Mitä ihmettä sotelle voi tehdä? Alijäämä valtava.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Soteala tarvitsee sen uuden 1.5 miljardia euroa joka vuosi lisää. Ei riitä kertadumppaus kun hoitajien palkankorotukset jatkuvat vielä vuosia. Pitäisi vaan hallitusti ajaa alas ja ihmiset ottavat vastuun omasta terveydestä vakuutuksen turvin.

 

Jostain ne Ukrainan sotarahat pitää ottaa. Suomi malllmaana lupasi maksaa niitä 10 vuotta .

Itse saisit sotepalvelutkin mieluummin venäjäksi jatkossa?

Vierailija kirjoitti:

Soteala tarvitsee sen uuden 1.5 miljardia euroa joka vuosi lisää. Ei riitä kertadumppaus kun hoitajien palkankorotukset jatkuvat vielä vuosia. Pitäisi vaan hallitusti ajaa alas ja ihmiset ottavat vastuun omasta terveydestä vakuutuksen turvin.

Huulipunahallitukset möhläyksiä korjataan vielä pitkään.

JOKAINEN VOI LAIHDUTTAA, LOPETTAA ALKOHOLIN KÄYTÖN JA TUPAKOINNIN. 

Ainoa keino jolla suomi välttää kehitysmaa-tasolle joutumisen alkaa olemaan ahvenanmaan myynti.

Toki tuokin tuo helpotuksen vain seuraavaksi 10-15 vuoden ajaksi, sen jälkeen olemme samassa tilanteessa, jos jatkamme tätä maailman pelastamista ja tuomme joka vuosi tänne tuhansia kulujen aiheuttajia.

Omalääkäri järjestelmä takaisin ja suorempi ohjaus oikeaan hoitopaikkaan. Ei roikottamista toimimattomassa perusterveydenhoidossa. 

Jonotukset minimiin. Lääkäreille hoitajat avustamaan kirjaamisissa ja hoitotoimenpiteissä. Lääkäri tarvitsee kaksi vierekkäistä huonetta työhönsä. 1. huoneessa on potilas hoidettavana ja 2. huoneessa on hoitaja valmistamassa seuraavaa potilasta. Hoitaja käy välillä lääkärin apuna 1. huoneessa ja hakee hoitotarvikkeita varastosta. Lääkäri pyrkii hoitamaan heti pienet toimenpiteet.

Olen nähnyt tällaisen järjestelmän toiminnassa joskus 90-luvun lama-aikana. Paikka oli terveyskeskus ja lääkäri oli osaava, joka oli saanut tehdä työstään omanlaistaan. Potilaat siirtyivät sieltä tarvittaessa suoraan sairaalaan /erikoissairaanhoitoon lääkärin päätöksellä. Hoitaja laittoi lähetteen kuntoon samalla kun tutkittiin. Välistä jäi pois byrokratiaa, jolla olisi mennyt aikaa selvittää uudestaan, että mitä pitikään hoitaa, missä, miten, miksi, jne.

Kiinteistöjä karsimalla ja keskittämällä kulut laskevat mutta yhdessäkään pikkukunnassa ei terveyskeskusta tule sen jälkeen olemaan ja palvelutaloistakin jää vai parhaat. Pikkukunnat kuolevat vain nopeammin.

mummot ja palat saavat olla muistisairauksiensa kanssa kotona. 

Kalliit syöpähoidot pois ja turhia polvi yms leikkauksia entistä vähemmän niin johan säästöä syntyy mutta ei taida kannatusta saada jos omalle kohdalle osuu.

Ennakoiva perusterveydenhuolto kunniaan. Se erikoissairaanhoito on kalleinta

Vierailija kirjoitti:

Ruvetaan oikeasti kuuntelemaan ja hoitamaan ihmisiä, itse olen tämmöinen ammattiravaaja joka viimeiset 2-vuotta on käynyt niin monta turhaa käyntiä eri paikoissa, jos ensimmäinen lääkäri olisi kuunnellut ja ottanut todesta sen, että sanoin päässäni olevan jotain vikaa(ei henkisesti😅) ja pää olisi kuvattu heti olisi yhteiskunta säästänyt ison rahan. Kun pää lopulta kuvattiin sieltä löytyi iso kysta mikä aiheuttaa, että mm.pyörtyilen vähän väliä. Mutta ei ole hauskempi yrittää syyttää mt-ongelmia, välillä makuutettiin osastolla, päivystykseen olen hakeutunut monet kerrat kun en pysy pystyssä, korvapolilla tutkittu korvia ja päälle kaikki tk käynnit..vastaavia tapauksia on paljon.

