Kysy palautumisesta raskauden jälkeen – fysioterapeutit vastaavat 14.2. kello 12–13.30!

Lapseni on liki 4-vuotias. En ole pystynyt tekemään yhtäkään tavallista vatsalihasta synnytyksen jälkeen. Vatsa myös pömpöttää kuin raskaanaolevalla jos syön enemmän. Epäilen erkaumaa, mutta onkohan kyse siitä? Mitään selkeää jälkeä ei näy ulospäin. Vatsa on leikattu aiemmin yläosasta pystysuuntaisesti + tavallinen sektiohaava alavatsassa.

Kuinka kauan täytyy odottaa, että voi sektion jälkeen nostaa vauvaa painavampaa? Minkälaista liikuntaa sektion jälkeen voi harrastaa?

Onko selkeille laskeumille muuta hoitoa kuin leikkaus? Onko pahaksi käydä hölkkäämässä? Aion käydä niin kauan kuin pystyn, jos siltä tuntuu. Raskauksista on jo useampi vuosi.

Toinen lapseni syntyi reilut 2 vuotta sitten suunnitellulla sektiolla, 19 vuotta esikoisen alatiesynnytyksen jälkeen. Ikää itsellä nyt 42v. Edelleen todella leveä erkanema vatsalihaksissa navasta ylöspäin, tulee korkea harjanne ja ylävatsa pömpöttää reilusti. Miten noin pahan erkaneman saa edes pienemmäksi ilman leikkauksia ja onnistuuko vielä kun raskaudesta jo yli 2 vuotta? Kotona yrittänyt jumpata, mutta laihoin tuloksin.

Alaselkä on ollut kipeä monta kuukautta, oletan että johtuu vauvan kanniskelusta (esim lantiolla) ja jatkuvasti nostamisesta. Nostaessa yritän käyttää jalkalihaksia ja vatsalihaksia mutta se ei aina auta ja kipu on viiltävä. Jos makaan lattialla selällä voi olla vaikea nousta ylös. Luulen että syvälihasten treeni auttaisi ja olenkin näin tehnyt, mutta kaipaisin vinkkejä sekä tietoa milloin treeni riittää ja milloin esim pitäisi hakeutua fysioterapiaan.

Synnytyksestä 5kk.

Vajaa vuosi toisen lapsen saamisesta. Olen aina urheillut paljon, mm. kestävyysurheilu, jalkapallo. Ensimmäisestä raskaudesta palauduin helposti, toisen jälkeen olen ollut varovaisempi vatsalihasten tekemisen suhteen, mutta aloitin tekemään syviä ja lantionpohjaa pian synnytyksen jälkeen.

Vieläkin navasta alaspäin vatsa pullottaa, sen yläpuolella pieni kuoppa ja tuntuu erkaumaa, ylhäältä hyvin " kiinni" ja vatsalihakset näkyvät kuin ennenkin. Alaselkä myös kipuillut, työfyssari neuvoi vähentämään juoksu- ja jalkapallotreeniä(?). Pitääkö tuosta olla huolissaan ja vaikuttaako imetyskin asiaan?

Miksi alavatsa kipeytyy liikunnan jälkeen esim. pitkän kävelyn jälkeen ? Erkaumaa vielä navan alueella. Uskaltaako kuntosalin ohjatuille jumppatunneille jo mennä? Pitääkö erkauman täysin korjaantua ennen kuin raskaamman liikunnan voi aloittaa? Synnytyksestä kohta 5kk. Olen kuntouttanut keski-vartaloa ja lantionpohjaa kuukauden verran aktiivisesti.

Pääsin kerran kuuntelemaan Sofian luentoa. Kiitos mielettömästä tietopläjäyksestä lantiopohjan ja keskivartalon lihaksistoon liittyen. Luento oli todella kattava niin raskauden aikaiseen ja jälkeiseen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon, kuin meidän ei raskaana olevienkin elämään liittyen. Sitten kuin toivottavasti olen lähitulevaisuudessa raskaana, toivon pääseväni uudelleen luennollesi virkistämään muistiani näiden asioiden suhteen. Nyt ei tule kysymyksia mieleen, muuta kuin että kiitos, ihailen ammattitaitoasi! :-)

Toivottavasti ei mene ohi aiheen, mutta kaipaisin vinkkejä selän kunnossa pitämiseen synnytyksen jälkeen. Tuntuu, että selkä kipeytyy vauvan nostelun, kotitöissä kumartelun ja raskauden jäljiltä heikon keskivartalon vuoksi. Vinkkejä vauvan nosto- ja kantoasentoihin ja coren kuntouttamiseen? Synnytyksestä 2 kk.

