Kysy palautumisesta raskauden jälkeen – fysioterapeutit vastaavat 14.2. kello 12–13.30!

Vierailija kirjoitti:

Miten pitkään palautuminen voi kestää? Synnytyksestä on 9 kuukautta ja olen tehnyt lantiopohjaharjoituksia, mutta virtsaa saattaa silti lirahtaa yskiessä tai ponnistaessa. Onko toivoakaan, että karkailu loppuu joskus? Minulla on myös alavatsakipuja, jotka tulevat, jos esim. kävelen paljon päivän aikana. Luulen, että kivut liittyvät heikkoihin lihaksiin. Onko tämä tyypillistä ja millainen jumppa tähän auttaisi?

Palautumiseen vaikuttaa moni asia esim.hormonaaliset, imetys ym. On tutkittu, että noin vuosi imetyksen lopetuksen jälkeen kudokset ovat vasta normaalit.

Kyllä on toivoa :) sinulla on kuitenkin vasta 9kk synnytyksestä. Hyvä, että olet harjoittanut lantionpohjaa. Keskity erityisesti lantionpohjalihasten nopeusvoimaharjoitteisiin, koska sen vahvistaminen auttaa nimenomaan yskimis- ponnistustilanteisiin. Alavatsaan ja nivusiin heijastavat kivut voivat olla myös liitoskipuja. Tähän auttaa lantion alueen lihasten vahvistaminen ja aika :)

Vierailija kirjoitti:

Sektio tehty vuosi sitten isokokoisen vauvan takia. Erkaumatilannetta ei koskaan tarkistettu, omaan käteen tuntuu vähintään yhden sormen levyinen erkauma ainakin navan yläpuolella. Vatsa pullottaa ja on oudonnäköinen. Mitä voisin itse tehdä erkauman eteen ja minkälaisia lihasliikkeitä olisi turvallista tehdä huomioiden myös sektio?

Oletko käsitellyt sektioarpea? Arpikudos voi itsessään tehdä vatsasta oudonnäköisen ja -muotoisen, mikäli siihen on jäänyt paljon kiinnikkeitä. Arpikudosta kannattaa siis ensisijaisesti lähteä nyt käsittelemään ja saada se mahdollisimman "liukuvaksi" ja pehmeäksi. Käsittelyä voi tehdä päivittäin. 

Yhden sormen leveys kuulostaa ihan normaalilta tilalta. Mikäli sauma on kuitenkin löysä ja antaa helposti periksi, kannattaa vahvistavia harjoitteita keskivartalolle ehdottomasti tehdä. Sektio ei sinänsä rajoita minkään liikkeen tekemistä, ellei sektioarpi kiristä tai tule erityisen kipeäksi jostain. Aluksi tekisin keskivartaloharjoitteita seisten mahdollisimman paljon (kts. esim. youtubesta "pallof press -liike") ja siitä siirtyisin vasta venyttävimpiin, esimerkiksi pallon päällä tehtäviin harjoitteisiin. :)

Vierailija kirjoitti:

Minulla epäillään lääkärin tarkastuksen jälkeen synnytyksen jälkeistä peräsuolen laskeumaa. Jotain pullistuu emättimen kautta ulos. Voiko se parantua itsestään tai lantonpohjanlihaksia harjoittamalla? Parantuuko tämä molella itsestään? 

Laskeumat ei itsekseen parane. Jumpalla voidaan saada oireita helpotettua ja jonkin verran tilannetta parannettua. Suomeen on rantautunut hypopressive tekniikka (low pressure fitness). Siihen kannattaa tutustua, siitä on ollut tutkitusti apua laskeumien hoidossa :)

Vierailija kirjoitti:

Pystysektion jälkeen edelleen iso erkauma. Sektiosta seuraava raskaus meni ok. Mutta sitten kolmas raskaus sai heti alussa aikaan aroityrän sektioarpeen. Nyt tuntuisi pieni tyrä olevan myös navassa.

Onko mitään tehtävissä? Ponnistuksissa tuntuu, että vatsa kirjaimellisesti halkeaa.

