T a p p o Turun vanhusyksikössä
Kommentit (548)
Totta joka sana. Arvaamaton, ilkeä, vaarallinen ja väkivaltainen vanhus on tabu, josta ei saa puhua. Vanhus on monen mielikuvissa punaposkinen, kiltti mummo, joka istuu kissansa kanssa keinutuolissa ja kutoo sukkaa.
Hoitoalan kouluissa vaietaan aiheesta visusti. Opiskelija joutuu vanhustyön harjoitteluun ilman, että vanhusten käytöshäiriöistä ja vaaratilanteista kerrotaan ja varoitetaan. Muistisairaudet vievät ihmiseltä lähimuistin ja muuttavat käyttäytymistä. Alzheimerin tauti tekee jotkut vanhukset väkivaltaisiksi ja käytös muuttuu. Parkinsonin taudin lääkkeet voivat aiheuttaa muun muassa impulssikontrollin häiriöitä ja yliseksuaalisuutta.
Opintojen harjoittelussa tuli realistinen käsitys vanhainkodista. Osastolla jouduin mm. hoitamaan arvaamatonta asukasta, joka oli yrittänyt kuristaa hoitajan edellisessä hoitopaikassa. Yksi vanhus oli vaikeahoitoinen ja väkivaltainen. Hän raapi, löi, potki, kävi käsiksi ja mm. söi kukkaruukuista multaa ja kaivoi vaipastaan ulostetta. Eräs vanhus iski ruokailutilanteessa lusikalla hoitajaa ranteeseen. Eräs miesvanhus kuljeksi potilashuoneissa ja yritti virtsata naisvanhusten vuoteeseen. Totesin neljän viikon aikana, että ei ikinä kamalaan vanhustyöhön töihin!
Pahimmillaan opiskelija voi joutua opintojensa pakollisessa työharjoittelussa henkisen ja fyysisen väkivallan tai seksuaalisen ahdistelun kohteeksi. Vanhus puhuu rumasti tai yrittää käydä käsiksi tai tarttua kiinni rintoihin tai takapuoleen.
Kotihoidossa hoitaja on yksin asiakkaan kotona ja apua ei saa hätätilanteessa nopeasti. Vanhusten hoitopaikoissa ei ole vartijoita kuten ensiavussa ja sairaaloissa. Vanhuksia jätetään yöllä osastolle kokonaan ilman valvontaa. Yöhoitaja jättää oman osastonsa ilman valvontaa ja menee auttamaan viereisen osaston yöhoitajaa esimerkiksi vaipanvaihdossa. Myös vanhusten oikeusturva on uhattuna, koska heille ei voida taata turvallista ympäristöä hoitopaikassa.
Vierailija kirjoitti:
Arvaamattomat, aggressiiviset ja väkivaltaiset muistisairaat ovat vaarallisia. He ovat vaaraksi muille asukkaille, omaisille ja henkilökunnalle. Muistisairas kiroilee, hu#rittelee, ho#ottelee, uhkailee, käy käsiksi, sylkee, raapii, repii hiuksista, lyö, heittää esineitä kohti, potkii ja yrittää jopa kuristaa. Väkivaltaisissa muistisairaissa on sekä naisia että miehiä. Suusta tulee ketterästi kaikki suomen kielen kirosanat.
En ihmettele Suomen hoitajapulaa. Hoitoalalla hoitaja vaarantaa pahimmillaan oman terveytensä ja jopa henkensä! En antaisi omien lasten olla arvaamattoman ja muistisairaan vanhuksen seurassa valvomatta. En ymmärrä, miten joku vanhempi antaa lapsensa käydä yökylässä muistisairaan isovanhemman luona mummolassa. Itse en ikinä päästäisi lastani sellaiseen kotiin, jossa lapsen turvallisuus on vaarassa.
