Potilaiden huono käytös osasyy terveydenhuollon kurimukseen

Minulla on hyviä fiiliksiä ainakin omasta lääkäristä tervasemalla. Monesti sanotaan, että vetävät vasemmalla kädellä kaiken ja sitten päivystävät yksityisillä isolla rahalla ja ottavat asiat tosissaan. En tiedä onko totta. Meidän tervaseman lääkäri ottaa ainakin tosissaan asiat enkä olis kuullut, että siellä olis uhkaa hänelle tai muuten vaan henkilökunnalle. Tämä sama lääkäri epäili ja oli varma minun sairaudesta ja teki asiaan kuuluvat lähetteet. Sitten, kun tutkimukset oli valmiita ja menin hänen vastaanotolleen, niin hän kertoi, että tulokset on negatiiviset. Huokasin helpotuksesta. Mutta hän sanoi, että tässä on jotain mitä hän ei usko. Hän perusteli sen minulle ja laitto jatkotutkimuksiin. Siellä jossain joku, joka tehny tutkimukset oli tehnyt virheen. Tämä lääkärini oli oikeassa. Minut leikattiin ja pelasti henkeni, koska hän panetui asiaan ja otti tosissaan. Vaikeaa kuvitella, että noita ihmisiä uhkaillaan tai edes kehdataan uhkailla.

Hyvä aloitus.

Et voi tehdä mitään tehtävää keskittyen, kun potilas tai omaiset kysyvät ja kyseenalaistavat osaamisesi. Saat niin monta potilasta ettet voi niistä selvitä ja vastaava laatii vaaratilanneilmoituksia hommista joita et ehdi tehdä. Joudut kuitenkin olemaan tarkka koska on ihmisten henki kyseessä.

Et pääse vessaan etkä syömään, tulee uusia hoitoja ja joudut arvaamaan miten ne tehdään koska kukaan ei ehdi/halua neuvoa. Sitten asiakkaat valittavat ja valittavat ja vievät aikaa. Palkka on pieni, saat lainat maksettua muttet tyttären ratsastustunteja koska syysvaatteet on ostettava molemmille lapsille. Et ole iltaisin lasten kanssa kotona.

Usein tekee mieli kirkua.

Minä hoitajana koen, että monen potilaan huonon käytöksen taustalla on resurssipula. Siis se, että aikaa on joutunut odottamaan kauan, odotushuoneessa on joutunut odottamaan kauan ja tietää myös, että tällä lääkärillä tai hoitajalla ei ole kunnolla aikaa kuunnella ja keskittyä vaivaan, kun seuraava potilas painaa jo päälle. Kiristyy hermo vähemmästäkin, saati jos pinna on näkyvästi kireällä myös sillä lääkärillä tai hoitajalla.

Tietysti on myös todella suuri määrä myös niitä aivan kamalia, itsekkäitä ihmisiä, jotka vain tykkäävät olla ilkeitä muille, vaikka palvelu tulisi kuin Manulle illallinen.

Käsitin että huonot olosuhteet tarkoittivat muitakin asioita kuin ahdistuneet asiakkaat. Asiakkaita on kohdeltu huonosti, joku antaa ohjeistukset. Miksi asiakkaat ovat kaikkeen taas syyllisiä kuten kaupan kassojenkin mielestä.

Vierailija kirjoitti:

Tässä kait se yksi iso syy on. Vastaanotoilla riehutaan niin, että vartijoita tarvitaan ja lääkäreistä tehtaillaan jatkuvia valituksia, kun perusongelma on, että ei hyväksytä omaa diagnoosia.

Sitä en okein ymmärrä mitä virkaa näillä vartijoilla on. Varmaan sen takia, että avaavat ovet kun terveyskeskus tai sairaala avauuttuu.  Muuten heillä ei ole oikeuksi muuta kun soittaa tarpeen vaatiessa poliisit paikalle.

