Lue keskustelun säännöt.
Sh:t ja muut tietävät! Miksi psykiatrisella osastolla ei jutella öisin potilaiden kanssa?
02.01.2012 |
Kun näyttää hoitajia olevan paikalla niin kysäsenpäs. Jouduin erittäin vaikeiden ahdistus-ja paniikkioireiden takia psykiatriselle, akuutille osastolle pariksi viikoksi hoitoon. En tietenkään voinut öisinkään juuri nukkua, istuin, haahuilin, itkin ja panikoin. Kun oli oikein paha olla menin kansliaan ja pyysin että juttelisivat kanssasi = rauhoittelua koska se välillä auttoi. Jotkut hoitajat antoivat öisin katsoa jopa jääkiekkoa kun oli MM-kisat menossa ja juttelivat mutta suurin osa ei edes katsonut päin vaan istui koneella ja sanoi että yöllä ei ole tapana jutella ja pitää seuraa..joo, ymmärrän kyllä sen että yöllä pitäisi kaikkien nukkua ja päivärytmi on tärkeä ja näin mutta tuossa tilanteessa olin vasta tullut osastolle ja olin oikeasti aivan sekaisin ja hirveissä paniikkioireissa joihin annettiinkin diapamia suoraan nestemäisenä tarvittana ja tenoxia jne eli tilanne oli paha.
Kommentit (287)
etenkään jos eivät ole samankaltaista kokeneet.
Alan "ammattilainen" sanoo että ota kirja käteen niin se helpottaa. Yöjutustelu on vain saatanasta ja pahentaa asiaa... ja tottakai hänen on oltava oikeassa kun on koulutus ja kaikki.
Koulutus on ja ehkä jotain kokemusta jota on saanut vain vierestä seurata, mutta ei kokea niin että ymmärtäisi mitä siinä oikeasti käydään lävitse.
On toki ihmisiä joilla riittää osaamista ja ymmärrystä ilman todellista kokemustakin ja kiitos heille!
T: Pakkoajatuksista kärsivä joka sai aiemmin päivällä ammattilaiselta sellaisen neuvon että pitäisi ajatella jotain muuta tai olla ajattelematta yhtään mitään.......
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Kyllä se on niin että vaikka olisi mikä tahansa akuutti tilanne, niin siihen pyritään, että normaali vuorokausirytmi säilyy. Ihmisen kuuluu nukkua/levätä yöllä ja päivällä on terapian aika. Paraneminen lähtee siitä, että vuorokausirytmi on kohdillaan.
Toisilla ihmisillä on erilainen vuorokausirytmi, pahimmillaan VUJ. Tällainen ihminen helposti sairastuu mieleltään juuri tuollaisten "normaalin" määrittelijöiden kautta.
He tuijottavat seiniä ja kattoa ja lattiaa, kiemurtelevat tuolissaan ja tuhahtelevat, että voivat ihan hyvin.
Mutta kun tulee iltayö, alkaa osastolla melkoinen kuhina, kun halutaan avautua ja keskustella. Siis juuri ne, jotka noin 10 tuntia aikaisemmin olivat sitä mieltä, että keskustelu ei auta mitään, turha tässä on puhua.
Ihan kuin olisi 4v pikkulapsia osasto täynnä, jokainen vuorollaan kitiseen, että on jano ja pissattaa ja nälkä ja pelottaa. Ei vanhempienkaan kannata mennä tuohon showhun mukaan, siksi hoitajatkaan eivät lähde terapoimaan öisin. Yöllä on tarkoitus nukkua, se on osa sitä hoitoa. Kun on oikeasti aivan sekaisin, on hoitajan tehtävänä pitää yö yönä ja päivä päivänä.
Se on sairaala, ei sinne tulla leikkimään. Hoitoja saa päivällä. Jos on öisin tarvetta avautua, saattoi jäädä joku unilääle ottamatta?
Käsittämätöntä, jos olet hoitoalalla, mutta et tiedä esimerkiksi unihäiriöistä mitään. Huhhuh.
Kyllä se on niin että vaikka olisi mikä tahansa akuutti tilanne, niin siihen pyritään, että normaali vuorokausirytmi säilyy. Ihmisen kuuluu nukkua/levätä yöllä ja päivällä on terapian aika. Paraneminen lähtee siitä, että vuorokausirytmi on kohdillaan.
