Lue keskustelun säännöt.
Alue: Aihe vapaa
Mihin perhelääkärikulttuuri on hävinnyt Suomesta?
14.12.2021 |
Esim. tossa Lupaus-elokuvassa tolla Moision perheellä on oma perhelääkäri. Onko tuohon aikaan toi perhelääkärikulttuuri ollut kuinkakin yleinen juttu Suomessa vai vain rikkaiden hupia? Itse oon syntynyt 90-luvulla jolloin toi kulttuuri on ollut jo ihan hävinnyt Suomesta.
Kommentit (69)
Vierailija kirjoitti:
Ei sellaista ole koskaan ollut. Oli kunnan- ja kaupungin lääkärit. Olivat jumalista seuraavia. Tuskin kenenkään kotona kävivät. Kunnan kätilöt hoisi synnytyksetkin.
Kunnanlääkäri joutui lähtemään potilaan luokse vaikka keskellä yötä hevoskyydillä talvella.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.
Mitä järkeä kotikäynneissä olisi ellei sulla sitten satu olemaan siellä kotona labra, röntgen, ym tarvittavia laitteita ja oheispalveluja.
Setäni on lääkäri ja tyttärensä on lääkäri. Ovat todenneet, että vaikka meillä on labrat ja kuvantamiset ja vaikka mitkä apuvälineet, niin tavallisessa lääkärityössä niitä käytetään todella vähän. Julkisella puolella kustannussyistä ja yksityisellä siksi, että aika vähän niitä tarvitaan, joku perusverenkuva ei paljoa kerro. Yhä edelleen terveyskeskuslääkäri tekee diagnoosin kuulemansa ja tunnustelemansa perusteella jo siksikin, että lähetteitä eteenpäin ei sallita. Raha ratkaisee.
Joten lääkäri kotikäynnillä pystyy aika paljoon, vaikka ei magneettikuvia olekaan tarjolla samantien.
Käytännössä mitään diagnooseja ei voi tehdä tunnustelun perusteella. Jos jotakin tunnustellen löytyisi se varmistetaan tutkimuksilla joko ultaräänellä tai röngenillä. Haastattelemalla potilasta tämän oireista voidaan toki päätyä tekemään myös diagnoosi. Haastattelu onnistuu etänä tai niin että hoitaja sen tekee ja välittää tiedon lääkärille.
Iso osa diagnooseista tehdään ihan katsomalla ja tunnustelemalla! Toki asioita voidaan varmistaa eri tavoin ja laskuttaa siitä lisää, mutta ei se muuta tilannetta ja diagnoosia miksikään. Todella paljon diagnooseja tekee "rikkinäinen puhelin" eli hoitaja kyselee ja välittää tiedon lääkärille. Sillä tavalla saa esimerkiksi keuhkokuumeeseen masennuslääkereseptin, kunhan on ensin käynyt verikokeessa, jossa tarkistetaan kolesteroli.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.
Mitä järkeä kotikäynneissä olisi ellei sulla sitten satu olemaan siellä kotona labra, röntgen, ym tarvittavia laitteita ja oheispalveluja.
Setäni on lääkäri ja tyttärensä on lääkäri. Ovat todenneet, että vaikka meillä on labrat ja kuvantamiset ja vaikka mitkä apuvälineet, niin tavallisessa lääkärityössä niitä käytetään todella vähän. Julkisella puolella kustannussyistä ja yksityisellä siksi, että aika vähän niitä tarvitaan, joku perusverenkuva ei paljoa kerro. Yhä edelleen terveyskeskuslääkäri tekee diagnoosin kuulemansa ja tunnustelemansa perusteella jo siksikin, että lähetteitä eteenpäin ei sallita. Raha ratkaisee.
Joten lääkäri kotikäynnillä pystyy aika paljoon, vaikka ei magneettikuvia olekaan tarjolla samantien.
Väitän silti että suurin osa potilaista lähtee lääkärin vastaanotolta jonkin sortin lähete joko labra tai kuvantamis sellainen kädessään kotiin.