Olen synnyttänyt vuosi sitten ja loppuraskauden aikana oli todella pahoja liitoskipuja nivusten alueella. Synnytyksen jälkeen kivut loppuivat vähäksi aikaa, mutta nykyisin vaivaavat melkein päivittäin liikunnan jälkeen. Myös alavatsa kipuilee välillä liikunnan jälkeen.

Onko asialle tehtävissä jotain kotikonstein? Lantionpohjaa treenaan säännöllisesti.

Vierailija kirjoitti:

Milloin juoksemisen uskaltaa aloittaa? Riippuuko se ainoastaan lantiopohjalihasten kunnosta?

Juoksemista ei yleensä suositella muutamiin kuukausiin synnytyksen jälkeen. Tämä ihan sen vuoksi, kun kudoksissa on löysyyttä vielä ja aina niin kauan, kun imetys jatkuu (ja imetyksen loppumisenkin jälkeen vielä useiden kuukausien ajan). Keho voi tuntua siis lähes samalta, kuin ennen raskautta, mutta kudokset eivät välttämättä vielä kestäkään samanlaista rasitusta. 

Virtsankarkailu juoksun aikana on merkki siitä, ettei lantionpohja kestä vielä niin suurta rasitusta. Myös alaselän kivut, paine lantionpohjassa ja keskivartalon hallinnan puute ovat merkkejä siitä, että lantion aluetta ja keskivartaloa kannattaa vielä kuntouttaa. Juoksu kannattaa aloittaa pienissä pätkissä, vaikkapa muutama pylvään väli kerrallaan lenkin aikana ja kuulostella, miltä rasitus kehossa tuntuu seuraavana päivänä. :) Tsemppiä!

Sain kaksoset 3viikkoa sitten sektiolla. Mahani oli todella iso ja nyt roikkuu vatsa/löysä nahka paljon. Palautuuko nahka edes joskus vai onko ainoa vaihtoehto leikkaus? Sain myös paljon raskausarpia.

Vierailija kirjoitti:

Milloin on ns. liian myöhäistä? Viimeisestä synnytyksestä on jo neljä vuotta, mutta vatsalihasten väliin tulee yhteen kohtaan (ihan navan yläpuolelle) rutistuksissa edelleen harjanne. Tarkoittaako se, että suoria vatsoja ei saisi vieläkään tehdä? Voiko erkaumaa vielä kuntouttaa, miten?

Moi! Harjanne usein kertoo siitä, että pito on pettänyt keskivartalossa ja liikettä tulee keventää. Synnytysten jälkeen voi jäädä vatsalihasten väliin tilaa, mutta se ei aina ole niin merkityksellistä vaan enemmänkin kuinka vahva vatsalihasten välissä oleva jännesauma on. Ei hätää, erkaumaa voi kuntouttaa vielä vuosiakin synnytyksen jälkeen. Harjoittelu aloitetaan lantionpohjasta ja sieltä edetään vahvistamaan syviä vatsalihaksia ja kurotaan erilaisilla harjoitteilla vatsalihaksia lähemmäs toisiaan ja parannetaan hallintaa. Jos sinua mietityttää asia niin kannattaa käydä äitiysfysioterapeutin vastaanotolla tarkistuttamassa tilanne ja saada juuri sinulle suunnitellut harjoitteet :)

Uskaltaako synnyttää alakautta jos yhdyntä on ihan ehdottoman tärkeä osa seksielämää? En halua, että tunto lähtee alapäästä. Itselle yhdyntä nimenomaan tuntuu todella hyvin. Voiko synnytyksessä tulla sellaisia hermovaurioita, että yhdyntä ei ole enää nautinnollista/mahdollista?

