Mikähän lastamme vaivaa? CRP yli 100, kuume yli 40
Olemme kylllä menossa lääkäriin päivällä. 1,5 v lapsella ollut 40 asteen kuume 4 pv, ei muita oireita. Tänä aamuna otettiin pika-CRP ja se oli yli 100. Mikä ihme lasta voi vaivata?
Kommentit (64)
voi nostaa lapsen CRP:n yli sataan, voi olla virustulehduskin. Hyvä että menette lääkäriin jo tänään, että saadaan tarkistettua tilanne = ettei ole mikään vakavampi tulehdus. Jos selkeää syytä tulehdusarvon nousulle ei löydy ja lapsi on kuumeinen ja voipunut, varmasti tulee passitus lastenosastolle jatkotutkimuksiin ja siellä saadaan juurikin esim. se virtsanäyte steriilisti otettua. Itse vessassa/terkkarissa pissasuihkusta otettu ei oikein ole luotettava, vaikka puhtautta noudattaisikin hyvin.
En usko, että tuossa tilanteessa tutkimuksia täytyisi " vaatia" . Toivotaan ainakin.
t. tk-lääkäri
nielutulehdus ja viljelyistä ei löytynyt mitään. Crp oli 130 ja olotila aivan kaamea. Nielua seurattiin mahdollisesti kehittyvän nielurisapaiseen takia ja antibiootikuuri annettiin sitten varmuuden vuoksi.
Toinen joka täällä on mainittu jo useaan otteeseen on virtsatietulehdus, joka tuli mieleen.
Lääkäri katsoi korvat: ei mitään. Kuunteli keuhkot: ei mitään. Katsoi kurkkuun: ei mitään. Käski antaa kuumetta alentavaa ja seurata tilannetta, ylihuomenna pitää käydä ottamassa uudestaan crp ja katsotaan mihin suuntaan se on mennyt. Ei kuulemma voi antibioottia antaa kun ei ole mitään varmaa tulehdusta mihin antaa. Lääkäri mainitsi kyllä keuhkokuumeen, joka ei kuulu stetoskoopilla. Mutta ei halunnut turhaan keuhkoröntgeniinkään lasta laittaa.
-ap
Oliko lääkäri suomalainen ja missä kaupungissa tällaista toimintaa oli? Joku muukin kysyi näitä. Ihmettelen noin rentoa suhtautumista noin voimakkaisiin oireisiin.
aikuinen ihminen nyt voi seistä vaikka seipäännokassa parikin päivää, mutta pieni kuumeinen lapsi jolla crp yli 100, niin en mä nyt jäis kauheen kauaa asiaa vaan kattelemaankaan...
äitien pitäisi luottaa itseensä ja siihen että he parhaiten huomaavat koska lapsella on oikeasti jotain vialla.
t: äiti jonka vauva joutui saiaalaan saamaan antibioottia suoneen kun oli vain korkea kuume ja virtsatietulehus munuaistasolla asti.
Miten siis saadaan pieneltä lapselta virtsanäyte? Meidän tyttö ei ainakaan osaa vielä pissiä pottaan tai mihinkään astiaan. Ja miksihän eivät maininneet lääkärissä sitä vaihtoehtoa ollenkaan?
-ap
pikaisesti siis kontrolliin mikäli lapsen vointi huonompi. antibiootilla hoidettavaa tautia ei ole tässä vaiheessa poissuljettu.
kun tarve tulee. Voidaan ottaa myös steriilisti vatsanpeitteiden läpi neulalla (siis rakosta).
Olisi pitänyt ehdottomasti (!!!) ottaa nyt se pissakoe myös.
ja pienille tehdään niin että putsataan paikat ja sitten liimataan sellainen virtsankeräyspussi alapäähän ja kun pissa tulee niin se otetaan pois ja pissasta tehdään testi, ensin tikulla ja lapsilta pissanäyte aina viljelyyn.
Meillä oli vastaavassa tilanteessa (korkea kuume ja CRP, ei muita oireita) 2-vuotiaalla kysymyksessä virtsatietulehdus ja hän joutui sairaalaan antibioottitiputukseen. Silloin, kun kuumelääke laski kuumeen alas, tyttö oli kyllä ihan virkeän oloinen eikä mitenkään vaikuttanut vakavasti sairaalta. Sen vuoksi viivyttelimmekin lääkäriin menoa ja menimme vasta 5 päivän kuumeilun jälkeen, kun tyttö oli muuten niin pirteän oloinen. Minä kyllä menisin teidän asemassanne uudelleen lääkäriin ja vaatisin virtsanäytteen ottoa.
