Mihin perhelääkärikulttuuri on hävinnyt Suomesta?

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Ei sellaista ole koskaan ollut. Oli kunnan- ja kaupungin lääkärit. Olivat jumalista seuraavia. Tuskin kenenkään kotona kävivät. Kunnan kätilöt hoisi synnytyksetkin.

Kunnanlääkäri joutui lähtemään potilaan luokse vaikka keskellä yötä hevoskyydillä talvella.

Nykyään voi hevoskyydin saaminen olla hankalaa. Entiseen aikaan oli vähemmän lääkäreitä ja toki hoitokeinot huonommat. Monesti ei voitu tehdä mitään ja potilas sitten menehtyi.

Sotien jälkeen on keskimääräinen elinikä noussut 20 vuotta eli jotain on tehty oikein vaikka perusterveydenhuollossa on ongelmansa. En usko että kunnanlääkäriaikaan on paluuta.  Näyttää siltä että myös terveyskeskusjärjestelmä on kuolemassa pois kun kymmeniä vuosia kestäneitä ongelmia ei ole saatu ratkaistua.

Nykymuotoisena terveyskeskukset on hyvinkin pian poistumassa soten myötä. Veikkaan kyllä että se ei paranna yhtään lääkärille pääsyä. Ja asiakas/potilas todennäköisesti joutuu matkustamaan entistä pidempiä matkoja.

Terveyskeskukset eivät ole poistumassa.

Edellisen hallituksen mallissa oli.

Kyllä ne nykymuodossa ovat ja osassa kunnista ei jatkossa ole (ei tosin ole nytkään) omaa terveyskeskusta ollenkaan vaan palvelut ostetaan muualta. Saako samoja palveluja ostettua muualta jää nähtäväsi. Sen lisäksi terveyskeskukset tulee "erikoistumaan" jossain saa akuuttia hoitoa, jossain kuntoutetaan potilaita jne.

Minulla oli työterveyslääkäri omalääkärinä. Sai silloin vielä valita kenelle menee.  Kiitos, Matti, luottamuksillista vuosista.

Mä olen viettänyt lapsuuteni Etelä-Haagassa, Helsingissä, ja meillä kävi lääkäri välillä kotona 60- ja 70-luvuilla. En kyllä tiedä, oliko kyse kunnallisesta vai yksityisestä lääkäristä, mutta ainakin niitä silloin vielä sai.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Miten perusterveydenhuoltoa saataisiin paremmaksi on sellainen kysymys johon ei tällä hetkellä ole kenelläkään kunnon vastausta. Ehkä ulkomailta voisi ottaa jotain mallia suomalaiseen järjestelmään.

Perusterveydenhuolto saataisiin toimimaan paremmin kuin sieltä saataisiin karsittua turhat käynnit. Turhia käyntejä ei karsita sillä että lääkäri kävisi ne tekemässä kotona. Turhia käyntejä karsittaisiin sillä että ihmiset ottaisivat enemmän vastuuta terveydestään, eivätkä siirtäisi siitä vastuuta perusterveudenhoidolle. Sen lisäksi ihmiset kokevat turvattomuutta ja kokevat että viranomainen voi olla lähimmäinen.

Espoosssa asuessani päivystyksessä oli ensin sairaanhoitajan vastaanotto, joka teki alkuhaastattelun ja perustutkimukset. Tarvittaessa kutsui paikalle lääkärin. Mielestäni toimiva systeemi!

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Miten perusterveydenhuoltoa saataisiin paremmaksi on sellainen kysymys johon ei tällä hetkellä ole kenelläkään kunnon vastausta. Ehkä ulkomailta voisi ottaa jotain mallia suomalaiseen järjestelmään.

Perusterveydenhuolto saataisiin toimimaan paremmin kuin sieltä saataisiin karsittua turhat käynnit. Turhia käyntejä ei karsita sillä että lääkäri kävisi ne tekemässä kotona. Turhia käyntejä karsittaisiin sillä että ihmiset ottaisivat enemmän vastuuta terveydestään, eivätkä siirtäisi siitä vastuuta perusterveudenhoidolle. Sen lisäksi ihmiset kokevat turvattomuutta ja kokevat että viranomainen voi olla lähimmäinen.

Espoosssa asuessani päivystyksessä oli ensin sairaanhoitajan vastaanotto, joka teki alkuhaastattelun ja perustutkimukset. Tarvittaessa kutsui paikalle lääkärin. Mielestäni toimiva systeemi!

Nain toimitaan myos USAssa, sairaanhoitaja mittaa ja punnitsee seka haastattelee. Sitten huippukohdat menevat omalaakarille joka tulee huoneeseen ja on jo aika hyvin perilla siita mita pitaa viela tutkia.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Miten perusterveydenhuoltoa saataisiin paremmaksi on sellainen kysymys johon ei tällä hetkellä ole kenelläkään kunnon vastausta. Ehkä ulkomailta voisi ottaa jotain mallia suomalaiseen järjestelmään.