Vierailija kirjoitti:

Ei ihmisiä hoideta huonosti vaan kiireellisyysjärjestyksessä. Silloin ne jotka pystyy joutuu odottamaan, jotta saadaan pidettyä elossa ne jotka ei enää voi odottaa.

Ja leikkaamatta jättäminen ei ole sama asia kuin hoitamatta jättäminen. Usein paras tulos saavutetaan ilman puukkoa. Sairaalallehan parasta olisi leikata ihan kaikki halukkaat, leikkauksista tulee rahaa taloon.

Ja tutkimatta jättäminen ei ole sama asia kuin hoitamatta jättäminen. Tutkimukset ei ole aina kivuttomia tai riskittömiä. Miksi ottaa syöpää aiheuttavia säteitä itseensä jos se tutkimustulos ei vaikuta hoitolinjaan?

Sairaalan henkilökunta on pitkään kouluttautunutta ja kokenutta. He kyllä tietää mikä kannattaa ja mikä ei.

Niinhän sitä luulisi. Omassa lähipiirissä on useita tapauksia viime vuosilta, jossa sitä ammattitaitoa voi hyvällä syyllä epäillä. En toki kannata mitään asiatonta käytöstä keltään, mutta kannattaisi sairaalassa ja laajemminkin yhteiskunnassa miettiä, miksi yleensä rauhallinen ja harkitseva suomalainen riehuu terveydenhuollossa. Että olisiko mahdollisesti sillä mitään merkitystä, että oikeasti ihmiset joutuvat odottamaan päivystyksissä luokattoman kauan. Että perusterveydenhuollossa ei tutkita ihmisten vaivoja ja ohjeeksi annetaan että ota buranaa ja että tämä nyt on vanhuuden kolotusta. Tämä 65-vuotiaalle naiselle, joka kärsinyt kuukausikaupalla kivuista ja syönyt sitä buranaa niin että mahakin jo oireili, syyksi paljastui lihasreuma. Yksityisellä lääkärillä tosin kun pakotin hakemaan sieltä apua tämän tietäväisen tk-lääkärin jälkeen. Erehtyähän voi kuka tahansa, mutta anteeksiantamatonta on se että ei tutkita, vaikka ihminen ei pääse enää kunnolla liikkumaan. Ja tämä on vain yksi tiedossani oleva kokemus.

On ihan turha syyttää yleisesti ihmisiä huonosta käytöksestä, jos se käytöksen alkusyy juontuu organisaation omasta toimimattomuudesta. Toki ainahan on yksittäistapauksia ja esim päihteiden käyttäjiä, jotka käyttäytyvät aggressiivisesti. Mutta siinäkin voidaan miettiä, että onko niiden päihtyneiden paikka riehua päivystyksessä, vai olisiko kohtuullista perustaa selviämisasema. Nämähän on kaikessa viisaudessa säästösyistä lakkautettu lähes kaikkialla. Voitaisiin tosissaan miettiä, että mitä varten se terveydenhuolto on olemassa ja sitten seuraavaksi että miten siihen lopputulokseen päästään parhaalla mahdollisella tavalla. Mutta tätä tuskin tapahtuu. Hierarkinen ja omanarvontuntoinen organisaatio tuskin alkaa tarkastella omaa toimintaansa. Paljon helpompaa on itkeä iltapäivälehdessä kun potilaat on niin kamalia. Sairaala kun pyörisi niin paljon paremmin ilman niitä potilaita.

Yksi iso syy on googlediagnosoinnin helppous. Ennen lääkäriin menoa googletetaan oireet ja löydetään sopiva tauti, jota sitten pusketaan läpi vaikka testitulokset osoittaisivat muuta. Kun lääkäri ei usko niin sitten tiuskitaan hoitajille.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Täällä äitiyslomalla oleva lääkäri. Työ itsessään on todella palkitsevaa mutta kyllähän nuo huonosti käyttäytyvät potilaat, kiire ja resurssien puute on saanut pohtimaan vaihtoa tutkimuspuolelle. Nyt kun on hetken ollut työelämästä pois niin on saanut perspektiiviä. En tiedä haluaako enää sen kaaoksen keskelle haukuttavaksi.

