimpi kuin viljely. Pikatesti saattaa kertoa Streptokokki A:n aiheuttaman tulehduksen, mutta se voi myös olla negatiivinen toisinaan, ja silloin angiina näkyy vasta siinä viljelyssä.

Menin päivystykseen jonottamaan hirveissä kivuissa ja tuskassa, päivystävä hoitaja tiuski vain että olisit mennyt työterveyteen etkä tänne tukkimaan jonoja. Olin tuohon aikaan työttömänä. Hetken jäin sanattomaksi, mutta ammattitaitoisempi hoitaja onneksi hoiti vaivani asiallisesti ja kirjoitti lääkereseptin ja vaiva parani. Pitäisi varmaan olla pää irti että ei olisi päivystyksessä turhan vuoksi? 

Olisiko nopeuttanut tutkimista, jos sinulla olisi korkea arvoisempi ammatti?

On mennyt aikamoiseksi menoksi, Kalleinta mahdollista hoitoa inistään, kun ei vaivauduta viikolla memenmään hoitoon, kun voihan sitä sitten mennä päivystykseen, jossa oikeasti hengenvaarassa olevat sydän- ja aivohalvauspotilaiden hoitoa viivytetään.

On huomattu saunassa uusi luomi ja sitä halutaan mennä heti paikalla lääkäriin näyttämään, ja flunssapotilaatkaan eivät kuole, jos odottavat maanantaihin. Angiinan voi ihan itse esidiagnosoida katsomalla onko kurkussa pahoja peitteitä vai onko vain tavallinen flunssa.