Sitä vain mietin, onko tuossa paikassa aina noin hyvä hoitajamitoitus yövuoroissa. 2 yöhoitajaa ja 29 asukasta, yksityissektorilla on yleensä vain yksi yöhoitaja vaikka asukkaita olisi sama määrä. Lisää hoitajia yövuoroon on yksityissektorilla mahdollista saada vain saattohoitoon. Yksin siis kuivitellaan kahden hoidettavat yövuorossa koska sitä toista käsiparia ei vain ole.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Asukkaat ovat vanhoja ja hauraita. Voimaa ei välttämättä ole tarvinnut tekijälläkään olla. Toisaalta muistisairaillakin on yllättävän voimakkaat otteet käsissään. Surullista että näin on käynyt. Pitäisikö sitten vartijoita olla vanhustenhoitoyksiköissäkin?
Ei vaan enemmän hoitajia
Joskus töissä mietittiin että pitäisi hankkia ainakin yhdet vartijan vaatteet. Melko suuri vaikutus niillä vaatteillakin on rauhoittamaan sekavaa vanhusta/potilasta. Toisaalta vartijan on kyllä saanut myös koulutuksen siihen, hoitajalla useinkaan sellaista koulutusta ei ole.
Siis mihin vartija on saanut koulutuksen? Ei ainakaan sekavan muistisairaan käsittelyyn. Mä olen myös vartija yhdeltä koulutukseltani ja kyllähän se koulutuksen perussanoma oli: soita poliisit. Vartijalta ei odoteta voimankäyttöä, koska ei ole oikeutta. Vartija ei ole poliisi.
Vierailija kirjoitti:
Sitä vain mietin, onko tuossa paikassa aina noin hyvä hoitajamitoitus yövuoroissa. 2 yöhoitajaa ja 29 asukasta, yksityissektorilla on yleensä vain yksi yöhoitaja vaikka asukkaita olisi sama määrä. Lisää hoitajia yövuoroon on yksityissektorilla mahdollista saada vain saattohoitoon. Yksin siis kuivitellaan kahden hoidettavat yövuorossa koska sitä toista käsiparia ei vain ole.
Kuinka ihmeessä saa yksin esim. isokokoisen vastaan pistävän vuodepotilaan kuiviteltua? Järkkyä että edelleen on paljon paikkoja jossa on vain yksi hoitaja yössä.
On olemassa joitakin vanhuksia joiden oikea paikka ei ole vanhainkoti vaan psykiatrinen suljettu osasto tai vankila. Toivottavasti tämä tappaja-ukko passitetaan sinne mutta olisi pitänyt jo passittaa aikaisemmin ennenkuin tappoi.
Toivottavasti edes tämä tapaus vihdoin herättäisi ihmisiä vanhustenhoidon tilaan. Siis siihen, että vaikeasti muistisairaita säilötään ahtaissa tiloissa maksimimäärä. Kriitiikki kohdistuu siis tapaan, jolla pyritään maksimoimaan tehokkuus ja unohtamaan inhimillisyys kaikesta toiminnasta. Tiedän myös "läheltä piti" tapauksia. Niistä hoitolaitokset ovat tietysti hys-hys. Mutta niitä tapahtuu. Liian paljon hoidettavia, liian vähän hoitajia per asukas.
Vierailija kirjoitti:
On olemassa joitakin vanhuksia joiden oikea paikka ei ole vanhainkoti vaan psykiatrinen suljettu osasto tai vankila. Toivottavasti tämä tappaja-ukko passitetaan sinne mutta olisi pitänyt jo passittaa aikaisemmin ennenkuin tappoi.
Usein noissa käy niin että vanhus on psykogeriatrisella osastolla viikon tai muutaman. Lääkitys saadaan kohdilleen siksi aikaa ja vanhus siirretään jonnekin jatkohoitoon. Usein se lääkitys vain ei ole kohdillaan kovin pitkään.
Vierailija kirjoitti:
Sitä vain mietin, onko tuossa paikassa aina noin hyvä hoitajamitoitus yövuoroissa. 2 yöhoitajaa ja 29 asukasta, yksityissektorilla on yleensä vain yksi yöhoitaja vaikka asukkaita olisi sama määrä. Lisää hoitajia yövuoroon on yksityissektorilla mahdollista saada vain saattohoitoon. Yksin siis kuivitellaan kahden hoidettavat yövuorossa koska sitä toista käsiparia ei vain ole.
