Vituttaa jotkut potilaat.

[quote author="Vierailija" time="01.08.2013 klo 08:16"]

[quote author="Vierailija" time="31.07.2013 klo 23:06"]

Tekevätkö hoitajat vapaaehtoisesti noin pitkiä vuoroja (15h), vai "pistetäänkö" heidät tekemään? Kuulostaa aika hurjalta, kun noin pitkän ajan pitäisi koko ajan olla skarppi ja empaattinen. Hui.

[/quote] Hoitajat tekevät max 10h vuoroja, lääkärit pidempiä. Useimmissa paikoissa hoitajat ei SAA tehdä tuplaa (aamu+ilta)

[/quote]

Ei pidä paikkaansa. Itse ainakin teen säännöllisesti 14 h vuoroja. Voisi niistä kai kieltäytyä, mutta oletus on, että teet.

T. Sh yliopistosairaalasta

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:18"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:18"]

Tänään taas sai pelätä että käykö huutaja päälle vai soittaako vain suutaan. Vituttaa että jotkut (pieni vähemmistö) ei tajua, että vaikka paljon potilaita ei ole näkyvillä, huoneissa voi maata kymmeniä lääkäriä odottavia potilaita. Sitten vingutaan ja rähistään kun on tikku ollut sormessa jo viisi tuntia eikä sitä vieläkään ole kukaan ehtinyt nypätä pois. Eikä mene kaaliin, että KIIRETAPAUKSET HOIDETAAN ENSIN vaikka olisit odottanut jo puoli päivää tikkuinesi. 

Saattaisi olla aika paljon isommat verot Suomessa, jos kaikki potilaat hoidettaisiin vuorokauden aikaan katsomatta välittömästi julkisin varoin.

[/quote]

Mutta kun sen murtuneen kädenkin kanssa on odotettu joskus tuntukausia ensin röngten kuvan ottoa ja sitten käden kipsaamista. Saati jonkun 10 cm tikun poistoakin on odotettu tunteja. Sairaalaan kuskattuja kroonikkoja varten pitäisi olla kokonaan oma lääkärinsä jotta tapaturmien uhrien odotus ei venyisi tuntukausiksi.

[/quote]

Ikävä kyllä asia on niin, että joskus voit joutua odottamaan murtuneen kätesi kanssa jopa yön yli pelkän kipulääkkeen voimin, jos tapaturmasi sattuu sellaiseen ajankohtaan (yö), että röntgenimme on kiinni. Kipulääkettä ja kotiin, tai jos olet kovin kipeä, niin osastolle kivunhoitoon yöksi, ja aamulla röntgeniin. Toki varmistamme, että verenkierto tai hermotus kädessäsi ei ole vaarassa. 

Minustakin olisi tosi mukavaa, että meillä olisi esim. yksi lääkäri enemmän päivystyksessä. Mutta kun nämä palvelut verovaroin tuotetaan, ei ole resursseja pitää enempää lääkäreitä remmissä, kun vaivat kuitenkin pystytään hoitamaan niin, että potilaan terveys ei odottamisesta vaarannu. Odottamisesta aiheutuvaa mielipahaa, ärtymystä ja harmia ei lasketa.

Hyvänä aikana meille pääsee kiireettömämmätkin potilaan muutamassa minuutissa hoitoon, ruuhkahuippuina odotus on n. 6 tunnin luokkaa, ellet ole akuutimpi tapaus. 

Muuten noista "kroonikoista", heillä voi olla, ja usein onkin joku akuutti vaiva, esim. sydäninfarkti, hengitysvajausta aiheuttava keuhkokuume tms., jotka valitettavasti saattavat mennä kiireellisyysjonossa ohitsesi, vaikka sinulla olisi se käsimurtuma. Käsimurtumaan saat toki särkylääkettä, ettei odotuksesi olisi niin tuskallinen, mutta fakta nyt vain on se, että kätesi ei vaarannu odotuksesta toisin kuin sen kroonikon terveys ja henki, jos hän odottelee infarkteineen yhtä kauan.

