Missä on vika, jos terveysaseman päivystys on 5 tuntia

Olin astmaisen pojan kanssa päivystyksessä 4 tuntia. Happiarvot 92, jonka tosiaan mittasivat meidän sinne jo tullessa. Kuumetta 39. Spiraa sai tuon neljän tunnin aikana, mutta lääkäri "otti sisälle" vasta, kun neljä tuntia oltiin siellä istuttu. Neljän tunnin jälkeen ei jaksanut pysyä enää hereillä ja tuskin edes pystyssä. Lisähappea sai vasta, kun lääkärille päästiin. Sen jälkeen oli lähellä, että ei poika omaan limaansa tukehtunut, kun spiralla annettu ventoline sai liman liikkelle.
Onneksi olin käynyt ensiapukurssin ja tiesin, miten pelastaa poikani tukehtumiselta, koska hoitajalla kesti pari minuuttia tulla paikalle hätänapin painamisen jälkeen.

Ensi kerralla, jos tuollainen tilanne tulee, lähdetään kyllä ambulanssilla.
Teki mieli alkaa raivota koko hoitohenkilökunnalle, että tässä vttu teidän kiireellisyysjärjestys, joka meinas viedä kaksivuotiaan lapsen hengen.
Joku olisi voinut jäätyä tuollaisessa tukehtumistilanteessa ja varmasti itsekin olisin, jos en ensiapukurssia olisi käynyt.

Että seuraavan kerran, kun joku flunssassa päättää päivystykseen lähteä, mieti kaksi kertaa - eikä varmaan kolmaskaan kerta ole pahitteeksi.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:07"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 12:42"]

15, meinaat että psykoosipotilas, eli harhoja näkevä ja kuuleva ihminen, on mielestäsi hyvää materiaalia seisottaa odotustilassa?

[/quote]

Miten ne harhat haittaavat toisia odotustilassa olevia?

[/quote]

Lopeta provoilu

Minut kiidätettiin koulusta 15-vuotiaana ambulanssilla sairaalan päivystykseen, psykoosi, jossa sitten odoteltiinkin 6h pääsyä lääkärille :D Oli vähän huvittavaa, kauhealla kiireellä ambulanssilla sairaalalle (en suostunut ambulanssiin, joten neljä isoa miestä raahasi minut pakolla kyytiin) ja sit 6h odottelua, en ymmärrä mikä kiire oli lähteä :D En ollut väkivaltainen, mutta suoraansanoen ihan helvetin sekaisin, en vain näyttänyt sitä ulkopuolelle, koska ymmärsin, että nyt ne tarkkailee mua, pitää olla nätisti. Viikko suljetulla osastolla ja pääsin pois :'D Yhtä sekaisin, tai jopa pahemmin, olen vieläkin, mutten kerro siitä kenellekkään, koska en jaksais uusiks mennä tunneiks istuu päivystykseen.

t. 16v

Hkvchj

2

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 11:49"]

myöhässä jo kello 11.00 aamupäivällä?

Näin oli eilen täällä paikallisella terveysasemalla.

Itse menin 14.20 ja lääkärille pääsin 18.15. Neljän tunnin odotus tuolloinkin.

Mutta että jo aamusta on myöhässä reilusti, on uskomatonta.

[/quote]

No jos sinne aamuseitsemältä paukkaa semmoiset 30 ihmistä, niin kyllähän siinä nyt ihan itsestäänselvästi kestää ennen kuin ne on hoidettu. Ja lisää tulee koko ajan joka ovesta, niitä sairaimpia et edes näe kun ambulanssipotilaat tuodaan yleensä eri sisäänkäynnistä ja viedään tarkkailuhuoneisiin tai muualle. Kyllä ensin hoidetaan ne välitöntä apua tarvitsevat, ja niin sen kuuluu olla. Jos jaksaa istua odotustilassa ja rampata tiskillä valittamassa odotusajosita, niin silloin ei ole kyllä hengenlähtö vielä kovin todennäköinen.

Se on ihan miten halutaan. Jos me halutaan että veroprosentti on 90 ja sillä sitten hankitaan joka päivystykseen 50 lääkäriä, niin jonkun aktiivin täytynee tehdä asiasta lakialoite.

