Lue keskustelun säännöt.
Juurihoito ens ma, miten selviän?
12.11.2014 |
Tänään siis kävin hammaslääkärissä, yksi hammas pitää juurihoitaa. Koitettiin sitä jo äsken, mutta oli niin tulehtunut että puudutus ei tehonnut. Nyt sinne pistettiin jotain tulehdusta rauhoittavaa mömmöä ja paikka päälle. Kun tulehdus toivottavasti on rauhoittunut voi se puudutuskin tehota. Jos ei tehoa niin sitten saan rauhoittavan ennen hoitoa niin kivuntuntemus kuulemma häviää. Onko kellään kokemusta että auttaako se lääkepaikka mitään?
Kommentit (56)
Hah! Tulihan se sieltä, hyvä hyvä. Et ole mikään hammaslääkäri vaan vitsaileva nuorukainen. Nimittäin kaikki sivuoireet on aina otettava vakavasti. Sydämmen vajaatoiminta ja puudutusaine voi olla kohtalokas yhdistelmä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:11"]
Hah! Tulihan se sieltä, hyvä hyvä. Et ole mikään hammaslääkäri vaan vitsaileva nuorukainen. Nimittäin kaikki sivuoireet on aina otettava vakavasti. Sydämmen vajaatoiminta ja puudutusaine voi olla kohtalokas yhdistelmä.
[/quote]
Pyydän ystävällisesti huomioimaan erityisesti viestini nro. 34.
Sydämen vajaatoiminta sinällään (se tavallinen joka kehittyy pitkän ajan kuluessa, yleensä korkean verenpaineen seurauksena) ei ole este adrenaliinipuudutteen käytölle jos verenpaine on nyttemmin kunnossa. Kohtalokkaasta yhdistelmästä sanoisin sen, ettei Suomessa puuduteaineisiin kuolla. Joskus itse puuduteaineelle voi olla allerginen (ei siis adrenaliinille joka aiheuttaa nuo sydäntuntemukset), mutta tätä kysellään ennen hoitoa.
Puuduteaineen valinta on yksi suuri syy sille, miksi sinulta kerätään tarkat terveystiedot paperille ennen hoidon aloittamista ensimmäisellä käyntikerralla ja miksi jokaisen tarkastuskäynnin yhteydessä on syytä päivittää nuo terveystiedot. Siellä on oma ruksi sillekin kysymykselle missä tivataan sitä, oletko saanut aikaisemmin puuduteaineita ja onko niistä tullut haittavaikutuksia, tuo sydänoire ei ole aineen käyttöä estävä haittavaikutus, ellei potilas sitten itse toivo sitä vältettävän (mikä kyllä tehdään, ks. viestini nro. 37)
Kaikki niitä lääkitystietojaan, tai sairaustietojaan eivät halua antaa, esimerkiksi psyykenlääkkeiden käyttö toisinaan salataan, vaikka juuri jotkut psyykenlääkkeetkin vaikuttavat oleellisesti puudutteen valintaan (MAO-estäjät).
Hammaslääkäri tekee virkavirheen jos hän päästää potilaan joka on saanut anafylaktisen shokin kotia tai muita vakavia oireita heti hoidon jälkeen. 2 tunnin seuranta olisi suositeltavaa noissa tapauksissa. Onneksi on netti ja täältä saa sitä vertaistukea ja infoa. Lukekaa ihmiset, lukekaa
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:36"]
Hammaslääkäri tekee virkavirheen jos hän päästää potilaan joka on saanut anafylaktisen shokin kotia tai muita vakavia oireita heti hoidon jälkeen. 2 tunnin seuranta olisi suositeltavaa noissa tapauksissa. Onneksi on netti ja täältä saa sitä vertaistukea ja infoa. Lukekaa ihmiset, lukekaa
[/quote]
Kuka on saanut anafylaktisen shokin? Voin kertoa senkin etä anafylaktisen shokin saanut ei lähde mihinkään, muuten kuin ambulanssissa tai ruumisautolla. Vakavia oireita saaneita seurataan, omalle uralleni on sattunut yksi allergisen reaktion jostakin aineesta saanut, emme tiedä edelleenkään mistä. Sydämentykytys puudutuksen jälkeen ei vaadi seurantaa, vaan menee itsestään ohitse ja kuten sanoin, ihmisille joilla on vakavampaa sydänvikaa ei käytetä adrenaliinipuudutteita.
Kyllä ihmisen täytyy luottaa lääkäriinsä tai hammaslääkäriinsä sen verran, lääkiksessä käydään kyllä ihan antaumuksella läpi farmakologiaa ja kliinisessä harjoittelussa ihan käytännössä tuota sivuvaikutusten seurantaa ja niille latistavien tekijöiden etukäteiskartoitusta. Suomessa ei saa todistusta rahalla.
Et varmaan uskalla käydä lenkilläkään kun sydämen syke siellä nousee.
