ssri-lääkkeen aloittaminen pelottaa

Masennuslääkkeet voivat joskus olla ehkä hyödyksi, mutta pääosalla mm. SSRI:n käyttäjistä ilmeisesti pääasiallinen positiivinen vaikutus tulee mahdollisesti lumevaikutuksesta, eli siitä, että terveydenhoidossa joku kuuntelee ja vähän seuraa tilannetta, ja että uskoo pillerin auttavan.

Viime vuosina on etenkin SSRI-lääkkeiden osalta ollut aktiivista akateemista debattia siitä, että vaikuttaako lääke edes niin kuin on väitetty ja niin kuin purkissa lukee. Tänä vuonna (2022) esimerkiksi maailman kuuluisimmassa ja arvostetuimmassa tiedelehdessä Naturessa julkaistiin artikkeli "The serotonin theory of depression: a systematic review of the evidence", jonka johtopäätös oli että serotiniiniteorialta on lähtenyt uusimpien tutkimusten myötä tieteellinen perusta alta, ja sillä olettamalla ole enää kestävää tieteelliseen tietoon perustuvaa pohjaa, että serotiniinin määrää aivoissa kasvattamalla masennukset edes vähenisivät - vaikka SSRI eli serotiniinin estäjä -lääkkeet on tehty aiheuttamaan juuri sitä. Näitä lääkkeitä on syöty paljon Suomessakin. Sivuvaikutukset ovat varmoja ja tunnettuja, mutta hyötypuoli on kyseenalaistunut samalla kun lääketehtaista riippumattomiakin tutkimuksia on julkaistu yhä enemmän ja enemmän.

Lääketehtaat rahoittivat alan ensimmäiset tutkimukset. Seurantatutkimuksista usein alkuun julkaistiin vain ne, joissa tuli positiivisia tuloksia ja jätettiin julkaisematta ne, joissa positiivisia vaikutuksia ei havaittu. Sen seurauksena oli pitkään julkaisuvinouma lääkkeen positiivisista vaikutuksista. Uudet tulokset ovat muuttaneet kuvan serotiniinin roolista masennuksessa, ja ne tiedot ovat ristiriidassa monen masennuslääkepurkin tuoteselosteen kanssa, joissa vaikuttavaksi mekanismiksi väitetään sellaista, jolla esimerkiksi tuon Nature-lehden koosteen mukaan ei ole enää nykyisin edes tieteellistä pohjaa, kun niin monet uudet tutkimustulokset ovat olleet väitteen kanssa ristiriidassa.

Vierailija kirjoitti:

No mutta. Mä olisin varmaan kuollu ilman mielialalääkkeitä. Siinä on seksi aika viimesenä mielessä.

Ymmärrän kyllä että ikävä sivuvaikutus, mutta kun vaakakuppiin laittaa elämän ja kuoleman, niin...

No itse kyllä tappaisin itseni, jos en enää laukeaisi eikä seksi tuntuisi miltään. Joten omalla kohdallani lääkkeet ovat liian suuri riski.

Itselle näistä ei ollut hyötyä kuin aivan alussa. (Ei voi sulkea pois lume-efektiä). Onneksi sivuoireet katosivat lääkkeen hylkäämisen myötä.

Ei ole sittemmin tuputettu eikä juuri muitakaan lääkkeitä. Kyllä fiksu lääkäri kuuntelee myös potilaan kokemuksia ja näkemyksiä.

Olen kyllä kuullut, että ensisijaisesti halutaan edelleen tätä määrätä.