Vierailija:
Miten siis saadaan pieneltä lapselta virtsanäyte? Meidän tyttö ei ainakaan osaa vielä pissiä pottaan tai mihinkään astiaan. Ja miksihän eivät maininneet lääkärissä sitä vaihtoehtoa ollenkaan?-ap
Näyte saadaan helposti: alapäähän liimataan tarkoitusta varten tehty pussi ja odotetaan, että lapsi pissaa. Ainoa ongelma on se, että virtsaan voi jottua bakteereita myös iholta eli positiivinen tulos ei välttämättä tarkoita varmaa tulehdusta. Sen vuoksi positiivinen tulos varmistetaan aina toisella näytteellä.
Lääkäri on ollut omalääkärimme jo vuosia, hän on keski-ikäinen venäläisnainen. Äärettömän mukava ja ystävällinen mutta välillä huonohko kielitaito haittaa keskustelua puolin ja toisin. Kaupunkia en viitsi mainita mutta Suomi-neidon vyötärön seudulla ollaan.
-ap
varsinkin jos lapsesi ei ole " räkätaudissa" joka sinänsä voisi kuumeen selittää
Olin pojan kanssa kevät talvella lastenosastolla, johon tuli lapsi jolla oli crp yli 100 ei muita oireita. Kuvasivat lapsen ja ja oli keuhkokuume!
Minä menisin heti takaisin!
1. Virtsatieinfektiota ei suljettu pois
2. Kuumeen ja korkean serpin syy tuntematon ja ei lähetetty erikoissairaanhoitoon jonne lapsi olisi kuulunut ohjata.
Jos löytyy vti niin hoitamattomana voi vaurioittaa munuaisia jopa pysyvästi, jos tulehdus nousee munuaisiin.
Kerro ap siitä lääkäristä jotain, ikä, sukupuoli ja oliko hän suomalainen.
Meidän yhdellä lapsella oli korkea kuume, mutta hän oli lisäksi tosi heikossa kunnossa, ei syönyt eikä juonut juuri mitään. Lääkäri olisi vain antanut antibiootit ja lähettänyt kotiin, ilman mitään labroja tai röntgeniä ja pyysi juottamaan kunnolla. Hän ei millään meinannut uskoa, etten saa lasta juomaan, edes pieniä kulauksia. Sitten hän lopulta suostui keuhkoröntgeniin, mutta ei nähnyt kuvissa mitään vikaa. Sanoin, että näin kipeän lapsen kanssa en kotiin lähde, joten pitkin hampain hän kirjoitti lähetteen sairaalaan. Siellä huomattiin heti näistä tk:n kuvista, että tytöllä on keuhkokuume. Se oli viruksen aiheuttama, vaikka CRP oli korkea, mutta silti tyttö sai antibioottia suoneen. Minulle sanottiin, että noin heikkokuntoiseen lapseen iskee herkästi bakteeritulehdus, joten antibiootti ei ole turha, vaikkei sillä juuri meneillään olevaa keuhkokuumetta hoidetakaan. Neljän päivän nesteytyksen jälkeen tyttö pääsi kotiin, ja antibioottia piti antaa vielä kotonakin.
Lapsella oli mitattu kohonneet crp- arvot ja kuumetta oli ollut 5 pv. Lääkäri laittoi " kotihoitoon" kun oli korvat tutkinut ja keuhkot kuunnellut. Ja parin päivän päästä olisi tultava uudestaan, jos yhä kuumetta. Ja sitähän oli, mutta viikon jälkeen se lähti laskuun eikä koskaan selvinnyt mikä sen kuumeen nosti. Siis se pissa tutkittiinn toisen käynnin yhteydessä.
meidän lapsi on juuri toipumassa keuhkokuumeesta.
Meille kuunneltiin keuhkot, määrättiin käymään röntgen ja CPR, määrättiin heti antibioottikuuri vaikka ei ollut varmuutta onko se bakteeri vai virus, lääkäri sanoi että kun tulokset tulee, soittaa heti samana iltapäivänä, jos lääke pitää vaihtaa tai lähteä sairaalaan. KontrolliCPR oli eilen. Lääkäri soitti kotiin lapsen kontrolliarvot, oli vielä vähän koholla ja kirjoitti lisää sairaslomaa toipilaalle. Ja tämä kunnan terveyskeskuksessa.
Vie sellaiselle lääkärille joka miksoskoopilla katsoo korvat.