huh, olipas lääkärit vähän värittäneet potilaskertomuksia *omakanta
Lääkärit näköjään kirjanneet väärin tietoja, ensin yksi, -sitten toinen hieman muunnellut ja kolmas suorastaan valehdellut tonne potilastietoihin. Miten ihmeessä tällainen on mahdollista kun samoja asioita jankutettu joka käynnillä, näiden lääkäreiden kanssa? :D Lisäksi yksi lääkäri kirjannut kuinka vastaukseni ovat epäselviä ja mukana olleestalapsesta täytyy tehdä ls-ilmoitus. Toinen lääkäri parin viikon päästä ihan erimieltä, siis mitä ihmettä? Olen hämmentynyt.
Kommentit (180)
[quote author="Vierailija" time="22.10.2014 klo 22:07"]Minua hoidetaan vaikean syövän vuoksi.
Potilastietojen sisällöllä ei ole mielestäni yhtään mitään merkitystä. Kommentit ovat usein huvittavia.
Pituuteni (sain kahdeksan senttiä lisää pituutta!) ja asuinpaikkani (siirsivät minut Vantaalle asumaan) ovat muuttuneet tiedoissa ja kommenteissa lukee hassuja juttuja kuten "potilas söi paljon makeaa ja kävi Hulluilla Päivillä" yms. Mitäpä haittaa noista kommenteista olisi?
Ystäväni nuori poika selitti lääkärille katsovansa äitinsä kanssa rakkautta ja kauhua. Tieto kirjattiin lausuntoon. Äiti ei ole eläessään nähnyt yhtään kauhufilmiä. :)
[/quote] Mua kanssa huvitti kun toinen lääkäri oli kirjannut: "kertoo avoimesti ja kyselee järkevästi" ikäänkuin vastalauseena tän edellisen"vastailee epämääräisesti"-havaintoihin. Menin pois raiteiltani tuolla käynnillä, mutta lähinnä lääkärin toimesta. Tsemppiä sulle syöpähoitoihin!
Luin ja näyttää ne lääkäritkin olevan ihmisiä. Lääkärin näkemys oli kirjattu asiasta, josta olin ollut erimielinen ja luulin perustelleeni näkemykseni erittäin hyvin. Ei liittynyt lääketieteeseen ja väärässä hän vieläkin on ;-) . Huvittavaa, että lääkärin kunnallispoliittinen mielipide on kirjattu potilastietoihini juuri päinvastoin kuin oma mielipiteeni. Ehkä jos olisi toistanut minulle, ei keskustelu olisi päättynyt. Enkä itse siis ole kunnallispolitiikassa, vaan kyseinen lääkäri on.
Lääkäreiden epikriisit on usein ihan mitä sattuu. Selkeimmät virheet ovat usein pääteltävissä, mutta osa ei.
T: hoitaja
Hoitajilla ei ole lupaa kertoilla potilaan syöpä- tai muistakaan diagnooseista tai edes epäilyistä, kyllä se on lääkärin tehtävä. Siksi niitä tuloksia on turha tivata hoitajilta ja ihmetellä, kun "käskevät soittaa ylilääkärille" asiasta.
Kuulin eilen että lääkäreillä on käytössä järjestelmä, josta voivat nähdä kaikki potilaan tiedot hoitopaikasta riippumatta. Eli jos olen käynyt vaikka Helsingin Mehiläisessä ja menen sen jälkeen Tampereen Terveystaloon, näkee terveystalon lääkäri, mitä Mehiläisessä on tapahtunut.
Pitääkö tämä paikkansa? Alalla olevat?
Aavistelen, että jotain ihme paskaa sinne on kirjoiteltu. Menin lääkäriin, jossa oli tuntematon nuori mieslääkäri, jota en ollut ennen tavannut. Ihan iloisesti valitin vaivaani ja tämä alkoi kyselemään, että olenko masentunut? Siis mitä? Ihan normivaiva, johon ei liity mikään pääjuttu mitenkään. Tuli vaan mieleen, mitä sontaa se edellinen lääkäri on sinne suoltanut. En ole siis vielä päässyt käsiksi näihin, kun täällä ei vielä kuuluta tähän juttuun.
