Lue keskustelun säännöt.
Kirjoitetaanko leikkauskertomus leikkauksen aikana?
26.05.2022 |
Vai vasta sen jälkeen? Saneleeko kirurgi sen ääneen ja joku kirjoittaa? Mietin vain kun sain sen heti tulostettuna käteen kun heräsin
Kommentit (34)
Juu, ne kirurgit on varsinaisia monitaitureita, ne leikkaa ja suturoi ja samalla myös kirjoittavat leikkauskertomuksia....
Kyllä se sanellaan vasta leikkauksen jälkeen. Jos talossa käytetään vielä tekstinkäsittelijöitä, eikä puheentunnistusohjelmistoja, niin ne leikkauskertomukset ovat ykköskiireellisiä töitä, eli ne kirjoitetaan heti kun sanelu tulee koneelle...
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Kirjataan samalla, kuten synnytyksessäkin.
Mutta ei siinä samalla kirjoiteta vaikka mitä kirjattaisiin, sillä se kirjoittaja ei istu siellä salissa.
Vierailija kirjoitti:
Tosi vaikea uskoa että olisit heräämössä sen käteen heti saanut kun ei niitä yleensä postitella kotiinkaan. Loppuarvio on eri asia kuin leikkauskertomus.
Itsekin olen ollut päiväkirurgisessa ja kyllä siinä lapussa lukee "leikkauskertomus" ei "loppuarvio". Loppuarviohan on tosi yksinkertaistettu, kyllä siinä lappusessa leikkauksen kulku alusta alkaen lukee...Äläpä puutu jos et asioista tiedä. Kyllä täällä missä minä asun niin poliklinikka-käynnit/toimenpiteet sun muut postitetaan aina potilaalle pian, jossei heti käteen saa.
Saatetaan myös äänittää leikkauksen aikana.
Mutta ei sitä äänitystä sinällään kirjoiteta, vaan se kirurgi kirjoittaa sen puhtaaksi, heti leikkauksne jälkeen, jolloin kaikki on hyvässä muistissa.
Vierailija kirjoitti:
Juu, ne kirurgit on varsinaisia monitaitureita, ne leikkaa ja suturoi ja samalla myös kirjoittavat leikkauskertomuksia....
Kyllä se sanellaan vasta leikkauksen jälkeen. Jos talossa käytetään vielä tekstinkäsittelijöitä, eikä puheentunnistusohjelmistoja, niin ne leikkauskertomukset ovat ykköskiireellisiä töitä, eli ne kirjoitetaan heti kun sanelu tulee koneelle...
Päiväkirurgiassa ne vasta kiireellisiä ovatkin, komplikaatioriskien varalta halutaan, että tapahtumatieto eli se mitä on leikkurissa tehty on oitis koneella ja tietysti se tieto paperille tulostettuna annetaan myös potilaalle itselleen. Eikös niissä ole monesti sitten jatkohoitosuunnitelmakin mainittu, näissä päiki-kertomuksissa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Juu, ne kirurgit on varsinaisia monitaitureita, ne leikkaa ja suturoi ja samalla myös kirjoittavat leikkauskertomuksia....
Kyllä se sanellaan vasta leikkauksen jälkeen. Jos talossa käytetään vielä tekstinkäsittelijöitä, eikä puheentunnistusohjelmistoja, niin ne leikkauskertomukset ovat ykköskiireellisiä töitä, eli ne kirjoitetaan heti kun sanelu tulee koneelle...
ja jos on puheentunnistus, niin siinähän se sanelu muuttu tekstiksi saman tien, ja vot, ei muuta kuin mahdollisten kielellisten korjausten jälkeen tulostetaan paperille potilaalle oma kappale.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Juu, ne kirurgit on varsinaisia monitaitureita, ne leikkaa ja suturoi ja samalla myös kirjoittavat leikkauskertomuksia....
Kyllä se sanellaan vasta leikkauksen jälkeen. Jos talossa käytetään vielä tekstinkäsittelijöitä, eikä puheentunnistusohjelmistoja, niin ne leikkauskertomukset ovat ykköskiireellisiä töitä, eli ne kirjoitetaan heti kun sanelu tulee koneelle...
Päiväkirurgiassa ne vasta kiireellisiä ovatkin, komplikaatioriskien varalta halutaan, että tapahtumatieto eli se mitä on leikkurissa tehty on oitis koneella ja tietysti se tieto paperille tulostettuna annetaan myös potilaalle itselleen. Eikös niissä ole monesti sitten jatkohoitosuunnitelmakin mainittu, näissä päiki-kertomuksissa.
Juu on, siinä lopussa lukee.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kirjataan samalla, kuten synnytyksessäkin.
Mutta ei siinä samalla kirjoiteta vaikka mitä kirjattaisiin, sillä se kirjoittaja ei istu siellä salissa.
Sairaanhoitaja kirjaa salissa, puhtaaksi kirjoitus ja lopullinen sanelu on asia erikseen.
Vierailija kirjoitti:
Juu, ne kirurgit on varsinaisia monitaitureita, ne leikkaa ja suturoi ja samalla myös kirjoittavat leikkauskertomuksia....
Kyllä se sanellaan vasta leikkauksen jälkeen. Jos talossa käytetään vielä tekstinkäsittelijöitä, eikä puheentunnistusohjelmistoja, niin ne leikkauskertomukset ovat ykköskiireellisiä töitä, eli ne kirjoitetaan heti kun sanelu tulee koneelle...
Ja mitenhän sä luulet lääkärin muistavan sanella lääkkeenannot minuutilleen leikkauksen jälkeen? Kyllä se leikkaus kirjataan salissa ja sillä selvä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Siinä sanalla tohtori näpyttelee tekstiä, kun puuhastelee suoliston kimpussa. Näppis on sitten ihan veressä ja pascassa ja roiskeita pitkin seiniä. Ei kiva. Terv. Laikkari
Kirurgi sanelee, kun ehtii. Joskus heti leikkauksen jälkeen ja joskus myöhemmin, jos on kiire päivä. Päiväkirurgiset saneltiin ainakin heti toimenpiteen jälkeen. Isommista leikkauksiata saattoi tulla teksti vasta seuraavana päivänä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Juu, ne kirurgit on varsinaisia monitaitureita, ne leikkaa ja suturoi ja samalla myös kirjoittavat leikkauskertomuksia....
Kyllä se sanellaan vasta leikkauksen jälkeen. Jos talossa käytetään vielä tekstinkäsittelijöitä, eikä puheentunnistusohjelmistoja, niin ne leikkauskertomukset ovat ykköskiireellisiä töitä, eli ne kirjoitetaan heti kun sanelu tulee koneelle...
Ja mitenhän sä luulet lääkärin muistavan sanella lääkkeenannot minuutilleen leikkauksen jälkeen? Kyllä se leikkaus kirjataan salissa ja sillä selvä.
Anestesiahoitaja kirjaa lääkkeet, verenpaineseurannat ym anestesiakaavakkeeseen.
Kirurgi kirjoittaa leikkauskertomuksen haavaviillosta haavan ompeluun ja sen mitä leikkauksessa tehtiin ja jatko-ohjeet liikkumisesta, ompeleiden poistosta ym.
Vierailija kirjoitti:
No tietysti. Miksi muuten niitä kyniä ym tavaraa löytyy myöhemmin ihmisten sisältä?
Kyniä? Kuka nyt enää kynällä kirjoittaa! Kyllä sieltä löytyy läppäreitä ja joskus puhelimia kun kirurgi on unohtanut vahingossa.
Kirjataan samalla, kuten synnytyksessäkin.