Lue keskustelun säännöt.
Lääkäriopiskelijat voivat tienata 9000e/kk
Kommentit (117)
Vielä lisäyksenä että juurikin tämän uuden systeemin vuoksi pienemmille terveysasemille tulee olemaan vieläkin vaikeampaa saada pysyvää lääkäriä.
Ei tätä työmäärää kestä kukaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Siinä on oikein tehty. Kaikilla aloilla jolla on työvoimapula eli pulaa työntekijöistä niin niiden alojen palkkoja pitäisi nostaa reilusti jotta kyseinen työ olisi houkuttelevampaa.
Ja ennen kuin kukaan valittaa mitään niin kysyn vastakysymyksen jo että paljonko lääkäri tuottaa?
Paljon. Jos mulla murtuu jalka ja lääkäri saa sen kuntoon niin tuotan työni kautta verorahoja tälle valtiolle vielä aika paljon.
Mitä se lääkäri tekee sen eteen että se sun jalka tulee kuntoon? Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä. Kirurgit ainakin tekee ihan erilaista työtä kuin lääkärit.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit.
Kiesus. Jos satutan jalan niin menen terveysasemalle jossa lääkäri tutkii jalan tekee lähetteen röntgeniin ja tarvittaessa jalka kipsataan. Näin ainakin meidän terveysasemalla tehdään.
Jos vakavampi vamma niin se tk-lääkäri tutkii jalan ja tekee lähetteen erikoissairaanhoitoon.
Ja tiedoksi. Kirurgi on kirurgian ERIKOISLÄÄKÄRI.
Miten ihmiset on noin tietämättömiä lääkärin duunista??
Ja se terveyskeskuslääkärikin on hyvin usein yleislääketieteen ERIKOISLÄÄKÄRI. Eikä yleislääkärikään terveyskeskuksessa vain tuijota tietokonetta ja määrää lääkettä. Kyllä siinä hoidetaan kaikkien ns. erikoisalojen potilaita. Siinä hommassa vaaditaan hyvi laaja-alaista osaamist.
Terveyskeskuksessa lääkärillä pitää olla valmiudet elvyttää, diagnostisoida aivo- ja sydäninfarktit, hoitaa anafylaksiat ja rytmihäiriöt. Pitää kohdata psykoosissa olevia, väkivaltaisia, muistamattomia ja humalaisia potilaita. Pitää osata kohdata, haastatella ja diagnostisoida lapsipotilaita. Hoitaa mielenterveysongelmaiset ja ns. hankalana tunnetut potilaat ilman, että he saavat tuntea olevansa hankalia potilaita. Huolehtia dementikoiden, astmaatikkojen, diabeetikoiden, verenpaine- ja sydäntautisten vuosikontrollit. Tehdään ajokykyarvioita. Tehdään lausuntoja eläkkeistä, sairauslomista, kuntoutustuesta, työkkäri vaatii todistuksia potilaan terveydentilasta, todistukset hoitotukea varten, lääkekorvattavuuslausunnot, ja kaikki lausunnot, kun esim. ruoka-aineallergioista koululle - kun se vanhempien ilmoittama tieto allergiasta ei riitä! Eräskin äiti toki pyysi todistusta koululle, että hänen lapsilleen pitää koulussa antaa juotavaksi vain luomumaitoa (tähän en suostunut tekemään lausuntoa). Silloin, kun mopokypäräpakko tuli, lääkäreiltä pyydettiin kuulemma todistuksia, ettei tarvitsisi käyttää kypärää mopoillessa. Terveyskeskuksessa lääkäri hoitaa äitiys-, ehkäisy- ja lastenneuvolaa sekä myös kouluterveydenhuoltoa.
Itse asiassa varsin pieni osa terveyskeskukseen tulevista potilaista täytyy lähettää siinä "tietokoneen ruudun tuijottamisen ja lääkkeiden määräämisen ohessa" erikoissairaanhoitoon.
Ja siellä sairaalassa / osastollakin hoitajat hoitavat potilaita sen perushoidon lisäksi täysin lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Lääkäri tapaa päivittäin jokaisen potilaan tai ainakin tekee päivittäin päätökset lääketieteellisen hoidon jatkamisen suhteen kunkin potilaan kohdalla. Lääkäri neuvottelee moniammatillisessa tiimissä juurikin siellä terveyskeskuksessa potilaan jatkohoidosta, vanhusten kotiutumisen järjestelyistä vai pärjääkö enää kotona. Lääkäri tekee loppuarvion jokaisesta potilaasta, jossa on kerrottu mm. taustasairaudet, osastohoitoon päätymisen syy, annettu hoito ja jatkot.
Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit. - HAH!
Juuri tätä pienen terveyskeskuksen hoitajana tarkoitin. Koskaan ei tiedä mitä ovesta tulee ja siinä on hoitajan ja lääkärin osattava laaja-alaisesti kaikki mahdollinen. Ja vielä sekin, että täällä syrjäseudulla ambulanssin tulo kestää ja kestää ja meidän on vain se potilas pidettävä siinä hengissä. Ja lisäksi hoidettava kaikki se ei-kiirellinen potilasaines.
Hattua nostan tälle meidänkin nuorelle lääkärille joka jaksaa tehdä jatkuvasti 10-12 tuntuista työpäivää, yksin. Konsultointiapua saa vain puhelimitse. Potilailla ei tunnu olevan mitään käsitystä siitä vastuun määrästä mitä meillä on.
Tekeekö hän omasta tahdostaan noin pitkää päivää, vai onko työtaakka niin valtava, ettei muuhun kykene? Jälkimmäisessä tapauksessa vika on työnantajassa tai niissä hoitajissa, jotka täyttävät nuoren lääkärin ajanvarauskirjan päällekkäisillä potilailla, "kun ei ketään voi kieltää tulemasta".