Tässäkin ketjussa se nähdään, miten paljon ihmisten keskuudessa on vallalla ajatus siitä, että terveydenhuollonalalla olevat "eivät tiedä mistään mitään, vaan minä itse tiedän asiat paremmin". Onko se nyt niin vaikeaa uskoa, että monta vuotta terveysasioita opiskelleet ja työssään niitä käsitelleet ihan oikeasti tietävätkin niistä jotain? Esimerkiksi juuri masennukseen liittyy todella monta fyysistäkin vaivaa, koska ihminen on muutakin kuin pelkkä fyysinen olento. Samoin niitä psyykenlääkkeitä voidaan käyttää vaikkapa kroonisen kivun hoidossa, eikä kyseessä silloinkaan ole se, että "lääkäri luulee mun olevan hullu".
Just tuollaisen ajattelumallin takia tämä OmaKanta on todella, todella huono asia. Sinne pitäisi alkaa rautalangasta vääntämään kaikki asiat, jotta näillä potilailla ei olisi pienintäkään mahdollisuutta omiin (vääriin) johtopäätöksiin.
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote]
Se on sitten sun työnjohdollinen ongelmasi. Luulisi vahvan Lääkäriliiton pystyvän tämän homman hoitamaan jäsenilleen jo potilasturvallisuuden nimissä. Ja teidän oman nahkan suojelemiseksi, koska jos potilas tekee valituksen ja niistä teksteistä puuttuu oleellisia sanoja, joita ette ole saamastanne aukkoja tekstissä -ilmoituksesta huolimatta viitsineet käydä täyttämässä, niin tuloksena voi olla varoitus. Kannattaaa myös harkita sitä, että kirjoittaa tekstinsä itse, jos ei osaa sanella ymmärrettävästi. Siihen päin ollaan joka tapauksessa menossa.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote] Ja kun sanelujono on kuusi viikkoa, niin eipä niitä enää muistakaan, mitä puuttuu mistäkin.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:31"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote] Ja kun sanelujono on kuusi viikkoa, niin eipä niitä enää muistakaan, mitä puuttuu mistäkin.
[/quote]
Tuokin on ongelma, joka pitää sitten vain tuoda esille. Työnantajan on pakko reagoida, koska se kuuden viikon jono on laiton. Lain mukaan tekstin pitää olla valmis viidessä päivässä vastaanoton jälkeen. Työnantaja joko hoitaa nykyisellä resurssilla tai palkkaa ulkopuolista apua, firmoja kyllä on.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:30"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote]
Se on sitten sun työnjohdollinen ongelmasi. Luulisi vahvan Lääkäriliiton pystyvän tämän homman hoitamaan jäsenilleen jo potilasturvallisuuden nimissä. Ja teidän oman nahkan suojelemiseksi, koska jos potilas tekee valituksen ja niistä teksteistä puuttuu oleellisia sanoja, joita ette ole saamastanne aukkoja tekstissä -ilmoituksesta huolimatta viitsineet käydä täyttämässä, niin tuloksena voi olla varoitus. Kannattaaa myös harkita sitä, että kirjoittaa tekstinsä itse, jos ei osaa sanella ymmärrettävästi. Siihen päin ollaan joka tapauksessa menossa.
[/quote]
Niinhän se nykyään kyllä on, että pääasiana on se, että tekstit on kunnossa ja hoidettu, vaikkei ihmisiä ehtisi enää hoitakaan kaiken ajan kuluessa tekstien syynäämiseen.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:33"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:31"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote] Ja kun sanelujono on kuusi viikkoa, niin eipä niitä enää muistakaan, mitä puuttuu mistäkin.
[/quote]
Tuokin on ongelma, joka pitää sitten vain tuoda esille. Työnantajan on pakko reagoida, koska se kuuden viikon jono on laiton. Lain mukaan tekstin pitää olla valmis viidessä päivässä vastaanoton jälkeen. Työnantaja joko hoitaa nykyisellä resurssilla tai palkkaa ulkopuolista apua, firmoja kyllä on.