Suosittelen lämpimästi käymään tarkistuttamassa tilanteen äitiysfysioterapeutilla. Lantionpohjan ja keskivartalon tuki olisi nyt tosi tärkeää, jotta keskilinjan jännesauma kestäisi rasitusta. Ihan perinteisellä erkaumakuntoutuksella ollaan saatu hyviä tuloksia myös tyrien hoidossa. Tilanteelle on siis tehtävissä paljonkin, mutta henkilökohtaiset ohjeet olisivat nyt tarpeellisia. :) Tsemppiä!

Vierailija kirjoitti:

Synnytyksestä 1,5 vuott ja alaselkä kipeytyy kumartuessa todella paljon, särkee ja jomottaa. Voikohan syynä olla erkauma tai heikot vatsalihakset? Ennen raskautta ei ole ollut mitään ongelmaa.

Ongelman syynä voi tosiaan olla heikko keskivartalon tuki, erkauma, lihaskireydet tai huono ergonomia. Oletko huomioinut, että kumarruksen aikana hyvä ryhti säilyisi ja liike tulisi enemmän lonkasta ja jaloista? Selkä pysyisi siis mahdollisimman suorana. On hyvin tyypillistä, että nostojen ja kumartelujen aikana keskivartalon tuki unohdetaan ottaa. Seuraavalla kerralla, kun kumarrut, otappa lantionpohjaan kevyt jännitys, tiivistä alavatsaa ja kumarru vasta sitten. Kokeile, onko eroa. :) Jos oireet jatkuvat, suosittelen äitiysfysioterapiakäyntiä. 

Vierailija kirjoitti:

Vatsalihasten erkaumaa on vielä jäljellä, synnytyksestä 3 kk. En ole vielä tehnyt muuta kuin lantionpohjan lihasharjoituksia sekä lenkkeilyä. Voiko tuota erkaumaa alkaa jo ”kuntouttamaan” ja miten? Vai olisiko parempi vielä odottaa ja antaa palautumiselle enemmän aikaa?

Vatsalihakset palautuvat spontaanisti 3kk aikana synnytyksestä, mutta vatsa palautuu kyllä vielä senkin jälkeen.  Hienoa, että olet tehnyt lantionpohjalihasharjoituksia. Ne ovat aina ykkösjuttu, kun aloitataan kuntouttaminen. Nyt kannattaa seuraavaksi aloittaa poikittaisen- ja syvien vatsalihastenharjoitukset  :)

Vierailija kirjoitti:

Kuinka kauan pitää välttää lumilautailua, jos iso vatsalihasten erkauma? Vauva syntyy kohta ja kunnon erkauma ollut jo monta kuukautta.

Raskausaikana vatsalihasten erkauma on täysin luonnollinen juttu. Vatsalihasten pitää lähteä siirtymään sivulle kasvavan vatsan edeltä. Tilannetta kannattaa seurailla synnytyksen jälkeen. Suurin spontaani palautuminen tapahtuu noin 3kk sisällä synnytyksestä. Tämän jälkeen lähdetään usein erkaumaa "diagnosoimaan" mikäli oireita siihen liittyen on. Lumilautailu vaatii kovaa keskivartalon tukea ja kannattaa jos nyt raskausaikana keskittyä lantionpohjan ja syvän poikittaisen vatsalihaksen vahvistamiseen, jolloin synnytyksen jälkeinen palautuminenkin on nopeampaa.

Tsemppiä lähestyvään synnytykseen ja ihanaa vauva-arkea!

Miten sektioarpea käsitellään? Minulla on pitkä lonkkaluusta toiseen ulottuva hätäsektioarpi.

Vierailija kirjoitti:

Miksi pitäisi treenata lantionpohjan lihaksia? Taas tehdään isoa numeroa asiasta, josta on selvitty jo tuhannet vuodet. Aivan outoa. Sama kuin imetys, siitäkin tehdään liian iso numero. Luonnollinen juttu. Kaikki treenaukset ovat vain hifistelyä, ei ihminen sellaista tarvitse raskauden jälkeen. Normaalia jumppaa vain, sitten kun lapsi on niin iso, että pääsee salille. Vuosihan menee ihan kotona.