Ongelma on siinä että väestöä on yli 3000. Yksi lääkäri. Ovesta tulee potilaita ja sairaalan päivystys kieltäytyy ottamasta potilaita ilman lähetettä. Hyvinvointialue rajoitti sen, että muille terveysasemille ei ylimääräisiä potilaita saa enää ohjata.
Eli kaikki se toimistotyö, lausunnot ja soitot jää iltatöiksi. Ja lisäksi lääkäri on velvoitettu nyt menemään iltapäivystykseen sairaalaan.Työskentelin joskus nuorena lääkärinä ensimmäisessä työpaikassani väestövastuuterveyskeskuksesssa. Vastuualueeni määrä oli reilut 2000 asukasta. Se oli paljon sekin.
Meillä terveyskeskuksessa, jossa nykyään työskentelen, pistetään kyllä rajaa sille, ketkä pääsevät lääkäriin. Ei niille kaikille, jotka ovesta tulevat, tarvitse antaa aikaa lääkärille. Sanotaan, että nyt ei vain ole aikoja lääkärille, jos asia ei ole nimenomaan tämän päivän hoitoa vaativa asia. Osa voidaan hoitaa hoitajan vastaanotolla lääkäriä mahdollisesti konsultoiden, osalle voidaan sanoa, että vaivasi ei tarvitse lääkäriä, voidaan jopa sanoa että mene työterveyteen tai yksityiselle. Päivystäjän listalla on harvemmin edes kahta potilasta samalla ajalla. Onko teillä ollenkaan käytössä hoitajilla hoidon tarpeen arviointi tai onko siihen edes henkilökuntaa koulutettu?
Meillä on varattu lääkäreille riittävästi kirjallista aikaa ihan virka-ajan puitteissa, ja näin tulisi olla teilläkin. Meillä lääkäreiden toiveita kuunnellaan esim. oman ajanvarausaikataulun suhteen ja toiveet pyritään toteuttamaan.
Sinne sairaalan päivystykseen voi mennä potilas ilman lähetettä sen jälkeen, kun teidän terveyskeskus on sulkeutunut. Miksi ette ohjaa päivystyksellistä hoitoa tarvitsevia hakeutumaan sairaalapäivystykseen siihen kellonaikaan, kun teidän terveyskeskus on mennyt kiinni?
Se nuori lääkäri uupuu työhönsä varsin pian tuolla tahdilla.
Hoitaja kyllä hoitaa kaiken mitä pystyy ja annetaan ohjausta, paljon. Ja ohjataan menemään virka-ajan jälkeen sairaalan päivystyksen.
Syystä tai toisesta nyt on koko kevään ajan ollut rintakipuisia potilaita ja sellaisia traumapotilaita jotka on pakko ottaa heti hoitoon. Kiireettömät, sovitut potilas ajat myöhästyvät ja sekin venyttää päivää.
Ennen voitiin ohjata muualle myös potilaita mutta tämä uusi systeemi romutti sen.
Se siitä uudesta, hienosta hyvinvointi alue mallista.
On mahdollista ilmoittaa niille kiireettömän ajan varanneille potilaille, että lääkäri on tänään kiinni akuutisti vakavasti sairastuneiden potilaiden hoidossa, ja perutaan teidän aikanne ja varataan uusi aika.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Siinä on oikein tehty. Kaikilla aloilla jolla on työvoimapula eli pulaa työntekijöistä niin niiden alojen palkkoja pitäisi nostaa reilusti jotta kyseinen työ olisi houkuttelevampaa.
Ja ennen kuin kukaan valittaa mitään niin kysyn vastakysymyksen jo että paljonko lääkäri tuottaa?
Paljon. Jos mulla murtuu jalka ja lääkäri saa sen kuntoon niin tuotan työni kautta verorahoja tälle valtiolle vielä aika paljon.
Mitä se lääkäri tekee sen eteen että se sun jalka tulee kuntoon? Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä. Kirurgit ainakin tekee ihan erilaista työtä kuin lääkärit.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit.
Kiesus. Jos satutan jalan niin menen terveysasemalle jossa lääkäri tutkii jalan tekee lähetteen röntgeniin ja tarvittaessa jalka kipsataan. Näin ainakin meidän terveysasemalla tehdään.
Jos vakavampi vamma niin se tk-lääkäri tutkii jalan ja tekee lähetteen erikoissairaanhoitoon.
Ja tiedoksi. Kirurgi on kirurgian ERIKOISLÄÄKÄRI.
Miten ihmiset on noin tietämättömiä lääkärin duunista??
Ja se terveyskeskuslääkärikin on hyvin usein yleislääketieteen ERIKOISLÄÄKÄRI. Eikä yleislääkärikään terveyskeskuksessa vain tuijota tietokonetta ja määrää lääkettä. Kyllä siinä hoidetaan kaikkien ns. erikoisalojen potilaita. Siinä hommassa vaaditaan hyvi laaja-alaista osaamist.
Terveyskeskuksessa lääkärillä pitää olla valmiudet elvyttää, diagnostisoida aivo- ja sydäninfarktit, hoitaa anafylaksiat ja rytmihäiriöt. Pitää kohdata psykoosissa olevia, väkivaltaisia, muistamattomia ja humalaisia potilaita. Pitää osata kohdata, haastatella ja diagnostisoida lapsipotilaita. Hoitaa mielenterveysongelmaiset ja ns. hankalana tunnetut potilaat ilman, että he saavat tuntea olevansa hankalia potilaita. Huolehtia dementikoiden, astmaatikkojen, diabeetikoiden, verenpaine- ja sydäntautisten vuosikontrollit. Tehdään ajokykyarvioita. Tehdään lausuntoja eläkkeistä, sairauslomista, kuntoutustuesta, työkkäri vaatii todistuksia potilaan terveydentilasta, todistukset hoitotukea varten, lääkekorvattavuuslausunnot, ja kaikki lausunnot, kun esim. ruoka-aineallergioista koululle - kun se vanhempien ilmoittama tieto allergiasta ei riitä! Eräskin äiti toki pyysi todistusta koululle, että hänen lapsilleen pitää koulussa antaa juotavaksi vain luomumaitoa (tähän en suostunut tekemään lausuntoa). Silloin, kun mopokypäräpakko tuli, lääkäreiltä pyydettiin kuulemma todistuksia, ettei tarvitsisi käyttää kypärää mopoillessa. Terveyskeskuksessa lääkäri hoitaa äitiys-, ehkäisy- ja lastenneuvolaa sekä myös kouluterveydenhuoltoa.
