Päivystykset täynnä terveitä potilaita

julkisella hoidetaan vaikeampia sairauksia kuten syövät ja krooniset sairaudet. esim.syöpä ei näy päälle voi vaikuttaa suht terveeltä ulkopuolisen silmin.

yksityisellä käy terveempää porukkaa.olen siis käynyt molemmilla sekä yksityisellä et julkisella. yksityisella on enemmän vastaanottavia huoneita esim2-3 lääkäriä,julkisella usein vain yksi lääkäri vuorossa.varsinkin maaseudulla.

julkisella puolella lääkäreillä kokemusta monesta sairaudesta,julkisella usein vain perussairaudet ja tuki ja liikuntaelin sairaudet.hoitavat usein just työssäkäyviä. päivystysten asiakkaat usein just jotain haavoja,luunmurtumia ja vaikeita sydäri epäilyjä.monella mummolla monta kroonista sairautta.

Voisko Suomi katsoa tai kysyä julkisen terveydenhoidon toimivuuteen muista EU-maista neuvoa. Miten ne onnistuu hoitamaan julkisen terveydenhuollon niin sujuvasti ja monessa maassa vielä täysin ilmaiseksi. Miten esim. siellä paljon Suomea köyhemmässä Italiassakin julkinen terveydenhuolto on niin huippua, että lääkäri tulee kotiin 20 minuutin päästä soitosta ja antaa lääkkeetkin samantien käteen. Miten ne onnistuu siinä?

Vierailija kirjoitti:

Mielestäni työnantajille pitäisi määrätä lisämaksu joka kerta, kun työntekijän pitää hakea sairauslomatodistus flunssaan, ripuliin, päänsärkyyn tai muuhun vastaavaan vaivaan, joissa fiksuissa työpaikoissa riittää omailmoitus. Tuokin kuormittaa terveydenhoitoa valtavasti. Mikään ei ole yhtä tyhmää kuin istuttaa ihmistä tunteja päivystyksessä tai terveyskeskuksessa yhden lapun takia.

Työnantaja: Mutta ymmärräthän sinä, että se työntekijä ei ota niin herkästi lorvisaikkua, jos sen eteen pitää jonottaa kahdeksan tuntia.

Todellisuus: sairaspoissaolot ovat vähentyneet työpaikoilla, joissa on otettu omailmoitus käyttöön.

Tokihan tämän ymmärtää, kun terkkarilta saa siihen yhden päivän nuhakuumeeseen tai ripuliin kolme päivää saikkua ja sen mielellään myös käyttää, kun on joutunut jonottamaan lapun eteen kahdeksan tuntia kipeänä.

Aina on turhasta saikuttajia, mutta he kyllä saikuttavat, oli systeemi mikä tahansa. Omailmoituksella heidänkään ei tarvitse kehitellä sairauksia joilla saa pitkiä lomia, kun voivat saikuttaa sen yhden tai kaksi päivää soittamalla, jos vapaata tarvitsevat.

Näiden p'skapäiden takia kaikki kärsivät, mutta ei saikuttajan saikuttaminen ole työnantajan kannalta oleellista vaan se, että omailmoituksen ollessa käytössä sairaspoissaolot kokonaisuudessaan VÄHENEVÄT.

Vierailija kirjoitti:

Voisko Suomi katsoa tai kysyä julkisen terveydenhoidon toimivuuteen muista EU-maista neuvoa. Miten ne onnistuu hoitamaan julkisen terveydenhuollon niin sujuvasti ja monessa maassa vielä täysin ilmaiseksi. Miten esim. siellä paljon Suomea köyhemmässä Italiassakin julkinen terveydenhuolto on niin huippua, että lääkäri tulee kotiin 20 minuutin päästä soitosta ja antaa lääkkeetkin samantien käteen. Miten ne onnistuu siinä?

Ne onnistuu siinä, koska me maksamme sinne miljarditukia.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Mistä johtuu , että terveysasemalla suurin osa lääkäreistä puhuvat huonoa suomea ? Tuossa kävin juuri lukemassa tietoni. Lääkärin tekstistä ei oikein saanut selvää. Omalta terveysasemalta ovat hyvät lääkärit lähteneet pois.

