Päivystyslääkäri Tiia Raitmaa seurasi sairaalan yövuoroja USA:ssa ja järkyttyi tätä hän ei halua Suomeen
Moni suomalainen on päässyt yhdysvaltalaisiin sairaaloihin tv-sarjojen ja elokuvien kautta, mutta totuus ei ole fiktion veroinen. Sen tietää lääkäri Tiia Raitmaa, 44, joka vietti joulukuussa reilut kolme viikkoa Chicagossa tutustumassa paikalliseen päivystystoimintaan.
Raitmaa halusi nähdä, miten kaikista köyhimpien ihmisten hoito toimii julkisissa sairaaloissa. Yhteiskunnan jakautuneisuus näkyi vielä karummin kuin hän oli osannut edes odottaa.
Yhdysvalloissa ei ole Suomen kaltaista universaalia terveydenhoitojärjestelmää. Maassa on lain mukaan hoidettava kaikki potilaat, jotka vaativat välitöntä hoitoa. Vakuutuksettomien potilaiden hoitoon sairaalat saavat tukea liittovaltiolta.
Kun julkinen perusterveydenhuolto puuttuu, päivystys on rumasti sanottuna kaatopaikka, jonne kaikki valuu.
Ihmiset tulevat päivystykseen ja odottavat 20 tuntia päästääkseen kertomaan lääkärille, että heillä on ollut kaksi viikkoa yskää, hän vertaa.
Se järkytti, kun päivystyksessä näki kolmekymppisiä ihmisiä, joilla on todella huono terveys: hoitamatonta diabetesta, jalkahaavoja ja hampaat tippuvat suusta.
Suurimman osan ajasta lääkärit olivat Chicagon keskustan julkisessa Cook County -sairaalassa ja erityisesti yövuoroissa.
Sairaalan ensiavussa hoidettiin satoja potilaita päivässä. Se oli koko ajan aivan täynnä, ja potilaat joko latinalaisamerikkalaisia tai tummaihoisia.
Näin kaksi valkoihoista potilasta koko aikana, kun olimme siellä, Raitmaa kertoo.
Suurin osa potilaista puhui pelkkää espanjaa, ja niin myös suurin osa siellä olevista lääkäreistä, koska muuten potilaiden kanssa kommunikointi olisi hyvin vaikeaa.
Raitmaa kertoo karun vertauksen. Suomessa suurin osa päivystyksen potilaista on iäkkäitä, yli 75-vuotiaita.
Siellä ei ollut yli 75-vuotiaita potilaita, koska he kuolevat nuorina perusterveydenhuollon puuttuessa.
Raitmaa seurasi yövuoroa myös yksityisessä sairaalassa. Hänen näkemänsä perusteella hoito oli vähän parempaa ja potilaita vähemmän, mutta sielläkin potilaiden tutkimus jäi pinnalliseksi.
Raitmaa yllättyi, kuinka vähän yhdysvaltalaiset lääkärit tutkivat potilaita. Kun Suomessa potilasta usein kosketaan ja kuunnellaan, jenkit kuittasivat asiat muutamalla kysymyksellä.
Lääkärien ratkaisuja ohjaa myös juridiikka. Tiettyjä tutkimuksia voidaan jättää tekemättä siksi, ettei niihin voitaisi vedota myöhemmin oikeussaleissa.
Asenne on, että kysymys ei ole siitä, haastetaanko sinut oikeuteen urasi aikana vaan siitä, montako kertaa.
Yhdysvaltalaiset ovat olleet akuuttilääketieteen pioneereja, ja varsinkin Chicago on tullut tunnetuksi alan kehittämisestä. Raitmaa kertoo tämän näkyneen amerikkalaisten asenteessa: he ajattelivat näyttävänsä eurooppalaisille vieraille, miten asiat kuuluu tehdä.
Itse asiassa nykyään meillä Suomessa tehdään paljon paremmin, Raitmaa kuittaa.