Toisilla ihmisillä on erilainen vuorokausirytmi, pahimmillaan VUJ. Tällainen ihminen helposti sairastuu mieleltään juuri tuollaisten "normaalin" määrittelijöiden kautta.
Niinpä, ja paniikissa olevan ihmisen nukahtamista ja vuorokausirytmiä todennäköisesti edesauttaisi se, että hän ensin rauhoittuisi. Rauhoittumiseen taas auttaisi se jutustelu. IHAN niin kuin se siitä yhdestä yöstä olisi kiinni se vuorokausirytmi, jos jo valmiiksi on siinä tilassa että on osastolle päätynyt... Ihan naurettavaa jankata jostain vuorokausirytmistä kun on selvää, että paniikissa oleva ihminen ei KUITENKAAN nuku... Hirveän laitostunutta touhua. Juttelussa ei varmasti olisi hävinnyt mitään (paitsi ehkä hoitajat jonkin kiinnostavan mtv3-chatin?).
Se on sairaala, ei sinne tulla leikkimään. Hoitoja saa päivällä. Jos on öisin tarvetta avautua, saattoi jäädä joku unilääle ottamatta?
Jotenkin tosi inhottava asenne, olisipa ihanaa olla tuollaisen hoitajan "hoidettavana" tilassa, jossa kaikista eniten tarvitsisi empatiaa :( Hyi olkoon.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
et ihan turha tulla selittään, et koko yö menee kirjaamiseen. Yököt tuntuu olevan paikalla vain lorvimassa, työnteko ei kiinnosta.
Ihan puppua sanoa, et yöllä ei voi jutella, myös yöllä pitää jutella jos asiakas on ahdistunut ja kaipaa selkeästi tukea ja seuraa. Niitä asiakkaita varten ne yököt siellä on. Ei vain istuksimassa.
ap:n kertomuksen perusteella arvelen että ko. hoitajalla ei ole ollut asenne kohdallaan. Yöllä ei voi lähteä siitä, ettei silloin tehdä muuta kuin kirjataan. Itse olen somaattisella osastolla joten en tunne psykpuolen asioita hyvin, mutta luulisi että sielläkin yölläkin ollaan potilaita varten. Jos osastolla on peräti kolme hoitajaa vuorossa, ja kyse on sentään psykiatrisesta osastosta missä ei keskitytä henkeä uhkaaviin fyysisiin sairauksiin, luulisi että siellä joku voisi istua hetkeksi alas potilaan kanssa. Kyllä mekin joskus otetaan joku levoton mummu kansliaan yöllä ja jutellaan sen kanssa. Joskus se auttaa. Sairaalaympäristö ei mitenkään edistä turvallisuuden tunnetta ja helpota uneen pääsyä, kun se on usein kalsea ja vieras ja pitää nukkua monen vieraan ihmisen kanssa ehkä samassa huoneessa. Yövuorot saattavat olla hyvinkin työntäyteisiä. Joskus taas voi istua netissä tai tehdä käsitöitä tms. kun on hiljaista. Ei silloin ole mitään kummempaa kirjattavaa paitsi jos tulee jotain hätätilanteita ja potilas alkaa voida kovin huonosti ja asiat pitää dokumentoida. Tai ehkä lääketilauksia mutta ei niissäkään tuntikausia mene.
Kyllä veikkaisin että ap:lle on osunut kylmä ja tympiintynyt yökkö, joka katsoo että ei ole yöllä velvollinen vastaamaan potilaan tarpeisiin. Mielenkiintoista olisi tietää, miten tilanne on kirjattu papereihin. "Potilas on ahdistunut ja levoton, ei pysty olemaan paikallaan, haluaisi keskustella. Ohjattu takaisin huoneeseen ja sanottu, ettei yöllä keskustella."
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Muuten en viitti ottaa kantaa tähän keskusteluun, kun en psyk. puolen asioista niin tiedä. Mutta tuosta kirjaamisesta, parin vuoden tk-osastokokemuksella: meillä ainakin oli tarkat ohjeet, että jokaisesta potilaasta oli joka vuorossa kirjattava jotain, myös yöllä. Itse olin pitkäaikaisosastolla, ja koska mitään ei yleensä yön aikana tapahtunut, niin jouduin aamuyöllä kirjoittamaan 30 kertaa "nukkunut". Vähän väsyneenä, hitailla koneilla siihenkin meni helposti aikaa 1,5 tuntia. Voisin kuvitella, että psyk.osastolla voidaan yön aikana joutua antamaan useammalle potilaalle lääkkeitä, ehkä joudutaan soittamaan päivystävälle ym. Ja ne on kaikki kirjattava samantien, ei vasta sitten kun kirjaa kaiken muunkin. Ja kun antaa lääkkeen ja kirjaa antamisen, niin vähän ajan päästä on myös kirjattava, oliko lääkkeestä apua.