Itse asiassa varsin pieni osa terveyskeskukseen tulevista potilaista täytyy lähettää siinä "tietokoneen ruudun tuijottamisen ja lääkkeiden määräämisen ohessa" erikoissairaanhoitoon.
Ja siellä sairaalassa / osastollakin hoitajat hoitavat potilaita sen perushoidon lisäksi täysin lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Lääkäri tapaa päivittäin jokaisen potilaan tai ainakin tekee päivittäin päätökset lääketieteellisen hoidon jatkamisen suhteen kunkin potilaan kohdalla. Lääkäri neuvottelee moniammatillisessa tiimissä juurikin siellä terveyskeskuksessa potilaan jatkohoidosta, vanhusten kotiutumisen järjestelyistä vai pärjääkö enää kotona. Lääkäri tekee loppuarvion jokaisesta potilaasta, jossa on kerrottu mm. taustasairaudet, osastohoitoon päätymisen syy, annettu hoito ja jatkot.
Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit. - HAH!
Juuri tätä pienen terveyskeskuksen hoitajana tarkoitin. Koskaan ei tiedä mitä ovesta tulee ja siinä on hoitajan ja lääkärin osattava laaja-alaisesti kaikki mahdollinen. Ja vielä sekin, että täällä syrjäseudulla ambulanssin tulo kestää ja kestää ja meidän on vain se potilas pidettävä siinä hengissä. Ja lisäksi hoidettava kaikki se ei-kiirellinen potilasaines.
Hattua nostan tälle meidänkin nuorelle lääkärille joka jaksaa tehdä jatkuvasti 10-12 tuntuista työpäivää, yksin. Konsultointiapua saa vain puhelimitse. Potilailla ei tunnu olevan mitään käsitystä siitä vastuun määrästä mitä meillä on.
Tekeekö hän omasta tahdostaan noin pitkää päivää, vai onko työtaakka niin valtava, ettei muuhun kykene? Jälkimmäisessä tapauksessa vika on työnantajassa tai niissä hoitajissa, jotka täyttävät nuoren lääkärin ajanvarauskirjan päällekkäisillä potilailla, "kun ei ketään voi kieltää tulemasta".
Ongelma on siinä että väestöä on yli 3000. Yksi lääkäri. Ovesta tulee potilaita ja sairaalan päivystys kieltäytyy ottamasta potilaita ilman lähetettä. Hyvinvointialue rajoitti sen, että muille terveysasemille ei ylimääräisiä potilaita saa enää ohjata.
Eli kaikki se toimistotyö, lausunnot ja soitot jää iltatöiksi. Ja lisäksi lääkäri on velvoitettu nyt menemään iltapäivystykseen sairaalaan.Työskentelin joskus nuorena lääkärinä ensimmäisessä työpaikassani väestövastuuterveyskeskuksesssa. Vastuualueeni määrä oli reilut 2000 asukasta. Se oli paljon sekin.
Meillä terveyskeskuksessa, jossa nykyään työskentelen, pistetään kyllä rajaa sille, ketkä pääsevät lääkäriin. Ei niille kaikille, jotka ovesta tulevat, tarvitse antaa aikaa lääkärille. Sanotaan, että nyt ei vain ole aikoja lääkärille, jos asia ei ole nimenomaan tämän päivän hoitoa vaativa asia. Osa voidaan hoitaa hoitajan vastaanotolla lääkäriä mahdollisesti konsultoiden, osalle voidaan sanoa, että vaivasi ei tarvitse lääkäriä, voidaan jopa sanoa että mene työterveyteen tai yksityiselle. Päivystäjän listalla on harvemmin edes kahta potilasta samalla ajalla. Onko teillä ollenkaan käytössä hoitajilla hoidon tarpeen arviointi tai onko siihen edes henkilökuntaa koulutettu?
Meillä on varattu lääkäreille riittävästi kirjallista aikaa ihan virka-ajan puitteissa, ja näin tulisi olla teilläkin. Meillä lääkäreiden toiveita kuunnellaan esim. oman ajanvarausaikataulun suhteen ja toiveet pyritään toteuttamaan.
Sinne sairaalan päivystykseen voi mennä potilas ilman lähetettä sen jälkeen, kun teidän terveyskeskus on sulkeutunut. Miksi ette ohjaa päivystyksellistä hoitoa tarvitsevia hakeutumaan sairaalapäivystykseen siihen kellonaikaan, kun teidän terveyskeskus on mennyt kiinni?
Se nuori lääkäri uupuu työhönsä varsin pian tuolla tahdilla.
Hoitaja kyllä hoitaa kaiken mitä pystyy ja annetaan ohjausta, paljon. Ja ohjataan menemään virka-ajan jälkeen sairaalan päivystyksen.
Syystä tai toisesta nyt on koko kevään ajan ollut rintakipuisia potilaita ja sellaisia traumapotilaita jotka on pakko ottaa heti hoitoon. Kiireettömät, sovitut potilas ajat myöhästyvät ja sekin venyttää päivää.