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:44"]

En vaihda alaa, sillä olen unelmatyössäni, jossa suurin on mukavaa hommaa. Tänään vitutti ja ihmetyttää miten jotkut kehtaa olla niin röyhkeitä. Yleensä ne, joilla on suurin hätä, ei valita, ja moni muukin sairas käyttäytyy ihan sivistyneesti, vaikka odotus ottaisikin pannuun. Mutta sitten nämä hullut räyhääjät... Mullehetikaikkinyt. Ihan kuin kiusallamme odotuttaisimme joitakin potilaita vain nähdäksemme heidän ärsyyntyvän! Ap

[/quote]

Jos olisit jättänyt hänen vaivan vähättelemisen, olisikohan edes hermostunut?

Vaikka edellinen potilas on ollut juuri tiejyrän alla ja olet puhaltanut hänet litteästä normaaliksi, on se seuraavan potilaan vaiva ollut riittävä syy ottaa hänet vastaanotolle. Jokainen potilas joka on yhteiskunnassamme päätetty hoitaa on oikeutettu asialliseen hoitoon. Ja jos se hänen vaivansa sattuu tai muuten häiritsee, on hänellä vielä oikeus kertoa siitä. Lisäksi vaikka tiejyrän alle jäänyt potilas ei olisi pitänyt odotustaan pitkänä, voi se seuraavan kokemus olla aivan erilainen. 

Eikö olisi vain helpompi hoitaa juuri ne jyrän alla käyneet, sen jälkeen pitkään odottaneet, eikä vertailla heidän vaivojaan keskenään? Se tuntuu vähintään epäammattimaiselta ja voi monesta tuntua loukkaavalta. 

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:25"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:23"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:18"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:18"]

Tänään taas sai pelätä että käykö huutaja päälle vai soittaako vain suutaan. Vituttaa että jotkut (pieni vähemmistö) ei tajua, että vaikka paljon potilaita ei ole näkyvillä, huoneissa voi maata kymmeniä lääkäriä odottavia potilaita. Sitten vingutaan ja rähistään kun on tikku ollut sormessa jo viisi tuntia eikä sitä vieläkään ole kukaan ehtinyt nypätä pois. Eikä mene kaaliin, että KIIRETAPAUKSET HOIDETAAN ENSIN vaikka olisit odottanut jo puoli päivää tikkuinesi. 

Saattaisi olla aika paljon isommat verot Suomessa, jos kaikki potilaat hoidettaisiin vuorokauden aikaan katsomatta välittömästi julkisin varoin.

[/quote]

Mutta kun sen murtuneen kädenkin kanssa on odotettu joskus tuntukausia ensin röngten kuvan ottoa ja sitten käden kipsaamista. Saati jonkun 10 cm tikun poistoakin on odotettu tunteja. Sairaalaan kuskattuja kroonikkoja varten pitäisi olla kokonaan oma lääkärinsä jotta tapaturmien uhrien odotus ei venyisi tuntukausiksi.

[/quote]

Meinaatko, että päivystyksellisesti apua tarvitsevat kroonikot ovat jotenkin alemmas priorisoitava kuin tapaturmapotilaat?

[/quote]

Niin tuo puupää ajattelee, valitettavasti.

[/quote] Jos priorisoimaan joutuu niin ainakin minä laittaisin sellaisen ihmisen, joilla on vielä elämää edessään sellaisten kroonikoiden edelle, jotka joka tapauksessa ovat sänkyynsä sidottuja ja joka tapauksessa kuolevat perussairauteensa pian. Olenko paha ihminen?