Kunnolla suomea osaavat menevät yksityiselle töihin. Työterveys vasta suosittua onkin; pääsee "hoitamaan" helppoja tapauksia, eli aikuisia täysissä järjissään olevia ihmisiä, joilla on pikkuflunssa tms.

Lääkäreitä nyt vain ei kouluteta niin paljon, että kaikkiin paskahommiin riittäisi. Ne, joilla on varaa maksaa, vievät parhaat päältä. Terveyskeskukseen jää rupusakki.

Ei se terveyskeskustyö välttämättä niin huonoa olisi, jollei se olisi pakkotahtista liukuhihnaa, kuten nykyään.

Pitäiskö lääkiksessä olla oma kiintiö näille. Nykyisen päälle. Valmistuisi terveyskeskuslääkäri -nimikkeellä ja olisi oikeutettu työskentelemään vain terveyskeskuksissa. Saattaisi kiinnostaa aika montaa sellaista kuitenkin, jotka eivät ihan sinne alkuperäiseen lääkiskiintiöön pääse useammalla yritykselläkään. Ja ihan hyvin varmasti töistään selviäisivät terveyskeskuksissa. Kuitenkin olisivat jotain lukion M:n, ehkä jopa E:n porukkaa eli keskivertoa parempia joka tapauksessa. 

Alalla olevana esitän toiveen, ettei halveksittaisi osaavia tk-lääkäreitä. Terveyskeskus on ihan oikeasti yksi vaikeimpia työpaikkoja mitä lääkärille voi tulla koska siellä käy ihan kaikki, vauvasta vaariin. Kaikesta pitäisi osata ainakin perusteet ja tunnistaa milloin erikoissairaanhoidon lähete on paikallaan. Ennen vanhaan terveysasemilla teki paljonkin töitä yleislääketieteeseen erikoistuneet lääkärit - eli yhtä pitkälle kouluttautuneet kuin vaikka ne erikoissairaanhoidon neurologit, vaikka jälkimmäisiä arvostetaankin enemmän. Osaava ja kokenut yleislääketieteen erikoislääkäri on kultaakin kalliimpi ja todellinen rautainen ammattilainen josta yksikään terveysasema ei halua päästää irti. Harmillisesti työolosuhteet on tehty terveysasemilla niin hankaliksi, että muutaman sitkeän konkarin lisäksi sinne hakeutuu lähinnä vastavalmistuneet pakosta tai ulkomaalaistaustaiset lääkärit joiden on vaikea työllistyä privalle. -Sh jonka parhaimmat ja osaavimmat lääkärityökaverit on löytyneet nimenomaan sieltä yleislääketieteestä

Lastenpuolella nämä ovat aina täynnä somaliperheitä näyttämässä lasten kipeää varvasta ja koko suku älämölöi missä palvelu sekä tietenkin: rasisssssmiiiiiiiii

Julkiset hoitopolut ovat surkeita. Esimerkkinä nyt vaikka 6vk ikäinen vauvani. Häneltä löytyi rutiinitarkastuksessa ylimääräinen kyhmy, joka piti neuvolalääkärin mukaan ultraäänellä tarkastaa. Jäin odottamaan aikaa erikoissairaanhoitoon. Kotiin tulikin sitten lappu, että aika on radiologian laitokselle kuuden viikon kuluttua! Siis mitä helkkaria!? Eikö nyt nopeammin todella tutkita pientä lasta!?

Menin 1,5kk kuluttua paikalle ja siellä lääkäri tutki tätä kyhmyä ja totesi, että se pitäisi varmaankin tutkia ultraäänellä. Nyökyttelin siinä mukana ja hän totesi olevansa valmis ja minun pitäisi mennä varaamaan se ultraus-aika. Eli 6vk aikana asia ei edistynyt mihinkään, vaan 2 eri lääkäriä vain teki minulle saman lähetteen. Olin pöyristynyt tästä aikani tuhlauksesta ja tehottomuudesta.