Ennen voitiin ohjata muualle myös potilaita mutta tämä uusi systeemi romutti sen.
Se siitä uudesta, hienosta hyvinvointi alue mallista.
Miksei ensihoito vie rintakipuisia suoraan sairaalaan, etenkin jos ekg:ssä on muutoksia, samoin kuin traumapotilaita. Onko teidän terveyskeskuksessa edes rtg-mahdollisuutta, kun on vain yksi lääkäri?
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
9000 euron palkka kesätyöstä – näin johtaja perustelee jättipalkkaa
https://www.is.fi/taloussanomat/art-2000009612955.htmlOsaamisen taso on sitä luokkaa, että 3.000 euroa riittäisi vallan hyvin.
Tuolla 9000 euron palkalla kandi on tehnyt ainakin 90 tuntia viikossa töitä. Siitäkin on mennyt puolet veroa.
Olisi kyllä ollut poikaa tienata tuon verran, kun opiskelijana teki yli 100-tuntista viikkoa. Sen sijaan sai sen jotain 400e/kk.
Minkälaisessa työssä tienasi euron tunnilta?
Kyllä niitä lääkäreitä on ihan tarpeeksi. Ongelma on se, että ne ovat väärässä paikassa. Esimerkiksi pääkaupunkiseudulla on joka päivä varattavissa tuhansia lääkäriaikoja yksityisillä lääkäriasemilla. Suurin osa niistä jää muuten käyttämättä. Voit todeta itse asian googlamalla lääkärikeskuksten ajanvarausta arkisin netistä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Lääkäreiden tarjonta työmarkkinoilla on liian vähäistä, joten kysynnän ja tarjonnan laki ajaa palkat pilviin.
Lääkärikoulutusta pitää lisätä niin, että lääkäreitä on tarvittava määrä joskus tulevaisuudessa. Lääkärikoulutus on kallista, mutta säästöjä tulisi pitkällä aikavälillä soten palkkakustannuksissa.
Vaikutus on hidas, joten aloittamisella on kiire.
"Mutta kun tämä vaikuttaa hitaasti eli ei auta koulutusmäärien lisääminen pulaan ja siten se olisi turhaa."
-Lääkäriliitto 1999, 2005, 2008, 2015, 2018, 2023...
Tämä on juuri näin. Olisi lisätty paikkoja ysärillä ja meillä olisi tuhansia lääkäreitä enemmän.
Lääkäreitä tarvitaan lisää ja paljon. Tälläkin alalla aluksi töitä ehkä tehdäänkin, koska raha kiinnostaa. Sitten, kun sitä on riittävä pino, alkaakin kiinnostaa vuorikiipeily, syvänmerensukellus ja kaukomatkailu, joihin sitä rahaa ja aikaa tarvitaan. Ollaan mieluiten osa-aikaisia työssä ja poimitaan rusinat pullasta.
Nyt vain lääkis Rovaniemen yliopiston yhteyteen ja sinne vähintään 200 aloituspaikkaa. Motivaatio punnitaan ihan toisin, kun pitää lähteä opiskelemaan syrjäseudulle, vaikkakin ihan hyvien yhteyksien päähän. Tulee lisää opiskelijoita myös pohjoisemmasta Suomesta. Näillä on parempi motivaatio jäädä kotiseuduilleen pysyvästikin. Saadaan siis lisää lääkäreitä kehäykkösen ulkopuolelle.
Tuo maksaa jotain, mutta niin maksaa huonosti toimiva terveydenhuoltokin. Luultavasti rahaa alkaisi säästyä toisesta kohtaa.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Siinä on oikein tehty. Kaikilla aloilla jolla on työvoimapula eli pulaa työntekijöistä niin niiden alojen palkkoja pitäisi nostaa reilusti jotta kyseinen työ olisi houkuttelevampaa.
Ja ennen kuin kukaan valittaa mitään niin kysyn vastakysymyksen jo että paljonko lääkäri tuottaa?
Paljon. Jos mulla murtuu jalka ja lääkäri saa sen kuntoon niin tuotan työni kautta verorahoja tälle valtiolle vielä aika paljon.
Mitä se lääkäri tekee sen eteen että se sun jalka tulee kuntoon? Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä. Kirurgit ainakin tekee ihan erilaista työtä kuin lääkärit.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit.
Kiesus. Jos satutan jalan niin menen terveysasemalle jossa lääkäri tutkii jalan tekee lähetteen röntgeniin ja tarvittaessa jalka kipsataan. Näin ainakin meidän terveysasemalla tehdään.
Jos vakavampi vamma niin se tk-lääkäri tutkii jalan ja tekee lähetteen erikoissairaanhoitoon.
Ja tiedoksi. Kirurgi on kirurgian ERIKOISLÄÄKÄRI.
Miten ihmiset on noin tietämättömiä lääkärin duunista??
Ja se terveyskeskuslääkärikin on hyvin usein yleislääketieteen ERIKOISLÄÄKÄRI. Eikä yleislääkärikään terveyskeskuksessa vain tuijota tietokonetta ja määrää lääkettä. Kyllä siinä hoidetaan kaikkien ns. erikoisalojen potilaita. Siinä hommassa vaaditaan hyvi laaja-alaista osaamist.
