Lähihoitajat: osaatteko katetroida, laittaa nenämahaletkut, pistää jne?

Osaan noista suurimman osan. Olen työssä kotihoidossa ja täällä tulee vastaan monenmoista. Tänne töihin tulevista ei kylläkään oikeastaan kukaan osaa ennen perehdyttämistä ja avun pyytämistä ensimmäisillä kerroilla, joten sinänsä ei tarvitse stressata, työssä kyllä opetetaan käytännössä niitä sillä työpaikalla tarvittavia juttuja, koulussa lähinnä teoriapohjat.

Osaan, töissä oppinut kirurgisella vuodeosastolla. Tosin haavahoidot osaan lähinnä toteuttaa ja yksinkertaiset suunnitella ja sen verran ymmärrän, että kuinka paljon en niistä osaa. Ymmärrän, kuinka paljon esimerkiksi haavahoitajat osaavat ja toisaalta tiedän, että haavoissa on aika paljon sellaisia, joiden edessä mennään toivotaan toivotaan-linjalla plastiikka- ja verisuonikirurgeja myöten.

Sinänsä noissa tempuissa ei ole mitään erityisen ihmeellistä tai vaikeaa, toistoilla kuka tahansa normaaliälyinen ihminen, jolla on kaksi kättä eikä aivan mahdotonta hahmotushäiriötä ne oppii. Sen sijaan pelottavaa tässäkin ktjussa on, että moni selkeästikin kuvittelee osaavansa, vaikka on ihan pihalla. Jotain nukkea ei tosiaan ikinä voi pitää minään osaamisen mittarina!

Lähihoitajista aika pieni osa haluaa tai pääsee paikkoihin, joissa nuo ovat niin rutiinia, että ne oppisi. Meitäkin on tällä osastolla 5 perus- tai lähihoitajaa 55 sairaanhoitajan lisäksi ja toki sairaanhoitajaopiskelijoita sijaistamassa vaihteleva määrä. Omista luokkakavereista, joiden kuulumisia tiedän, ei kukaan muu taida olla paikassa, jossa näitä temppuja tarvitsisi. Temput eivät todellakaan ole mikään lähihoitajan osaamisen mitta, vaan sen työn pääsisältö on valtaosalla muualla ja muu pitää osata.

Eivät ne temput ole myöskään sairaanhoitajan työssä kuin pieni reunapiiperrys, ne mitä tarvitaan, pitää osata, mutta suurin osa työstä tapahtuu muualla, sairaanhoitajilla paljon päidensä sisällä, puhelimessa yhteistyötahojen kanssa, lähihoitajilla ideaalista oman pään sisällä ja suhteessa siihen hoidettavaan.

Hoitoala on laaja, ei vastavalmistunut osaa kuin vähän perusteita ja työssä oppii sitten lisää omasta erikoisalasta ja niistä muista unohtaa senkin, mitä joskus osasi. Ei kukaan järkevä odota vastavalmistuneelta kaiken osaamista ja toisaalta se, joka kaiken osaamisalaan kuuluvan väittää osaavansa, valehtelee tai ei ymmärrä, mitä ei osaa eikä ymmärrä.

Kaikki lähihoitajan sairaanhoidolliset "temput" voi hyvinkin osata tietyissä paikoissa työskentelevä lähihoitaja, ainakin jos nyt kipsaukset unohdetaan, mutta heiltä on sitten taas jäänyt oppimatta tai unohtunut hirveästi hoiva- ja sosiaalipuolen juttuja.

Ketjun aloittajan nuorikin voi rohkeasti lähteä työelämään! Tosin tärkeä taito on tietää, mitä osaa ja mitä ei osaa ja rohkeasti pyytää apua ja opastusta siihen, mitä ei osaa.Se ei ole synti, että jotain ei vielä osaa, se on, että ei osaamattomuuttaan myönnä tai tiedosta ja sössii jotain.

Vierailija kirjoitti:

Eivät ne temput ole myöskään sairaanhoitajan työssä kuin pieni reunapiiperrys, ne mitä tarvitaan, pitää osata, mutta suurin osa työstä tapahtuu muualla, sairaanhoitajilla paljon päidensä sisällä, puhelimessa yhteistyötahojen kanssa, lähihoitajilla ideaalista oman pään sisällä ja suhteessa siihen hoidettavaan.

Juuri tämä on asia mitä lähihoitajat eivät sairaanhoitajan työstä tunnu ymmärtävän. 

Temput ovat tosiaan vain pieni osa sitä koko hoitoprosessia mikä erikoissairaanhoidossa potilaalle tehdään, ja usein lähihoitajat näkevät vain juuri nämä temput eivätkä sitä prosessia, mikä edeltää sen tempun tekemistä ja mitä sen tempun tekemisen jälkeen tapahtuu. Kuka tahansa osaa laittaa kanyylin, se ei vaadi kuin kymmenen minuutin opettelun ja pari pistokokeilua hyväsuoniselle ihmiselle, mutta se, miksi se kanyyli pitää laittaa, mitä nestettä / lääkkeitä sinne kanyyliin laitetaan missäkin tilanteessa ja ylipäätään miten se vaikuttaa potilaan kokonaishoitoon on lähihoitajilta ihan kokonaan piilossa. Ja mitä tehdään jos tuleekin jotain suunnittelematonta jostain kanyyliin menevästä lääkkeestä.

EKG on konkreettisin esimerkki mihin itse olen sairaalassa törmännyt. Lähärit osaa kyllä ottaa EKG:n, mutta eivät tosiaan lukea siitä yhtään mitään eivätkä tunnista esim. monitorista edes sinusrytmiä vaikka osaavat kyllä kytkeä monitorin paikalleen ja lätkät potilaaseen. Omasta mielestään varmasti tietävät kyllä kaiken mitä sairaanhoitajatkin siitä monitorista ja potilaasta seuraavat.

"22. joulukuuta 2020

Oy Sinebrychoff Ab on ilmoittanut poistaneensa markkinoilta tuotteen Monster Energy LH44 (0,5 l).

Tämä energiajuoma sisältää

lisäaineiden, aromien ja entsyymien kantaja-aineena käytettyä

propyleeniglykolia (E 1520)

yli lainsäädännössä sallitun enimmäismäärän.

Euroopan elintarviketurvallisuusviranomainen EFSA on määrittänyt

kantaja-aineen E 1520 hyväksyttäväksi

päivittäiseksi enimmäissaanniksi (ADI-arvo, Acceptable Daily Intake) 25 mg/henkilön painokilo/vrk.

Tämä saanti täyttyy 60-kiloisella henkilöllä yhdestä 0,5 litran tölkistä kyseistä juomaa.

Takaisinveto koskee kaikkia nyt myynnissä olevia tämän tuotteen valmistuseriä."

Terveisiä Ruokavirastolta.

Vinkki vitonen: osassa terveyskeskuksissa on vuodeosastoja ja siellä on kaikenlaisia potilaita laidasta laitaan. Osastolla on lähihoitajia huolehtimassa perushoidosta, mutta myös esim. katetroinnista, PEG letkusta, s.c injektion antamisesta (siihen vaaditaan erillinen lupa ja näyttö, joissain paikoissa vain sh saa sen antaa), haavat yms. Kannattaa soittaa ja jos on suhteita terveyskeskukseen päin vaikka opettajalla niin pyytää opettajaa suosittelemaan.