Neuvolan terkkari vastaa hetken kysymyksiin

Sanoi ettei lödy enää koneelta mutta missä paperi

Mikä verikoe on ollut kyseessä? Meidän kaupungissa ainakin erikoissairaanhoidon puolella otetut labratulokset eivät näy meidän tietojärjestelmissä ollenkaan, eli asiakkaat usein kysyvät esh:ssa otettujen kokeiden tuloksia, mutta ne eivät valitettavasti perusterveydenhuollon puolella automaattisesti näy.

on parempi äiti 22 v vai 30 v ?

voit olla tähän aikaan täällä vastailemassa kysymyksiin?

Oletko siinä luulossa, että maitohappobakteerit erittyvät äidinmaitoon? Oletko koskaan kysymättä olettanut naisen siviilisäädyn ja merkannut sen luulosi mukaan tietojärjestelmään? Suhtaudutko vähättelevästi kohonneeseen verenpaineeseen, sokeriin virtsassa, sokerirasituskokeen raja-arvoihin tai äidin tuntemuksiin sikiön liikkeistä? Sekoitatko asiakkaasi toisiinsa tullen näin paljastaneeksi toisen perheen asioita toiselle?



terkkareiden hölmöilyihin vähäsen väsynyt.

että kun 4-vuotistarkastuksessa muksu ei suostunut tekemään terkkarin pyynnöstä juuri mitään, miksi pitää nyt puolen vuoden kuluttua mennä uudelleen?



Eikö olisi voitu odottaa 5-v neuvolaa?

Mikä verikoe on ollut kyseessä? Meidän kaupungissa ainakin erikoissairaanhoidon puolella otetut labratulokset eivät näy meidän tietojärjestelmissä ollenkaan, eli asiakkaat usein kysyvät esh:ssa otettujen kokeiden tuloksia, mutta ne eivät valitettavasti perusterveydenhuollon puolella automaattisesti näy.

Jos lääkäri määrää verikokeeseen niin kai sen täytyy ne tuloksetkin nähdä jostain

on parempi äiti 22 v vai 30 v ?

Heh, vilkaisin tuota aihetta käsittelevää ketjua, mutta olipa semmosta tekstiä, että en viittinyt edes loppuun lukea. Objektiivista vastausta tähän kysymykseen on melkein mahdotonta antaa. Enkä haluaisi äitejä muutenkaan luokitella "hyviin" tai "huonoihin" heidän ominaisuuksiensa peruusteella. Hyvä äiti on mm. rakastava, empaattinen, kuunteleva ja kannustava, ja miksipä tällaisia äitejä ei voisi löytyä kummastakin ikäluokasta ja kaikista siltä väliltä.

-terkkari

Olen valitettavasti flunssan kourissa kotona - mielummin sairastan kotona kun olen flunssaisena raskaana olevien ja lasten kanssa tekemisissä :)

tuosta "onko meidän 12kk vähän hidas" ketjun terkkarista?



t. tuosta ketjusta stressaantunut 11kk tytön äiti.

Oletko siinä luulossa, että maitohappobakteerit erittyvät äidinmaitoon? Oletko koskaan kysymättä olettanut naisen siviilisäädyn ja merkannut sen luulosi mukaan tietojärjestelmään? Suhtaudutko vähättelevästi kohonneeseen verenpaineeseen, sokeriin virtsassa, sokerirasituskokeen raja-arvoihin tai äidin tuntemuksiin sikiön liikkeistä? Sekoitatko asiakkaasi toisiinsa tullen näin paljastaneeksi toisen perheen asioita toiselle?

terkkareiden hölmöilyihin vähäsen väsynyt.

Terkkaritkin ovat vain ihmisiä ja erhedyksiä sattuu. Maitohappobakteerien erittymisestä aidinmaitoon en ole kuullut, mutta rintamaidosta lapsi kyllä saa paljon vasta-aineita eri taudinaiheuttajia vastaan.

Meillä ensikäynnillä asiakkaat täyttävät esitietoloamkkeen missä siviilisäätyä myös kysytään, näin erehdyksiä ei ole sattunut. Toivon ettei kukaan terveydenhoitaja vähättele edellämainittuja asioita, kohennutta verenpainetta seurataan aina tihennetysti, jos sokeria esiintyy tikkutestissä niin asia tarkistetaan aina labrassa, ja jos siellä edelleen näyttää plussaa niin sokerisaitus on silloin viimestään paikallaan, ja sokerirasituksen raja-arvolla ohjataan ihan jo käypä hoito ohjeistuksenkin mukaan ruokavalio-ohjeet ja verensokerin omaseurannat.

Jos äiti on huolissaan sikiön vähentyneistä liikkeistä, niin suositan aina tekemään vähintään kaksi kertaa liikelaskentaa päivässä, jos liikelaskenta ei täyty ensimmäisen, eikä vielä toisenkaan tunnin aikana, niin ohjaan aina asiakkaitani ottamaan yhetyttä suoraan esh:n päivystykseen, jonne he voivat mennä ilman lähetettä.

