Lue keskustelun säännöt.
"Ei uusi eikä aloita väärinkäyttöön soveltuvia lääkkeitä". Onko lääkärin oma valinta?
30.11.2018 |
Kiinnostaa uteliaisuudesta. Jos lääkärin kohdalla lukee näin tiedoissa (esim. Mehiläisen lääkäriesittelyissä), johtuuko tämä siitä, että lääkäri on syyllistynyt ko. lääkkeiden määräämiseen perusteetta, jolloin Valvira puuttuu peliin, vai voiko lääkäri itse halutessaan päättää olla määräämättä tällaisia lääkkeitä, jottei se johtaisi väärinkäyttöön?
Itse ajattelen, että luottamus lääkäriin, joka määräilee keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä roppakaupalla ja jää siitä kiinni, olisi lähtökohtaisesti aika huterolla pohjalla. En siis haluaisi mennä kyseiselle lääkärille.
Kommentit (31)
Käy Terhikissä kattomassa,onko ammattioikeuksia rajoitettu. Jos,niin Valvira on puuttunut peliin.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Näitä lekureita on jo paljon, jotka eivät kirjoita eivätkä enää uusi keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä.
Varsinkaan nuoret uudet lekurit eivät kirjoita.
Kyse on siitä että ilman aikaisempaa kokemusta asiakkaasta niin näitä pkv lääkkeitä ei määrätä.
Vierailija kirjoitti:
Kyse on siitä että ilman aikaisempaa kokemusta asiakkaasta niin näitä pkv lääkkeitä ei määrätä.
Tämä. Useampi tämmönen on mulle kirjoittanut pkv-lääkkeen, kun sitä on oikeasti tarvittu ja hoitosuhde olemassa.
Ok, kiitos. Eli kuin löytyi Terhikistä vain perustiedot (nimi, syntymävuosi, erikoisala) eikä muuta mainintaa, niin silloin päätös olla määrämättä näitä lääkkeitä on lääkärin oma. Hyvä niin.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kyse on siitä että ilman aikaisempaa kokemusta asiakkaasta niin näitä pkv lääkkeitä ei määrätä.
Tämä. Useampi tämmönen on mulle kirjoittanut pkv-lääkkeen, kun sitä on oikeasti tarvittu ja hoitosuhde olemassa.
Ok, mutta kun tän lääkärin kohdalla luki 'ei uusi eikä aloita...', niin kuulostaa ettei määrää missään tilanteessa.
Yksityisellä puolella tuo on yleensä ihan lääkärin pyrkimys valikoida asiakkaansa. Nämä samat lääkärit voivat muissa yhteyksissä, tai pidempiaikaisille asiakkaille siellä yksityiselläkin, määrätä noita lääkkeitä potilaille. Tuo on nykyisin todella yleinen ehto ja ideana on lähinnä se, että eivät halua käyttää aikaansa näihin reseptin kalastelijoihin.
Parilla tutulla lääkärillä, jotka päivätyössään julkisella määräävät opiaatteja kuin karkkia, on tuo teksti yksityispuolen esittelyssään. Lähinnä siis tekevät omaa yksityispraktiikkaansa mukavammaksi tehdä tuolla rajanvedolla.
Toki jollain yksittäisellä niistä, jotka tuon asian esittelyssään ilmoittavat voi olla rajoituksia lääkärinoikeuksissaan, mutta se selviää sitten esimerkiksi Julkiterhikistä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Ok, kiitos. Eli kuin löytyi Terhikistä vain perustiedot (nimi, syntymävuosi, erikoisala) eikä muuta mainintaa, niin silloin päätös olla määrämättä näitä lääkkeitä on lääkärin oma. Hyvä niin.