Suomalainen läkäri kuluttaa mieluummin valtion varoja puoli miljoonaa kuin suorittaa 500e hoidon/diagnoosin/tutkimuksen asiakkaalleen, niin se vaan on.

Räjäytetään laho hometalo atomeiksi ja rakennetaan uudelleen.

Vierailija kirjoitti:

Verotusoikeus sotealueille. Siirretään kustannukset sinne missä syntyvät. Paikalliset osaavat sitten äänestää maakuntavaaleissa puoluetta joka karsii turhat kulut.

Yksi sote-uudistuksen tarkoituksista oli, että kun valtio maksaa viulut,  eri hyvinvointialueiden asukkaat ovat tasaveroisessa asemassa. Eikä kuten ennnen, kun kunnat järjestivät ja rahoittivat sote-palvelut ja oli sitten kunnasta kiinni, millaisia palvelut olivat. Jos sote-alueille annetaan verotusoikeus, ollaan taas samassa tilanteessa kuin silloin, kun kunnat järjestivät itse sote-palvelunsa. Se on sitten ihan toinen juttu, olisiko se hyvä asia vai ei, mutta ainakaan se ei olisi sote-uudistuksen tarkoitus, että taas olisi eriarvoisuutta.

Reipas ja tunnollinen lammas kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Verotusoikeus sotealueille. Siirretään kustannukset sinne missä syntyvät. Paikalliset osaavat sitten äänestää maakuntavaaleissa puoluetta joka karsii turhat kulut.

Yksi sote-uudistuksen tarkoituksista oli, että kun valtio maksaa viulut,  eri hyvinvointialueiden asukkaat ovat tasaveroisessa asemassa. Eikä kuten ennnen, kun kunnat järjestivät ja rahoittivat sote-palvelut ja oli sitten kunnasta kiinni, millaisia palvelut olivat. Jos sote-alueille annetaan verotusoikeus, ollaan taas samassa tilanteessa kuin silloin, kun kunnat järjestivät itse sote-palvelunsa. Se on sitten ihan toinen juttu, olisiko se hyvä asia vai ei, mutta ainakaan se ei olisi sote-uudistuksen tarkoitus, että taas olisi eriarvoisuutta.

Sitäpä moni ei tajua, että jos systeemi muuttuu niin, että hoitoa tarjotaan paremmin useammalle, se tarkoittaa yleensä kulujen kasvamista.

On helpompi huutaa, miten systeemi on huonosti rakennettu.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Omasta melestäni terveydenhuolto sakkaa myös siksi, ettei ihmiset halua ottaa vastuuta itse omasta terveydestään ja elämästään. Heittäydytään avuttomaksi ja autettavaksi vaikka tilanteen voisi itsekin hoitaa. Vaaditaan lääkäriaikoja, hoitoa ja korvattavia lääkkeitä mutta ei kenties tehdä lääkärin ehdottamia elämäntapamuutoksia. Laiminlyödään itse omaa henkistä ja fyysistä terveyttä ja vaaaditaan terveydenhuoltoa korjaamaan se. Odotetaan että joku muu tekee, hoitaa ja huolehtii. Mielellään ilmaiseksi. Se maksaa, eikä sellaiseen ole enää rahaa. 

Ylihoitamista tapahtuu ihan tutkitusti työterveyden puolella, ei julkisella todellakaan. 

Mitä tarkoitetaan ylihoitamisella? Minusta on olemassa erilaisia tilanteita joissa yhteiskunta tavallaan "ylihoitaa". Ylipaino on yleistä. Elintapojen aihauttama Diabetes2, korkea verenpaine, korkea kolesteroli sekä polvien ja lonkan ongelmat lienee hyviä esimerkkejä. Ylipainon laihduttamisella monen ihmisen oireet voisi lievittyä. Jopa poistua. Jos oireen syynä ei ole muuta sairautta, voisiko näiden sairauksien lääkekorvattavuuden määrään vaikuttaa myös paino? 