Se on totta, että lantionpohjalihakset ovat aina olleet olemassa ja asioista on selvitty. Valitettavasti on paljon naisia jotka eivät tiedä, että esim. virtsankarkailusta voisi päästä eroon lantionpohjalihaksia harjoittamalla. Joka neljäs nainen kuitenkin tästä ikävästä vaivasta kärsii. Kaikilla palautuminen ei ole niin automaattista, siksi asiasta on tärkeää puhua :)

Vierailija kirjoitti:

Lapseni on liki 4-vuotias. En ole pystynyt tekemään yhtäkään tavallista vatsalihasta synnytyksen jälkeen. Vatsa myös pömpöttää kuin raskaanaolevalla jos syön enemmän. Epäilen erkaumaa, mutta onkohan kyse siitä? Mitään selkeää jälkeä ei näy ulospäin. Vatsa on leikattu aiemmin yläosasta pystysuuntaisesti + tavallinen sektiohaava alavatsassa.

Vatsan pömpötykseen voi olla toki muitakin syitä, kuin vatsalihasten erkauma. Huono ryhti ja turvottavat ruoka-aineet saavat aikaan samanlaista oiretta. Ruokavalioon toki kannattaa kiinnittää huomiota, onko siellä sellaisia ruoka-aineita, jotka ärsyttävät vatsaa ja suolta? Tarkista myös ryhti. Toki raskausaikana keskivartalon lihakset ovat joutuneet koville ja kyse voi olla ihan vain keskivartalon heikosta lihaskunnosta ilman, että erkaumaa olisi ollenkaan olemassa. Keskivartalon vahvistamisessa juuri hyvän ryhdin ylläpito on se tärkein juttu, sitten vasta spesifit harjoitteet. Perinteiset vatsarutistukset eivät yleensä ole parhaita mahdollisia harjoitteita kuntoutumisen tueksi ja itse suosin asiakkaiden kanssa paljon pystyasennossa tehtäviä harjoitteita (kts. youtubesta "pallof press- liike" esimerkiksi). Mikäli asia kuitenkin mietityttää, niin käy tarkistuttamassa tilanne äitiysfysioterapeutilla. :) Tsemppiä!

Vierailija kirjoitti:

Kuinka kauan täytyy odottaa, että voi sektion jälkeen nostaa vauvaa painavampaa? Minkälaista liikuntaa sektion jälkeen voi harrastaa?

Usein suositellaan odottamaan jälkitarkastukseen asti, mutta yleensä se on noin 4-6vk. Lantionpohjalihasten treenistä on hyvä aloittaa ja sieltä poikittaisen ja syvien vatsalihasten vahvistamiseen. Sektio arpea kannattaa myös käsitellä ettei se hidasta vatsalihasten palautumista. Jos et ole sektio arpea käsitellyt niin youtubesta löytyy ihan hyviä videoita tähän esim. hakusanalla c-section scar massage. Laitan yhden linkin tähän alle: https://www.youtube.com/watch?v=p-VfUJ6JcWo

Vierailija kirjoitti:

Onko selkeille laskeumille muuta hoitoa kuin leikkaus? Onko pahaksi käydä hölkkäämässä? Aion käydä niin kauan kuin pystyn, jos siltä tuntuu. Raskauksista on jo useampi vuosi.

Lantionpohjan aktiivisella jumpalla on saatu jonkin verran laskeumien oireilua helpotettua. Suomeen on myös rantautunut viime vuosina Hypopressive tekniikka (lox pressure fitness) Espanjasta, jonka on todettu vaikuttavan todella hyvin ensimmäisen ja toisen asteen laskeumiin. Tekniikka perustuu alipaineeseen, jonka avulla sisäelimiä, kuten kohtua, virtsarakkoa ja peräsuolta saadaan kohoamaan ja säännöllisellä harjoittelulla laskeumaa korjattua. Tsekkaappa löytyisikö paikkakunnaltasi tai lähistöltä asiaan perehtynyttä ammattilaista. PK-seudulta ja Oulusta ainakin osaamista löytyy. :) 

Hölkkä ei välttämättä tee laskeumalle hyvää ja saatat tämän tunteakin juoksun aikana lisääntyneenä paineen tunteena lantionpohjassa.

pömppämamma kirjoitti:

Toinen lapseni syntyi reilut 2 vuotta sitten suunnitellulla sektiolla, 19 vuotta esikoisen alatiesynnytyksen jälkeen. Ikää itsellä nyt 42v. Edelleen todella leveä erkanema vatsalihaksissa navasta ylöspäin, tulee korkea harjanne ja ylävatsa pömpöttää reilusti. Miten noin pahan erkaneman saa edes pienemmäksi ilman leikkauksia ja onnistuuko vielä kun raskaudesta jo yli 2 vuotta? Kotona yrittänyt jumpata, mutta laihoin tuloksin.