Totta kai ne nyt esittävät, että on ollut kaikki paremmin kuin hyvin, ettei tule huomatuksia tai jopa korvausvaateita. Kaksi yöhoitajaa voi käytännössä jopa tarkoittaa sitä, että toinen yöhoitaja on tarvittaessa mahdollista hälyttää paikalle toisesta yksiköstä (omien valvottaviensa joukosta apuun).
Vastalauseena vanhusten aggressiivisuudelle vanhusten hoitajat voisivat kaikki irtisanoutua.
VARTIJA!! kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
! Kovapäistä ja ahkeraa porukkaa.M
Mietin juuri tuota hoitaja kysymystä. Olisiko syytä palkata yöksi vartija joka kieräisi hoitajan mukana yöllä? Ja muutenkin siellä.
Lisää mieshoitajia,valmiina yötyöhön. EI mitään 50kg riisipussin kokoisia vaan atleetteja jotaka voisi tehdä tilanteessa jotakin.''Hohhhoijaa mikä uni,onneksi heräsin! Ei. Ei ole rahaa! Ei ei.
Hoitoala on naisvaltaisin ala kaikista aloista. Sinne ei noin vain saa miehiä ylipäätään töihin. Alalla vallitsee valtava työvoimapula jos et ole kuullut. Mistäs saataisiin niitä atleetteja innostumaan hoitotöistä miehet kun ei ylipäätään ole sankoin joukoin kiinnostunut hoitotyöstä ja siitä saatavasta surkeasta korvauksesta jota palkaksikin joku herjaa. Ja sitten vielä sekin että pitäisikö sinusta kaikkien näiden atleettisten mielikuvitus-mieshoitajien pakosta tehdä yövuoroja vain? Luuletko että löytyy paljonkin halukkaita. Nyt vähän järkeä käyttöön jos sellaista yhtään löytyy.
Otappa silimä näppiin ja lue uudelleen! Ei siinä puhuttu hoitajista! Vaan VARTIJOISTA. Hoitajan kaveriksi.'Täällä on sisälukutaito ja ymmärrys aika heikkoa,kuten taas tuli huomattua!
Tuossa luki ihan selvästi: lisää mieshoitajia. Muuten ihan hyvä, mutta voin sote-alan opettajana kertoa, että jos meillä on 50 hakijaa, heistä keskimäärin yksi on mies. Emme myöskään voi syrjiä koulutukseen valinnoissa 50-kiloisia naisia. Osa hoitotyön opiskelijoista on varmasti alle 50 kg ja alle 160 cm. Henkilökohtaiset ominaisuudet, kuten opiskelijan koko, eivät vaikuta valintaan.
Vierailija kirjoitti:
Totta joka sana. Arvaamaton, ilkeä, vaarallinen ja väkivaltainen vanhus on tabu, josta ei saa puhua. Vanhus on monen mielikuvissa punaposkinen, kiltti mummo, joka istuu kissansa kanssa keinutuolissa ja kutoo sukkaa.
Hoitoalan kouluissa vaietaan aiheesta visusti. Opiskelija joutuu vanhustyön harjoitteluun ilman, että vanhusten käytöshäiriöistä ja vaaratilanteista kerrotaan ja varoitetaan. Muistisairaudet vievät ihmiseltä lähimuistin ja muuttavat käyttäytymistä. Alzheimerin tauti tekee jotkut vanhukset väkivaltaisiksi ja käytös muuttuu. Parkinsonin taudin lääkkeet voivat aiheuttaa muun muassa impulssikontrollin häiriöitä ja yliseksuaalisuutta.
Opintojen harjoittelussa tuli realistinen käsitys vanhainkodista. Osastolla jouduin mm. hoitamaan arvaamatonta asukasta, joka oli yrittänyt kuristaa hoitajan edellisessä hoitopaikassa. Yksi vanhus oli vaikeahoitoinen ja väkivaltainen. Hän raapi, löi, potki, kävi käsiksi ja mm. söi kukkaruukuista multaa ja kaivoi vaipastaan ulostetta. Eräs vanhus iski ruokailutilanteessa lusikalla hoitajaa ranteeseen. Eräs miesvanhus kuljeksi potilashuoneissa ja yritti virtsata naisvanhusten vuoteeseen. Totesin neljän viikon aikana, että ei ikinä kamalaan vanhustyöhön töihin!