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:40"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:44"]

En vaihda alaa, sillä olen unelmatyössäni, jossa suurin on mukavaa hommaa. Tänään vitutti ja ihmetyttää miten jotkut kehtaa olla niin röyhkeitä. Yleensä ne, joilla on suurin hätä, ei valita, ja moni muukin sairas käyttäytyy ihan sivistyneesti, vaikka odotus ottaisikin pannuun. Mutta sitten nämä hullut räyhääjät... Mullehetikaikkinyt. Ihan kuin kiusallamme odotuttaisimme joitakin potilaita vain nähdäksemme heidän ärsyyntyvän! Ap

[/quote]

Jos olisit jättänyt hänen vaivan vähättelemisen, olisikohan edes hermostunut?

Vaikka edellinen potilas on ollut juuri tiejyrän alla ja olet puhaltanut hänet litteästä normaaliksi, on se seuraavan potilaan vaiva ollut riittävä syy ottaa hänet vastaanotolle. Jokainen potilas joka on yhteiskunnassamme päätetty hoitaa on oikeutettu asialliseen hoitoon. Ja jos se hänen vaivansa sattuu tai muuten häiritsee, on hänellä vielä oikeus kertoa siitä. Lisäksi vaikka tiejyrän alle jäänyt potilas ei olisi pitänyt odotustaan pitkänä, voi se seuraavan kokemus olla aivan erilainen. 

Eikö olisi vain helpompi hoitaa juuri ne jyrän alla käyneet, sen jälkeen pitkään odottaneet, eikä vertailla heidän vaivojaan keskenään? Se tuntuu vähintään epäammattimaiselta ja voi monesta tuntua loukkaavalta. 

[/quote]

Kuule kyllä  se hoitoisuus arvioidaan ihan muuten kuin mutu tuntumalla.

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 13:47"]

Tuli mieleen, että ehkä maan ensiapuasemilla on liian vähän (näkyvää) draamaa. Asiakkaat odottavat kuin hautajaisissa. Missään ei näy juoksevia sairaankuljettajia tai sen puoleen hädissään juoksevia sairaanhoitajia tai lääkäreitäkään. On vähän vaikea saada mielikuvaa kaikista sanallisesti kuvailluista kauheuksista (elvytykset etc), koska tosiaankin odotushuoneen näkymä on hiljaisuus.

[/quote]

Sairaalassa työskennelleenä ensimmäinen asia oli, että ei saa juosta vaikka olisi kuinka kiire.

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:42"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:25"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:23"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:18"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:18"]

Tänään taas sai pelätä että käykö huutaja päälle vai soittaako vain suutaan. Vituttaa että jotkut (pieni vähemmistö) ei tajua, että vaikka paljon potilaita ei ole näkyvillä, huoneissa voi maata kymmeniä lääkäriä odottavia potilaita. Sitten vingutaan ja rähistään kun on tikku ollut sormessa jo viisi tuntia eikä sitä vieläkään ole kukaan ehtinyt nypätä pois. Eikä mene kaaliin, että KIIRETAPAUKSET HOIDETAAN ENSIN vaikka olisit odottanut jo puoli päivää tikkuinesi. 

Saattaisi olla aika paljon isommat verot Suomessa, jos kaikki potilaat hoidettaisiin vuorokauden aikaan katsomatta välittömästi julkisin varoin.

[/quote]

Mutta kun sen murtuneen kädenkin kanssa on odotettu joskus tuntukausia ensin röngten kuvan ottoa ja sitten käden kipsaamista. Saati jonkun 10 cm tikun poistoakin on odotettu tunteja. Sairaalaan kuskattuja kroonikkoja varten pitäisi olla kokonaan oma lääkärinsä jotta tapaturmien uhrien odotus ei venyisi tuntukausiksi.

[/quote]

Meinaatko, että päivystyksellisesti apua tarvitsevat kroonikot ovat jotenkin alemmas priorisoitava kuin tapaturmapotilaat?

[/quote]

Niin tuo puupää ajattelee, valitettavasti.