Terveyskeskuksessa lääkärillä pitää olla valmiudet elvyttää, diagnostisoida aivo- ja sydäninfarktit, hoitaa anafylaksiat ja rytmihäiriöt. Pitää kohdata psykoosissa olevia, väkivaltaisia, muistamattomia ja humalaisia potilaita. Pitää osata kohdata, haastatella ja diagnostisoida lapsipotilaita. Hoitaa mielenterveysongelmaiset ja ns. hankalana tunnetut potilaat ilman, että he saavat tuntea olevansa hankalia potilaita. Huolehtia dementikoiden, astmaatikkojen, diabeetikoiden, verenpaine- ja sydäntautisten vuosikontrollit. Tehdään ajokykyarvioita. Tehdään lausuntoja eläkkeistä, sairauslomista, kuntoutustuesta, työkkäri vaatii todistuksia potilaan terveydentilasta, todistukset hoitotukea varten, lääkekorvattavuuslausunnot, ja kaikki lausunnot, kun esim. ruoka-aineallergioista koululle - kun se vanhempien ilmoittama tieto allergiasta ei riitä! Eräskin äiti toki pyysi todistusta koululle, että hänen lapsilleen pitää koulussa antaa juotavaksi vain luomumaitoa (tähän en suostunut tekemään lausuntoa). Silloin, kun mopokypäräpakko tuli, lääkäreiltä pyydettiin kuulemma todistuksia, ettei tarvitsisi käyttää kypärää mopoillessa. Terveyskeskuksessa lääkäri hoitaa äitiys-, ehkäisy- ja lastenneuvolaa sekä myös kouluterveydenhuoltoa.
Itse asiassa varsin pieni osa terveyskeskukseen tulevista potilaista täytyy lähettää siinä "tietokoneen ruudun tuijottamisen ja lääkkeiden määräämisen ohessa" erikoissairaanhoitoon.
Ja siellä sairaalassa / osastollakin hoitajat hoitavat potilaita sen perushoidon lisäksi täysin lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Lääkäri tapaa päivittäin jokaisen potilaan tai ainakin tekee päivittäin päätökset lääketieteellisen hoidon jatkamisen suhteen kunkin potilaan kohdalla. Lääkäri neuvottelee moniammatillisessa tiimissä juurikin siellä terveyskeskuksessa potilaan jatkohoidosta, vanhusten kotiutumisen järjestelyistä vai pärjääkö enää kotona. Lääkäri tekee loppuarvion jokaisesta potilaasta, jossa on kerrottu mm. taustasairaudet, osastohoitoon päätymisen syy, annettu hoito ja jatkot.
Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit. - HAH!
Juuri tätä pienen terveyskeskuksen hoitajana tarkoitin. Koskaan ei tiedä mitä ovesta tulee ja siinä on hoitajan ja lääkärin osattava laaja-alaisesti kaikki mahdollinen. Ja vielä sekin, että täällä syrjäseudulla ambulanssin tulo kestää ja kestää ja meidän on vain se potilas pidettävä siinä hengissä. Ja lisäksi hoidettava kaikki se ei-kiirellinen potilasaines.
Hattua nostan tälle meidänkin nuorelle lääkärille joka jaksaa tehdä jatkuvasti 10-12 tuntuista työpäivää, yksin. Konsultointiapua saa vain puhelimitse. Potilailla ei tunnu olevan mitään käsitystä siitä vastuun määrästä mitä meillä on.
Tekeekö hän omasta tahdostaan noin pitkää päivää, vai onko työtaakka niin valtava, ettei muuhun kykene? Jälkimmäisessä tapauksessa vika on työnantajassa tai niissä hoitajissa, jotka täyttävät nuoren lääkärin ajanvarauskirjan päällekkäisillä potilailla, "kun ei ketään voi kieltää tulemasta".
Ongelma on siinä että väestöä on yli 3000. Yksi lääkäri. Ovesta tulee potilaita ja sairaalan päivystys kieltäytyy ottamasta potilaita ilman lähetettä. Hyvinvointialue rajoitti sen, että muille terveysasemille ei ylimääräisiä potilaita saa enää ohjata.
Eli kaikki se toimistotyö, lausunnot ja soitot jää iltatöiksi. Ja lisäksi lääkäri on velvoitettu nyt menemään iltapäivystykseen sairaalaan.Työskentelin joskus nuorena lääkärinä ensimmäisessä työpaikassani väestövastuuterveyskeskuksesssa. Vastuualueeni määrä oli reilut 2000 asukasta. Se oli paljon sekin.
Meillä terveyskeskuksessa, jossa nykyään työskentelen, pistetään kyllä rajaa sille, ketkä pääsevät lääkäriin. Ei niille kaikille, jotka ovesta tulevat, tarvitse antaa aikaa lääkärille. Sanotaan, että nyt ei vain ole aikoja lääkärille, jos asia ei ole nimenomaan tämän päivän hoitoa vaativa asia. Osa voidaan hoitaa hoitajan vastaanotolla lääkäriä mahdollisesti konsultoiden, osalle voidaan sanoa, että vaivasi ei tarvitse lääkäriä, voidaan jopa sanoa että mene työterveyteen tai yksityiselle. Päivystäjän listalla on harvemmin edes kahta potilasta samalla ajalla. Onko teillä ollenkaan käytössä hoitajilla hoidon tarpeen arviointi tai onko siihen edes henkilökuntaa koulutettu?
Meillä on varattu lääkäreille riittävästi kirjallista aikaa ihan virka-ajan puitteissa, ja näin tulisi olla teilläkin. Meillä lääkäreiden toiveita kuunnellaan esim. oman ajanvarausaikataulun suhteen ja toiveet pyritään toteuttamaan.
Sinne sairaalan päivystykseen voi mennä potilas ilman lähetettä sen jälkeen, kun teidän terveyskeskus on sulkeutunut. Miksi ette ohjaa päivystyksellistä hoitoa tarvitsevia hakeutumaan sairaalapäivystykseen siihen kellonaikaan, kun teidän terveyskeskus on mennyt kiinni?
Se nuori lääkäri uupuu työhönsä varsin pian tuolla tahdilla.
Hoitaja kyllä hoitaa kaiken mitä pystyy ja annetaan ohjausta, paljon. Ja ohjataan menemään virka-ajan jälkeen sairaalan päivystyksen.