Pahimmillaan opiskelija voi joutua opintojensa pakollisessa työharjoittelussa henkisen ja fyysisen väkivallan tai seksuaalisen ahdistelun kohteeksi. Vanhus puhuu rumasti tai yrittää käydä käsiksi tai tarttua kiinni rintoihin tai takapuoleen.
Kotihoidossa hoitaja on yksin asiakkaan kotona ja apua ei saa hätätilanteessa nopeasti. Vanhusten hoitopaikoissa ei ole vartijoita kuten ensiavussa ja sairaaloissa. Vanhuksia jätetään yöllä osastolle kokonaan ilman valvontaa. Yöhoitaja jättää oman osastonsa ilman valvontaa ja menee auttamaan viereisen osaston yöhoitajaa esimerkiksi vaipanvaihdossa. Myös vanhusten oikeusturva on uhattuna, koska heille ei voida taata turvallista ympäristöä hoitopaikassa.
Vierailija kirjoitti:
Arvaamattomat, aggressiiviset ja väkivaltaiset muistisairaat ovat vaarallisia. He ovat vaaraksi muille asukkaille, omaisille ja henkilökunnalle. Muistisairas kiroilee, hu#rittelee, ho#ottelee, uhkailee, käy käsiksi, sylkee, raapii, repii hiuksista, lyö, heittää esineitä kohti, potkii ja yrittää jopa kuristaa. Väkivaltaisissa muistisairaissa on sekä naisia että miehiä. Suusta tulee ketterästi kaikki suomen kielen kirosanat.
En ihmettele Suomen hoitajapulaa. Hoitoalalla hoitaja vaarantaa pahimmillaan oman terveytensä ja jopa henkensä! En antaisi omien lasten olla arvaamattoman ja muistisairaan vanhuksen seurassa valvomatta. En ymmärrä, miten joku vanhempi antaa lapsensa käydä yökylässä muistisairaan isovanhemman luona mummolassa. Itse en ikinä päästäisi lastani sellaiseen kotiin, jossa lapsen turvallisuus on vaarassa.
Mieheni on joutunut vanhustyössä kuristuksen kohteeksi. Voimakkaana sai otteen irti. Mutta kuinka olisi käynyt pienemmille naiskollegoille. Alalla myös on paljon pienikokoisia aasialaisia. Opiskelijoille pitäisi heti kertoa, ja opettaa itsepuolustusta, eikä laittaa ummikkona koulusta harjoitteluun.
Vierailija kirjoitti:
On olemassa joitakin vanhuksia joiden oikea paikka ei ole vanhainkoti vaan psykiatrinen suljettu osasto tai vankila. Toivottavasti tämä tappaja-ukko passitetaan sinne mutta olisi pitänyt jo passittaa aikaisemmin ennenkuin tappoi.
Valitettavasti näille mainitsemillesi ei ole olemassakaan mitään omia yksilöitä, jonne heitä voisi "passittaa". Ei ole olemassa mitäön hankalien vanhusten hoitokoteja. Kukapa edes haluaisi niissä olla töissä nykyisillä reunaehdoilla? Lisäksi tässä tapauksessa ihan turha demonisoida sekavaa sairasta vanhusta "tappaja-ukoksi". Asia ei ole näin yksiselitteinen.
Vierailija kirjoitti:
Toivottavasti edes tämä tapaus vihdoin herättäisi ihmisiä vanhustenhoidon tilaan. Siis siihen, että vaikeasti muistisairaita säilötään ahtaissa tiloissa maksimimäärä. Kriitiikki kohdistuu siis tapaan, jolla pyritään maksimoimaan tehokkuus ja unohtamaan inhimillisyys kaikesta toiminnasta. Tiedän myös "läheltä piti" tapauksia. Niistä hoitolaitokset ovat tietysti hys-hys. Mutta niitä tapahtuu. Liian paljon hoidettavia, liian vähän hoitajia per asukas.