Uskomatonta kun hyökkäys on ainut puolustus ja heikonlainen sellainen. Kokeilen itsekin sitten kun kerta sitä niin haluat. Luulen että olet aika heikohko hamppulääkäri ja toivon etten ikinä joudu sinun tai luokkatoverisi asiakkaaksi. En edes toivo sellaista pahimmalle vihamiehelle. Koska mikä onkaan se ikävin piirre tässä? Juu, ihminen joka luulee olevansa asiantuntija ja ei ymmärrä eikä ota asioita vakavasti eteenkään muitten terveys ja henki.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:54"]
Uskomatonta kun hyökkäys on ainut puolustus ja heikonlainen sellainen. Kokeilen itsekin sitten kun kerta sitä niin haluat. Luulen että olet aika heikohko hamppulääkäri ja toivon etten ikinä joudu sinun tai luokkatoverisi asiakkaaksi. En edes toivo sellaista pahimmalle vihamiehelle. Koska mikä onkaan se ikävin piirre tässä? Juu, ihminen joka luulee olevansa asiantuntija ja ei ymmärrä eikä ota asioita vakavasti eteenkään muitten terveys ja henki.
[/quote]
Sinä et vaan osaa lukea.
Mulle on ainakin ihan yksi lysti mitä tykytyksiä tai pysähdyksiä se puudute aiheuttaa. Mielummin pari lisälyöntiä kuin se kipu siellä hammaslääkärissä.
-ap
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Itsellä tehtiin juurihoitoa etuhampaaseen jokin aika sitten, itseä se ei sattunut yhtään, kun oli puudute, lisäksi oli tosi nopea homma:).
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 17:48"][quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 17:08"]
[/quote]
Puudutuksessa juurihoidon aikana on sekin huono puoli, että jos hammasta ympäröivä kudos ei tunne, voi hammaslääkäri instrumentoida liian pitkälle, juuresta läpi ja siitä sattaa tulla ongelmia sitten myöhemmin, erityisesti jos puudutetaan vielä juurentäyttövaiheessakin, silloin juurentäyttönastat voivat mennä hampaan kärjestä läpi leukaluun puolelle ja siitä tulee uusintajuurihoidon tai leikkauksen tarve myöhemmin, jotkut potilaat sinnikkäästi vaativat kuitenkin puudutuksen vielä viimeisellä käynnilläkin, ei todellakaan kannata!
[/quote]
Voi ei. Pelottaa nyt mahdollinen uusintajuurihoito, kun täyttökerralla hammaslääkäri työnsi juurentäyttönastan johonkin syvälle ja kävi järkyttävän kipiää kaksi viikkoa hoidon jälkeen. Vaikka ei ollut puudutusta. Meniköhän tuossa jotain sitten rikki...
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ei voi. Yläleuassa hermot menee yksitellen hampaisiin, jolloin voi puuduttaa vain yhden hampaan kerrallaan. Alapuolella hermot kulkee yhtenä kimppuna, minkä vuoksi puutuu yleensä koko se alaleuan puolisko ja saman puolen huuli ja kieli
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:58"]
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:54"]
Uskomatonta kun hyökkäys on ainut puolustus ja heikonlainen sellainen. Kokeilen itsekin sitten kun kerta sitä niin haluat. Luulen että olet aika heikohko hamppulääkäri ja toivon etten ikinä joudu sinun tai luokkatoverisi asiakkaaksi. En edes toivo sellaista pahimmalle vihamiehelle. Koska mikä onkaan se ikävin piirre tässä? Juu, ihminen joka luulee olevansa asiantuntija ja ei ymmärrä eikä ota asioita vakavasti eteenkään muitten terveys ja henki.
[/quote]
Sinä et vaan osaa lukea.
[/quote]
Tyylilleen uskollinen
Minulla on juuri saatu päätökseen kahden vierekkäisen hampaan juurihoidot. Kertaakaan ei puudutettu eikä kertaakaan koskenut. Ainoa haaste oli jaksaa pitää suuta auki. Oli todellakin paljon helpompi operaatio kuin luulin.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 20:41"]
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:58"]
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 19:54"]
Uskomatonta kun hyökkäys on ainut puolustus ja heikonlainen sellainen. Kokeilen itsekin sitten kun kerta sitä niin haluat. Luulen että olet aika heikohko hamppulääkäri ja toivon etten ikinä joudu sinun tai luokkatoverisi asiakkaaksi. En edes toivo sellaista pahimmalle vihamiehelle. Koska mikä onkaan se ikävin piirre tässä? Juu, ihminen joka luulee olevansa asiantuntija ja ei ymmärrä eikä ota asioita vakavasti eteenkään muitten terveys ja henki.
[/quote]
Sinä et vaan osaa lukea.
[/quote]
Tyylilleen uskollinen
[/quote]
Samat sanat.