Ultra-ajan sain siitä vielä kuukauden päähän. Silloin olikin koko kyhmy vauvalta hävinnyt.

Kyllä tuntui, että meitä juoksutettiin aivan turhaan ja menihän siihen julkisia varojakin.

En ole nyt hetkeen soittanut, mutta ainakin Kalasataman "terppaan" sai ajan samalle päivälle kun aamulla soitti heti puhelinpalvelun auettua. Soittivat takaisin esim puolen h päästä, mutta sai ajan. Sitä ihmettelen kun joku mies jaksoi tuolla tayssissa odottaa 8 tuntia kipeän lonkan takia? Olisi ottanut buranaa ja mennyt aamulla yksityiselle tai mahiksen mukaan terppaan. Kaikkea kanssa. Kun siellä puolet on näitä ei-hädänalaisia tukkijoita, niin ei ihmekään kun on ruuhkaisaa.

Syynä on hoitajien vähyys:

"HUS Akuutin toimialajohtaja Maaret Castrén kertoo Ylelle, että ongelmien juurisyynä on hoitajapula. Castrénin mukaan kriittistä hoitoa vaativat tapaukset hoidetaan, mutta muuten ihmisten tulisi nyt välttää sairaalaan joutumista."

https://www.iltalehti.fi/kotimaa/a/35b5d0cc-c978-441b-aafe-d30147ab9b83

40% hoitajista (90000/210000) on piikkipassittomia ja heitetty ulos töistä. Loput on piikitettyjä ja ne sairastaa vähän väliä. Sitten ovista ja ikkunoista tunkee rokotehaittapotilaita, joita ei ole ketään hoitamassa. Toivottavasti ne passeja kannattavat nazzit hurraavat nyt kun eivät saa hoitoa.

Muutaman kerran lasten astioiden vuoksi päivystys koettu, ja olisi kyllä prosesseista todellakin tehostaminen paikallaan. Ensin soitto kotoa päivystykseen: selität asian ja saat "luvan" lähteä nopeasti päivystykseen. Saavut paikalle, seuraavaksi selität samat asiat vastaanottavalle hoitajalle. Odottelua. Sitten pääset lastenpäiv.hoitajan luo, ja selität kolmannen kerran samat asiat. Sitten odottelua, kunnes tulee lääkäri. Selität lääkärille samat asiat jälleen. Lääkäri ohjaa toiselle lääkärille/konsultoi myös samalla, selität taas samat asiat. Koko tämän ajan lapsi huutaa ja huoli on kova. Lääkäri häviää johonkin, uusi hoitaja tulee kyselemään. Selität tälle hoitajalle samat. Odottelua. Odottelua. 2h päätteeksi lasten osastolle. Kukaan ei ole ottamassa vastaan, saa itse huhuilla että tänne lähetettiin ja mitähän tapahtuu. Selität taas samat asiat hoitajille. Saat huoneen, kukaan ek vieläkään hoida,helpota lapsen oloa. Kolmas tunti sairaalassa menossa.. 5h jälkeen hoitaja ja lääkäri käväisevät, jne jne

Menkää yksityiselle? Ja töissä käyvät menevät tietysti työterveyshuoltoon.

Vierailija kirjoitti:

Miksi sinne päivystykseen pitää tunkea jostakin olemattomasta asiasta? Ymmärrän vakavat onnettomuudet, vammat jne. Akuutit sairauskohtaukset tms.

Mutta muuten joutavat kyllä aamuun asti odotella ja mennä omaan terppaansa.

Mikä noista jutussa olleista oli olematon asia?

Vierailija kirjoitti:

Menkää yksityiselle? Ja töissä käyvät menevät tietysti työterveyshuoltoon.

Luuletko ettei ne joilla on varaa mene yksityiselle? Työterveys on suurimmalla osalla vain työperäisten ongelmien ratkomiseen, ei sairauden hoitoa, päivystyksestä puhumattakaan.