Ei se herätä. Näitä on tapahtunut aiemminkin, eikä mikään muutu. Ihmisiä ei kiinnosta se todellisuus, koska se ei ole tuottavaa tai trendikästä. Siksi saatte vääntää pienillä resursseilla ja pelon vallassa jatkossakin.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
voiskohan olla kyse muistisairaista? saattavat olla agressiivisia. kun on liian vähän hoitajia ja nykyisin ei saa lukita huonetta tai sitoa sänkyyn yöksi, on vain ajan kysymys koska saattuu taas jotain vakavaa.
Palstan tuntien arvasin että tämä on eka ehdotus. Joo toki voi olla. Mutta voi olla myös muuta kuten psykoosi. Muistisairaat ei kaikki ole agressiivisia.
Muistisairaus oli ensimmäinen arvaus myös minun lääkäreistä ja hoitajista koostuvassa työporukassa. Ei tietenkään kaikki ole aggressiivisia, ja voi olla myös psykoosi, mutta ei se poista sitä faktaa että jotkut muistisairaat on aggressiivisia ja suorastaan vaarallisia.
Vierailija kirjoitti:
Kuinka kauan tästäkin on puhuttu että pyykinpesu ja ruoanlaitto ei kuulu hoitajamitoitukseen - ja jokapaikassa näitä kuitenkin tehdään! Ei ihme että hoito ei toimi kun samalla siivotaan, pyykätään, valmistetaan ruokaa jne jne... mikä on ydintehtävä ja mihin pitäisi saada lisäresurssia, laitosapulainen yöksi näihin tehtäviin muuten ei asiat ainakaan parane. Ehkä hoitajille sitten alkaisi aikaa löytyä myös potilaille.
Ei kuulu tuossa yksikössä.
Turhaa väittää, että joka paikassa ruuanlaitto ja pyykki kuuluu hoitajan työhön. Olen ollut hoitajana 8 vuotta. Nykyisessä työpaikassani on joka aamuvuorossa hoiva-avustaja, joka hoitaa pyykin ja ruokailut. Päivällisen hoitajat tarjoilee, siis tarjoilee valmista ruokaa, eikä kokkaa. Meillä on jopa iltapalat hoiva-avustaja laittanut tarjottimille jääkaappiin. Pyykkiä me hoitajat ei pestä. Pissavaatteet viedään toki koneeseen, ettei ne jää haisemaan, mutta avustaja hoitaa kaiken muun.
Vierailija kirjoitti:
"Ei voi lukita huoneitten ovia,ihan turvallisuussyistä. Mietippä tulipaloa,ei ole aikaa availla ovia,ja vaikka alkaisi juuri siitä lukitusta huoneesta se palo."
Olisiko mahdollista soittaa vartijaa, työkaveria eri osastolta tai apuyökköä valvomaan tälläistä lukittua huonetta tilapäisesti missä levoton potilas? Kyllähän näihin pitäisi varautua. Ei kaksi yöhoitajaa ole paljon jos osasto on levoton. Ja lääkkeitä käyttöön mitä voi antaa. Kyllä näistä lehtijutuista tulee tunne ettei ole tarpeeksi varauduttu, kun kirjoitetaan että oli vain ajan kysymys.
Mitä apuyökköä? Joo, meillä on täällä 1-2 yökköä yössä 40 vanhuksen kanssa ja sit on kaapissa varalta yksi apuyökkö jonka saa esiin lasin rikkomalla. Ihminen pitää olla palkattuna jotta häntä voi käyttää työtehtävissä. Sairaalassa voi hetkeksi kutsua jonkun minuutiksi jostain syystä vaikka kanyloimaan mutta toisella osastolla on omat hommansa, ei sieltä voi irrottaa ketään raivohullun delikkapotilaan omahoitajajaksi.
Muistisairaudet aiheuttavat usein myös seksuaalista häiriökäyttäytymistä.