Ja sille siirtokyytiä odottaneelle: se ambulanssikin hoitaa ensin kiireelliset kuljetukset. Mielenterveyden häiriö ei ole sellainen. Ole iloinen, että olit odotustilakuntoinen -olen kyllä nähnyt niitä päivystysten eristyshuoneita joihin sitten laitetaan kun ei pysty muiden seurassa olemaan.

Kannattaa ottaa huomioon, että jotkut tarvitsevat sairastodistuksen töihin jo ensimmäisestä sairastamispäivästä (esim. jossain hoitoaloillla) . Tämä osaltaan tuo flunssasia tukkimaan päivystysjonoja.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:07"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 12:42"]

15, meinaat että psykoosipotilas, eli harhoja näkevä ja kuuleva ihminen, on mielestäsi hyvää materiaalia seisottaa odotustilassa?

[/quote]

Miten ne harhat haittaavat toisia odotustilassa olevia?

[/quote]

Erään kerran odottaessani päivystyksessä tuotiin sinne selvästi psykoottinen nainen. Hänkin joutui odottamaan parisen tuntia, ennenkuin vietiin eteenpäin. Koko sen parin tunnin ajan hän huusi ja itki, että hänet on tuotu tänne tapettavaksi ynnä muuta tuskaisaa ja kamalaa ja pelottavaa. Päivystyksessä odottivat myös vuoroaan useat eri-ikäiset lapset, joihin tapaus vaikutti ahdistavasti. Monet lapset itkivät. 

Me aikuiset ymmärrämme kyllä, mutta lapset eivät. Psykoosipotilaalle itselleen tilanne on kamala, kuolemanpelko koko ajan päällä, mutta lääkitystä ja apua joutuu odottamaan siinä missä flunssaakin poteva. Pahimmassa tapauksessa psykoosipotilas ottaa ja lähtee, vaikkapa junan alle.

Kyllä järjenkäyttö näissä päivystyspotilaiden priorisoinnissa tulisi sallia.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:23"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:07"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 12:42"]

15, meinaat että psykoosipotilas, eli harhoja näkevä ja kuuleva ihminen, on mielestäsi hyvää materiaalia seisottaa odotustilassa?

[/quote]

Miten ne harhat haittaavat toisia odotustilassa olevia?

[/quote]

Lopeta provoilu

[/quote]

Höpö höpö sinulle. Minua ärsyttää se että mielenterveysasiakkaista tekemällä tehdään jotain vaarallisia tapauksia jotka pitää heittää suunnilleen lukkojen taakse pois 'normaalien' ihmisten turvallisuuden ja ennen kaikkea mielenrauhan takia.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:47"]

Kannattaa ottaa huomioon, että jotkut tarvitsevat sairastodistuksen töihin jo ensimmäisestä sairastamispäivästä (esim. jossain hoitoaloillla) . Tämä osaltaan tuo flunssasia tukkimaan päivystysjonoja.

[/quote]

Kannattaa muistaa se työterveyshuolto siinä vaiheessa.

No, onpahan tullut kaksi kertaa elämäni aikana seurattua tätä päivystys-meininkiä isossa savolaisessa kaupungissa. Ekalla kerralla pääsin itse 'jonojen' ohi - koska kädessä suurehko verta vuotava haava. Odotusaula pullisteli ja sain erittäin kiukkuisia katseita osakseni päästessäni saman tien 'paikattavaksi'.

Toisella kerralla, vuosia myöhemmin, odottelin murtuneen nilkan kanssa n. 5h lääkärille pääsyä ja sen jälkeen 1,5h kipsaukseen pääsyä. Tuolloin oli aikaa seurata 'kanssa odottelijoita'. Suurin osa poti nuhaa ja/tai yskää.

En voinut silloin, enkä kykene tänäkään päivänä ymmärtämään, miksi normaali aikuinen menee päivystykseen flunssan takia?! Siis ruuhkautetaan täysin naurettavan asian takia - jolle ei se lääkäri edes voi mitään - koko päivystys. Ja toki joukossa oli lapsiakin - samasta syystä. Ja ainakin tuossa kaupungissa lapset menivät aina aikuisten edelle. Ok, lapsen yskä voi olla pahempi kuin aikuisen, mutta aika harvoin kuitenkin... Että paljon siellä istuu porukkaa edelleen ihan turhaan.

