Käytetäänkö röntgenkuvauksissa (TT) yleensä suojia?
Saatan kysellä väärältä palstalta, mutta tuli ystäväni kanssa juttua tilanteesta, jossa hän oli käynyt pään röntgenillä tehtävässä tietokonetomografiatutkimuksessa (TT) ja oli ihmetellyt, kun mitään suojia ei ollut käytetty (esim. kilpirauhasen kohdalle, rintakehän päälle tai jopa lantiolle). Hän oli jopa maininnut asiasta, mutta se röntgenhoitaja oli maininnut, että "meillä ei nykyään käytetä niitä" tms. Muistelen, että esim. tavallista keuhkoröntgenkuvaa itseltäni otettaessa olisi laitettu lantiosuoja. Ovatko käytännöt muuttuneet vai onko se mahdollinen hajasäteily niin riskitöntä nykyään?
Kommentit (10)
(ja ilmeisesti myös ilman), rintojen päälle sain suojan.
ja kyllä kilpirauhaseenkin tulee annosta ja vismuttia kannattas siinä käyttää kun kilppari ei enää kuvattavalla alueella ole (yleensä). harmaakaihin se marie curiekin sai säteilystä, mut ei yhdestä tietokonetomografiasta kyllä tule :) ja uskokaa pois kuvauksia ei tehdä, jos siitä ei ole potilaalle enemmän hyötyä kuin haittaa...
Röntgenissä käytetään suojia ja tietokonetomografiassa ei. Myöskään magneettikuvauksissa, mikä myös eri asia noihin kahteen verrattuna, ei käytetä suojia.
eihän tietokonetomografiassa tai magneetissakaan niitä suojia käytetä. normit röntgenkuvat sitten vaan.
Tietokonetomografiassa voi täysin hyvin käyttää suojia. Primäärisädekentässä käytetään ionisoivan säteilyn osin läpäiseviä ohuita vismuttisuojia (pinnallisille sädeherkille elimille kuten silmän linssi ja kilpirauhanen). Rinnoillekin on oma vastaava. Sädekentän ulkopuolella voi käyttää normaalisti lyijysuojia.
t: röntgenhoitaja
Minkä vuoksi tietokonetomografiassa ei käytetä suojia? Onko se kohdealue tarkempi tms., jolloin suojia ei tarvitse? Löydettiin tällaisenkin, jossa suojien käytöstä oli puhetta / ohjeistusta:
http://www.stuk.fi/proinfo/koulutus/fi_FI/RD2011/_files/853330810558896…
Voi toki olla, että laitteet ovat parantuneet aikaisempaan verrattuna, jolloin suojien merkitys on pienempi. Tuli aihe puheeksi hänen kanssaan, jolloin kiinnosti itseänikin alkaa googletella aiheesta.
Jos se on koneen käyttäjästä kiinni, niin asiakkaat ovat hieman eriarvoisessa asemassa kuvattaessa. Kiintoisaa oli myös se, että hän itse mainitsi röntgenhoitajalle niistä suojista, mutta ei silti saanut mitään suojia (edes silmäsuojaa - siis niitä vismuttisuojia, puhumattakaan lyijysuojista yms.).
Potilaan tietokonetomografiatutkimuksesta saama sädeannos on kyllä selvästi suurempi kuin tavallisesta natiiviröntgentutkimuksesta, jossa otetaan yleensä 2 yksittäistä kuvaa, tämä on aika selkeä taulukko http://www.stuk.fi/sateilyn_kaytto/terveydenhuolto/rontgen/fi_FI/annoks…
Tietokonetomografiatutkimuksessa (esim. pään) potilaan kallon alueelta saadaan sylinterin mallinen datapakka, josta voidaan tehdä eri suuntaisia kuvia.
Mahdoton tietysti sanoa, kun ei ole ollut paikalla itse kuvauksessa eikä tiedä tarkkaan minkälainen laite (minkä firman, mitkä speksit) on kyseessä, mutta aika harvinaista taitaa olla ettei pään kuvauksessa tuota vismuttia käytetä. Sukuelinten suojaaminen pään kuvauksessa ei välttämättä aikuisella ole kovin perusteltua, koska etäisyys niiden välillä on niin pitkä. Itse laittaisin kuitenkin aina suojat, jos potilas pyytää; tavallaan psyykkistä suojaamista.
Minkälaista haittaa silmille (ilmeisesti erityisesti silmän linssille) voi olla, jos vismuttia ei käytä silmien päällä? Onko säteily"keila" niin tarkka, ettei säteilyä siroa juurikaan kaulaan (kilpirauhasen alueelle)?
kyllä on hieman hoitajistakin kiinni missä tilanteessa käyttää. Vismuttisuojat joita käytetään tietokonetomografiassa vähentävät pinta-annosta ja on silmien kannalta ihan ok, mutta uudemman tutkimuksen mukaan ne tekevät kuvaan virhettä ja hämäävät koneen valotusautomatiikkaa (nostaa ma-arvoa), joka puolestaan nostaa annosta. Lyijysuojista ei ole haittaa kuvakentän ulkopuolella, mutta jos suojaa ei saada alle 5 cm päähän primääri säteilykeilasta, on niiden käyttö melkein turhaa. natiiviröntgenissä 5 cm sääntö pätee myös. eli keuhkokuvassa aika turha. vai onko jonkun keuhkot haaroissa asti...
t. röntgenhoitaja