Vierailija kirjoitti:

SDP ja muu viherkommariaines käynnisti vallankumoushankkeensa tällä sotella.

Kokoomuksen ja keskustan suunnittelemalla ja valmistelemalla sotella käynnistettiin viherkommareiden vallankumoushanke? Oikeastiko olet sitä mieltä?

Sote suunniteltiin ja valmisteltiin Kataisen, Stubbin ja Sipilän hallituksissa.

Se otettiin käyttöön Marinin hallituskauden aikana. Sen enempää siinä ei ole viherkommaria mukana.

Vierailija kirjoitti:

JOKAINEN VOI LAIHDUTTAA, LOPETTAA ALKOHOLIN KÄYTÖN JA TUPAKOINNIN. 

Joko sinä olet olet lopettanut narkkaamisen ja perheesi pahoinpitelyn?

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Omasta melestäni terveydenhuolto sakkaa myös siksi, ettei ihmiset halua ottaa vastuuta itse omasta terveydestään ja elämästään. Heittäydytään avuttomaksi ja autettavaksi vaikka tilanteen voisi itsekin hoitaa. Vaaditaan lääkäriaikoja, hoitoa ja korvattavia lääkkeitä mutta ei kenties tehdä lääkärin ehdottamia elämäntapamuutoksia. Laiminlyödään itse omaa henkistä ja fyysistä terveyttä ja vaaaditaan terveydenhuoltoa korjaamaan se. Odotetaan että joku muu tekee, hoitaa ja huolehtii. Mielellään ilmaiseksi. Se maksaa, eikä sellaiseen ole enää rahaa. 

Ylihoitamista tapahtuu ihan tutkitusti työterveyden puolella, ei julkisella todellakaan. 

Mitä tarkoitetaan ylihoitamisella? Minusta on olemassa erilaisia tilanteita joissa yhteiskunta tavallaan "ylihoitaa". Ylipaino on yleistä. Elintapojen aiha

Katso googlesta, en jaksa selittää yleisesti käytössä olevia perustermejä.

1,5 miljardia ei riitä kuin alkuun. Joka vuosi tästä eteenpäin kustannukset nousevat miljardilla, eli 10 vuoden päästä sote syö 10 miljardia enemmän kuin nyt.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Omasta melestäni terveydenhuolto sakkaa myös siksi, ettei ihmiset halua ottaa vastuuta itse omasta terveydestään ja elämästään. Heittäydytään avuttomaksi ja autettavaksi vaikka tilanteen voisi itsekin hoitaa. Vaaditaan lääkäriaikoja, hoitoa ja korvattavia lääkkeitä mutta ei kenties tehdä lääkärin ehdottamia elämäntapamuutoksia. Laiminlyödään itse omaa henkistä ja fyysistä terveyttä ja vaaaditaan terveydenhuoltoa korjaamaan se. Odotetaan että joku muu tekee, hoitaa ja huolehtii. Mielellään ilmaiseksi. Se maksaa, eikä sellaiseen ole enää rahaa. 

Ylihoitamista tapahtuu ihan tutkitusti työterveyden puolella, ei julkisella todellakaan. 