Syystä tai toisesta nyt on koko kevään ajan ollut rintakipuisia potilaita ja sellaisia traumapotilaita jotka on pakko ottaa heti hoitoon. Kiireettömät, sovitut potilas ajat myöhästyvät ja sekin venyttää päivää.
Ennen voitiin ohjata muualle myös potilaita mutta tämä uusi systeemi romutti sen.
Se siitä uudesta, hienosta hyvinvointi alue mallista.On mahdollista ilmoittaa niille kiireettömän ajan varanneille potilaille, että lääkäri on tänään kiinni akuutisti vakavasti sairastuneiden potilaiden hoidossa, ja perutaan teidän aikanne ja varataan uusi aika.
Noinkin tehdään mutta sitten se sama ruuhka vain kertautuu seuraavina päivinä.
Ja jos potilas on tullut Kela taksilla ja maksaa 50 euroa tulostaan (edestakaisen matkan hinta) niin ei pienituloiset halua turhasta käynnistä maksaa. Mikä ihan ymmärrettävää.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Siinä on oikein tehty. Kaikilla aloilla jolla on työvoimapula eli pulaa työntekijöistä niin niiden alojen palkkoja pitäisi nostaa reilusti jotta kyseinen työ olisi houkuttelevampaa.
Ja ennen kuin kukaan valittaa mitään niin kysyn vastakysymyksen jo että paljonko lääkäri tuottaa?
Paljon. Jos mulla murtuu jalka ja lääkäri saa sen kuntoon niin tuotan työni kautta verorahoja tälle valtiolle vielä aika paljon.
Mitä se lääkäri tekee sen eteen että se sun jalka tulee kuntoon? Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä. Kirurgit ainakin tekee ihan erilaista työtä kuin lääkärit.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit.
Kiesus. Jos satutan jalan niin menen terveysasemalle jossa lääkäri tutkii jalan tekee lähetteen röntgeniin ja tarvittaessa jalka kipsataan. Näin ainakin meidän terveysasemalla tehdään.
Jos vakavampi vamma niin se tk-lääkäri tutkii jalan ja tekee lähetteen erikoissairaanhoitoon.
Ja tiedoksi. Kirurgi on kirurgian ERIKOISLÄÄKÄRI.
Miten ihmiset on noin tietämättömiä lääkärin duunista??
Ja se terveyskeskuslääkärikin on hyvin usein yleislääketieteen ERIKOISLÄÄKÄRI. Eikä yleislääkärikään terveyskeskuksessa vain tuijota tietokonetta ja määrää lääkettä. Kyllä siinä hoidetaan kaikkien ns. erikoisalojen potilaita. Siinä hommassa vaaditaan hyvi laaja-alaista osaamist.
Terveyskeskuksessa lääkärillä pitää olla valmiudet elvyttää, diagnostisoida aivo- ja sydäninfarktit, hoitaa anafylaksiat ja rytmihäiriöt. Pitää kohdata psykoosissa olevia, väkivaltaisia, muistamattomia ja humalaisia potilaita. Pitää osata kohdata, haastatella ja diagnostisoida lapsipotilaita. Hoitaa mielenterveysongelmaiset ja ns. hankalana tunnetut potilaat ilman, että he saavat tuntea olevansa hankalia potilaita. Huolehtia dementikoiden, astmaatikkojen, diabeetikoiden, verenpaine- ja sydäntautisten vuosikontrollit. Tehdään ajokykyarvioita. Tehdään lausuntoja eläkkeistä, sairauslomista, kuntoutustuesta, työkkäri vaatii todistuksia potilaan terveydentilasta, todistukset hoitotukea varten, lääkekorvattavuuslausunnot, ja kaikki lausunnot, kun esim. ruoka-aineallergioista koululle - kun se vanhempien ilmoittama tieto allergiasta ei riitä! Eräskin äiti toki pyysi todistusta koululle, että hänen lapsilleen pitää koulussa antaa juotavaksi vain luomumaitoa (tähän en suostunut tekemään lausuntoa). Silloin, kun mopokypäräpakko tuli, lääkäreiltä pyydettiin kuulemma todistuksia, ettei tarvitsisi käyttää kypärää mopoillessa. Terveyskeskuksessa lääkäri hoitaa äitiys-, ehkäisy- ja lastenneuvolaa sekä myös kouluterveydenhuoltoa.
Itse asiassa varsin pieni osa terveyskeskukseen tulevista potilaista täytyy lähettää siinä "tietokoneen ruudun tuijottamisen ja lääkkeiden määräämisen ohessa" erikoissairaanhoitoon.
Ja siellä sairaalassa / osastollakin hoitajat hoitavat potilaita sen perushoidon lisäksi täysin lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Lääkäri tapaa päivittäin jokaisen potilaan tai ainakin tekee päivittäin päätökset lääketieteellisen hoidon jatkamisen suhteen kunkin potilaan kohdalla. Lääkäri neuvottelee moniammatillisessa tiimissä juurikin siellä terveyskeskuksessa potilaan jatkohoidosta, vanhusten kotiutumisen järjestelyistä vai pärjääkö enää kotona. Lääkäri tekee loppuarvion jokaisesta potilaasta, jossa on kerrottu mm. taustasairaudet, osastohoitoon päätymisen syy, annettu hoito ja jatkot.
Eihän joku yleislääkäri tee oikein muuta kuin tuijota tietokoneen ruutua ja määräile lääkkeitä.
Jos ihminen on jonkun sairauden takia sairaalassa niin kyllä ne on ne sairaanhoitajat jotka enemmän tekevät hommaa kuin lääkärit. - HAH!