Terveisin julkisella puolella terveyskeskuksessa työskentelevä sh
Olen töissä julkisella ja sieltä lähdetään kotiin resepti apteekissa odottamassa, kuvantamista on alle 30% asiakkaista (hekin tapaturmapotilaita) ja labraan menee suunnilleen saman verran väkeä. Erikseen on sitten erilaiset pitkäaikaissairauksista (jo diagnosoiduista) kärsivät, joilla on rutiinikokeensa säännöllisesti.
Vierailija kirjoitti:
Miten perusterveydenhuoltoa saataisiin paremmaksi on sellainen kysymys johon ei tällä hetkellä ole kenelläkään kunnon vastausta. Ehkä ulkomailta voisi ottaa jotain mallia suomalaiseen järjestelmään.
Perusterveydenhuolto saataisiin toimimaan paremmin kuin sieltä saataisiin karsittua turhat käynnit. Turhia käyntejä ei karsita sillä että lääkäri kävisi ne tekemässä kotona. Turhia käyntejä karsittaisiin sillä että ihmiset ottaisivat enemmän vastuuta terveydestään, eivätkä siirtäisi siitä vastuuta perusterveudenhoidolle. Sen lisäksi ihmiset kokevat turvattomuutta ja kokevat että viranomainen voi olla lähimmäinen.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.
Esim Austraaliassa tohtori tulee kotia.
Tämä meidän systeemi on järkyttävän tehoton.
Joka kerta eri lääkäri ja koittaa arvailla diagnoosia netistä ja omalla kokemuksellaan.
Esim Kiinassa on lääkäri joka apteekissa ja antaa reseptin farmaseutille ja se antaa lääkkeen kouraan ja menet kassan/.
So simple.
Kotilääkäri toiminta ei kyllä tehosta toimintaa yhtään. Kiinassa lääkäri voi päivässä tavata 50-100 potilasta joten tietää miten hyvin potilaat on tutkittu. Ilmeisesti Kiinassa apteekin lääkäri ei sitten tutki ollenkaan vaan hän kirjoittaa potilaan toivomasta lääkkeestä reseptin ja myynti sujuu hyvin. Ei kuulosta kovin hyvältä toiminnalta potilaan oikean hoitamisen kannalta.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.
Mitä järkeä kotikäynneissä olisi ellei sulla sitten satu olemaan siellä kotona labra, röntgen, ym tarvittavia laitteita ja oheispalveluja.
Setäni on lääkäri ja tyttärensä on lääkäri. Ovat todenneet, että vaikka meillä on labrat ja kuvantamiset ja vaikka mitkä apuvälineet, niin tavallisessa lääkärityössä niitä käytetään todella vähän. Julkisella puolella kustannussyistä ja yksityisellä siksi, että aika vähän niitä tarvitaan, joku perusverenkuva ei paljoa kerro. Yhä edelleen terveyskeskuslääkäri tekee diagnoosin kuulemansa ja tunnustelemansa perusteella jo siksikin, että lähetteitä eteenpäin ei sallita. Raha ratkaisee.
Joten lääkäri kotikäynnillä pystyy aika paljoon, vaikka ei magneettikuvia olekaan tarjolla samantien.
Oi oi. Meillä on asiantuntija. Setä ja serkku on lääkäreitä!
Kerro vielä mitä sukulaisesi tykkäsivät siitä, että tk lääkäri käy kotona.
No olet varmasti ihan itse todennut sen, että ei terveyskeskuslääkärit kirjoittele sinulle mitään täsmälähetteitä, saat lähetteen ns. pieneen verenkuvaan eikä se kerro mitään.
Sekä isoäitini että siskonsa ovat pitäneet siitä hyvin paljon, että tk-lääkäri käy kotonaan heitä tervehtimässä. Toki setäni voisi samalla tavalla uusia reseptit ja tarkistaa voinnin, mutta koska yhteiskunta tarjoaa lääkäripalvelut myös kotiin, niin miksi niistä kieltäytyä. Myön minun lastani on terveyskeskuslääkäri käynyt kotona hoitamassa tai oikeastaan tutkimassa, tekemässä diagnoosin ja kirjoittamassa reseptin. Ei tarvittu mitään rtg-kuvia tai labrakokeita.
Toki lapsen mielenterveysongelmissa kotikäynti voi olla hyödyllinen., näkee perheen sairaan kuvion. Masennuslääke 10-vuotiaalle, äitihullu?
