Ihan ihme touhua täällä päivystyksessä. Eikö prosessia voi nopeuttaa?

Tätähän se on. Lääkäri lähettää keuhkokuvaan, joka otetaan parin metrin päässä hänen huoneestaan; sen sijaan että esim. joku tulisi soitosta noutamaan potilaan ja kuvaisi heti, pitää jonottaa uudestaan ilmoittautumaan röntgeniin (jossa ei ketään jonossa). Otetaan kuva, taas jonottamaan lääkärille että mitä sieltä paljastui. Jne. 

Joka paikkaan on jonoa päivystyksessä koska resurssit ovat rajalliset. Työvoiman palkkaaminen maksaa ja siksi yritetään pärjätä pienemmällä henkilömäärällä ja potilaat eivät toki tule tasaisesti. Vuosia on yritetty paukuttaa että päivystykseen ei pidä tulla jos ei oikesti ole syytä mutta ei se aina mene perille kun pitää saada saikkulappu työnantajaa varten.

Voi, voi. Olet päässyt sentään tutkimuksiin. Muistan entiset kunnanlääkärin ajat.  Jos pystyi menemään vastaanotolle, niin oli terve. Mukana vain pirturesepti > lusikallinen tarvittaessa kipuihin.

Vierailija kirjoitti:

Joka paikkaan on jonoa päivystyksessä koska resurssit ovat rajalliset. Työvoiman palkkaaminen maksaa ja siksi yritetään pärjätä pienemmällä henkilömäärällä ja potilaat eivät toki tule tasaisesti. Vuosia on yritetty paukuttaa että päivystykseen ei pidä tulla jos ei oikesti ole syytä mutta ei se aina mene perille kun pitää saada saikkulappu työnantajaa varten.

Kyllä se menee perille, mutta jos työnantaja vaatii niin se saikkulappu on hommattava. Ei se asiakkaan vika ole. Ja väitän kyllä, että päivystyksessä olisi paikallaan miettiä uudelleen työn resursointia. Vai miten on mahdollista, että yksityisellä päivystys toimii todella paljon jouhevammin ja nopeammin?

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Joka paikkaan on jonoa päivystyksessä koska resurssit ovat rajalliset. Työvoiman palkkaaminen maksaa ja siksi yritetään pärjätä pienemmällä henkilömäärällä ja potilaat eivät toki tule tasaisesti. Vuosia on yritetty paukuttaa että päivystykseen ei pidä tulla jos ei oikesti ole syytä mutta ei se aina mene perille kun pitää saada saikkulappu työnantajaa varten.

 

Kyllä se menee perille, mutta jos työnantaja vaatii niin se saikkulappu on hommattava. Ei se asiakkaan vika ole. Ja väitän kyllä, että päivystyksessä olisi paikallaan miettiä uudelleen työn resursointia. Vai miten on mahdollista, että yksityisellä päivystys toimii todella paljon jouhevammin ja nopeammin?

Volyymit on ihan eri luokkaa. Samoin asiakkaiden ongelmat (yksityisellehän eivät ne sydänifarktit, verenvuodot yms kuulu). Lisäksi julkisen puolen päivystykseen tulee ambulanssilla porukkaa, mikä on priorisoitava väliin.

Työterveyslääkäri lähetti minut päivystykseen, sillä pelkäsi tilanteen olevan vakava, saatesanoilla päivystyksessä tutkitaan ja siellä saat lääkityksen. No, pääsen triagehoitajalle asti ja lähetettiin bumerangina kotiin seurantaan. En aliarvioi kenenkään ammattitaitoa, mutta hauska sinänsä, että lääkärikin laittaa päivystykseen oletuksella, että siellä saa hoitoa. Tiukka on tilanne nykyisin. 

Asiat voi tehdä monella tavalla. Ei tuo päättömyys selity pelkästään resursseilla, vaan joku haluaa tehdä toiminnoista byrokraattisia ja tukkia jonoja vielä enemmän. Kun röngenlääkäri olisi lähettänyt saman tien yleislääkärille, olisi saatu yksi hoitajakäynti välistä pois. 

Prosessia voi nopeuttaa menemällä yksityiselle ja pysymällä siellä.