[/quote] Jos priorisoimaan joutuu niin ainakin minä laittaisin sellaisen ihmisen, joilla on vielä elämää edessään sellaisten kroonikoiden edelle, jotka joka tapauksessa ovat sänkyynsä sidottuja ja joka tapauksessa kuolevat perussairauteensa pian. Olenko paha ihminen?

[/quote]

No onneksi sinä et sitä priorisointia tee. Ehkä ymmärrät sitten joskus, kun isäsi tai pappasi saa sen sydäninfarktin. Päivystyksessä potilaat ryhmitellään kiireellisyyden mukaan, ja esimerkiksi se sydäninfarktipotilas kuuluu korkeimpaan kiireellisyysryhmään perussairauksiin katsomatta kun taas perussettiä oleva luunmurtuma ei ole samassa kategoriassa. Sillä kroonikkopotilaallakin voi muuten olla hyvää elämää vielä pitkästi edessä, vai olitko arvottanut jo senkin, mikä on sitä hyvää, elämisen arvoista elämää ja mikä ei?

Muista sitten kun sairastut diabetekseen tai astmaan, laatia hoitotestamentti, jolla rajaat hoitoja itseltäsi pois, jotta sinua terveemmät ja kiireellisemmät tapaturmapotilaat, joilla on sitä ihanaa elämää vielä sinua enemmän edessään saavat hoitonsa sukkelaan.

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:40"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:44"]

En vaihda alaa, sillä olen unelmatyössäni, jossa suurin on mukavaa hommaa. Tänään vitutti ja ihmetyttää miten jotkut kehtaa olla niin röyhkeitä. Yleensä ne, joilla on suurin hätä, ei valita, ja moni muukin sairas käyttäytyy ihan sivistyneesti, vaikka odotus ottaisikin pannuun. Mutta sitten nämä hullut räyhääjät... Mullehetikaikkinyt. Ihan kuin kiusallamme odotuttaisimme joitakin potilaita vain nähdäksemme heidän ärsyyntyvän! Ap

[/quote]

Jos olisit jättänyt hänen vaivan vähättelemisen, olisikohan edes hermostunut?

Vaikka edellinen potilas on ollut juuri tiejyrän alla ja olet puhaltanut hänet litteästä normaaliksi, on se seuraavan potilaan vaiva ollut riittävä syy ottaa hänet vastaanotolle. Jokainen potilas joka on yhteiskunnassamme päätetty hoitaa on oikeutettu asialliseen hoitoon. Ja jos se hänen vaivansa sattuu tai muuten häiritsee, on hänellä vielä oikeus kertoa siitä. Lisäksi vaikka tiejyrän alle jäänyt potilas ei olisi pitänyt odotustaan pitkänä, voi se seuraavan kokemus olla aivan erilainen. 

Eikö olisi vain helpompi hoitaa juuri ne jyrän alla käyneet, sen jälkeen pitkään odottaneet, eikä vertailla heidän vaivojaan keskenään? Se tuntuu vähintään epäammattimaiselta ja voi monesta tuntua loukkaavalta. 

[/quote]

Sanoinko jossain että vähättelin hänen vaivaansa? En vähättele edes sellaisen ihmisen vaivaa, jonka paikka ei ole päivystyksessä, sillä huoli voi olla ihmisillä todellinen silti. Hänelle ohjaan kotihoito-ohjeita ja arkena terveyskeskukseen. Jokainen potilas, joka hoitoa tarvitsee, myös hoitoa saa päivystyksessä. Tottakai potilaat luokitellaan vaivan mukaan, se on aivan olellinen asia. Tässä luokitteluperusteet:

A) välitön hoito (elvytys)

B) erittäin kiireellinen (hoidon aloitus 10 minuutin sisään), esim. paha hengenahdistus

C) kiireellinen (hoidon aloitus tunnin kuluessa), esim. sepsis ( eli "verenmyrkystys"), jos vitaalielintoiminnot vakaat, myös kipupotilaat, esim. migreeni.