Hei, en ole (vielä) koskaan synnyttänyt. Minulla on ollut vuosia isoja vaikeuksia pidättää ilmaa jne, peräsuolen loppupää tuntuu "tunnottomalta" osin eikä mikään jumppa ole saanut tilannetta korjautumaan. Minulla on ärtynyt suoli ja kolonoskopiassa lääkärillä ei ollut isompaa kiinnostusta ongelmaani.

En tiedä, uskallanko koskaan raskautua, jos jo normaalitilanteessa meinaa tulla housuun ja ilma karkaa ihan äkkiarvaamatta. Miten raskauden aikana? Jälkeen? Ahdistaa edes ajatella.

Mistäköhän tätä kannattaisi lähteä purkamaan ja ottaako kukaan vaivaani edes vakavasti. Suolilääkäreitä ei tuntunut kiinnostavan.

Vierailija kirjoitti:

Olen treenannut säännöllisesti lantionpohjan lihaksia ohjeiden mukaan, mutta silti minulla karkailee pissa ponnistuksessa. Pahinta on hyppiminen trampoliinilla, mutta myös yskäistessä ja seksin aikana saattaa lirahtaa. Onko jotain tehtävissä? Viimeisestä synnytyksestä on jo vuosia.

Hienoa, että olet jaksanut treenata säännöllisesti! Toki karkailu kertoo vielä siitä, ettei lantionpohjasi kestä moista rasitusta vielä. Ponnistusvirtsankarkailuun kannattaa nimenomaan tehdä ns. nopeusvoimaharjoitteita eli demonstroida ponnistuksen aikana tapahtuvaa lantionpohjan aktiivisuutta. Jännitä voimakkaasti lantionpohja, puhalla ulos ja rentouta. Pyri pitämään jännitys puhalluksen aikana. Toista 10 kertaa peräkkäin nopealla tempolla.

Lantionpohjalihasten harjoittelussa käytetään myös esimerkiksi geishakuulia paljon apuna, jolloin lihaksilla joudutaan taas tekemään erityyppistä työtä. Jos asia vaivaa, niin suosittelen lämpimästi käymään lantionpohjafysioterapeutilla tarkistuttamassa tilanteen tarkemmin, jotta syy karkailulle löydetään ja saat vielä ehkä yksilöllisempiä ohjeita. 

Suomeen on rantautunut myös Hypopressive (low pressure fitness) tekniikka viime vuosien aikana ja tästä voisi olla sinulle myös apua. :) Tsemppiä!

Vierailija kirjoitti:

Voiko erkauma olla siten, ettei siitä ole toiminnallista haittaa?

Minulla on edelleen erkauma (fysioterapeutti tarkistanut), mutta harjannetta ei tule. Navan ympärillä näkyy kuitenkin kuoppa ja napa työntyy ulos.

Jos teen vatsarutistusta, vatsa kuitenkin pysyy litteänä, eikä vatsa muutenkaan pömpötä. Navan ympäristö kuitenkin näyttää ikävältä. Synnytyksestä on vuosi.

Kyllä voi olla. Navan ympärillä voi usein olla enemmän kuoppaa kuin muualla. Tärkeää on vielä vahvistaa lantionpohjaa ja syviä vatsalihaksia jotta myös lepotilassa mitta pienenee. Tosi hyvä, että saat kontrolloitua! Olet varmasti tehnyt ihan oikeita harjoitteita :)

Vierailija kirjoitti:

5 kk synnytyksestä ja lopputarkastuksessa mukaan ei ole erkaumaa. Voinko tehdä vatsalihasliikkeitä ja juosta turvallisin mielin? Olen kuullut myös, että erkauma voi tulla vielä pitkän ajan kuluttua raskauden jälkeen. Onko riskiä enää?

Kuten sanoitkin, erkauma voi kehkeytyä keskivartaloon, vaikkei sitä olisikaan jäänyt synnytyksestä. Liian raskas harjoittelu liian aikaisin on useimmiten tämän takana. Tämän vuoksi en lähtisi vielä tekemään kovin paljoa spesifejä keskivartaloharjoitteita. Keskivartalo tekee töitä kaikissa perusliikkeissä, joten esimerkiksi kyykyt toimivat vielä tuossa vaiheessa hyvänä keskivartaloharjoitteena. :) Keskivartalon palautumisen kannalta hyvän ryhdin kannattelu on myös pääosassa sekä pienemmät, kuntouttavat keskivartaloliikkeet. 