Perusterveydenhuolto saataisiin toimimaan paremmin kuin sieltä saataisiin karsittua turhat käynnit. Turhia käyntejä ei karsita sillä että lääkäri kävisi ne tekemässä kotona. Turhia käyntejä karsittaisiin sillä että ihmiset ottaisivat enemmän vastuuta terveydestään, eivätkä siirtäisi siitä vastuuta perusterveudenhoidolle. Sen lisäksi ihmiset kokevat turvattomuutta ja kokevat että viranomainen voi olla lähimmäinen.

Espoosssa asuessani päivystyksessä oli ensin sairaanhoitajan vastaanotto, joka teki alkuhaastattelun ja perustutkimukset. Tarvittaessa kutsui paikalle lääkärin. Mielestäni toimiva systeemi!

Terveyskeskukseen vastaanotolle tulevista melko iso osa on niitä jotka eivät luota hoitajan ammattitaitoon ollenkaan. He ovat myös niitä jotka ruuhkauttavat vastaanotot koska eivät saa mieleistään palvelua he tulevat seuraamana päivänä uudelleen jos tällä kerralla onnistaisi päästä lääkärin vastaanotolle tai vuodeosastolle.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Olisi hyvä, jos ylipäätään pääsisi lääkäriin. Soitin eilen terveyskeskukseen (Espoo) enkä saanut ollenkaan aikaa, kun aikoja ei ole. Kysyin kolmen kuukajden hoitotakuusta. Sellainen kuulemma on, mutta aikoja ei silti ole eli sitä ei vain voida noudattaa. Neuvoi soittamaan joulukuun lopussa uudelleen, josko löytyisi aika huhtikuulle. Uskomaton tilanne. Vaivani ei vielä ole akuutti, mutta pahenee varmasti ilman hoitoa. Mihin verorahat kuluvat?

Ulkomaanapuun.

Ja monella tasolla hääräävien pikkupomojen palkkoihin. Ja turhan byrokratian pyörittämiseen. Mutta jos hoitatakuu ei toteudu, kai siitä voi kannella esim. eduskunnan oikeusasiamiehelle. Se on ihan ilmaista. Pitkä prosessi tosin. Mutta jos tarpeeksi moni kantelee, asiaa on pakko kohentaa. Mukautumalla mikään ei muutu paremmaksi.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.

Mitä järkeä kotikäynneissä olisi ellei sulla sitten satu olemaan siellä kotona labra, röntgen, ym tarvittavia laitteita ja oheispalveluja.

Se järki, ettei tarvitse oksentavaa lasta viedä lääkäriin.

Mutta mitä se lääkäri siellä kotona tekee? Kulkee puolen tunnin matkan ja toteaa, että tarvii ottaa verikokeet ja pitää aloittaa välitön nesteytys. Sitten lapsen ja perheen pitää lähteä kuitenkin otattattaan labrat ja odottaa tuloksia ja jäädä nesteytyksen sairaalaan. Lääkäriltä menee tähän hommaan kaksi tuntia matkoineen.

Verikokeet voi ottaa kotona ja labra soittaa vastaukset/ lääkäri soittaa vastaukset. Nestetys myös onnistuu kotona. Tipan voi jättää normaalijärkisille potilaalle. Kumpikaan noista ei tarvi sairaalassa käyntiä.

Kotisairaalat kyllä toimii eli hoitajat hoitaa ja konsultoivat lääkäriä. Lääkärit ei koteihin mene kotisairaalassakaan kuin poikkeustapauksissa. Lapsia ei oteta kotisairaalan asiakkaiksi.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tuollainen olis kiva. Yleensäkin lääkärien kotikäyntejä pitäisi lisätä.

Mitä järkeä kotikäynneissä olisi ellei sulla sitten satu olemaan siellä kotona labra, röntgen, ym tarvittavia laitteita ja oheispalveluja.

Setäni on lääkäri ja tyttärensä on lääkäri. Ovat todenneet, että vaikka meillä on labrat ja kuvantamiset ja vaikka mitkä apuvälineet, niin tavallisessa lääkärityössä niitä käytetään todella vähän. Julkisella puolella kustannussyistä ja yksityisellä siksi, että aika vähän niitä tarvitaan, joku perusverenkuva ei paljoa kerro. Yhä edelleen terveyskeskuslääkäri tekee diagnoosin kuulemansa ja tunnustelemansa perusteella jo siksikin, että lähetteitä eteenpäin ei sallita. Raha ratkaisee.

Joten lääkäri kotikäynnillä pystyy aika paljoon, vaikka ei magneettikuvia olekaan tarjolla samantien.

Väitän silti että suurin osa potilaista lähtee lääkärin vastaanotolta jonkin sortin lähete joko labra tai kuvantamis sellainen kädessään kotiin. 

Terveisin julkisella puolella terveyskeskuksessa työskentelevä sh

Juuri näin. Saa se perheelääri kirjoitettua nämä lähetteet kotikäynnilläkin. Ei tarvita kahta reissua sairaalaan kun yksikin riittää.