Yövuorossa voidaan myös tehdä tilauksia, lukea sähköposteja, päivittää papereita ja muuta vastaavaa, mitä päivällä ei välttämättä ehdi.
osastolla olleen 3 yöhoitajaa ja potilaita 12.
Aika harhoissa elelet edelleen jos Suomesta tuollaisen osaston löydät, missä hoitajia yöllä on noin paljon.
Yökkö, yksin, potilaita 19
Sisältö jatkuu mainoksen alla
kenellekään ei syötetä diapamia ja tenoxia ahdistukseen. Hän on saanut diapaminsa ja tenoxin nukahtamiseen. Tenoxeja EI niin vain syötellä. Hän on höyryissä vaellellut ja hoitaja on yrittänyt saada häntä nukahtamaan, ettei homma mene yli. Todennäköisesti tenoxin ja diapamin yhteisvaikutus on tehnyt sen, että ap ei muista, mitä yöllä on oikeasti tapahtunut. Yhdistelmänä tuo vie muistin jos ei asetu nukkumaan.
Ymmärrän hoitajaa. Itsekin yrittäisin saada lääkehöyryissä oelvan kaahoilijan nukkumaan, koska diapamn-tenox- tokkurassa ei ole päätä, eikä häntää. Lisäksi jos potilas ei nukahda, herkkyysvaihe menee yli. Lisäksi tällaisessa lääkityksessä väkisin valvoessa paniikki saattaa lisääntyä ja jopa kääntyä väkivallaksi.
Muistakaa, tämä on vain ap.n näkemys. Häntä on ohjattu nukkumaan, mutta ap on kovasti sitä mieltä, että kukaan ei auttanut häntä ja 3 (?) hoitajaa vain istui koneella.
Miksihän hän muuten oli suljetulla? Siihen varmaan oli aihetta ja ihan tosissaan en ottaisi näitä muistikuvia, mitä hänellä on ollut tenox-huuruissa.
et ihan turha tulla selittään, et koko yö menee kirjaamiseen. Yököt tuntuu olevan paikalla vain lorvimassa, työnteko ei kiinnosta.
Ihan puppua sanoa, et yöllä ei voi jutella, myös yöllä pitää jutella jos asiakas on ahdistunut ja kaipaa selkeästi tukea ja seuraa. Niitä asiakkaita varten ne yököt siellä on. Ei vain istuksimassa.
Tässä tapauksessa potilas istuu koneella 24h/vrk...Eikä hoitajat voi hänelle jutella.koska potilas on niin syventynyt nettimaailmaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Huomaatteko, että ap (+ muut mielenterveyden kanssa ongelmissa olevat) korostavat, kuinka kukaan ei voi heitä ymmärtää. Heidän ongelmansa ovat ainutlaatuisia, hoitohenkilökunta varsinkaan ei ymmärrä. Jos jollakin on paniikkihäiriö, hän tietää siitä ehkä jotakin, muttei ymmärrä ap:tä, jolla on paniikkihäiriö potenssiin sata.
osastot ovat lähinnä säilöntäpaikkoja, eihän sairaanhoitaja ole mielenterveyden ammattilainen. Akuuttiin kriisiin on hyvä ystävän apu, jos oikein paha kriisi, parempi juoda pari kaljaa -niistä enemmän apua, kuin turruttavista lääkkeistä.
Tarkoitat varmasti hyvää, mutta tästäkin viestistä huomaa että harvalla on käsitystä siitä millaista on paniikki ja hirvittävän voimakas ahdistus..ja aika erikoista jos PSYKIATRISELLA osastolla on töissä hoitajia jotka eivät ole alansa ammattilaisia. Siellä kuitenkin annettiin jutteluapua päivällä ja järjestettiin avokäynteinä pelkkiä juttelukäyntejä. Ihan tosi, tuollaisessa akuutissa hetkessä ei todellakaan ystävä apu saatikka kaljat auta kun ensinnäkään ne kaljat ei edes pysy sisällä vaan oksentelen koko ajan. Ja kun nestemäinen diapamikaan ei aina auta niin kalja vielä vähemmän..