Vierailija kirjoitti:

Prosessia voi nopeuttaa menemällä yksityiselle ja pysymällä siellä.

Harkitsin, että menen työterveyteen, koska Kampin Terveystalo on auki yöllä. Mutta ajattelin, että umpisuolen kanssa kandee mennä suoraan päivystykseen. Väärin ajateltu.

Sekin  on  nykyään  kummallista, että  jos  satut  pääsemään  lääkärille asti,  hän  vähettelee vaivojasi, ei  tutkimuksia.

Vaiva  ei sillä  poistu   ja  asiakas  joutuu menemään  uudestaan  vastaanotolle.  Jos  vaiva,  jonka  takia  ihminen  hakeutuu  lääkäriin,  hoidettaisiin  heti,   jäisi  monta vaihetta  pois.

Jäi vähän epäselväksi miten sinä tämän ongelman ratkaisisit? 

Umpisuoli tutkitaan tarkoin, ettei tule turhaa leikkausta, usein myös antibiootti auttaa, et ole hengenhädässä vielä ja sinua akuutimpia tapauksia on aina.

Vierailija kirjoitti:

Jäi vähän epäselväksi miten sinä tämän ongelman ratkaisisit? 

Kiltisti jonotin ja ihmettelin älyttömiä ratkaisuja

Vierailija kirjoitti:

Umpisuoli tutkitaan tarkoin, ettei tule turhaa leikkausta, usein myös antibiootti auttaa, et ole hengenhädässä vielä ja sinua akuutimpia tapauksia on aina.

Ihmettelyni koskee turhia välikäsiä, ei tutkimuksia. Ja sitä, että umpisuolen luulisi olevan kiireellinen tapaus, mutta ei näemmä. Kun kivut paheni, niin opiaatteja naamaan, mutta ei varata vielä edes leikkaussalia. 

Lääkärit pelkäävät antaa lähetettä jossain herran pelossa. Jos ihmisellä on toistuvasti esimerkiksi reuman tai jonkun muun melko selvästi oireilevan sairauden oireita niin eikö sinne kokeisiin ja tutkimuksiin vaan suoraan voi laittaa sen lähetteen?

Luulisi tulevan kalliimmaksi juoksuttaa potilasta siellä terveyskeskuksessa/ päivystyksessä jopa vuosien ajan. Siellä he sitten jonottavat taas parin kuukauden päästä saman ongelman takia kun sitä tutkimuslähetettä ja asianmukaista hoitoa ei edes tarjota.

Buranareseptin kirjoittajia ja potilaita turhaan juoksuttavia lääkäreitä pidän puoskareina.

Lääkäreille pitäisi asettaa potilastyytyväisyyteen ja tutkimukseen pääsyyn sidottu palkkausjärjestelmä joka voisi myös pienentyä mikäli samat potilaat joutuvat juoksemaan saman asian takia puheillansa.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Umpisuoli tutkitaan tarkoin, ettei tule turhaa leikkausta, usein myös antibiootti auttaa, et ole hengenhädässä vielä ja sinua akuutimpia tapauksia on aina.

Ihmettelyni koskee turhia välikäsiä, ei tutkimuksia. Ja sitä, että umpisuolen luulisi olevan kiireellinen tapaus, mutta ei näemmä. Kun kivut paheni, niin opiaatteja naamaan, mutta ei varata vielä edes leikkaussalia. 

Jatkan: siis tilanteessa, joss kirurgi on jo päättänyt leikkaavansa.

Toki riippuu vaivasta (seuraava ei tietenkään päde kaikkiin vaivoihin, varmasti järkevät ihmiset tajuaa tuon ilman sanomistakin, mutta kun tämä palsta on kyseessä, niin parempi laittaa disclaimer heti alkuun), mutta kokeilkaapa joskus ottaa yhteyttä netin kautta sairaanhoitaja chattiin kiirellisemmässä asiassa, jossa muuen hakeutuisitte päivystysjonoon istumaan.