Just näin. Ei varmastikaan lääkärin esittelytekstissä tuotaisi tuolla tavalla esille. Hyvä olisi vinkata tuolle lääkärillekin, että jotkut haluvat ymmärtää tämän tekstin näin eli voi tehdä lääkärille hallaa. Vaikka taustalla onkin halua välttää huumausainelääkkeiden kirjoittamista ilman hoitosuhdetta (=vastuullista toimintaa)
Nämä lääkärit eivät ota käsittele pkv-lääkkeiden uusintapyyntöjä vierailta tai määrää niitä sellaisia ensimmäisellä käynnillä ruinaamaan tuleville asiakkaille.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Yksityisellä puolella tuo on yleensä ihan lääkärin pyrkimys valikoida asiakkaansa. Nämä samat lääkärit voivat muissa yhteyksissä, tai pidempiaikaisille asiakkaille siellä yksityiselläkin, määrätä noita lääkkeitä potilaille. Tuo on nykyisin todella yleinen ehto ja ideana on lähinnä se, että eivät halua käyttää aikaansa näihin reseptin kalastelijoihin.
Parilla tutulla lääkärillä, jotka päivätyössään julkisella määräävät opiaatteja kuin karkkia, on tuo teksti yksityispuolen esittelyssään. Lähinnä siis tekevät omaa yksityispraktiikkaansa mukavammaksi tehdä tuolla rajanvedolla.
Toki jollain yksittäisellä niistä, jotka tuon asian esittelyssään ilmoittavat voi olla rajoituksia lääkärinoikeuksissaan, mutta se selviää sitten esimerkiksi Julkiterhikistä.
Jollain aloilla opiaatteja on pakko määrätä kuin karkkia, vaikka syöpälääkärien, kirurgien, palovammapuolella, neurologialla. Moni sairaus on todella kivulias ja hirvittää ajatella, että sairauden aiheuttamien kipujen kanssa pitäisi vaan pärjätä. Julkiselle puolelle varsinkaan sairaaloihin ei edes pääse hakemaan samalla tavalla huumereseptejä, koska tietyt seulat on pakko läpäistä, että edes pääsee vastaanotolle.
Meillä ainakin teekoossa on erikseen lääkäri joka on erikoistunut keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden käyttöön. Hänen ammattitaidollaan nähdään kuka on ongelmakäyttäjä ja kuka ei. Uskoisin että yksityisellä puolella tapahtuu paljon lääkeshoppailua, joten lääkärin on hyvä jo etukäteen ilmoittaa että hän ei määrää huumaavia lääkeaineita. Siten säästyy näiltä potilailta.
Olen itse ihan tyytyväinen siihen että käyn omalla julkisella uusimassa opamoxit, olen käyttänyt niitä jo 4 vuotta ja luotan omaan lääkäriini ja siihen että hän tietää annostuksen ja tarpeen. Olisi kamalaa jos jäisin näihin koukkuun ja joku yksityisellä määräisi surutta lisää aina kun keksii pyytää.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Yksityisellä puolella tuo on yleensä ihan lääkärin pyrkimys valikoida asiakkaansa. Nämä samat lääkärit voivat muissa yhteyksissä, tai pidempiaikaisille asiakkaille siellä yksityiselläkin, määrätä noita lääkkeitä potilaille. Tuo on nykyisin todella yleinen ehto ja ideana on lähinnä se, että eivät halua käyttää aikaansa näihin reseptin kalastelijoihin.
Parilla tutulla lääkärillä, jotka päivätyössään julkisella määräävät opiaatteja kuin karkkia, on tuo teksti yksityispuolen esittelyssään. Lähinnä siis tekevät omaa yksityispraktiikkaansa mukavammaksi tehdä tuolla rajanvedolla.
Toki jollain yksittäisellä niistä, jotka tuon asian esittelyssään ilmoittavat voi olla rajoituksia lääkärinoikeuksissaan, mutta se selviää sitten esimerkiksi Julkiterhikistä.
