Miksi ylipaino kirjoitetaan omakantaan
Vaikka kyseessä olis nenä ongelma tai kurkkukipu 😂 YLIPAINOA
Kommentit (81)
Vierailija kirjoitti:
Voittehan poistaa tekstin, jos sillä ei ole sinänsä merkitystä
Tottakai voi, mutta pitääkö sinne alunperinkään kirjoitella mitään epäoleellisuuksia.
Kun varasin aikaa lääkärille, ajanvaraaja ei osannut sanoa missä huoneessa minut otetaan vastaan, neuvoi kysymään sitä. Mennessäni terveyskeskukseen kysyin, ja siitäkin oli katsottu tarpeelliseksi tehdä merkintä kantaan. Otsikko oli "ongelma" ja teksti "kysyi ajanvarauksesta". Lääkäri ei ollut sentään kirjoittanut mitään käynnin syyhyn liittymätöntä.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Voittehan poistaa tekstin, jos sillä ei ole sinänsä merkitystä
Miten?
Siitä pitää tehdä erillinen pyyntö hoitavaan yksikköön. Ja kannattaa tarkistaa poiston/korjauksen jälkeen, menikö oikein vieläkään.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Voittehan poistaa tekstin, jos sillä ei ole sinänsä merkitystä
Miten?
Siitä pitää tehdä erillinen pyyntö hoitavaan yksikköön. Ja kannattaa tarkistaa poiston/korjauksen jälkeen, menikö oikein vieläkään.
Voiko pyytää poistamaan kaiken?
Vierailija kirjoitti:
Potilas seuraa verenpainemittaria mittauksen aikana. Tällainen kirjaus. Entä jos olisi katsellut muualle? Varmaan, että potilas ei ole orientoitunut tilanteeseen ja katse harhailee.
Mittarin kyttääminen usein vaikuttaa tulokseen, siksi mainittu.
Koska ylipaino on monen sairauden taustalla ja ilmeisesti terkkarit kisaavat siitä kuka näki ensin (ja raportoi Kantaan). Sit jos ylipainosta on ollu merkintä niin se pitää mainita niin kauan ku se häviää. Kaipa saavat jotain plussapisteitä, jos onnistuvat laihduttaan kansalaisia normaaleiksi. Ja maailma pelastuu.
Koska ylipaino on sairaus ja terveysriski. Olet mennyt lääkärille tai terveydenhoitajalle ja he arvioivat terveydentilasi ja sairautena ylipaino näkyy päällepäin. Jos olisit alkoholisti, sekin varmaan kirjotettaisiin ylös.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Potilas seuraa verenpainemittaria mittauksen aikana. Tällainen kirjaus. Entä jos olisi katsellut muualle? Varmaan, että potilas ei ole orientoitunut tilanteeseen ja katse harhailee.
Mittarin kyttääminen usein vaikuttaa tulokseen, siksi mainittu.
Toki, mutta jos olisit tuolta ekalta sivulta lukenut, niin tässä ei ollut kyse lukujen tuijottamisesta.
Sinne kirjataan kaikki mahdollinen...
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Voittehan poistaa tekstin, jos sillä ei ole sinänsä merkitystä
Miten?
Siitä pitää tehdä erillinen pyyntö hoitavaan yksikköön. Ja kannattaa tarkistaa poiston/korjauksen jälkeen, menikö oikein vieläkään.
Voiko pyytää poistamaan kaiken?
Jos on väärin kirjattu, niin voi kyllä pyytää ja kertoa miten asia oikeasti on.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Menin lapsen kanssa kouluuntulotarkastukseen. Omakannassa oli kirjoitettu: "Lapsen isä läsnä tarkastuksessa. Isällä jonkin verran ylipainoa keskivartalon seudulla. Lapsi kehittynyt ikätasoaan vastaavasti"
Just. Potilasteksteihin ei saa kirjoittaa toiseen liittyviä asioita. Tee huomautus, jos oppisivat kirjaamaan oikein.