ä

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:56"]

Minkäs teet, jos 39C kuumetta ja flunssaa, tiedän että selviäisin ilman lääkäriäkin, mutta saikkua ei saa viikonloppuna mitenkään muutenkaan kun työterveys on kiinni! 

[/quote]

Jos työnantaja vaatii saikkulapun päivystysaikaan sairastuneelta, niin työnantaja myös järkkää työterveyshuollon päivystysaikaan.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:19"][quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:44"]

Meneekö joku oikeasti vielä nykyään flunssan vuoksi lääkäriin? Menkää työterveyshuoltoon, jos olo on huono tai hakekaa sairaanhoitajalta todistus sairaudesta. Flunssa saa kestää 6 vk. Sen jälkeen voi mennä lääkäriin, jos edelleen vaivaa. Eihän se lääkäri sille kuitenkaan mitään voi. Juuri tuon takia terveyskeskuspäivystykset ovat helvettejä, kun siellä on samassa jonossa tavalliset flunssapotilaat, selkäkipuiset ja vakavasti sairaat.

[/quote]valitettavasti pakko mennä kun sairauslomatodistus pitää olla. ilta ja viikonloppuaikaan sitä ei saa mistään muualta kuin päivystyksestä
[/quote] Eikä kaikilla työpaikoilla edes ole sellaista luksusta kuin oma työterveyshuolto. Entisellä työpaikallani sairaslomatodistukseksi kelpuutettiin ainoastaan lääkäkärintodistus, mikä oli tietenkin naurettavaa, mutta ei voinut mitään.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:50"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:07"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 12:42"]

15, meinaat että psykoosipotilas, eli harhoja näkevä ja kuuleva ihminen, on mielestäsi hyvää materiaalia seisottaa odotustilassa?

[/quote]

Miten ne harhat haittaavat toisia odotustilassa olevia?

[/quote]

Erään kerran odottaessani päivystyksessä tuotiin sinne selvästi psykoottinen nainen. Hänkin joutui odottamaan parisen tuntia, ennenkuin vietiin eteenpäin. Koko sen parin tunnin ajan hän huusi ja itki, että hänet on tuotu tänne tapettavaksi ynnä muuta tuskaisaa ja kamalaa ja pelottavaa. Päivystyksessä odottivat myös vuoroaan useat eri-ikäiset lapset, joihin tapaus vaikutti ahdistavasti. Monet lapset itkivät. 

Me aikuiset ymmärrämme kyllä, mutta lapset eivät. Psykoosipotilaalle itselleen tilanne on kamala, kuolemanpelko koko ajan päällä, mutta lääkitystä ja apua joutuu odottamaan siinä missä flunssaakin poteva. Pahimmassa tapauksessa psykoosipotilas ottaa ja lähtee, vaikkapa junan alle.

Kyllä järjenkäyttö näissä päivystyspotilaiden priorisoinnissa tulisi sallia.

[/quote]

Sehän saattoi olla jo vaikka kuinka mones kerta kun nainen tekee vastaavan reissun päivystykseen, ja todennäköisesti on ollutkin.

Terkkaripäivystyksiin kasaantuu käytännössä kaikki laidasta laitaan. Siellä on tavallisia räkätautisia, mutta myös sydäninfarkteja, halvauksia, vakavia infektioita, vammoja jne.

Tietysti jos lapsella on räkä valunut nenästä 2 päivää tai vaikka viikonkin, ei sitä välttämättä heti kannata viedä lääkäriin. Korvat ehtii tarkastuttaa arkenakin. Antibiootit eivät myöskään ole mitään ihmelääkkeitä. Parhaiten korvakipuun tepsii alussa särkylääke.

Toinen terveyskeskuspäivystyksiä kuormittava asiakasryhmä ovat kaikenlaisista kivuista kärsivät. Selkäkipu on yleinen vaiva, ja jos siihen ei liity mitään muita oireita, ei lääkärille meneminen ole välttämätöntä. Lääkäri todennäköisesti käskee syödä kipulääkettä, esimerkiksi Buranaa. Tätä saa apteekista melko halvalla ilman lääkärikäyntiäkin.