[/quote]
Firmoja kyllä on varmasti, mutta ennemmin sanelujono vastoin lakia vaikka 2 kuukautta kuin se, että tekstit on kirjoitettu väärin ja joka yhdyssanan saa korjata.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:38"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:30"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote]
Se on sitten sun työnjohdollinen ongelmasi. Luulisi vahvan Lääkäriliiton pystyvän tämän homman hoitamaan jäsenilleen jo potilasturvallisuuden nimissä. Ja teidän oman nahkan suojelemiseksi, koska jos potilas tekee valituksen ja niistä teksteistä puuttuu oleellisia sanoja, joita ette ole saamastanne aukkoja tekstissä -ilmoituksesta huolimatta viitsineet käydä täyttämässä, niin tuloksena voi olla varoitus. Kannattaaa myös harkita sitä, että kirjoittaa tekstinsä itse, jos ei osaa sanella ymmärrettävästi. Siihen päin ollaan joka tapauksessa menossa.
[/quote]
Niinhän se nykyään kyllä on, että pääasiana on se, että tekstit on kunnossa ja hoidettu, vaikkei ihmisiä ehtisi enää hoitakaan kaiken ajan kuluessa tekstien syynäämiseen.
[/quote]
Jos ei ymmärrä, mikä merkitys niillä potilaskertomusteksteillä on potilaan jatkohoidon ja lääkärin oikeusturvan kannalta, niin ikävämpi juttu. Nykyään ei ole mitään perhelääkäreitä, vaan lääkärit vaihtuvat koko ajan. Sinäkö olisit valmis ottamaan vastuun, jos tekstit eivät ole kunnossa vaan potilas saa väärin kuullun sanan tai puuttuvien tietojen takia ihan väärää hoitoa tai ei hoitoa ollenkaan?
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:39"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:33"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:31"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote] Ja kun sanelujono on kuusi viikkoa, niin eipä niitä enää muistakaan, mitä puuttuu mistäkin.
[/quote]
Tuokin on ongelma, joka pitää sitten vain tuoda esille. Työnantajan on pakko reagoida, koska se kuuden viikon jono on laiton. Lain mukaan tekstin pitää olla valmis viidessä päivässä vastaanoton jälkeen. Työnantaja joko hoitaa nykyisellä resurssilla tai palkkaa ulkopuolista apua, firmoja kyllä on.
[/quote]
Firmoja kyllä on varmasti, mutta ennemmin sanelujono vastoin lakia vaikka 2 kuukautta kuin se, että tekstit on kirjoitettu väärin ja joka yhdyssanan saa korjata.
[/quote]
Meillä vaihdettiin ulkopuoliselle firmalle työt. Jälki on ihan samanlaista kuin omillakin kirjoittajilla oli ja tekstit valmistuu seuraavana päivänä. Ennen oli yli kuukauden viive jatkuvasti. Ei niitä suomalaisten juttuja missään vinkuintiassa kirjoiteta vaan ihan Suomessa ja suomalaisten kirjoittajien toimesta.
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:43"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:39"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:33"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:31"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:26"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:19"]
[quote author="Vierailija" time="23.10.2014 klo 07:10"]
Jokaisella on tähänkin asti ollut oikeus tarkastuttaa sairauskertomuksensa kirjallisesti. Valitettavasti potilaskertomukset usein tehdään pikasaneluna ja lääkäreiden ajatuksenvirta näkyy niistä. Kaikkia sanamuotoja ei voi hioa viimeisen päälle. Sekaan mahtuu pakostakin virheitä ja typeriä aivopieruja. Osa on myös tekstinkäsittelijään liittyvää. Jos tekstinkäsittelijä ei saa lääkärin puheesta selvää, ymmärtää sanan väärin tai vahingossa kirjoittaa väärän sanan, voi tekstin merkitys muuttu. Lääkärit saattavat tehdä potilaskertomuksia päivän aikana yli 30 kpl. Sairaaloissa tekstit usein tarkastetaan, mutta jossain terkkarissa siihen ei ole mahdollisuutta, koska muutoin lääkärit olisivat töissä kellon ympäri. Teksteihin pitäisi aina kirjoittaa selkeästi, mikä on potilaan, mikä vastaanottovirkailijan, mikä hoitajan ja mikä lääkärin mielipidettä. Tämän vuoksi yhden käynnin ajalta saattaa olla useammanlaista kuvausta samasta vaivasta. Kanta-arkisto, niin hyvä kuin se ajatuksena onkin, tulee varmasti lisäämään sekä teksteihin että hoitoon liittyviä valituksia. Tiettyjä asioita ihminen myöskään harvoin haluaa sinne kirjattavan, vaikka ne liittyisivät hoitoon keskeisesti.