Minulla on onneksi aika hyvä kasvomuisti, ja siten en ole sekoittanut asiakkaita toisiinsa. Olen myös toiminut samalla alueella jo aika kauan terkkarina, joten alueen asiakkaat on tuttuja taustoineen.

että kun 4-vuotistarkastuksessa muksu ei suostunut tekemään terkkarin pyynnöstä juuri mitään, miksi pitää nyt puolen vuoden kuluttua mennä uudelleen?

Eikö olisi voitu odottaa 5-v neuvolaa?

Neuvola-asetuksen mukaan laaja terveystarkastus tulee tehdä nykyisin jo 4-vuotiaana (oli ennen 5-vuotiaana). Tällä pyritään siihen, että jos tarkastuksessa todetaan ongelmia useammalla osa-alueella voidaan ongelmiin puuttua jo aikaisemmassa vaiheessa. Esim. toimintaterapiaan ja puheterapiaan tai neuvolapyskologille jonot voivat olla joskus kohtuuttoman pitkiä. Jos laaja tarkastus tehtäisiin 5-vuotiaana, ja lapsi pääsisi esimerkiksi vasta puolen vuoden päästä ensimmäisiin tarkempiin lisätutkimuksiin, ensin toimintaterapiaan, sieltä neuvolapyskologille ja sieltä lasten neurologille (tämä ihan esimerkkinä) olisi tuo viisivuotias jo mahdollisesti aloittanut kaiken tuon ruljanssin aikana esikoulun, ja tarvitsisi mahdollisesti tukitoimia kouluun aloittamiseen liittyen, ja asialle tulisi kiire.

Kaikille lapsille pyritään tekemään siis tuo laaja tarkastus jo 4-vuotiaana, ja 5-vuotiaana tehdään usein suppeampi tarkastus. Ja jos tuo 4-vuotistarkastuksessa lapsella on vain pienesti vaikeutta joissakin osa-alueissa, niin silloin tehdään usein myös laaja tarkastus 5-vuotiaana. Terkkarilla on varmasti ollut ajatuksena, että jonkinlainen kokonaiskuva lapsesi kehityksestä olsii hyvä saada jo neljävuotiaana.

tuosta "onko meidän 12kk vähän hidas" ketjun terkkarista?

t. tuosta ketjusta stressaantunut 11kk tytön äiti.

Vaikuttaa varsin terveen 11kk lapsen kehitykseltä. Lukekaa paljon kirjoja, ja antakaa paljon esineille ja asioille nimiä, se on hyväksi lapsen puheenkehityksen suhteen. Kokeilkaa sitä lusikkaa/haarukkaa ruokailussa ja mukista maidon juomista. Yksivuotiaalle riittää näin karrikoidusti se että tulee joitakin sanan yrityksiä, osaa osoittaa esin pallon tai lampun (kaikki 1-vuotiaat eivät vielä osaa) ja kävelee tuettuna. Palapelit, palikkatornit, omatoimiset syömiset sukkien riisumiset jne. on sitten enemmän ajankohtaisempia 1.5v. neuvolassa.

No tässä kysymyksessä pyysin tarkennusta kysymyksen esittäjältä, koska en oiken saanut selvää mistä on kyse. Nykyään ainakaan meidän neuvolassa ei tule enää vastauksia paperisina vaan ainostaan sähköisesti (veriryhmä vastaukset tulivat vielä jokunen aikaa sitten postitse, ja jos tällainen olisi kadonnut, uuden vastauksen saa kyllä Veripalvelusta).



Usein asiakkaat kysyvät jotakin esh otetun näytteen vastausta ja ne meillä ei näy, koska tietojärjestelmät ovat erit. Jos lääkäri tai terveydenhoitaja määrää asiakkaalle itse testin, ja asiakas siinä käy, niin kyllä se tulos tulee silloin myös perille (ei ole ainakaan koskaan jäänyt tulematta), ja jos jostain syystä ei tulisi, sen saisi varmasti labrasta selville.

on parempi äiti 22 v vai 30 v ?

Heh, vilkaisin tuota aihetta käsittelevää ketjua, mutta olipa semmosta tekstiä, että en viittinyt edes loppuun lukea. Objektiivista vastausta tähän kysymykseen on melkein mahdotonta antaa. Enkä haluaisi äitejä muutenkaan luokitella "hyviin" tai "huonoihin" heidän ominaisuuksiensa peruusteella. Hyvä äiti on mm. rakastava, empaattinen, kuunteleva ja kannustava, ja miksipä tällaisia äitejä ei voisi löytyä kummastakin ikäluokasta ja kaikista siltä väliltä.

-terkkari

että eihän kukaan niin ole väittänytkään, etteikö voisi.