Minä ihmettelen tätä yleistyvää tapaa työnantajilta että työterveyttä supistetaan jolloin työntekijät joutuvat käyttämään kahta järjestelmää.

Ennen meillä kuului "kaikki" työterveyden puoleen. Esim vaikka migreeni. Nyt se migreeni ei ole työperäinen sairaus eikä tapaturma joten joudut hakeutumaan julkiselle puolelle lääkityksen saamiseksi tai kohtauksen helpottamiseksi.

Siinä sitten väitellään ja pompotellaan portinvartijoiden ja soittopalvelujen kanssa eissuntaas. Julkinen ei usko ettei kuulu työterveyteen, soitan työterveyteen, ei kuulu tänne, soitan takaisin julkiseen, he soittavat työterveyteen, joku soittaa joskus takaisin ja siinä hämmästellään että on teillä huono työterveys 😂. Siinä sitä hoitoaikaa sitten menikin kivasti.

Ilman työterveyttä ja yksityistä ei saa mitään hoitoa. Soitin kunnan terveyskeskukseen, takaisinsoittopalvelu, mutta soittoa ei kuulu. Menin käymään terveyskeskuksessa, varaamaan aikaa, ja ilmeni että takaisinsoitto ruuhkautunut, he pääsevät soittamaan takaisin kahden viikon viiveellä! Kaksi viikkoa odotusaika siis siihen, että pääsee yhteyteen terveydenhoitoon. Odotetaanko, että on päivystyskunnossa, vai miten pääsisi lääkäriin, en tiiä.

Varasin aikaa lapselleni, itse käyn työterveydessä.

Vierailija kirjoitti:

Voisko Suomi katsoa tai kysyä julkisen terveydenhoidon toimivuuteen muista EU-maista neuvoa. Miten ne onnistuu hoitamaan julkisen terveydenhuollon niin sujuvasti ja monessa maassa vielä täysin ilmaiseksi. Miten esim. siellä paljon Suomea köyhemmässä Italiassakin julkinen terveydenhuolto on niin huippua, että lääkäri tulee kotiin 20 minuutin päästä soitosta ja antaa lääkkeetkin samantien käteen. Miten ne onnistuu siinä?

Yksi ero käsittääkseni esim. Italiaan on ainakin yhteisöllisyys ja se että hoidon järjestäminen kotiin tosiaan onnistuu. Siellä tosiaan saattaa riittää se lääkärin käynti. Vanhukset ei ruuhkauta päivystyksiä vain siksi että he ei pärjää kotona. He saavat tarvitsemansa hoidon/palvelut omaisista. Julkisen terveydenhuollon ei tarvitse keskittyä jatkohoitopaikkojen järjestämiseen.

Vierailija kirjoitti:

Julkiset hoitopolut ovat surkeita. Esimerkkinä nyt vaikka 6vk ikäinen vauvani. Häneltä löytyi rutiinitarkastuksessa ylimääräinen kyhmy, joka piti neuvolalääkärin mukaan ultraäänellä tarkastaa. Jäin odottamaan aikaa erikoissairaanhoitoon. Kotiin tulikin sitten lappu, että aika on radiologian laitokselle kuuden viikon kuluttua! Siis mitä helkkaria!? Eikö nyt nopeammin todella tutkita pientä lasta!?

Menin 1,5kk kuluttua paikalle ja siellä lääkäri tutki tätä kyhmyä ja totesi, että se pitäisi varmaankin tutkia ultraäänellä. Nyökyttelin siinä mukana ja hän totesi olevansa valmis ja minun pitäisi mennä varaamaan se ultraus-aika. Eli 6vk aikana asia ei edistynyt mihinkään, vaan 2 eri lääkäriä vain teki minulle saman lähetteen. Olin pöyristynyt tästä aikani tuhlauksesta ja tehottomuudesta.

Ultra-ajan sain siitä vielä kuukauden päähän. Silloin olikin koko kyhmy vauvalta hävinnyt.

Kyllä tuntui, että meitä juoksutettiin aivan turhaan ja menihän siihen julkisia varojakin.