Toki myös hyvin käyttäytyviä ihmisiä on paljon.

Kannattaa sitten ainakin itse olla provosoimatta potilaita, jossain se kamelin selkä nimittäin katkeaa, jos ystävällisestä ja avoimesta lähestymistavasta huolimatta tulee kohdelluksi alentuvasti. Usein se on niin, ettei savua ilman tulta. En usko ollenkaan, että potilas/asiakas varaa lääkäriajan ensin koko aamuyön suunniteltuaan huonon käytöksen protokollaa vastaanotolle. Apuahan sinne mennään hakemaan ja oletusarvo myös on että sitä myös saadaan. Asiallisesti. Ilman vittuilua ja näsäilyä.

Niin juuri. Usein potilasta vähätellään, mollataan, kipu aliarvioidaan ja passitetaan kotiin. Mitään apua ei saa jos sitä ei VAATIMALLA VAADI. Pompotellaan edestakaisin mene tk-aijaa just tulin sieltä käskivät tänne. Mitäs sitten teet?

Näinhän se valitettavan usein on. Jouduin itsekin päivystyspolilta takaisin kotiin akuuttien kovien vatsakipujeni kanssa, mutta oli pakko palata takaisin muutaman tunnin jälkeen keskellä yötä. Jotenkin uskomatonta, että kun akuuttiin kovaan vatsakipuun ei löydetty syytä pelkillä peruslabroilla ja ultralla, laitettiin takaisin kotiin, vaikka kipu oli lievittynyt vain siksi, että olin juuri saanut vahvaa kipulääkettä iv.! Eihän akuuttia vatsaa saisi koskaan kotiuttaa ennnekuin kipujen syy on löytynyt ja(/tai) tiedetään varmuudella, että potilaan tila on riittävän stabiili! En kuitenkaan kivusta ja väsymyksestä (jo kaksi kivusta rikkonaista yötä takana) pökkerössä jaksanut alkaa kyseenalaistamaan päätöstä tai vaatimaan muuta, hyvä jos itsekään siinä tilanteessa sitä edes tajusin (ei kyllä ole potilaan tehtäväkään!). No, yöllä takaisin palattuani sitten jatkettiin tutkimuksia ja tt-kuvista näkyi, että umppari oli pitkälti jo nekroosissa ja sen epäiltiin myös puhjenneen.

Tätä se on siis jopa tällaisessa tilanteessa saati sitten ns. perus tk-vo:lla. Ja auta armias jos on yksikään mt-diagnoosi, niin hommasta ei todellakaan tule yhtään mitään. Ei, vaikka olisi pelkkä uupumus ja masennus vailla pienintäkään realiteettitajun hämärtymistä, persoonallisuushäiriötä tai muutakaan ns. raskasta diagnoosia tai ongelmaa, joka voi oikeastikin hämärtää ihmisen kykyä arvioida tilannettaan tai asioita ylipäätään. On todella hämmentävää, miten huonosti muut kuin psyk.puoli vielä ymmärtävät näitä juttuja ja mikä ero on vaikkapa vain masentuneisuudella ymv. versus persoonallisuushäiriöillä, psykoottistasoisilla sairauksilla ja esim. vahvoilla neurooseilla. Sitä paitsi on tutkittu juttu, että masentuneet ovat usein realistisempia kuin ei masentuneet ja onhan tämä maailma ja ihmiset oikeasti suurelta osin sellaisia, ettei ole mikään ihme, jos etenkin kaikesta vähänkin enemmän tajuavat masentuvatkin.

Vierailija kirjoitti:

Yksi iso syy on googlediagnosoinnin helppous. Ennen lääkäriin menoa googletetaan oireet ja löydetään sopiva tauti, jota sitten pusketaan läpi vaikka testitulokset osoittaisivat muuta. Kun lääkäri ei usko niin sitten tiuskitaan hoitajille.