Miten sä pidät ammattitaitoasi yllä? Käytkö paljonkin erilaisilla foorumeilla lueskelemassa? Tiedätkö ysv:n? Lastenhoitoon liittyvissä asioissa kun jokainen tuppaa tekemään parhaaksi näkemällään tavalla ja nämä tavatkin voivat erota toisistaan huomattavasti, niin varmaan on ihan hyvä olla perillä erilaisista kasvatuksellisista suuntauksista ja tavoista? Vai?

Toivottavasti saitte vastauksiinne tyydyttävät vastaukset, siirryn palstalta nyt pois. Voin vielä illalla vilaista tätä keskustelua jos tänne on joitakin kysymyksiä tullut, niin vastailen vielä niihin.

on parempi äiti 22 v vai 30 v ?

Heh, vilkaisin tuota aihetta käsittelevää ketjua, mutta olipa semmosta tekstiä, että en viittinyt edes loppuun lukea. Objektiivista vastausta tähän kysymykseen on melkein mahdotonta antaa. Enkä haluaisi äitejä muutenkaan luokitella "hyviin" tai "huonoihin" heidän ominaisuuksiensa peruusteella. Hyvä äiti on mm. rakastava, empaattinen, kuunteleva ja kannustava, ja miksipä tällaisia äitejä ei voisi löytyä kummastakin ikäluokasta ja kaikista siltä väliltä.

-terkkari

että eihän kukaan niin ole väittänytkään, etteikö voisi.

Miten sä pidät ammattitaitoasi yllä? Käytkö paljonkin erilaisilla foorumeilla lueskelemassa? Tiedätkö ysv:n? Lastenhoitoon liittyvissä asioissa kun jokainen tuppaa tekemään parhaaksi näkemällään tavalla ja nämä tavatkin voivat erota toisistaan huomattavasti, niin varmaan on ihan hyvä olla perillä erilaisista kasvatuksellisista suuntauksista ja tavoista? Vai?

Toivottavasti tuosta ylemmästä vastauksesta tuli selväksi se, etten siis voi tuohon kysymykseen objektiivisesti vastata.

Ammattitaitoani pidän yllä osallistumalla aktiivisesti erilaisiin koulutuksiin, lukemalla alan lehtiä, ja tutustumalla uusiin tutkimuksiin ja osallistumalla oman alueen sidosryhmien toimintaan, niin tiedän mitä alueella tapahtuu ja minkälaisia ilmiöitä on valloillaan. Työ itsessään on myös paras opettaja, asiakkaiden kanssa keskusteltaessa tulee heidän näkemykset esille ja osaavat myös olla vaativiakin ja tiedonjanoisia, joten ajan hermoilla pitää olla.

Käyn lueskelemassa foorumeita silloin tällöin. En kyllä ole mikään aktiivinen vaikuttaja näiden suhteen. Henkilökohtaisesti minua kiinnostaa minkälaisista asioista ihmiset haluavat lisää tietoa, mistä ovat huolissaan ja onko jonkunlaisia suuntauksia nyt valloillaan.

En tiedä ysv:tä (googlettamalla löysin foorumin josta ilmeisesti on kyse?).

Kyllä mielestäni eri kasvatuksellisten suuntauksien tunteminen ja tietäminen on varsin suotavaa. Esimerkkinä perhe jolla on paljon voimavaroja ja haluavat tehdä lähes kaiken lapsen ehdoilla niin silloin voimme vastaanotolla keskustella kiintymyysvanhemmuudesta, sormiruokailuista jne. Tai perhe joka on väsynyt lapsen yöheräilyihin niin perheen tilanteesta ja voimavaroista riippuen voin ehdottaa esim pistäytymisunikoulua tassu-.unikoulun sijaan. Tottakai meidän terkkareiden työ rakentuu aina tiettyjen teemojen ympärille kuten varhaiseen vuorovaikutukseen, perheen voimavarojen tunnistamiseen ja tukemiseen jne. ja meidän ohjeistukset pitää olla näyttöön perustuvaa tutkimustietoa. Yleensä asiakkaat pähkäilevätkin että kasvattavatko he lapsensa oikein, tai mikä olisi oikea tapa. Usein sanonkin että tapoja on yhtä paljon kuin tekijöitä, toki siten että kasvatuksellisissa asioissa myös lapsen etu on kaiken a ja ok.

selkeästi kirjoittava terkka olet! Kiitokset sulle ja parane pian ja työn iloa kun pääset takaisin töihin!

Esim nro 8 jäi vastaamatta

Oma terkkani on oikein mukava, mutta jotenkin särähti korvaan hänen kommentinsa. Hän sanoi: Kylläpä sinulla nyt hakkaa vastaan". Sanoin:"Että mielestäni tämä raskaus noin muuten on aika mukavasti mennyt". Terkkari tähän: "No, kyllä tässä nyt on aika paljon kaikkea ollut..." Jotenkin lannistava kommentti. Tuli olo, että olen kuormittanut häntä jotenkin liiaksi. Vaikka en sen kummemmin ole hänelle "narissutkaan". Rasittuvatko terkkarit odottajien vaivoihin? :)