Moikka! Kyllä erkaumaa pystytään vielä kuntouttamaan. Nyt kannattaa hakeutua äitiysfysioterapeutin vastaanotolle niin saat oikeanlaiset jumppaohjeet jotta kuntoutuminen lähtee käyntiin. Varmasti töitä vaatii, mutta se kannattaa. Tsemppiä :)

Tanja kirjoitti:

Alaselkä on ollut kipeä monta kuukautta, oletan että johtuu vauvan kanniskelusta (esim lantiolla) ja jatkuvasti nostamisesta. Nostaessa yritän käyttää jalkalihaksia ja vatsalihaksia mutta se ei aina auta ja kipu on viiltävä. Jos makaan lattialla selällä voi olla vaikea nousta ylös. Luulen että syvälihasten treeni auttaisi ja olenkin näin tehnyt, mutta kaipaisin vinkkejä sekä tietoa milloin treeni riittää ja milloin esim pitäisi hakeutua fysioterapiaan.

Synnytyksestä 5kk.

Nyt sinulla olisi mehevä tilaisuus käydä hakemassa hyviä vinkkejä palautumisen tueksi äitiyfysioterapeutilta, kun synnytyksestä on noin vähän aikaa kulunut. :) Kivut voivat johtua kudosten löysyydestä, mikä on ihan luonnollista synnytyksen jälkeen. Ja juurikin lantionpohjan ja syvien keskivartaloharjoitteiden avulla tukea pikkuhiljaa parannetaan lantion ja keskivartalon seudulla.

Pyri tekemään syvien lihasten harjoitteita ihan päivittäin ja kiinnittämään huomiota ergonomiaan, kuten oletkin jo tehnyt. Jos nämä eivät auta, niin apua on onneksi saatavilla.

Onkohan tässä kyse lantionpohjalihasten heikkoudesta? Kun olen käynyt vessassa ja nousen pöntöltä niin pissaa tulee vielä hetken päästä hieman housuihin. En kuitenkaan ole huomannut, että tätä tapahtuisi muulloin, esim. ponnistaessa. Muistaakseni tämä alkoi jo raskausaikana, lapsi syntyi sektiolla jo yli vuosi sitten. Imetänkin vielä ja ilmeisesti aiempien vastausten perusteella sekin voi vaikuttaa vähän kaikkeen palautumiseen. Olen kyllä jonkin verran treenannut lantionpohjalihaksia, mutta voisin ehdottomasti tehdä niitä enemmänkin.

Muutenkin tuntuu, että keskivartalo kaipaisi treeniä, auttaisi varmasti kovasti selkäjumeihinkin. En ole vielä harrastanut oikeastaan lenkkeilyä kummempaa vaikka synnytyksestä onkin jo aikaa. En ole huomannut erkaumaa. Millaisista harjotteista olisi hyvä aloittaa?

Vierailija kirjoitti:

Miksi alavatsa kipeytyy liikunnan jälkeen esim. pitkän kävelyn jälkeen ? Erkaumaa vielä navan alueella. Uskaltaako kuntosalin ohjatuille jumppatunneille jo mennä? Pitääkö erkauman täysin korjaantua ennen kuin raskaamman liikunnan voi aloittaa? Synnytyksestä kohta 5kk. Olen kuntouttanut keski-vartaloa ja lantionpohjaa kuukauden verran aktiivisesti.

Alavatsakivut liikunnan jälkeen voivat olla joko ns. liitoskipuja, kun kudoksissa on edelleen löysyyttä synnytyksen jälkeen tai toki kipeytyminen voi johtua myös siitä kun lihaksia käytetään. Erkauman kanssa voi mennä jumpalle tai kuntosalille, mikäli pystyt hallitsemaan keskivartaloa ja jännesaumaa liikkeissä. Ajatus siis on, että lantionpohjan ja keskivartalon pito pysyisi harjoitteiden aikana. Ryhmäliikuntatuntien haaste on siinä, että tempo on usein aika kova. Eli tee omaan tahtiin puhtaita toistoja. Suosittelen kyllä, että erkauma olisi hyvin hallussa ennen raskaampia tunteja. Löytyisikö valikoimasta jotain kevyempää alkuun? :)

Vierailija kirjoitti:

Vajaa vuosi toisen lapsen saamisesta. Olen aina urheillut paljon, mm. kestävyysurheilu, jalkapallo. Ensimmäisestä raskaudesta palauduin helposti, toisen jälkeen olen ollut varovaisempi vatsalihasten tekemisen suhteen, mutta aloitin tekemään syviä ja lantionpohjaa pian synnytyksen jälkeen.