Hah, googlestahan ne lääkäritkin sen diagnoosin vetää 😂 Itselle sattui tällainen tapaus, terveyskirjaston sivuilta luki mulle pitkät pätkät.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Yksi iso syy on googlediagnosoinnin helppous. Ennen lääkäriin menoa googletetaan oireet ja löydetään sopiva tauti, jota sitten pusketaan läpi vaikka testitulokset osoittaisivat muuta. Kun lääkäri ei usko niin sitten tiuskitaan hoitajille.

Hah, googlestahan ne lääkäritkin sen diagnoosin vetää 😂 Itselle sattui tällainen tapaus, terveyskirjaston sivuilta luki mulle pitkät pätkät.

Minulle sattui kerran lääkäri, joka pisti tuon vielä paremmaksi ja mutkia suoriksi tulostamalla ne sivut ja antamalla ne luettavakseni. "Katso, kuulostaisko tämä tutulta." :D

Vierailija kirjoitti:

Ongelmat terveydenhoidossa eivät ole potilaiden syytä!

Jos potilas on ensin jonottanut päivystyksessä aamun puolelle saakka, ehkä on jo syystä ärtynyt päästyään viimein vastaanotolle, jossa kehotetaan vain varaamaan aika normaalista ajanvarauksesta.

.

 niin. kun sinne päivystykseen ei ylipäätään pidä änkeä siksi että on korva lukossa...

Vierailija kirjoitti:

Yksi iso syy on googlediagnosoinnin helppous. Ennen lääkäriin menoa googletetaan oireet ja löydetään sopiva tauti, jota sitten pusketaan läpi vaikka testitulokset osoittaisivat muuta. Kun lääkäri ei usko niin sitten tiuskitaan hoitajille.

Ja kuitenkaan ei ole yksi tai kaksi kertaa, kun olen vasta DIY-Google-diagnosoinnilla saanut apua omiin tai läheisin vaivoihin. Toki se pitää yrittää esittää jotenkin hienotunteisesti niin, että lääkäri on itse keksinyt diagnoosin. Pitää ohjata keskustelua sen diagnoosin suuntaan. Jos lääkäri loukkaantuu verisesti potilaan Google-diagnoosista, ei apua tietenkään siihen vaivaan saa.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tässä kait se yksi iso syy on. Vastaanotoilla riehutaan niin, että vartijoita tarvitaan ja lääkäreistä tehtaillaan jatkuvia valituksia, kun perusongelma on, että ei hyväksytä omaa diagnoosia.

Sitä en okein ymmärrä mitä virkaa näillä vartijoilla on. Varmaan sen takia, että avaavat ovet kun terveyskeskus tai sairaala avauuttuu.  Muuten heillä ei ole oikeuksi muuta kun soittaa tarpeen vaatiessa poliisit paikalle.

Kaasuase niillä vartijoilla on ainakin meillä sosiaalitoimistossa. Ja vartija on todellakin tarpeen suojaamaan sossuja. 

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Ongelmat terveydenhoidossa eivät ole potilaiden syytä!

Jos potilas on ensin jonottanut päivystyksessä aamun puolelle saakka, ehkä on jo syystä ärtynyt päästyään viimein vastaanotolle, jossa kehotetaan vain varaamaan aika normaalista ajanvarauksesta.

.

 niin. kun sinne päivystykseen ei ylipäätään pidä änkeä siksi että on korva lukossa...

No viime viikonloppuna sairaanhoitaja puhelimessa KÄSKI tulla päivystykseen, kun aiemmin otetun virtsanäytteen perusteella oli virtsatietulehdus. Ei haluttu lähteä päivystykseen, kun ei ajateltu siitä olevan minkäänlaista hyötyä. Siitä hoitaja tuohtui.