Jollain aloilla opiaatteja on pakko määrätä kuin karkkia, vaikka syöpälääkärien, kirurgien, palovammapuolella, neurologialla. Moni sairaus on todella kivulias ja hirvittää ajatella, että sairauden aiheuttamien kipujen kanssa pitäisi vaan pärjätä. Julkiselle puolelle varsinkaan sairaaloihin ei edes pääse hakemaan samalla tavalla huumereseptejä, koska tietyt seulat on pakko läpäistä, että edes pääsee vastaanotolle.
Siis nimenomaan ihan asiallisesti määräävät, koska ovat juurikin kirurgeja, onkologeja tai anestesialääkäreitä tai siis sellaisiksi erikoistuvia, joten määräävät usein senioreidensa potilaidenkin lääkkeet, jolloin määräysmäärä nousee todella korkeaksi.
Ja yleensä määräävät vielä varmuuden vuoksi tarvittaviksi, vaikka välttämättä ei tarvita, mutta oman (ja kavereiden) työn säästämiseksi kannattaa se lääke lisätä sairaala-ajaksi sinne tarvittaviin, jotta hoitajat eivät soittele perään, jos potilas onkin hieman kipeämpi kuin lääkäri ehkä alunperin ajatteli ja tarvitseekin sen opiaatin.
Käytännössä siis esimerkiksi oikeastaan kaikilla kirurgisen osaston potilailla on tarvittavissa vähintään Oxynorm, monilla myös Oxanest, vaikka kaikki eivät tarvitse.
Fiksua laittaa tuollainen teksti, välttää epämääräiset asiakkaat.
Itse olin taannoin terveyskeskuksessa käymässä kun odotusaulassa istui pariskunta jotka ihan avoimesti puhuivat että ellei tämä lääkäri määrää niitä (opiaattiläkkeen nimi) niin sitten mennään lääkärille (yksityisen lääkäriaseman nimi) niin sieltä kyllä saa reseptin.
Uskon että nuokin lääkärit kyllä TARPEESEEN kirjoittavat reseptin, jos hakijana on normaali työssäkäyvä siisti ihmine joka kerran 10 vuodessa tarvitsee pari pilleriä pahaan kipuun.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Yksityisellä puolella tuo on yleensä ihan lääkärin pyrkimys valikoida asiakkaansa. Nämä samat lääkärit voivat muissa yhteyksissä, tai pidempiaikaisille asiakkaille siellä yksityiselläkin, määrätä noita lääkkeitä potilaille. Tuo on nykyisin todella yleinen ehto ja ideana on lähinnä se, että eivät halua käyttää aikaansa näihin reseptin kalastelijoihin.
Parilla tutulla lääkärillä, jotka päivätyössään julkisella määräävät opiaatteja kuin karkkia, on tuo teksti yksityispuolen esittelyssään. Lähinnä siis tekevät omaa yksityispraktiikkaansa mukavammaksi tehdä tuolla rajanvedolla.
Toki jollain yksittäisellä niistä, jotka tuon asian esittelyssään ilmoittavat voi olla rajoituksia lääkärinoikeuksissaan, mutta se selviää sitten esimerkiksi Julkiterhikistä.
Jollain aloilla opiaatteja on pakko määrätä kuin karkkia, vaikka syöpälääkärien, kirurgien, palovammapuolella, neurologialla. Moni sairaus on todella kivulias ja hirvittää ajatella, että sairauden aiheuttamien kipujen kanssa pitäisi vaan pärjätä. Julkiselle puolelle varsinkaan sairaaloihin ei edes pääse hakemaan samalla tavalla huumereseptejä, koska tietyt seulat on pakko läpäistä, että edes pääsee vastaanotolle.
Siis nimenomaan ihan asiallisesti määräävät, koska ovat juurikin kirurgeja, onkologeja tai anestesialääkäreitä tai siis sellaisiksi erikoistuvia, joten määräävät usein senioreidensa potilaidenkin lääkkeet, jolloin määräysmäärä nousee todella korkeaksi.