Juuri tätä pienen terveyskeskuksen hoitajana tarkoitin. Koskaan ei tiedä mitä ovesta tulee ja siinä on hoitajan ja lääkärin osattava laaja-alaisesti kaikki mahdollinen. Ja vielä sekin, että täällä syrjäseudulla ambulanssin tulo kestää ja kestää ja meidän on vain se potilas pidettävä siinä hengissä. Ja lisäksi hoidettava kaikki se ei-kiirellinen potilasaines.
Hattua nostan tälle meidänkin nuorelle lääkärille joka jaksaa tehdä jatkuvasti 10-12 tuntuista työpäivää, yksin. Konsultointiapua saa vain puhelimitse. Potilailla ei tunnu olevan mitään käsitystä siitä vastuun määrästä mitä meillä on.
Tekeekö hän omasta tahdostaan noin pitkää päivää, vai onko työtaakka niin valtava, ettei muuhun kykene? Jälkimmäisessä tapauksessa vika on työnantajassa tai niissä hoitajissa, jotka täyttävät nuoren lääkärin ajanvarauskirjan päällekkäisillä potilailla, "kun ei ketään voi kieltää tulemasta".
Ongelma on siinä että väestöä on yli 3000. Yksi lääkäri. Ovesta tulee potilaita ja sairaalan päivystys kieltäytyy ottamasta potilaita ilman lähetettä. Hyvinvointialue rajoitti sen, että muille terveysasemille ei ylimääräisiä potilaita saa enää ohjata.
Eli kaikki se toimistotyö, lausunnot ja soitot jää iltatöiksi. Ja lisäksi lääkäri on velvoitettu nyt menemään iltapäivystykseen sairaalaan.Työskentelin joskus nuorena lääkärinä ensimmäisessä työpaikassani väestövastuuterveyskeskuksesssa. Vastuualueeni määrä oli reilut 2000 asukasta. Se oli paljon sekin.
Meillä terveyskeskuksessa, jossa nykyään työskentelen, pistetään kyllä rajaa sille, ketkä pääsevät lääkäriin. Ei niille kaikille, jotka ovesta tulevat, tarvitse antaa aikaa lääkärille. Sanotaan, että nyt ei vain ole aikoja lääkärille, jos asia ei ole nimenomaan tämän päivän hoitoa vaativa asia. Osa voidaan hoitaa hoitajan vastaanotolla lääkäriä mahdollisesti konsultoiden, osalle voidaan sanoa, että vaivasi ei tarvitse lääkäriä, voidaan jopa sanoa että mene työterveyteen tai yksityiselle. Päivystäjän listalla on harvemmin edes kahta potilasta samalla ajalla. Onko teillä ollenkaan käytössä hoitajilla hoidon tarpeen arviointi tai onko siihen edes henkilökuntaa koulutettu?
Meillä on varattu lääkäreille riittävästi kirjallista aikaa ihan virka-ajan puitteissa, ja näin tulisi olla teilläkin. Meillä lääkäreiden toiveita kuunnellaan esim. oman ajanvarausaikataulun suhteen ja toiveet pyritään toteuttamaan.
Sinne sairaalan päivystykseen voi mennä potilas ilman lähetettä sen jälkeen, kun teidän terveyskeskus on sulkeutunut. Miksi ette ohjaa päivystyksellistä hoitoa tarvitsevia hakeutumaan sairaalapäivystykseen siihen kellonaikaan, kun teidän terveyskeskus on mennyt kiinni?
Se nuori lääkäri uupuu työhönsä varsin pian tuolla tahdilla.
Hoitaja kyllä hoitaa kaiken mitä pystyy ja annetaan ohjausta, paljon. Ja ohjataan menemään virka-ajan jälkeen sairaalan päivystyksen.
Syystä tai toisesta nyt on koko kevään ajan ollut rintakipuisia potilaita ja sellaisia traumapotilaita jotka on pakko ottaa heti hoitoon. Kiireettömät, sovitut potilas ajat myöhästyvät ja sekin venyttää päivää.
Ennen voitiin ohjata muualle myös potilaita mutta tämä uusi systeemi romutti sen.
Se siitä uudesta, hienosta hyvinvointi alue mallista.Miksei ensihoito vie rintakipuisia suoraan sairaalaan, etenkin jos ekg:ssä on muutoksia, samoin kuin traumapotilaita. Onko teidän terveyskeskuksessa edes rtg-mahdollisuutta, kun on vain yksi lääkäri?
Siis potilaathan tulevat usein itse suoraan tk:lle joko yksin tai jonkun saattamana ja sitten vasta kertovat rintakivuistaan. Ovat ehkä yrittäneet soittaa mutta kyllästyneet kun eivät saa yhteyttä puhelinruuhkan vuoksi. Se 112 numeroon soittaminen ei vain tule monelle mieleen. Nämä potilaat on vain otettava hoitoon heti. Katsotaan ekg, pika-TnT ym. ja jos muutoksia soitetaan ensihoito jonka tulo lähikaupungista kestää tunnin. Tuona aikana aloitetaan lääkitys ym.ja pidetään potilasta hengissä. Muut potilaat odottaa ja odottaa.
Ja röntgeniä ei ole monella pienellä terveysasemalla, ei meilläkään. Eli lähetetään potilas missä kuvantaminen mahdollista eli sairaalaan joka ei ota potilaita ilman lääkärin lähetettä, paitsi tietysti graavimmat keissit.
Kaikki tämä ruuhkauttaa ja venyttää työpäiviä.
Kuten täällä on jo aiemmin sanottu niin kadehtijat voi mennä lääkikseen ja lukea itsensä lääkäreiksi. Siitä vaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Voin kuvitella kuinka Luis Vuitton kaupan ovi käy kun ensimmäinen palkka on tilillä.
