Lue keskustelun säännöt.
Lääkelaskussa tarvitsen apua, asiallista, kiitos
18.11.2013 |
Jäin jumiin yhden laskun kanssa ja pyydän apua siihen.
Infuusio menee 7ml/h. Siinä on lääkettä 4ml 40mg/ml. Liuottimena 46ml keittosuolaliuosta. Potilas painaa 70kg. Kuinka monta mikrogrammaa lääkettä hän saa kiloa kohti minuutissa?
Kommentit (38)
Naurattaa kun ihmiset tulee valittamaan eträ "pelkään mennä sairaalaan jos laskutaidor on tollasia ja blablaa" siksi ne opiskellaan opiskeluiden aikana monesti ja on kokeita joista on pakko päästä 100prosenttisesti läpi. Ja ei me tuolla työssä useimmiten "päästä" tollasia laskemaan vaan ne "meitä viisaammat" eli farmaseutit/proviisorit ja lekurit ne meille sen lopullisen lääkeannoksen kerrovat ja me vaan pistetään menemään.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Jauheet ja liuottimet ovat helppokäyttöisiä sairaaloissa juuri virheitten minimoinin vuoksi. Esim. monissa injektioissa on tietty jauhemäärä ja neste valmiina ja ne sekoitetaan toisiinsa ja sitten laitetaan siihen lääkettä tarvitsevaan. Monet lääkäritkin tarkistavat annoksia joko paperilla laskemalla tai laskimella. Toisaalta moneen annostukseen löytyy sähköiset ohjeet esim. juuri painon tai ihon pinta-alan mukaan annosteltavissa lääkkeissä.Uskallan jatkossakin mennä tarvittaessa sairaalaan.
T asioista jotain tietävä
Olen sh-opiskelija ja oon kyllä fyysikon kanssa samoilla linjoilla... eli vastaus pyöristettynä 5,3 ug/kg/min.
Lasku on kyllä kirjoittamalla vaikea ymmärrettävästi selittää, mutta mielestäni fyysikon selostus oli hyvin selkeä.
Ja joku sanoi, ettei hoitajat laske lääkemääriä.... miten niin ei?
- sh-opiskelija
Koska lääkäri laskee lääkemäärät ja saa palkan siitä. Hoitajien on turha alkaa tehdä liikaa hommia murto-osasta lääkärin liksaa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Mitä ihmettä tarkoittaa että lääkettä on 4 ml 40mg/ml?
En ole hoitsu, mutta matemaattisena ihmisenä kuvittelin ensin osaavani laskun, mutta tuohon ilmaisuun jäin kiinni. Se on ilmeisesti joku hoitoalan tapa ilmaista vaikuttavan aineen sisältöä? Neljä millilitraa neljässäkymmenessä milligrammassa per millilitra, ei nyt oikein aukea.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Oho, aikayksiköt meni heti sekaisin, sori. Ja äh, se vahvuuskin meni tosiaan pieleen. no, mulla ei ollut laskinta, kun pähkäilin tota, enkä ole sairaanhoitaja, jos se ketään helpottaa!
t. 5
Aha, fyysikko tajusi mitä tuo tarkoittaa. T. 16. Pitää opiskella matikkaa lisää...
Sisältö jatkuu mainoksen alla
[quote author="Vierailija" time="18.11.2013 klo 21:41"]
Jäin jumiin yhden laskun kanssa ja pyydän apua siihen.
Infuusio menee 7ml/h. Siinä on lääkettä 4ml 40mg/ml. Liuottimena 46ml keittosuolaliuosta. Potilas painaa 70kg. Kuinka monta mikrogrammaa lääkettä hän saa kiloa kohti minuutissa?
[/quote]
70mg/70kg= 1mg/60min x 1000
[quote author="Vierailija" time="18.11.2013 klo 22:35"]
Mitä ihmettä tarkoittaa että lääkettä on 4 ml 40mg/ml?
En ole hoitsu, mutta matemaattisena ihmisenä kuvittelin ensin osaavani laskun, mutta tuohon ilmaisuun jäin kiinni. Se on ilmeisesti joku hoitoalan tapa ilmaista vaikuttavan aineen sisältöä? Neljä millilitraa neljässäkymmenessä milligrammassa per millilitra, ei nyt oikein aukea.
[/quote]
Siis on 4 millilitraa liosta, jossa lääkettä 40mg/ml, käsitän minä.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ootteko töissä arvauskeskuksessa?
18 ei kanssa tajunnut samaa kuin 16.. eli voipi olla että siinä meni pieleen. 19 on hyvä ja latelee kaavan :) Ihan päässälaskuna heitin tuon, siksi ei tuloksia
Sisältö jatkuu mainoksen alla
ps. hoitajat ei laske lääkemääriä, voitte olla huoletta :)
-ei hoitaja-
Hoitajat eivät laske tiputusnopeutta tai tee lääkemääräystä. Tosin jokunen potilas on pelastunut hoitajan tarkistettua lääkemääräyksen.
Fyysikon lasku on oikein, t. Biologi :)
Kyllä hoitajat vaan laskee tiputusnopeuden. Minä lääkärinä ilmoitan paljonko haluan potilaalle antaa lääkettä tunnissa (esim. annetaan morfiinia 10mg tunnissa) ja tarvittaessa ilmoitan myös tiputettavan lääkkeen vahvuuden jos vahvuuksia on useita, mutta kyllä se hoitaja on ainakin meidän osastolla, joka laskee tippalaskuriin oikean tiputusnopeuden. Ehkä jatkossa pitänee kiertää katsomassa laskurien nopeudet, etteivät ole mitä sattuu...
[quote author="Vierailija" time="18.11.2013 klo 22:48"]
Kyllä hoitajat vaan laskee tiputusnopeuden. Minä lääkärinä ilmoitan paljonko haluan potilaalle antaa lääkettä tunnissa (esim. annetaan morfiinia 10mg tunnissa) ja tarvittaessa ilmoitan myös tiputettavan lääkkeen vahvuuden jos vahvuuksia on useita, mutta kyllä se hoitaja on ainakin meidän osastolla, joka laskee tippalaskuriin oikean tiputusnopeuden. Ehkä jatkossa pitänee kiertää katsomassa laskurien nopeudet, etteivät ole mitä sattuu...
[/quote]
No eihän tuossa ole mitään laskemista..?
Nyt voimme huokaista helpotuksesta, keltanokkahoitsu laskee ihan oikein.
Ja niille, jotka ovat vielä huolissaan, kerrottakoon että tuollaisissa lääkkeissä käytetään yleensä vakiolaimennoksia: se sama 4 ml:n ampulla liuotetaan aina niin, että valmiissa liuoksessa on sen 160 mg/50 ml nestettä. Sitä sitten infusoidaan 0,1 ml/kg/tunti tai jollain muulla vastaavalla kaavalla - huomasittehan, että annos oli 7 ml/h ja potilaan paino 70 kg?
Vakiolaimennokset ja annokset juuri virheiden minimoimiseksi.
t.
lääkäri