Ja yleensä määräävät vielä varmuuden vuoksi tarvittaviksi, vaikka välttämättä ei tarvita, mutta oman (ja kavereiden) työn säästämiseksi kannattaa se lääke lisätä sairaala-ajaksi sinne tarvittaviin, jotta hoitajat eivät soittele perään, jos potilas onkin hieman kipeämpi kuin lääkäri ehkä alunperin ajatteli ja tarvitseekin sen opiaatin.
Käytännössä siis esimerkiksi oikeastaan kaikilla kirurgisen osaston potilailla on tarvittavissa vähintään Oxynorm, monilla myös Oxanest, vaikka kaikki eivät tarvitse.
Juurikin näin. t. se, jota lainasit
Olen kuullut tapauksista, jossa väkivallallakin on uhattu, jos ei kirjoiteta tietty reseptiä. En ihmettele, että tällaisiakin tilanteita halutaan välttää.
Narkit ramppaavat yksityisillä shoppailemassa pkv-reseptejä. Tämän vuoksi moni lääkäri on päättänyt olla niitä määräämättä uusissa potilassuhteissa. Ei voi tietää, kuka potilas vetää nappinsa samantien, kuka trokaa ne kadulla odottaville kavereille ja kuka on ns. oikeasti niiden tarpeessa.
Voi olla että tämän vuoksi minunkaan vuosia käyttämääni Ketipinor-reseptiä ei uusittu automaattisesti, vaan jouduin käymään lääkärillä näytillä muutettuani uuteen kuntaan. Eihän uusi lääkäri voinut tietää, mikä ja millainen ihminen olen, vaikka olisi kahlannut 13 vuoden potilastietoni läpi.
No nyt näki, huomasi että olen terävä ja asioistani huolen pitävä normaali ihminen, joka ei vain nuku perussairautensa vuoksi. Pidän ihan hyvänä systeeminä.
Vierailija kirjoitti:
Olen kuullut tapauksista, jossa väkivallallakin on uhattu, jos ei kirjoiteta tietty reseptiä. En ihmettele, että tällaisiakin tilanteita halutaan välttää.
Joo, kyllä kaikenmaailman hulluja satelee. Joko kauppaavat tai käyttävät itse. Siksi niitä apteekkejakin ryöstetään.
Ja kyllä sitä asiallisillakin osastoilla kuulee kaikenmaailman juttua. "Lääkkeet jäi Rovaniemelle" "Koira söi" jne.
Itse tiputin kerran ihan oikeasti tällaiset säännöstelyn alla olevat lääkkeet tiskiveteen. En kehdannut uusia reseptiä kun tiesin millaista tarinaa kuulevat.
Kyllä noita määrätään, vaikka kuinka lukee lääkärin tiedoissa (Mehiläinen ym.) tai tk:n odotustilan aulassa, ettei keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden reseptejä kirjoitettaisi. Tapauskohtaista.
Prototyyppi kirjoitti:
Kyllä noita määrätään, vaikka kuinka lukee lääkärin tiedoissa (Mehiläinen ym.) tai tk:n odotustilan aulassa, ettei keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden reseptejä kirjoitettaisi. Tapauskohtaista.
No no kidding, ei kai kukaan väittänytkään, ettei ollenkaan kukaan koskaan määräisikään?
No mitähän luulet?? Lääkkeiden väärinkäyttö on ihan todellinen ongelma ja varsinkin yksityiseltä puolelta yritetään usein tulla reseptejä kalastelemaan vaikka millä verukkeilla. Tuollaisella esittelytekstillä torpataan heti alkuun tällaiset tyypit, eli eivät todennäköisesti hakeudukaan tälle lääkärille alunalkujakaan,
Hyvä tämä tiukka linja, niin ei tilanne kosahda samalla tavalla kuin vaikka Jenkkien opiaattitilanne.