Ei sieltä tullut yhtään asiaa, jonka olisin halunnut tuoda Suomeen. Enemmän tuli sellainen olo, että olen tosi kiitollinen siitä, että meillä on tällainen terveydenhuolto kuin on.
Raitmaata huolestuttaa, että perusterveydenhuoltoa ollaan Suomessakin ajamassa alas.
Kommentit (118)
En haluaisi sairastua jenkeissä,
Vierailija kirjoitti:
Mitä?! Vauva-palstallahan on toitotettu sen sata kertaa, että Yhdysvalloissa on kaikki paremmin!
No kaikki muu on paremmin.
Vierailija kirjoitti:
Yleislakko päälle, niin alkaa kokoomuksenkin puntti tutista.
Eli romautetaan loppukin terveydenhoito verorahojen puutteeseen?
Mitä "isoveli" edellä sitä "pikkuveli" perässä.
Valitettavasti näen kyllä jo nyt tuosta hänen kertomastaan jotain yhtäläisyyksiä Suomen terveydenhoitoon. Joo, meidän terveydenhoito ei vielä ole ihan yhtä huonossa jamassa kuin jenkeissä, mutta sitä on ajettu alas jo vuosikausien ajan. Kyllä Suomessakin voi joutua odottamaan todella kauan, että pääsee lääkärille - jos edes pääsee. Minkään yskän takia et varmasti pääse lääkärille, etkä edes pitkään jatkuneen kivun takia, joka säteilee alaselkään (tämä voi olla merkki esim. syövästä, varsinkin naisilla munasarjasyöpä saattaa säteillä alaselkään). Samoiten pitkään jatkunut yskä tai kurkkukipu voi olla merkki kurkkusyövästä. Siinä vaiheessa kun aletaan tutkimaan, on syöpä jo levinnyt niin pitkälle, ettei sille voida tehdä mitään (näitä tapauksiahan tiedetään). Hän mainitsee myös, että potilaiden tutkiminen jäi usein pinnalliseksi, kun taas Suomessa usein potilasta kuunnellaan ja kysytään kysymyksiä. Siis en tiedä, missä unelmasairaalassa hän on ollut töissä Suomessa, mutta omien ja läheisten kokemusten mukaan Suomessa ei nimenomaan enää kuunnella potilasta, ei tod kysytyä kysymyksiä ja tutkiminen nimenomaan jää vajaaksi. Siinä säästettäisiin kaikkien aikaa, kun kerralla tutkittaisiin kunnolla eikä joutuisi menemään kuukausien päästä uudestaan paikan päälle pyytämään jatkotutkimuksia. Päivystykseen ei saisi mennä edes vakavien vaivojen takia, ja sitten kun sinne pääsee tuntikausien odottamisen jälkeen, saattavat laittaa kotiin vaikka kyseessä on vakava sairauskohtaus.
Vierailija kirjoitti:
Orpo ihailee Usa: n taloutta, jossa ihmiset joutuvat tekemään töitä 100- vuotiaaksi. Piika yhteiskunta takaisin. Orpo haluaisi plantaasisysteemin takaisin.
Ihan tavallisia eläkkeitä sielläkin saa. Sillä voi muuttaa lämpimämpään osavaltioon, jos ei meinaa asumiseen ja ruokaan riittää kaikki rahat. Ruokaa ja muita perustarpeita saa oikein hyvin, kun vain suunnittelee elämänsä.
Suomessa ei onnistu, koska holhous.
Vierailija kirjoitti:
En haluaisi sairastua jenkeissä,
Olet siis liian onnekas sairastuaksesi edes Suomessa.
Vierailija kirjoitti:
Suomessa on siitä kiva, että hoitohenkilökunta ei saa mitään seurauksia teoistaan. Lääkärille tietenkin autuasta tietää, että vaikka jätän hoitamatta, vaikka en anna kipulääkettä, vaikka en välitä jne., niin mitään rangaistusta esim. synnytyksessä vammautuneen lapsen takia ei tule.