D) päivystys (hoito aloitetaan päivystyksellisesti, eli ei tarvi odottaa seuraavaan aamuun). Siis haavat, usein murtumat, pitkittyneet flunssat jne. 

E) ei päivystyspotilas, eli hoito virka-aikana terveyskeskuksessa. Näitä ovat esim. tavalliset korvatulehduspotilaat, joiden yleistila on hyvä ja kipulääke tehoaa kipuun.

[/quote] Jos priorisoimaan joutuu niin ainakin minä laittaisin sellaisen ihmisen, joilla on vielä elämää edessään sellaisten kroonikoiden edelle, jotka joka tapauksessa ovat sänkyynsä sidottuja ja joka tapauksessa kuolevat perussairauteensa pian. Olenko paha ihminen?

[/quote]

Et ole paha ihminen, mutta selvästikään et myöskään alan ammattilainen, ja siksi et onneksi luokittele potilaiden hoidon kiireellisyyttä. Sinun, terveen ihmisen vaivasi joutaa odottaa mielipahasta huolimatta, jos terveytesi ei odotuksesta kärsi. Kroonikko, jonka henki tai terveys huononee odotuksen aikana, menee edellesi. Jos molemmat sairastatte infarktia, saatte yhtä nopean hoidon ALOITUKSEN, mutta toki hoitolinjanne voivat olla erilaisia myöhemmässä vaiheessa kokonaisarviosta riippuen.

Mä olen sitä mieltä, että vaikka hoitajalla kuinka kiire, pitää silti osata kohdella potilaita kunnolla (poikkeuksia tietysti). Itse nimittäin yritin yksi la päivä varata aikaa pojalleni, jonka hengitys alkoi menemään tukkoon (tuolloin ei ollut kotona astmalääkeitä). Poika 1,5v. Hoitaja puhelimessa sanoi, että jos hengenahdistusta, niin kiireellisesti päivystykseen, eikä mitään aikaa varata. Kun sinne saavuin, sama hoitaja sanoi täysin vittumaisesti, että olisi pitänyt varata aika. Itse olin ystävällinen, vaikka hieman hädissäni pojan hengenahdistuksen takia, jonka tiesin pahenevan nopeasti. Tunsin hoitajan myöskin ennestään, koska hän oli poikaamme aikaisemminkin hoitanut ja silloin oli ihan supermukava. Kuitenkin, oli työ kuin työ, kuinka kiire tahansa, ei sitä tarvitse niihin ystävällisiin purkaa. Se ei tosiaan sillä hetkellä tuntunut mukavalta, kun muutenkin jouduin pojan takia pidättelemään hätää sisälläni ja kyse oli kuitenkin oikeasti akuutista tilanteesta jo siinä vaiheessa.

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:59"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:40"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:44"]

En vaihda alaa, sillä olen unelmatyössäni, jossa suurin on mukavaa hommaa. Tänään vitutti ja ihmetyttää miten jotkut kehtaa olla niin röyhkeitä. Yleensä ne, joilla on suurin hätä, ei valita, ja moni muukin sairas käyttäytyy ihan sivistyneesti, vaikka odotus ottaisikin pannuun. Mutta sitten nämä hullut räyhääjät... Mullehetikaikkinyt. Ihan kuin kiusallamme odotuttaisimme joitakin potilaita vain nähdäksemme heidän ärsyyntyvän! Ap

[/quote]

Jos olisit jättänyt hänen vaivan vähättelemisen, olisikohan edes hermostunut?

Vaikka edellinen potilas on ollut juuri tiejyrän alla ja olet puhaltanut hänet litteästä normaaliksi, on se seuraavan potilaan vaiva ollut riittävä syy ottaa hänet vastaanotolle. Jokainen potilas joka on yhteiskunnassamme päätetty hoitaa on oikeutettu asialliseen hoitoon. Ja jos se hänen vaivansa sattuu tai muuten häiritsee, on hänellä vielä oikeus kertoa siitä. Lisäksi vaikka tiejyrän alle jäänyt potilas ei olisi pitänyt odotustaan pitkänä, voi se seuraavan kokemus olla aivan erilainen. 