Onhan tuo nyt täysin kohtuuton palkka varsinkin vasta alaa opiskelevalle! Lääkikseen pitää ehdottomasti saada aloituspaikkoja lisää jotta lääkäripula tulevaisuudessa hellittää.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Voin kuvitella kuinka Luis Vuitton kaupan ovi käy kun ensimmäinen palkka on tilillä.
Taitaa liksat nuorilla lääkäreillä mennä opintolainan maksamiseen.
Vierailija kirjoitti:
Minä olen ollut yleislääkärinä vuodesta 1997 ja tuntipalkkani on reilut 50 euroa.
Vein tässä hiljattain auton huoltoon. Tavanomainen vuosihuolto, autossa ei mitään vikaa. Oli vaihdettu öljyt, öljynsuodatin ja sisäilmansuodatin. Ukko teki tunnin hommia ja tienasi siitä tunnin työstä 84 euroa.
Sinulla taisi nyt mennä lopullinen palkka ja työstä laskutettava summa pahemman kerran sekaisin.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Voin kuvitella kuinka Luis Vuitton kaupan ovi käy kun ensimmäinen palkka on tilillä.
Lääkärit eivät taida olla LV porukkaa, mutta omilla ansaitse illan rahoilla saa tehdä mitä haluaa. Turha kadehtia.
Vierailija kirjoitti:
Kuten täällä on jo aiemmin sanottu niin kadehtijat voi mennä lääkikseen ja lukea itsensä lääkäreiksi. Siitä vaan.
Ja tuo ratkaisisi lääkäripulan miten, jos aloituspaikkoja ei lisätä? Itse olen aivan eri alalla, mutta onhan tuo yhteiskunnallisesti iso ongelma, jos terveydenhuollosta puuttuu avainhenkilöstöä.
Kylteri kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kuten täällä on jo aiemmin sanottu niin kadehtijat voi mennä lääkikseen ja lukea itsensä lääkäreiksi. Siitä vaan.
Ja tuo ratkaisisi lääkäripulan miten, jos aloituspaikkoja ei lisätä? Itse olen aivan eri alalla, mutta onhan tuo yhteiskunnallisesti iso ongelma, jos terveydenhuollosta puuttuu avainhenkilöstöä.
Ensisijainen syyhän ei ole pula lääkäreistä. Lääketieteellisissä tiedekunnissa on opiskelupaikkoja lisätty viimeiset 20 vuotta koko ajan.
Kyse on siitä, että työpaikassa työskentelyilmapiirin tulee olla hyvä (ensimmäinen työpaikkani valmistuttuani oli lääkärin hommissa n. 10 lääkärin terveyskeskuksessa, joissa lääkäreiden kesken palavereissa aina haukuttiin sitä lääkäriä, joka juuri silloin ei ollut paikalla) ja syötiin surutta lääkäreiden kahvihuoneen jääkaapista toisten eväät, jos ei niitä asianomainen ollut huomannut nimikoida.
Tuorettakin lääkäriä tulee arvostaa tasa-veroisena työkaverina työpaikalla ja ymmärtää, ettei hän pysty vielä samaan kuin 30 vuotta lääkärinä työskennelleet (nimim. omalla kohdalla tk:n ylilääkäri oletti, että vuosi sitten valmistunut tekee pitkäaikaissairaiden potilaiden vuosikontrollit 15 minuutissa, kun ne vanhat kokeneet lääkäritkin pystyvät siihen) - ja jos yritti jollekin monisairaalle vanhukselle itse varata puoli tuntia aikaa, tuli heti noottia, haukkuja ei ollut kuitenkaan ylilääkäri itse, vaan hän pisti jonkun hoitajaparoista tuomaan oman negatiivisen palautteensa tälle nuorelle lääkärille. Negatiivista palautetta tuli paljon, positiivista ei ikinä .
Työhön tulee perehdyttää, eri riitä, että näytetään, missä on työhuone, kahvihuone ja vessa.
Lääkärin tulisi lisäksi saada keskittyä lääkärin töihin niin, ettei hänen tarvitse tehdä töitä tilastoijana, siivoojana ja sihteerinä. Nykyään joissakin paikossa lääkäri toimii itse tulostimen mustekasetin vaihtajana (kunhan ensin on etsinyt työaikanaan siihen uuden kasetin jostain paikasta, minkä sijaintia ei kukaan koskaan kysyttäessä tiedä) ja hakemassa uusia papereita tulostimeen jostain varastosta itse, vaan sen voi hoitaa avustava henkilökunta. Joissakin paikoissa tarvittavat instrumentit ovat valmiiksi saatavilla vastaanottohuoneessa, joissakin paikoissa nämäkin pitää itse haeskella jostain salatusta paikasta. Jossakin lääkäri tulee jopa viedä instumentit omatoimisesti käytön jälkeen puhdistettavaksi. Tämä kaikki aika on poissa potilastyöstä.
Työmäärän tulee myös olla sellainen, että ruoka-, kahvi- ja vessatauoille ehtii.
Potilasvastaanottoaikojen tulee olla riittävän pitkiä. Kirjallisille töille tulee olla varattuna aika virka-aikana, ei työpäivän jälkeen. Jos syrjäseudulle haetaan lääkäriä, tulee siellä olla mahdollisuus myös eri alalla olevan puolison työllistymiseen.
Hoitaja kyllä hoitaa kaiken mitä pystyy ja annetaan ohjausta, paljon. Ja ohjataan menemään virka-ajan jälkeen sairaalan päivystyksen.
Syystä tai toisesta nyt on koko kevään ajan ollut rintakipuisia potilaita ja sellaisia traumapotilaita jotka on pakko ottaa heti hoitoon. Kiireettömät, sovitut potilas ajat myöhästyvät ja sekin venyttää päivää.
Ennen voitiin ohjata muualle myös potilaita mutta tämä uusi systeemi romutti sen.
Se siitä uudesta, hienosta hyvinvointi alue mallista.