Hain itse juuri apteekista lääkkeet, perjantaina chattasin oireista sairaanhoitajan kanssa, joka määräsi labrakokeita päivystyksellisesti, menin labraaan ja nyt  sitten uusi yhteys chat-hoitajaan ja sieltä hän sitten laittoi asiani päivystävälle lääkärille (koska labrakokeissa oli poikkeamia), joka  määräsi etänä lääkityksen.  Toki sain chatissa jo perjantaina myös ohjeet, että jos oireet muuttu näin ja näin, tai tulee tätä ja tätä, niin sitten pitää lähteä heti käymään paikanpäällä sairaalan päivystyksessä. Toimi hyvin. Kaltaiselleni jonoja ja jonottamista inhoavalle ihmiselle ihan nappipalvelu.

Kyllä, umpisuoli leikataan jos siihen on tarve, mutta et ole edelleenkään hengenhädässä, pääset leikkaukseen kun sen aika on, ei siellä umpisuolen takia koko sairaalaa laiteta sinua palvelemaan, niin kuin sanoin, aina löytyy akuutimpia kuin sinä. Odota.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Umpisuoli tutkitaan tarkoin, ettei tule turhaa leikkausta, usein myös antibiootti auttaa, et ole hengenhädässä vielä ja sinua akuutimpia tapauksia on aina.

Ihmettelyni koskee turhia välikäsiä, ei tutkimuksia. Ja sitä, että umpisuolen luulisi olevan kiireellinen tapaus, mutta ei näemmä. Kun kivut paheni, niin opiaatteja naamaan, mutta ei varata vielä edes leikkaussalia. 

Ymmärtääkseni umppariepäilyjä ei nykyisin leikata yhtä automaattisesti kuin ennen tehtiin. Olin muutama vuosi sitten umppariepäilynä päivystyksessä ja naisena minut laitettiinkin ensin päivytävän gynekologin tutkimuksiin. Sitten käväisi kirurgi tutkimassa ja päättivät, että määrätään kahta erilaista antibioottia ja potilas kotiin. En ollut tarpeeksi selvä umppariepäily ja gynekologinen tutkimus antoi viitteitä siihen, että kivut voivat olla kohtuperäisiäkin. Kun sitten olin lääkärien mielestä kykenevä seuraamaan omaa vointiani ja huolehtimaan itsestäni, niin kotiin antibioottiarsenaalin kanssa. Tykkäsin tuosta systeemistä, en olisi millään halunnut leikkuriin päätyä vain siksi, että saattaa olla tai saattaa olla olematta.

Ja ainakin meilläpäin noissa eri vaiheissa on eri järjestelmät, eli kun mennään päivystykseen ja hoitajan pakeille, niin ollaan ikäänkuin tk:n piirisssä ja sitten ehkä saadaan lähete sieltä erikoissairaanhoidon piiriin (samassa tuolissa kuitenkin istutaan käytävällä ja jonotetaan taas) tutkimuksiin ja kun siellä on sitten tutkittu, niin päädytään takaisin tk:n piirin. 

Vanhaa äitiäni pompotettiin juurikin näin kun hän sairastui pahasti ja tuli tutuksi nuo "systeemit" ja erityisesti se, että tk:n piirissä on eri järjestelmät kuin erikoissairaanhoidon. Aika moneen kertaan, monelle henkilölle sai kertoa äidin lääkkeet yms. tiedot ja mikä oli kyllä yhteistä, niin kovasti yrittivät koko ajan työntää yksin asuvaa vanhusta kotiin ja olettivat, että me omaiset kyllä hänet sitten hoidetaan. Sai olla aika tiukkana ja hokea koko ajan, että äiti asuu yksinään ja me omaiset käymme töissä ja emme voi noin vain jättää töitämme tekemättä, kysyin hoitohenkilökunnalta, että miten itseltäsi onnistuisi heittää nyt vaan hanskat kädestä ja alkaa hoitamaan omaa äitiä/isää? Mutta tätä joutui ihan joka kohdassa hokemaan. Ja sitten kun saatiin kotihoito kotiin kun äiti kotiutettiin, niin kas kummaa taas kukaan ei tiennyt äidin lääkityksistä yms. vaikka niistä oli jo moneen kertaan annettu tiedot.....

Joskus mietin, että kuinka paljon aikaa tällaiseen sähläykseen kuluu?