Eikö olisi vain helpompi hoitaa juuri ne jyrän alla käyneet, sen jälkeen pitkään odottaneet, eikä vertailla heidän vaivojaan keskenään? Se tuntuu vähintään epäammattimaiselta ja voi monesta tuntua loukkaavalta. 

[/quote]

Sanoinko jossain että vähättelin hänen vaivaansa? En vähättele edes sellaisen ihmisen vaivaa, jonka paikka ei ole päivystyksessä, sillä huoli voi olla ihmisillä todellinen silti. Hänelle ohjaan kotihoito-ohjeita ja arkena terveyskeskukseen. Jokainen potilas, joka hoitoa tarvitsee, myös hoitoa saa päivystyksessä. Tottakai potilaat luokitellaan vaivan mukaan, se on aivan olellinen asia. Tässä luokitteluperusteet:

A) välitön hoito (elvytys)

B) erittäin kiireellinen (hoidon aloitus 10 minuutin sisään), esim. paha hengenahdistus

C) kiireellinen (hoidon aloitus tunnin kuluessa), esim. sepsis ( eli "verenmyrkystys"), jos vitaalielintoiminnot vakaat, myös kipupotilaat, esim. migreeni.

D) päivystys (hoito aloitetaan päivystyksellisesti, eli ei tarvi odottaa seuraavaan aamuun). Siis haavat, usein murtumat, pitkittyneet flunssat jne. 

E) ei päivystyspotilas, eli hoito virka-aikana terveyskeskuksessa. Näitä ovat esim. tavalliset korvatulehduspotilaat, joiden yleistila on hyvä ja kipulääke tehoaa kipuun.

[/quote]

Et sanonut, että vähättelit vaivaa, vaan kerroit priorisoinnistasi ja siitä, että potilas ei ymmärrä priorisointia. Ei potilas ole saanut koulutustasi, sitä varten on eri alojen ammattilaiset. 

Siinä vaiheessa kun potilas on edessäsi eikä muita, mitä ihmeen väliä tuolla litanialla on? Hoidat sen mitä kuuluu, kun hän on viimein päässyt luoksesi ja lähetät eteenpäin, vaikka kotiin, kun olet työsi tehnyt. Tuo litania on sinua varten silloin, kun pitää priorisoida, mutta kun olet yksittäisen potilaan kanssa, ei silloin tarvitse miettiä, että onpa alhaisen prioriteetin kaveri tuon tiejyrän jälkeen. Vai loppuuko palkanmaksu, kun tiejyräpotilaat on hoidettu? 

Olen itsekin ollut lasten korvakivuista yhteydessä illalla päivystykseen, enkä siinä huudossa osannut ymmärtää, ettei se ole akuutti vaiva. Olimme aamulla olleet yhteydessä terveyskeskukseen, josta kerrottiin, ettei lääkäriaikoja ollut, mutta jos äityy oikein pahaksi, alueellamme on päivystys. Kun terveyskeskus ei ollut ottanut meitä vastaan ja päivystys totesi sen olevan terveyskeskus asia meidän saatua ohjeet, että olemme päivystykseen yhteydessä, kun ei ole lääkäreitä, jäi se käsitys, että korvakipua ei nykyään hoideta enää mitenkään. Ajoimme seuraavana aamuna aamuyöllä 160 km Ouluun yksityiselle lastenlääkärille, joka vasta osasi selvästi sanoa, että voimakas kipu olisi ollut riittävä syy lähteä päivystykseen, mutta terveyskeskuksenkin olisi pitänyt selvittää, miten saamme lapsen lääkärille vaikka seuraavana päivänä, jos lääkärit eivät kunnassamme riitä. Kysyin sieltä jälkeenpäin ja heidän ratkaisu oli juuri, että pitää mennä päivystykseen. Korvakivun ensioireiden takia ei kuitenkaan yöllä, vaan päivällä. Opin paljon korvakivusta jne. mutta en edelleenkään tiedä miten joku korvakipua vastaava oleellisesti eroaa jostain muusta kivusta, kuten aivokalvontulehduksesta. Luulisin, että aivokalvontulehduksen oireiden takia on mentävä piankin hoitoon, mutta mitkä muut oireet on sellaisia? 