Maanantaina sitten lääkäri kirjoitti puhelimitse bakteeriviljelyn perusteella sopivan antibiootin. Toisin sanoen ei olisi ollut oikeasti mitään hyötyä istua viikonloppua päivystyksessä jonon tukkeena.

Ei ole aina kyse siitä, että potilaat tuppaavat päivystykseen turhaan, vaan usein heitä myös neuvotaan tulemaan sinne turhaan. Asenne tuntuu olevan, että kaikki hoituu päivystyksen kautta tai sitten apua ei saa mitään muutakaan kautta.

-eri

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Yksi iso syy on googlediagnosoinnin helppous. Ennen lääkäriin menoa googletetaan oireet ja löydetään sopiva tauti, jota sitten pusketaan läpi vaikka testitulokset osoittaisivat muuta. Kun lääkäri ei usko niin sitten tiuskitaan hoitajille.

Ja kuitenkaan ei ole yksi tai kaksi kertaa, kun olen vasta DIY-Google-diagnosoinnilla saanut apua omiin tai läheisin vaivoihin. Toki se pitää yrittää esittää jotenkin hienotunteisesti niin, että lääkäri on itse keksinyt diagnoosin. Pitää ohjata keskustelua sen diagnoosin suuntaan. Jos lääkäri loukkaantuu verisesti potilaan Google-diagnoosista, ei apua tietenkään siihen vaivaan saa.

Jep, saman olen kokenut. Siinä saakin sitten olla aika fakiiri, että saa oikean diagnoosin ujutettua lääkärin päähän, jos sattuu olemaan sellainen hieman hitaampi tapaus, ettei tämä tajua vaikka potilas selkeästi kertoo kaikki oireensa. Mutta vahingossakaan ei saa ilmaista suoraan että voisikohan olla kyse xxx:stä. Siinä pahimmillaan oikea diagnoosi ja hoito myöhästyy kuukausia kun lääkäri tyrmää naureskellen potilaan aavistukset. Parempi on kysyä jostain muusta sairaudesta, joka on läheistä sukua sille jota itse oikeasti epäilee. Lääkäri tyrmää ajatuksen, mutta alkaa miettiä oireita ja sitten "hoksaa" sen oikean diagnoosin. Nimimerkillä kokemusta on.

Potilaan käytös ei nosta eikä alenna hoitajan palkkaa.

Ihan mikä tahansa ala, jossa on ns. tavallisia kansalaisia asiakkaina, kärsii tästä samasta. En tiedä missä kohtaa ihmiset muuttuivat sellaisiksi, että vaaditaan ihan mahdottomia, on vain oikeuksia ja asiakas on aina oikeassa.

Mitään vastuuta ei enää oteta itse, jos vaikka sormi jää oven väliin, niin syy on ovessa eikä siinä, että itse paukautti oven kiinni niin, että sormi jäi väliin. Jos jotain tiedotetta ei ole henkilökohtaisesti luettu naaman edessä ja pyydetty kuittausta, niin ikinä ei ole mistään tiedotettu (eikä auta vaikka välillä olisi se kuittauskin, kun ei vaan ole sisäistänyt asiaa). Jos itse rikkoo laitteen, niin jonkunhan se on korvattava ja vielä vähän päälle mielenpahoituksesta.

Uskon, että jokainen joka tekee edes vähän asiakaspalvelua tunnistaa tämän ilmiön. Jos se on raskasta perusaspalle, niin saati niille asiantuntijoille, jotka tietävät asiasta huomattavasti enemmän mutta asiakas luulee tietävänsä enemmän.

Ja kyllä, virheitä sattuu ihan kaikille, niille lääkäreille ja hoitajillekin. Myös resurssipula vaikuttaa ettei kaikkea pysty hoitamaan niin hyvin kun voisi.

Ja ne valehtelevat mukapotilaat vievät aikaa.

En ole lääkäri, mutta on turha sotkea lääkäreitä näihin hoitajien nurinoihin.