Tapahtuu julkisellakin. Esimerkki viime talvelta oli äitini. 96v muistisairas lakkaa syömästä ja juomasta. Menee kotona huonoon kuntoon. Ei pääse enää vessaan eikä iäkäs huonosti liikkuva puolisokaan pysty enää auttamaan vessareissuissa. Äiti toimitetaan sairaalaan suonensisäistä nesteytystä varten. On siellä nesteytettävänä jonkin aikaa ja vointi paranee niin, että voidaan taas kotiuttaa. Kotona ei - edelleenkään - syö eikä juo. Ei siis syönyt ja juonut siaraalassakaan, mutta siellä olikin se suonensisäinen nesteytys, minkä ansiosta pysyi hengissä. Menee muutama päivä ja taas huonossa kunnossa. Taas ambulanssilla sairaalaan nesteytettäväksi. Näitä nesteytysreissuja äiti teki 3 kuukauden aikana 4 kertaa. Joka kerralla siis sama juttu eli kun palasi kotiin, ei edelleenkään syönyt eikä juonut. Kierre päättyi vasta neljännellä kerralla, kun lääkäri teki saattohoitopäätöksen. Vaikka äiti ei kotiin palattuaan edelleenkään syönyt eikä juonut, ei enää toimitettu sairaalaan vaan äidin annettiin vihdoin nukkua rauhassa pois. Tällä ylihoitamisella äidin elinikää saatiin pidennettyä kolmella kuukaudella ja siitäkin ajasta äiti oli suurimman osan sairaalassa. Tilanne, mitä ennen muistisairauttaan äiti ei olisi missään tapauksessa halunnut. Ja ihan siis julkisella tämä. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Lopettaa ostopalvelut lääkärifirmoilta. Tai rajoittaa niiden maksaminen samalle tasolle omien kustannuksien kanssa.

Lisäksi lääkäriksi opiskelevien koulutuspaikat tuplaksi. On parempi kouluttaa vaikka lääkäreitä työttömäksi asti kuin tämä nykyinen malli jossa heitä on liian vähän ja saavat määrittää omat palkkansa maan ja taivaan väliltä.

Ja kolmanneksi jokaisen kansalaisen tulee ymmärtää olla äänestämättä lääkäreitä eduskuntaan tai muualle politiikan saralla. Esimerkiksi eduskunnassa lääkärit ovat yliedustettuina ja he pitävät huolen omista saavutetuista eduistaan kynsin hampain.

Menisitkö oikeasti sellaisen lääkärin vastaanotolle hoidettavaksi, joka ei ole koskaan päässyt harjoittelemaan konkreettisia taitoja? Etkö ymmärrä, ettei lääkäriksi voi valmistua kirjekurssilla? Mistä repäiset resurssit lääkäreiden koulutusmäärien tup

Koulutuspaikkojen järjestyminen ei ole ongelma, jos on vain tahtoa niitä järjestää. Tämäkin on kustannuskysymys siinä mielessä, että tähän pitää panostaa jotta se onnistuisi. Leikkaamalla tämä ei järjesty.

Henkilökohtaisesti menisin lääkärille, jonka kanssa pystyn kommunikoimaan Suomeksi ja tiedän että hän on läpäissyt Suomalaisen koulutusjärjestelmän. Mielellään olisi kokemusta mutta kaikki lääkärit ovat joskus olleet vastavalmistuneita.

Nyt jos varaat Helsingissä terveyskeskusajan lääkärille, niin aivan ensimmäinen mahdollinen ongelma on se yhteisen kielen puuttuminen. Tämän jälkeen voi tulla muita ongelmia kuten sukupuoli, uskonto ja lopuksi vielä se itse pätevyys työhön. Oikean diagnoosin saamiseen voi olla valitettavan monta estettä ja osa noista ei edes liity lääkärin asiantuntemukseen mitenkään.

Vierailija kirjoitti:

Kiinteistöjä karsimalla ja keskittämällä kulut laskevat mutta yhdessäkään pikkukunnassa ei terveyskeskusta tule sen jälkeen olemaan ja palvelutaloistakin jää vai parhaat. Pikkukunnat kuolevat vain nopeammin.

mummot ja palat saavat olla muistisairauksiensa kanssa kotona. 

Kalliit syöpähoidot pois ja turhia polvi yms leikkauksia entistä vähemmän niin johan säästöä syntyy mutta ei taida kannatusta saada jos omalle kohdalle osuu.

Ennakoiva perusterveydenhuolto kunniaan. Se erikoissairaanhoito on kalleinta

Olet oikeassa siinä, että kuntoutus olisi edullisempaa kuin turhat leikkaukset. Siksi terveyskeskuksien pitäisi muuttaa käytäntöjään, eikä vain tunkea buranaa jokaiselle potilaalle tutkimatta mikä heillä oikeasti on ongelmana. 