Sisältö jatkuu mainoksen alla
hoitoon. Mistä se kertoo? No siitä, että alalle hakeutuu paljon ihmisiä, joilla on omia mielenterveysongelmia.
Ja viimeistään potilaana ex-hoitsu saa tuntea saman haistakaapaska-hoitokulttuurin, jota itsekin oli toteuttamassa.
Ymmärrän että sulla on vaikeaa, mutta tuollaista se meno vain nykyisin on. Sun pitäisi kasvattaa paksumpi nahka, kun aikamme on se mikä on. On paljon muitakin osastoja, joissa on esim. ihan oikeasti kuolevia potilaita ja heidän omaisiaan, eikä sielläkään ole nykyisin hoitajilla aikaa jäädä keskustelemaan, ei päivisin eikä öisin. Unettomuuteen on todella tehokkaat lääkkeet, nuo tenoxit ovat vain rauhoittavia, eivätkä sen enempää. Suomessa on vain voimakas tehokkaiden lääkkeiden panttaamisen kulttuuri (ehkä ne lääkärit vetävät niitä parempia lääkkeitä itse naamariinsa, kun tutkimusten mukaan ovat usein väärinkäyttäjiä!).
Niin, kuten jo monesti sanoin olen huomannut ettei kukaan minua ymmärrä. Ihmiset ehkä tietää mitä on paniikkihäiriö mutta eivät tiedä sitä että on ihmisiä joilla "yli" mennessä se paniikki jää kokonaan päälle. Jos luette paniikkikohtauksen saaneiden tarinoita niin voitte ehkä kuvitella sen hetken kauhun minkä paniikkihäiriöinen tuntee. Minulla se tunne jää päälle. Ei sellaisessa tilanteessa voi mitään nahkaa kasvattaa. Kyllä sinne osastolle hakeudutaan siinä vaiheessa kun ihan oikeasti ei enää pärjää, ei sinne kukaan huvikseen halua. Ei minua lohduta tai minun avun tarvettani yhtään vähennä/ olisi vähentänyt se että olisin ajatellut että on kuolevia potilaita ja omaisia jossain muualla. Ja jos lukisit koko ketjun huomaisit ettei se unettomuus ollut se suurin ongelma vaan paniikki ja ahdistus.
On paljon muitakin osastoja, joissa on esim. ihan oikeasti kuolevia potilaita ja heidän omaisiaan, eikä sielläkään ole nykyisin hoitajilla aikaa jäädä keskustelemaan, ei päivisin eikä öisin.
Lisään vielä tähän että ei se ainakaan ajasta heillä kiinni ollut. Yöhoitajia oli 3, välillä yksi istui kansliassa mutta muuten makasivat (kyllä, makasivat) tv-huoneessa katsellen telkkaria ja jutellen keskenään. Ja näin kyllä tätä koska en tosiaan pystynyt juttelemaan ja ainut "sallittu" paikka oman huoneen lisäksi oli käytävä jota käveli´n..
mutta voishan sitä vaikka telkkaria katsoa yhdessä tai porista ihan muista asioista. Eiköhän ne hoitajat potilaita varten siellä töissä ole...
hoitotyön laatu päätä huimaa, ei päivälläkään vaikka vuorossa olisi yksi hoitaja jokaista hiljaisen ajankohdan potilasta kohden tai jopa enemmän.
Säilytyspaikka, potilaat lääkitään zombeiksi, jotta hoitsut saavat rauhassa chattailla tai muuten notkua netissä tai katsoa televisiota.
Eikä ne edes osaa jutella, ei siihen niitä kannata pyytää.
Ymmärrän että sulla on vaikeaa, mutta tuollaista se meno vain nykyisin on. Sun pitäisi kasvattaa paksumpi nahka, kun aikamme on se mikä on.
On paljon muitakin osastoja, joissa on esim. ihan oikeasti kuolevia potilaita ja heidän omaisiaan, eikä sielläkään ole nykyisin hoitajilla aikaa jäädä keskustelemaan, ei päivisin eikä öisin.
Unettomuuteen on todella tehokkaat lääkkeet, nuo tenoxit ovat vain rauhoittavia, eivätkä sen enempää. Suomessa on vain voimakas tehokkaiden lääkkeiden panttaamisen kulttuuri (ehkä ne lääkärit vetävät niitä parempia lääkkeitä itse naamariinsa, kun tutkimusten mukaan ovat usein väärinkäyttäjiä!).