Eli mikä meni vikaan? Ei mikään.

Molemmat lääkärit totesivat ihan oikein ettei asialla ole kiire, vauvoilla voi näitä kyhmyjä olla jotka häviävät usein itsestään, mutta että voidaan tarkistaa vielä asia.

Jos hoidon tarpeen arvio olisi ollut kiireellinen niin olisi tehty kiire lähete. Ihan oikein oli tässä toimittu. Vauvan vointi tässä oli tärkeintä eikä sinun "kallisarvoinen" aikasi.

Vierailija kirjoitti:

Syynä on hoitajien vähyys:

"HUS Akuutin toimialajohtaja Maaret Castrén kertoo Ylelle, että ongelmien juurisyynä on hoitajapula. Castrénin mukaan kriittistä hoitoa vaativat tapaukset hoidetaan, mutta muuten ihmisten tulisi nyt välttää sairaalaan joutumista."

https://www.iltalehti.fi/kotimaa/a/35b5d0cc-c978-441b-aafe-d30147ab9b83

40% hoitajista (90000/210000) on piikkipassittomia ja heitetty ulos töistä. Loput on piikitettyjä ja ne sairastaa vähän väliä. Sitten ovista ja ikkunoista tunkee rokotehaittapotilaita, joita ei ole ketään hoitamassa. Toivottavasti ne passeja kannattavat nazzit hurraavat nyt kun eivät saa hoitoa.

Mistä venäjältä sä tätä tuubaa vedät? Uskotko tähän itse?

Ainoa ratkaisu päivystyskriisiin on perusterveydenhuollon riittävä resursointi, niin avovastaanotoilla kuin vuodeosastoillakin.  Eli terkkariin riittävästi lääkäreitä hoitamaan sekä päiväaikainen kiirevastaanotto (ns terveyskeskuspäivystys, jonne mennään niin flunssissa, akuuteissa selkäkivuissa kuin murtumaepäilyissäkin, sairaalapäivystys jätetään traumapotilaille, infarkteille ja lähetepotilaille) että ns kiireetön vastaanotto jonne aika pitäisi saada kohtuullisessa ajassa, esim. parin viikon sisällä ja jossain ajokorttitodistuksissa kuukaudessa. Riittävästi hoitajia puhelinneuvontaan ja heille hyvä koulutus jotta osaavat arvioida tarkoituksenmukaisen hoitopaikan ja hoidon kiireellisyyden.  Kun tk vetää, päivystykseen menevät vain ne, jotka sitä oikeasti tarvitsevat. Ja kun perusterveydenhuollossa on riittävästi osastopaikkoja, pääsee sairaalapäivystyksestä osastolle ne jotka sinne kuuluvat. 

Ja sitten, kun potilas pääsee hoitoon, mihin yksikköön vaan, tehtäisiin tarvittavat asiat sujuvasti. Ei pallottelua pisteestä toiseen ja seurantaa. Viime aikoina olen törmännyt usein siihen, että kun potilaan lähettää päivystykseen, siellä ei tapahdu mitään, katsotaan päivystyslabrat ja todetaan että aika tk varattuna kuukauden päähän, jatkot sieltä.  Näin esimerkiksi vatsakipuisen potilaan kohdalla, jolla Hb 80.

Sairaalan päivystyksen menevän potilaan kriteerit:

Läheisesi ei hengitä tai et saa häntä hereille

Kova rintakipu

Voimakas hengenahdistus tai hengitysvaikeus

Äkilliset halvausoireet

Kouristelu

Isot vammat ja luun murtumat

Voimakkaat kivut

Runsas verenvuoto

Tajunnantason lasku, äkillinen sekavuus

Korkea kuume (>38) alle kolmekuisella lapsella

Allerginen reaktio

Myrkytys

Silmävamma

Psykoosi- ja maniaoireet

Kuolemantoiveet, itsemurha-ajatukset

Suuri osa sinne menevistä EI täytä kriteereitä joten kyllä vika on myös ihmisissä jotka ruuhkauttavat päivystykset.