Osalle se burana on varmasti ihan oikea lääke. Mutta ne, joille se ei ole oikea lääke, siirtyvät myöhemmin kuormittamaan erikoissairaanhoitoa.  Pahimmillaan nämä ihmiset menettävät työkykynsä hoidon viivästymisen takia.

He myös lisäävät ruuhkia terveyskuksissa, sillä he palaavat sinne aina vaan uudestaan ja uudestaan kun vaiva ei mene pois, vaan pahenee pelkästään. 

Olisi edullisempaa hoitaa heidän vaivansa 2 TK-käynnillä, kuin juoksuttaa heitä turhaan TK:ssa 20 kertaa ja sen jälkeen vielä lukuisia kertoja erikoissairaanhoidossa.

Vierailija kirjoitti:

Yksityistetään koko paska.

Yksityistäminen on jo kovaa vauhtia menossa ja tämä vasta maksaakin. T. kotihoitofirman perustanut terkkutäti. 

Aikamoinen puhallus...

Erityispalveluiden/erityislaitoshoidon sekä terapioiden osalta olisi tehtävä entistä tarkempaa vaikuttavuuden arviointia, palvelevatko nämä usein huippukalliit hoidot riittävän tehokkaasti tarkoitustaan, siis saadaanko rahoille todellista vastinetta, jos ei saada, mitä voitaisiin luoda tilalle. Täytyy myös arvioida, ovatko esimerkiksi huostaanotot kodin ulkopuolelle sijoittamisineen kuinka vaikuttavia toimia.

Uusien kalliiden tietojärjestelmien ja teknologian käyttöönotossa tulee olla aiempaa harkitsevaisempi, muistetaan miten kävi apotin kanssa. Hoitotyön prioriteetin oltava konkreettisessa potilastyössä (riittävissä käsipareissa, kohtuullisissa hoitojonoissa), ei teknologian aallonharjalla ratsastamisessa.

Lääkärit täytyy saada ohjatuksi yksityiseltä sektorilta takaisin julkiselle sektorille kokopäivätyöhön (työterveyshuollon järjestäminen pois yksityiseltä sektorilta, kaikki mahdolliset julkiset tuet pois yksityiseltä sektorilta, valmistuville lääkäreille useamman vuoden työvelvoite julkiselle sektorille, lääkäri koulutuksen paikkoja lisättävä reilusti)

Lääkäreiden, hoitajien ja muun sote henkilökunnan ostopalveluiden käytöstä luovuttava kokonaan, nämä tulevat sote alueille hyvin kalliiksi ja niistä on tullut uusi tapa rahastaa välikäsien kautta. Ei enää puhettakaan, että sote alue maksaisi jostakin ostopalvelulääkäristä 50 000 euroa/kk, ei ylipäätään enää puhettakaan mistään 10 000/kk palkoista julkisissa viroissa. Julkisen sektorin ei tule olla hillotolppa. 

Tehtävä tarkkaa analyysia, tulevatko vuokratilat pitkässä juoksussa edullisemmiksi kuin omat tilat. 

Sote-alan palkkoja leikattava (keskiverto KOKONAISpalkkojen asetuttava luokkaan 4000-5000/kk bruttona korkeammalla korkeakoulu tutkinnolla, 3500-4000/kk alemmalla korkeakoulu tutkinnolla, 3000-3500/kk ammattitutkinnolla). 

Työpaikoilla (etenkin sairaalamaailma) luovuttava turhasta hierarkiasta, kaikkien työpanosta täytyy oppia kunnioittamaan, työnkuvat vaihtelevat, mutta ihmisarvo on kaikilla sama. 

Koronan aikana tehtiin päättäjien taholta merkittäviä virheitä, kun alettiin puhua hoitohenkilökunnan työhön pakottamisesta, oli pakko rokotukset, uhattiin irtisanomisilla jne. Tätäkin satoa nyt niitetään. Syntynyttä mainehaittaa ja luottamusvajetta tulisi tilkitä kaikin keinoin. 

Alalla tehdään paljon vaikuttavaa ja arvokasta työtä, mutta vuosikymmenten mittaan sinne on pesiytynyt myös paljon sellaista, mikä ei kuulu käsitteiden hyvä hoito tai kohtuullisuus alle, näistä jälkimmäisistä tulee nyt hankkiutua eroon.