Vieläkin navasta alaspäin vatsa pullottaa, sen yläpuolella pieni kuoppa ja tuntuu erkaumaa, ylhäältä hyvin " kiinni" ja vatsalihakset näkyvät kuin ennenkin. Alaselkä myös kipuillut, työfyssari neuvoi vähentämään juoksu- ja jalkapallotreeniä(?). Pitääkö tuosta olla huolissaan ja vaikuttaako imetyskin asiaan?

Moi! Synnytyksestä vielä kuitenkin vähän aikaa ja imetys (hormoonit) vaikuttavat asiaan. Alaselän kipuilu voi olla liitoskipuilua tai se voi kertoa tuen puuttumisesta. Hyvä ettei sinulla ole toiminnallista haittaa. Nyt kannattaa jatkaa lantionpohjan ja syvien vatsa-sekä selkälihasten vahvistamista :)

Vierailija kirjoitti:

Pääsin kerran kuuntelemaan Sofian luentoa. Kiitos mielettömästä tietopläjäyksestä lantiopohjan ja keskivartalon lihaksistoon liittyen. Luento oli todella kattava niin raskauden aikaiseen ja jälkeiseen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon, kuin meidän ei raskaana olevienkin elämään liittyen. Sitten kuin toivottavasti olen lähitulevaisuudessa raskaana, toivon pääseväni uudelleen luennollesi virkistämään muistiani näiden asioiden suhteen. Nyt ei tule kysymyksia mieleen, muuta kuin että kiitos, ihailen ammattitaitoasi! :-)

Kiitos ihanasta palautteesta! <3 :) Olen otettu. 

Vierailija kirjoitti:

Olen synnyttänyt vuosi sitten ja loppuraskauden aikana oli todella pahoja liitoskipuja nivusten alueella. Synnytyksen jälkeen kivut loppuivat vähäksi aikaa, mutta nykyisin vaivaavat melkein päivittäin liikunnan jälkeen. Myös alavatsa kipuilee välillä liikunnan jälkeen.

Onko asialle tehtävissä jotain kotikonstein? Lantionpohjaa treenaan säännöllisesti.

Lantionalueen kipuihin vaikuttaa keskivartalon lihaskunto sekä muut lihastasapainoasiat. Hienoa, että treenaat lantionpohjaa aktiivisesti! Lisää tähän vielä poikittaisen vatsalihaksen harjoitteita ja opettele kannattelemaan ryhtiä arjessa, näillä todennäköisesti vähennät jo kipuja. Harjoittelussa muutoin kannattaa tehdä paljon yhden raajan liikkeitä, jotta sekä oikea että vasen puoli vahvistuisivat tasapuolisesti. Keskity erityisesti pakaran, reiden sisäosien ja keskivartalon vahvistamiseen sekä alaselän, lonkan koukistajien ja takareisien liikkuvuuden kehittämiseen. :)

Vierailija kirjoitti:

Sain kaksoset 3viikkoa sitten sektiolla. Mahani oli todella iso ja nyt roikkuu vatsa/löysä nahka paljon. Palautuuko nahka edes joskus vai onko ainoa vaihtoehto leikkaus? Sain myös paljon raskausarpia.

Tuplaonnittelut! :) Synnytyksestä on kulunut vasta hetki aikaa, joten ei vielä hätää. Tee kevyitä lantionpohjan harjoitteita ja lisää hiljalleen tiivistyksiä ja kevyttä pitoa myös muualle keskivartaloon. Huolehdi hyvästä ryhdistä, sillä on todella iso merkitys. Keholla on ihmeellinen kyky palautua, vaikka venymistä olisikin tapahtunut paljon. :) Hyvä ja terveellinen ruokavalio, sopivasti liikuntaa ja syvien lihasten harjoitteita -siinä resepti siihen, miten itse voidaan edistää palautumista. Raskausarvet haalenevat ajan saatossa, joten niistä ei tarvitse kantaa huolta.