Miten köyhyysrajan alapuolella olevat lapsesi saavat hoitoa itsemaksettuna?
Isoäitisi varmaan sai lääkärin kotiin ennen kuolemaansa kuten kaikki kotihoidon asiakkaat.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ei sellaista ole koskaan ollut. Oli kunnan- ja kaupungin lääkärit. Olivat jumalista seuraavia. Tuskin kenenkään kotona kävivät. Kunnan kätilöt hoisi synnytyksetkin.
Kunnanlääkäri joutui lähtemään potilaan luokse vaikka keskellä yötä hevoskyydillä talvella.
Joutu, jos hänet löydettiin. Ellei löydetty, se siitä.
Eikä hän ihmeitä siellä kotona pystynyt tekemään.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ei sellaista ole koskaan ollut. Oli kunnan- ja kaupungin lääkärit. Olivat jumalista seuraavia. Tuskin kenenkään kotona kävivät. Kunnan kätilöt hoisi synnytyksetkin.
Kunnanlääkäri joutui lähtemään potilaan luokse vaikka keskellä yötä hevoskyydillä talvella.
Nykyään voi hevoskyydin saaminen olla hankalaa. Entiseen aikaan oli vähemmän lääkäreitä ja toki hoitokeinot huonommat. Monesti ei voitu tehdä mitään ja potilas sitten menehtyi.
Sotien jälkeen on keskimääräinen elinikä noussut 20 vuotta eli jotain on tehty oikein vaikka perusterveydenhuollossa on ongelmansa. En usko että kunnanlääkäriaikaan on paluuta. Näyttää siltä että myös terveyskeskusjärjestelmä on kuolemassa pois kun kymmeniä vuosia kestäneitä ongelmia ei ole saatu ratkaistua.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Virossa on tämä systeemi ja lääkärin saa itse valita. Edullista, koska valtio tukee. Kätevää kun saa mennä aina samalle lääkärille.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ei sellaista ole koskaan ollut. Oli kunnan- ja kaupungin lääkärit. Olivat jumalista seuraavia. Tuskin kenenkään kotona kävivät. Kunnan kätilöt hoisi synnytyksetkin.
Kunnanlääkäri joutui lähtemään potilaan luokse vaikka keskellä yötä hevoskyydillä talvella.
Nykyään voi hevoskyydin saaminen olla hankalaa. Entiseen aikaan oli vähemmän lääkäreitä ja toki hoitokeinot huonommat. Monesti ei voitu tehdä mitään ja potilas sitten menehtyi.
Sotien jälkeen on keskimääräinen elinikä noussut 20 vuotta eli jotain on tehty oikein vaikka perusterveydenhuollossa on ongelmansa. En usko että kunnanlääkäriaikaan on paluuta. Näyttää siltä että myös terveyskeskusjärjestelmä on kuolemassa pois kun kymmeniä vuosia kestäneitä ongelmia ei ole saatu ratkaistua.
Nykymuotoisena terveyskeskukset on hyvinkin pian poistumassa soten myötä. Veikkaan kyllä että se ei paranna yhtään lääkärille pääsyä. Ja asiakas/potilas todennäköisesti joutuu matkustamaan entistä pidempiä matkoja.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Italiassa on. Käy kotona tarvittaessa, yleensä sänkypotilaiden luona eli jos muuten tarvitsisivat ambulanssin lääkärille menoon. Monilla on kannettava ekg, toisilla myös eco.
Vierailija kirjoitti:
Olen syntynyt 1960-luvun alkupuolella ja meillä kävi omalääkäri eli kunnanlääkäri kotona. En muista, että lapsena olisi koskaan menty lääkäriin. Muistelen, että aamupäivällä oli vastaanotto ja iltapäivällä ajeli pitkin pitäjää. Ei siihen aikaan muutenkaan otettu koko ajan kokeita, homma perustui oireisiin. Tapaturmapotilaat jne. meni sairaalaan suoraa.
https://www.tuni.fi/alustalehti/2016/05/17/terveyden-yhteiskuntahistori…
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.
Esim Austraaliassa tohtori tulee kotia.
Tämä meidän systeemi on järkyttävän tehoton.
Joka kerta eri lääkäri ja koittaa arvailla diagnoosia netistä ja omalla kokemuksellaan.