T. Lääkäri
[/quote]
Terveyskeskuksessakin lääkärillä on velvollisuus tarkastaa ne sanellut tekstit. Ainakin Pegasokseen on tehty teknisesti jutut, joista näkee, onko teksti tarkastettu. Useimmat eivät vain sitä tee, tarkastamattomia tekstejä on tuhansia per lääkäri. Pegasoksessa on jopa aukkoja tekstissä -toiminto, jolla tekstinkäsittelijä ilmoittaa lääkärille, että sanelussa on merkityssä kohdassa sana, josta ei ole saanut selvää. Monet lääkärit eivät tee näillekään yhtään mitään. On todella noloa lähettää sitten niitä aukkoja viliseviä tekstejä erilaisten selvitysten liitteeksi.
[/quote]
Jos aamupäivällä käy 15 potilasta ja iltapäivällä 20, niin saahan sitä olla vaikka minkälaisia hyväksymistoimintoja keksitty. Ei niitä ehdi tarkastaa, ellei työnantaja varaa yhtä päivää viikosta tekstien tarkastusta varten.
[/quote] Ja kun sanelujono on kuusi viikkoa, niin eipä niitä enää muistakaan, mitä puuttuu mistäkin.
[/quote]
Tuokin on ongelma, joka pitää sitten vain tuoda esille. Työnantajan on pakko reagoida, koska se kuuden viikon jono on laiton. Lain mukaan tekstin pitää olla valmis viidessä päivässä vastaanoton jälkeen. Työnantaja joko hoitaa nykyisellä resurssilla tai palkkaa ulkopuolista apua, firmoja kyllä on.
[/quote]
Firmoja kyllä on varmasti, mutta ennemmin sanelujono vastoin lakia vaikka 2 kuukautta kuin se, että tekstit on kirjoitettu väärin ja joka yhdyssanan saa korjata.
[/quote]
Meillä vaihdettiin ulkopuoliselle firmalle työt. Jälki on ihan samanlaista kuin omillakin kirjoittajilla oli ja tekstit valmistuu seuraavana päivänä. Ennen oli yli kuukauden viive jatkuvasti. Ei niitä suomalaisten juttuja missään vinkuintiassa kirjoiteta vaan ihan Suomessa ja suomalaisten kirjoittajien toimesta.
[/quote]
Meilläkin vaihtui, ja sen jälkeen jokaisessa tekstissä ainakin 10 yhdyssana- ja asiavirhettä. Asiasta valitettiin monta kertaa, mutta halvin vei voiton.
[quote author="Vierailija" time="22.10.2014 klo 21:43"]
Omakannan seuraus tulee olemaan valtava valitusvyöry kun ihmiset loukkaantuvat kaikesta mitä heistä on kirjoitettu. Ammattiloukkaantujat ja persoonallusuushäiriöiset saavat aivan uuden temmellyskentän. Ja rahaa palaa, paljon.
[/quote]
Kun luin, millä tyylillä "omia potilastietojani" on esimerkiksi kirjattu, en yhtään ihmettele, jos joku loukkaantuu. Turhaan leimaat heitä. Ne ovat kunkin omia potilastietoja, eikä se ole mikään lääkäreiden henkilökohtainen pikaviestipalvelu. Lääkärit ja hoitajathan sen aiheuttavat.
Jos tuollaisia kirjoitettaisiin liikkeiden asiakkaista, jutut olisi lehdissä. Siellä potilastiedoissa näyttää olevan aivan tyhjänpäiväistäkin, jollekin selvästi kirjoittaneen tuntemalle vastaanottajalle tarkoitettua selkeää kuittia tutkimuspyynnössä. Joku kommentti ainakin oli aivan selvää pikkuprovoilua.
Jos ei ne tuonne kirjoittajat ymmärrä kirjoittavansa tuota potilaan tietoihin, eikä minnekään henkilökohtaisiin viesteihin, he aiheuttavat sen valitusvyöryn ja aiheesta.