Mistähän sinä olet saanut tietosi. Kyllä Suomessa tulee useita tuomioita virkavelvollisuuden rikkomisesta vuosittain vaikkakaan tuskin yksikään lääkäri tuskin tahallaanvirheitä tekee. Ala on oikeastaan aika vaikea. Voit kokeilla omakohtaisesti hankkimalla alan koulutuksen.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Suomessa on siitä kiva, että hoitohenkilökunta ei saa mitään seurauksia teoistaan. Lääkärille tietenkin autuasta tietää, että vaikka jätän hoitamatta, vaikka en anna kipulääkettä, vaikka en välitä jne., niin mitään rangaistusta esim. synnytyksessä vammautuneen lapsen takia ei tule.
Tämä on tosi hyvä näin. Potilasvahinkoja tapahtuu silti vähemmän kuin USA:ssa, mutta näitä varten ei tarvita mielettömän kalliita vakuutusmaksuja, eikä mitään hyödyttömiä tarkistuksia tai varotoimia.
Korruptio pitää huolen ettei vahinkoja saa muuta kuin peitellä. Siksi niitä ei ole koska kirjauksia ei ole = mitään ei ole tapahtunut.
Suomessa tuo korruptio ei ole mainittava ongelma. Korjoittelen ylilääkärin ominaisuudessa kymmeniä vastineita potilaitten ja omaisten valituksiin. Kirjaaminen on Suomessa niin tarkkaa, että tehdyt toimenpiteet tulevat kyllä yli 90% varmuudella sairauskertomusteksteistä ilmi. Toinen asia on , että valtaosassa tapauksista potilas tai omaiset ovat ymmärtäneet asiat ja mahdollisuudet väärin. Jos tauti johtaa kuolemaan, niin harvoin se johtuu siitä, että on todellakin hoidettu väärin.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kiitos Sanna Marin, kun teit 3 mrd velkaa EU:n elvytyspaketilla ja 6 mrd Uniperilla. Lisäksi teit järkyttävän huonon SOTE-uudistuksen, mikä on viemässä Suomea USA:n tielle.
Nyt hallitus joutuu siivoamaan sotkusi. Itse lähdit ulkomaille.
On kertakaikkisen järjetöntä syyttää nykyhallitusta kriisistä, jonka Sanna Marin on aiheuttanut.
Se on yhtä älykästä kuin syyttää tulipalosta palokuntaa tai syövästä lääkäriä.
Mutta Orpo ja Purra tekevät 50 miljoonaa lisävelkaa vaikka pandemia ei enää paina päälle. Mitähän seurauksia siitä on ja kenen on syy?
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Täällähän kaikki hehkuttaa miten ihana maa amerikka on. Jutun lääkäri sanoi ettei toisi mitään suomeen sikäläisestä järjestelmästä.
3 viikkoa siellä ei nyt ehkä kuitenkaan paljasta kaikkea järjestelmästä.
USA tuottaa suurimman osan lääkkeistä, joita meidänkin lääkärit määräävät. Myös suurin osa hoitosuosituksistamme pohjautuu USA:n hoitosuosituksiin. Että kyllä siellä on myös sitä aivan huipputerveydenhuoltoa.
Vähän yksipuolinen juttu oli tämä, mutta se koskee nimenomaan tuota päivystystä.
USA ei tuota suurinta osaa lääkkeistä Suurin os valmistetaan Kiinassa ja Intiassa ja lääkekeksinnöistä suuri osa tulee Euroopasta. Hoitosuositukset ovat yleensä samanlaisia Euroopassa ja USAssa. Lääketieteellinen tutkimus on globaalia ja uusin tieto leviää nopeasti ympäri maailman.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Mitä?! Vauva-palstallahan on toitotettu sen sata kertaa, että Yhdysvalloissa on kaikki paremmin!
Onko? Mun mielestä ei. Siellä pitää kaikki maksaa omasta pussista.
Yhdysvaltain terveydenhuollon keskimääräinen taso on jossain sijalla 40-50, kun se Suomessa on toip 15 joukossa (ihan kansainvälisten tutkijoitten arvioimana).