Tottakai saa, silloin kun ne liittyvät asiaan. Ja vanhemman ylipaino(on johtava elämäntapa) on (varsinkin laaja-alaisessa) lapsen terveystarkastuksessa huomioimisen arvoinen asia. Voi sinne kirjata äidin kuukautistenalkamisiän, huomioita sisarusten kasvutavasta, vanhempien päihteidenkäytöstä tai vaikkapa suvun sairauksista.
Vierailija kirjoitti:
Kun varasin aikaa lääkärille, ajanvaraaja ei osannut sanoa missä huoneessa minut otetaan vastaan, neuvoi kysymään sitä. Mennessäni terveyskeskukseen kysyin, ja siitäkin oli katsottu tarpeelliseksi tehdä merkintä kantaan. Otsikko oli "ongelma" ja teksti "kysyi ajanvarauksesta". Lääkäri ei ollut sentään kirjoittanut mitään käynnin syyhyn liittymätöntä.
Tämä tuskin on ko. työntekijän idea. Jos kyseessä on joku ajavaraus/info, niin todennäköisesti heillä on velvollisuus tilastoida ja raportoida joka ikinen kontakti ja tapahtuma. Jos taas joku muu on joutunut avaamaan tietyn lehden/sivun/ajanvarauskirjan tarkistaakseen asian, hänen pitää myös laittaa ohjelmaan näkyviin miksi on siellä käynyt, ettei tule jälkirutinoita kun on tirkistelty tietoja.
Olin ollut psykoosin takia psykiatrisella osastolla monta kuukautta. Kun vihdoin pääsin pois sain tietysti sieltä lääkärin loppuraportin. Keskeinen teema tekstissä oli ylipainoni, sana obeesi mainittiin ainakin kolmesti ja itse psykoosista oli aika vähän juttua. Tiesin toki itsekin olevani lihava, ei siinä mitään, mutta ei se raportti varsinaisesti mieltä ylentänyt, koska siinä vaiheessa ylipaino oli kyllä ongelmistani pienin eikä liittynyt psykoosiini millään tavalla.
"Potilas nytkytteli välillä vasenta polvea". Eikä käyntini liittynyt mitenkään polviin (tai mt-ongelmiin)
Ylipaino on vakava skitsofreniaan verrattavissa oleva kyvyttömyys hallita elämäänsä, tässä tapauksessa edes syöminen ei ole kontrollissa.
Tämä tieto auttaa lääkäriä suhtautumaan oikein potilaan antamaan informaatioon.
Ei skitsofreenikonkaan hoitoa teteuteta hänen harhojensa ehdoilla.
Obeesi kirjataan usein sen vuoksi, että se voi yleisesti vaikuttaa terveydentilaan.
Mulla alkaa moni kanta teksti "todella laiha 29 vuotias nainen..."
Ei oo kivaa.
Vierailija kirjoitti:
Mulla alkaa moni kanta teksti "todella laiha 29 vuotias nainen..."
Ei oo kivaa.
Sinne kuitenkin on tarkoitus kirjata terveydentilaa koskevat ja siihen mahdollisesti vaikuttavat havainnot ja tiedot eikä tsemppikirje tai deittiprofiili.
Vierailija kirjoitti:
"Potilas nytkytteli välillä vasenta polvea". Eikä käyntini liittynyt mitenkään polviin (tai mt-ongelmiin)
Ilman asiayhteyttä emme voi tietää, oliko olennainen tieto. Minä maallikkonakin voin keksiä montakin tilannetta, jossa polven nytkytys voisi olla olennainen oire. Selkäkivut. Kipu missä vaan kropan osassa (itselläni kun sormi oli poikki niin ravistelin toista kättä, koska se lievitti kipua ja kipeää kättähän ei voinut nytkyttää). Syvä laskimotukos.
Keskushermostosairaus, MS-tauti, CP-vamma, Parkinson. Selkäydinvamma. Neuropsykiatrinen sairaus kuten Tourette. Hermostuneisuus: ehkä potilas haluaisi kertoa jotain olennaista, mutta ei tohdi, potilas kerää rohkeutta.
Osa menee varmaan metsään lääketieteellisesti, mutta nyt näin villeinä arvauksina.
Miten?