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 20:18"]
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 17:48"][quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 17:08"] [/quote] Puudutuksessa juurihoidon aikana on sekin huono puoli, että jos hammasta ympäröivä kudos ei tunne, voi hammaslääkäri instrumentoida liian pitkälle, juuresta läpi ja siitä sattaa tulla ongelmia sitten myöhemmin, erityisesti jos puudutetaan vielä juurentäyttövaiheessakin, silloin juurentäyttönastat voivat mennä hampaan kärjestä läpi leukaluun puolelle ja siitä tulee uusintajuurihoidon tai leikkauksen tarve myöhemmin, jotkut potilaat sinnikkäästi vaativat kuitenkin puudutuksen vielä viimeisellä käynnilläkin, ei todellakaan kannata! [/quote] Voi ei. Pelottaa nyt mahdollinen uusintajuurihoito, kun täyttökerralla hammaslääkäri työnsi juurentäyttönastan johonkin syvälle ja kävi järkyttävän kipiää kaksi viikkoa hoidon jälkeen. Vaikka ei ollut puudutusta. Meniköhän tuossa jotain sitten rikki...
[/quote]
Tuon vältämiseksi pitäisi pyytää potilasta heilauttamaan tassuaan jos täyttövaiheessa nippaisee/tuntuu terävältä/tökkii tms. kummaa tuntemusta, silloin sitä nastaa voi ottaa vähän takaisin. Täyttäminen on hankalaa, koska täytteen pitää olla tarpeeksi syvällä, ettei hampaaseen jää bakteerien muhittavaksi koloa, mutta ei liian syvällä, ettei se työnny hampaan juurenkärjestä leukaluun puolelle. Potilaan tuntoaisti on tässä ihan voittamaton mittari, kyseessä voi olla puoli milliä, tai milli. Puudutettuna tässä mennään melko sokkona, yhden hieman epävarman kanavajännitemittarin ja röntgenkuvien silmämääräisen tarkastelun avulla.
Täytön jälkeen tilanne tarkastetaan rtg-kuvalla ja jos nasta on liian pitkälle (kaikesta mittaamisesta ja kyselystä huolimatta) päässyt menemään, pitää se kaivaa sieltä pois, ennen kuin sen sealeriaine kovettuu, eli samalla käynnillä vielä.
Ylitäyttö ei varsinaisesti riko mitään, mutta voi aiheuttaa hankalankin kiputilan ja täytyy ennenpitkaa yleensä ratkaista jotenkin. Joskus tulee röntgeneissä vastaan hieman ylitäytettyjä hampaita jotka eivät oireile mitenkään, onnekkaita potilaita. Joskus olen nähnyt puolikin senttiä ylitäytettyjä hampaita ja miettinyt mielessäni että mitä ihmettä hammaslääkäri on työtä tehdessään ajatellut...Tuollainenhan on toki räikeä hoitovirhe ja potilas voi tehdä siitä ilmoituksen Potilasvakuutuskeskukseen, hammaslääkäri ei voi.
Ylimennyttä täyttönastan osaa on hankala uusintajuurihoidossa enää sieltä pois saada, hampaan sisällä oleva osuus on helpompi, vaikka hankala ja rassaamista vaativa sekin. Lähinnä tulee kyseeseen resektio, eli juurenpään katkaisu, jossa kirurgisesti ikeneen tehdään puudutuksessa pieni viilto ja juurenpää leukaluun sisältä katkaistaan pois. Kuulostaa kammottavalta, mutta on varsin pieni operaatio josta ei käytännössä ole potilaalle mitään toipumisaikaa edes, ehkä yläetuhampaita lukuunottamatta, jolloin nenän alle voi tulla jnkv. haittaava turvotusta muutamaksi päiväksi.
[quote author="Vierailija" time="12.11.2014 klo 18:58"]
Niin, sinä näet asian niin. Kuitenkin ihmiset on laajasti saanut tätä kyseistä vaivaa. En minäkään turhaan tätä väitä. Jokainen voi itse pohtia kuinka meni ja saiko kovia tykytyksiä. Enempi aiheesta löytyy nettikeskustelupalstoilla.
[/quote]
Se että adrenaliinipuuduttteesta tulee tykytystä on NORMAALIA ja kuuluu asiaan, kaikki lääkärit, hammaslääkärit, tutkijat ja muu hoitohenkilökunta tämän tietävät. Ei sitä tarvitse nettikeskustelupalstoilla puida, adrenaliinin yksi fysiologinen vaikutuskohde on sydämen syke, sen kertoo jo lukion ihmisbiologia, ehkä jopa yläasteen. Sydämentykyttely ei ole puudutteessa olevan adrenaliinin tarkoitus, mutta tulee väistämättä mukana, muut saadut hyödyt ohittavat tuon "haitan".
Ihmiset hermoilevat nykyaikana joka asiasta, adrenaliinipuudutteita on käytetty siitä lähtien kun varsinaiset puuduteaineet on keksitty, eikä kukaan ole asiasta jaksanut keuhkota ennen internet-aikakautta.