Juoksua voi kokeilla. Mikäki juoksun aikana esiintyy paineen tunnetta lantionpohjassa, virtsankarkailua, vaikeutta hallita keskivartaloa tai alaselän kipuja, ei kudokset kestä vielä juoksua. Muista aloittaa juoksuharrastus nousujohteisesti ja maltilla. :)

Vierailija kirjoitti:

Kiinnostaisi miten lähteä treenaamaan vatsaa.iso pystysektio jossa reilusti arpikudosta,20ommelta pituus.oletan että iso erkauma.synnytyksestä vuosia,vatsa kuin kahdessa osassa.onko leikkaus ainut vaihtoehto vai voiko tän saada treenaamalla paremmaksi?

Nyt olisi todella tärkeää käsitellä alkuun arpikudosta. Arpikudos itsessään hidastaa vatsan palautumista ja siksi sitä on tärkeää käsitellä. Jos et ole käsitellyt arpea niin youtubessa on ihan hyviä arven käsittelyvideoita esim. hakusanalla c-section scar massage (sama idea vaikka onkin poikittainen). Tämän jälkeen on hyvä aloittaa säännöllisesti tekemään lantionpohja-keskivartaloharjoitteita jotta vatsa alkaa kuntoutumaan. Töitä varmasti vaatii, mutta treenillä voidaan auttaa :) Tsemppiä kovasti!

Vierailija kirjoitti:

Esikoisen synnytyksestä 7kk. Vauva oli isokoinen. Erkaumaa tuntuu etenkin navan ylä ja alapuolella n. sormen levyisesti. Vatsa on sellainen "höllyvä höttö" ja pömpöttää. Selkä kipeytyy myös helposti. Kuinka vatsoja uskaltaisi lähteä treenaamaan? Jotain aktivointiharjoitteita syville vatsoille olen tehnyt, mutta tuntuu etten saa oikein tuntumaa. Olen myös epävarma kuinka vatsoja uskaltaa lähteä treenaamaan turvallisesti. Lantionpohja harjoitteet aloitin heti synnytyksen jälkeen ja ne tuntuu olevan jo ok. Ennen raskautta treenasin aktiivisesti salilla ja vatsat olivat timmissä kunnossa.

Olet lähtenyt ihan oikeilla harjoitteilla liikkeelle eli vahvistanut lantionpohjaa, hyvä. Tilanteessasi kääntyisin äitiysfysioterapeutin puoleen, joka osaa antaa sinulle yksilöllisempiä ohjeita erkauman kuntouttamiseksi ja keskivartalon vahvistamiseksi. Perinteisiä vatsarutistuksia, lankkuja ja linkkuveitsejä kannattaa vielä vältellä ja keskittyä tuen saamiseen ja sen ylläpitämiseen ihan perus lihaskuntoliikkeissä sekä ryhdin kannattelussa. Poikittaisen vatsalihaksen aktivaation löytyminen ja vahvistuminen on tärkeää. 

Ota jännitys lantionpohjaan ja nosta kevyesti jännitystä myös vatsalle (tunnet kevyen kiristyksen alavatsassa), napa nousee ylöspäin kohti rintalastaa. Pidä pinnalliset vatsalihakset mahdollisimman rentoina. Liikuta sitten esimerkiksi selinmakuulla jalkaa suoraksi alustaa pitkin ja koita pitää kevyt pito ja tiivistys keskivartalossa koko liikkeen ajan. Tämä sama ajatus pätee muihinkin kuntouttaviin liikkeisiin. Mikäli vatsan keskilinjaan nousee harjanne tai tulee vastaavasti kuoppa, ei tiivistys ja pito vielä pysy. Liikkeet usein aloitetaan seisten tai selinmakuulta ja siirrytään sieltä haastavampiin asentoihin, kuten kylkimakuulle, vatsamakuulle ja konttausasentoon.

Kovasti tsemppiä sinne!