Esim Kiinassa on lääkäri joka apteekissa ja antaa reseptin farmaseutille ja se antaa lääkkeen kouraan ja menet kassan/.
So simple.
Varmasti simppeliä, näin toimittiin aikaisemmin myös Etelä-Euroopassa, mutta tuloksena monia antibioottiresistenttejä bakteereita. Ei ole lähitulevaisuudessa terveellistä kenellekään...
Vierailija kirjoitti:
Italiassa on. Käy kotona tarvittaessa, yleensä sänkypotilaiden luona eli jos muuten tarvitsisivat ambulanssin lääkärille menoon. Monilla on kannettava ekg, toisilla myös eco.
Suomessa ihan sama juttu. Kotihoidon potilailla käy lääkäri kotona ellei itse pääse vastaanotolle.
Vierailija kirjoitti:
Italiassa on. Käy kotona tarvittaessa, yleensä sänkypotilaiden luona eli jos muuten tarvitsisivat ambulanssin lääkärille menoon. Monilla on kannettava ekg, toisilla myös eco.
Suomessa ekg ottamiseen ei tarvita lääkäri. Jos se otetaan kotona se siirtyy sähköisesti lääkärin arvioitavaksi. Vuoteeseen hoidettavilta harvemmin echoa otetaan vaikka hän olisi sairaalassa, ja vaikka otettaisiin lähinnä niitä tekee kardiologit ja harvemmin heitä on jatkuvasti terveyskeskuksissa.
Vierailija kirjoitti:
Meillä on. Mieheni, minä ja molemmat tyttäreni on lääkäreitä.
Todella kätevää! Voitteko kirjoittaa reseptejä itse itsellenne vai täytyykö perheenjäsenen tehdä se?
No ei kai mitään perhelääkärikulttuuria ole ollutkaan. Joillakin rikkailla on voinut olla ns. perhelääkäri.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Ei sellaista ole koskaan ollut. Oli kunnan- ja kaupungin lääkärit. Olivat jumalista seuraavia. Tuskin kenenkään kotona kävivät. Kunnan kätilöt hoisi synnytyksetkin.
Kunnanlääkäri joutui lähtemään potilaan luokse vaikka keskellä yötä hevoskyydillä talvella.
Nykyään voi hevoskyydin saaminen olla hankalaa. Entiseen aikaan oli vähemmän lääkäreitä ja toki hoitokeinot huonommat. Monesti ei voitu tehdä mitään ja potilas sitten menehtyi.
Sotien jälkeen on keskimääräinen elinikä noussut 20 vuotta eli jotain on tehty oikein vaikka perusterveydenhuollossa on ongelmansa. En usko että kunnanlääkäriaikaan on paluuta. Näyttää siltä että myös terveyskeskusjärjestelmä on kuolemassa pois kun kymmeniä vuosia kestäneitä ongelmia ei ole saatu ratkaistua.
Nykymuotoisena terveyskeskukset on hyvinkin pian poistumassa soten myötä. Veikkaan kyllä että se ei paranna yhtään lääkärille pääsyä. Ja asiakas/potilas todennäköisesti joutuu matkustamaan entistä pidempiä matkoja.
Terveyskeskukset eivät ole poistumassa.
Edellisen hallituksen mallissa oli.
Alue: Aihe vapaa
Todennäköisesti huhtikuun lääkärinaikoja ei ole vielä joulukuusssa luotu järjestelmään. Pitäisi varmaan tietää milloin ne ajat laitetaan järjestelmään ja sitten on varattava aika heti ennen kuin loppuvat.
Nykyään perussairauksien lääkärikontrolleista on ilmeisesti kokonaan jouduttu luopumaan ja aikoja annetaan vain akuutteihin tapauksiin. Voi vain sanoa että viikon takuuaika pääsystä lääkärille tai panostus mielisairauksien hoidon parantamiseen perusterveydenhuollossa on täyttä utopiaa nyt ja sote uudistuksen jälkeen.
Miten perusterveydenhuoltoa saataisiin paremmaksi on sellainen kysymys johon ei tällä hetkellä ole kenelläkään kunnon vastausta. Ehkä ulkomailta voisi ottaa jotain mallia suomalaiseen järjestelmään.