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Suomessa on siitä kiva, että hoitohenkilökunta ei saa mitään seurauksia teoistaan. Lääkärille tietenkin autuasta tietää, että vaikka jätän hoitamatta, vaikka en anna kipulääkettä, vaikka en välitä jne., niin mitään rangaistusta esim. synnytyksessä vammautuneen lapsen takia ei tule.
Tämä on tosi hyvä näin. Potilasvahinkoja tapahtuu silti vähemmän kuin USA:ssa, mutta näitä varten ei tarvita mielettömän kalliita vakuutusmaksuja, eikä mitään hyödyttömiä tarkistuksia tai varotoimia.
Korruptio pitää huolen ettei vahinkoja saa muuta kuin peitellä. Siksi niitä ei ole koska kirjauksia ei ole = mitään ei ole tapahtunut.
Suomessa tuo korruptio ei ole mainittava ongelma. Korjoittelen ylilääkärin ominaisuudessa kymmen
Se on tarkkaa vain siltä osin kuin henkilökunta haluaa. Potilaille lisäillään lääkkeitä joihin heillä ei ole reseptejä, heillä on veljiä joita ei ole olemassa, sairauksia joiden kriteereitä heiltä ei löydetä objektiivisella arvioinnilla...
Vierailija kirjoitti:
Amerikassa iäkkäät ovat vaurastuneet. Eivät tarvitse enää julkisia klinikoita.
Et ole ihan kartalla. Medicair on siellä vanhusten terveydenhoitoa varten. Kun katsot niitäkaduilla pahvilaatikoissa eläviä, niin suuri osa on vanhuksia. Kodittomuus on USAssa vähän suurempi ongelma kuin esim. Suomessa.
Toivottavasti Raitmaa antoi palautetta ylimielisille amerikkalaisille.
Vierailija kirjoitti:
Joo emme halua USA:n mallia meille.
Maksetaan veroja ja julkinen terveydenhuolto mieluummin. Kokoomus pelaa vaarallista ja tyhmää peliä lyhytnäköisillä säästöillä ja lisäämällä yhteiskunnan kahtiajakoa köyhiin ja paremmin toimeentuleviin.
Paitsi, että soteuudistuksen runnoi läpi SDP.
Kokoomus on tehnyt lähinnä työelämä-uudistuksia (jotka eivät edes vaikuta mihinkään reaalimaailmassa, koska käytännössä niin on toimittu tähänkin asti. Tästä eteenpäin se vain on hyväksyttävämpää) ja tukiuudistuksia. Kumpikaan ei vaikuta terveydenhuollon saatavuuteen.
Kaikki yli 75 vuotiaat kuolleet 🥺! Tämä on huolestuttava tieto itseäkin ajatellen, koska tuota ikää tulee ja nyt tuli tämä murskaava tieto, että en elä vanhemmaksi kuin 75 vuotiaaksi. Pitää varmasti muuttaa Suomeen, jos siten saisi elinvuosia lisää.
Vierailija kirjoitti:
Mielestäni on reiluinta, että jokainen maksaa omat sairastelunsa. Itse siihen terveyteensä voi eniten vaikuttaa.
Joo, toki vaikka tupakointi ja runsas lihavuus vaikuttavat paljon, mutta jotenkin tuntuu, että ihmisiltä alkaa hämärtyä, että joskus voi käydä vain huono säkä. Meidän teiniltä tulehtui umppari talvella ja leikattiin. Maksettiin siitä alle 200 e. Oikeastihan ne kulut olivat varmasti kymmeniä tuhansia euroja? Tai sitten veljeni sairastui reilut viisikymppisenä syöpään, johon menehtyikin muutaman vuoden sairastettuaan. Ihan normaalit elintavat hänellä oli. No, käytännössä veli ja vaimo köyhtyivät reippaasti tuon sairauden takia, mutta jenkeissä olisi varmaan kuollut jo puolen vuoden kohdalla, kun mitään tukia ei tulisi tullut mistään, eikä olisi ollut varaa maksaa hoitoja.
4