Olen itse ollut yksikössä missä miesasukas raiskasi hauraan naisasukkaan ja molemmat pidettiin samassa yksikössä eikä tilanteesta tullut mitään seuraamuksia. Sama asukas kouri kaikkia hoitajia. Tämä on hoitajille jo arkipäivää…
Olen itse psykiatrisella töissä, jossa turvallisuus on kaiken a ja o. Siitä ei tingitä ja homma on erittäin tarkkaa. Tähän panostetaan perehdytyksessä ja siitä puhutaan jatkuvasti muutenkin. Kaikki tietävät mitä pitää tehdä jos tilanne kiristyy. Sillä on selvitty hyvin, vaikka toki joskus niitä mustelmiakin tulee.
Teen ohessa keikkaa ja olen ollut noissa dementiapaikoissakin. Olen ollut ihan järkyttynyt miten surkeasti siellä on varauduttu väkivaltaan, vaikka asiakkaissa näitä tosiaan on. Hoitajia ei johdeta mitenkään, he ovat oman onnensa nojassa. Ei ole yksi kerta kun keikalle mennessä vastaan on tullut itkuisia ja pelokkaita hoitajia, jotka eivät tiedä miten toimia väkivaltaisen asiakkaan kanssa. Johto on pettänyt homman täysin, kuulemma nämä tilanteet jätetään ihan hoitajien niskoille ja ketään ei kiinnosta. Lääkärit ovat hyvin suurta herraa ja rouvaa, he ovat äreitä jos pyytää lisää lääkettä eivätkä mielellään myönnä. Vertailuna psykiatriassa tarvitsee vain sanoa että tyyppi on nyt kuumana ja kohta räjähtää, niin lääkkeet tilanteeseen löytyy. Vanhuspuolella vaan tiuskitaan ja jätetään oman onnensa nojaan.
Olen sitä mieltä, että vanhuspuoli ei ole pysynyt kehityksessä mukana. Ja koska alalla on jatkuva pula, myös hoitajien laatu on laskenut. Se kun yhdistettän huonoon johtamiseen, täysin dementoituneisiin ja väkivaltaisiin potilaisiin, kehnoon perehdytykseen ja vielä kehnompaan johtamiseen, niin tulos on katastrofi.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
On olemassa joitakin vanhuksia joiden oikea paikka ei ole vanhainkoti vaan psykiatrinen suljettu osasto tai vankila. Toivottavasti tämä tappaja-ukko passitetaan sinne mutta olisi pitänyt jo passittaa aikaisemmin ennenkuin tappoi.
Usein noissa käy niin että vanhus on psykogeriatrisella osastolla viikon tai muutaman. Lääkitys saadaan kohdilleen siksi aikaa ja vanhus siirretään jonnekin jatkohoitoon. Usein se lääkitys vain ei ole kohdillaan kovin pitkään.
Juuri tämä. Nämä lääkkeet puretaan heti ja sitten se sama riehuminen alkaa. Miksi? Sitä pitää kysyä siltä lääkäriltä. Oikeastaan lääkärille tekisi hyvää olla muutaman tunti sellaisen raivokkaan dementikon kanssa samassa huoneessa. Saisi vähän nyrkkiä, puristelua, hoorrittelua, paskan ja kusen kanssa pelaamista.. saattaisi olla, että niitä lääkkeitäkin sen jälkeen irtoaisi helpommin. Mutta nämähän eivät ikinä jää paikalle kun paska osuu tuulettimeen.
Varmuuden varalta ei kaikkeen voi varautua etukäteen. Voi olla tilanteita joissa vanhus tai potilas sekoaa ja on aggressiivinen ihan yllättäen.
Se on totta että läheskään aina lisätyövoimaa ei ole mahdollista käyttää edes silloin kun potilas joudutaan sitomaan. Lain mukaan silloin valvonta pitäisi järjestää, mutta niin ei useinkaan ole.
Vartiointi ei mielestäni kyllä kuulu hoitajalle edes silloin kun sen voisi tehdä lisähenkilökunnan turvin. Esim. erikoissairaanhoidon päivystyksessä se on vartioille kuuluva tehtävä.