Flunssan yhteydessä on myös tavallista, että poskiontelot ovat paineiset ja kipeät. Heti pienen kolotuksen vuoksi ei kannata sännätä päivystykseen. Jos oireet ovat olleet yli 2 viikkoa, tuolloin lääkärin arvio voi olla paikallaan.

Monet sairaudet, esimerkiksi flunssa, selkäkivut, päänsärky jne. ovat usein sellaisia, että ne ratkeavat kotikonsteinkin. Jos aikaisemminkin on ollut vastaavia oireita, eikä niihin liity mitään muita hälyttäviä oireita tai oireet eivät ole poikkeavan rajuja, ei lääkäriä välttämättä aina tarvita.

Itsellä on tuttuja jotka menee pienestäkin asiasta päivystykseen vaika tietää että ainoa mitä tarvii on antibiootit. Sama jotkut menee ihan vaan nuhan takia lääkäriin vaikka ei edes sitä kuuria tarttis.

Itseä puri kissa ja päädyin osastolle suonensisäsille antibiooteille mutta kun soitin lääkäriin että tartten nähä lääkäriä niin olivat että ei jei kun hoitaja riittää. No hoitaja sitten alko mua sätimään että miksen menny suoraan lääkärille ja sanoin että aikaa varatessa pakotettiin tänne. Siinä sitten odotin pari tuntia että pääsin lääkärille joka vaan vilkas sitä kättä ja lähetti päivystykseen jossa huonossa kunnossa odotin 5 tuntia. Sielä oli moni nuhan tai alkoholin takia istumassa ja pidentämässä jonoja niille jotka sitä hoitoa tarttee

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:59"]

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:19"][quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 13:44"] Meneekö joku oikeasti vielä nykyään flunssan vuoksi lääkäriin? Menkää työterveyshuoltoon, jos olo on huono tai hakekaa sairaanhoitajalta todistus sairaudesta. Flunssa saa kestää 6 vk. Sen jälkeen voi mennä lääkäriin, jos edelleen vaivaa. Eihän se lääkäri sille kuitenkaan mitään voi. Juuri tuon takia terveyskeskuspäivystykset ovat helvettejä, kun siellä on samassa jonossa tavalliset flunssapotilaat, selkäkipuiset ja vakavasti sairaat. [/quote]valitettavasti pakko mennä kun sairauslomatodistus pitää olla. ilta ja viikonloppuaikaan sitä ei saa mistään muualta kuin päivystyksestä [/quote] Eikä kaikilla työpaikoilla edes ole sellaista luksusta kuin oma työterveyshuolto. Entisellä työpaikallani sairaslomatodistukseksi kelpuutettiin ainoastaan lääkäkärintodistus, mikä oli tietenkin naurettavaa, mutta ei voinut mitään.

[/quote]

No sitten työsuojeluun yhteys.

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:51"][quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 14:47"]

Kannattaa ottaa huomioon, että jotkut tarvitsevat sairastodistuksen töihin jo ensimmäisestä sairastamispäivästä (esim. jossain hoitoaloillla) . Tämä osaltaan tuo flunssasia tukkimaan päivystysjonoja.

[/quote]

Kannattaa muistaa se työterveyshuolto siinä vaiheessa.
[/quote] Meillä ei kuule ole omaa työterveyshuoltoa. Työnantaja ei ole velvollinen järjestämään lain mukaan työntekijöilleen työterveyshuolto, ainoastaan työhöntulon terveystarkastus on lakisääteinen. Kannattaa tutustua perusasioihin ennen kuin alkaa syyttelemään ja siellä huutelemaan!

[quote author="Vierailija" time="27.12.2014 klo 12:28"]No minä odotin psykoosiepäiltynä kolme tuntia jatkokyytiä sairaalaan meidän päivystyksessä...
[/quote]
Ihan normiaika ei-hätätilapotilaalle jos ambulanssikyyti kyseessä. Sairaalan potilaat odottelee samoja aikoja päästäkseen jatkohoitoon. Jos on rauhallinen potilas voi hyvin odottaa tai mennä sairaalaan omalla kyydillä. Niitä ambulansseja ei odottele sairaalan pihalla vaan ne pörräävät ajossa ja kyyti tulee kun tulee, kun muut on hoidettu.