Kerron priorisoinnista potilaalle siksi, että he ymmärtäisivät miksi joutuvat odottamaan, vaikka "kävelevien" odotustilassa ei ole kuin muutama jonossa, ja osa heistäkin saattaa mennä vastaanotolle ensin, vaikka tulivat paikalle myöhemmin. En tietenkään kerro kaikille potilaille heti priorisointia - siinähän sitä aikaa vasta kuluisi - vaan sille vähemmistölle, joka ihmettelee mikä maksaa, jotta he jaksaisivat odottaa paremmin. Osa kun luulee, että heidät on unohdettu tai heitä tahallaan kiusataan odotuttamalla.

Meillä päivystyksessä hoidetaan myös korvatulehduspotilaat, jotka ovat käyneet omassa tk:ssa päivällä, mutta joita ei ole ehditty siellä hoitaa.

[quote author="Vierailija" time="30.07.2013 klo 01:48"]

Kerron priorisoinnista potilaalle siksi, että he ymmärtäisivät miksi joutuvat odottamaan, vaikka "kävelevien" odotustilassa ei ole kuin muutama jonossa, ja osa heistäkin saattaa mennä vastaanotolle ensin, vaikka tulivat paikalle myöhemmin. 

[/quote]

Ehkä kannattaa harkita tuota tapaa uudestaan. Jokainen potilas kokee tulleen hoidettavaksi aivan omana itsenään. Harvempaa häiritsee se, että sydäninfarktipotilaita hoidetaan ennen heidän luunmurtumaa, mutta sen kertominen on hoitavalta taholta suorastaan provosointia. Kuka ei kokisi, ettei hänen vaivaansa vähätellä, jos ammattilainen kertoo työstään sen, kuinka luokittelee hänet vähäisimpään arvoon? Paljon fiksumpaa on kertoa siinä tilanteessa vain, että oli hyvin kiireellisiä potilaita, mutta nyt asia kuitenkin saadaan katsottua. Ei potilaan tilaa paranna yhtään se, että ohjeet luetaan, kuten joku entisajan neuvostobyrokraatti.

Sinä saatat nähdä syytöksen kohdistuvan sinun ratkaisuihisi. Luulen kuitenkin, että suurinta osaa häiritsee resurssit, joiden takia joudutaan priorisoimaan.

Höpsö. Ei potilaille lueta noita taulukoita. Sanotaan vain JOS HE KYSYVÄT, että kiiretapaukset menevät jonossa edelle.

[quote author="Vierailija" time="30.07.2013 klo 02:22"]

Höpsö. Ei potilaille lueta noita taulukoita. Sanotaan vain JOS HE KYSYVÄT, että kiiretapaukset menevät jonossa edelle.

[/quote]

Ensin sanot, ettet vähättele, vaan kerrot kiireellisyyksistä kirjoi taulukot ja sitten vähättelet jo täälläkin. Ei ole vaikea arvata, että voi olla ihmisiä, jotka eivät ymmärrä sinua ja sen takia henkilökemiatkaan eivät aivan kohtaa. Tuokin viestisi oli lievästi sanottuna mitätöivä ja aikaisempien viestien kera heittää epäilyksen sisältösi rehellisyyteen. On ihmisiä, jotka voivat ärsyyntyä tuollaisesta ja stressaantuneina, odotuksesta nälkäisinä ja väsyneinä voivat loukkaantuneina suuttua. 

Ps. Toivottavasti nyt ei ole kovinkaan montaa potilasta päivystystäsi odottamassa.

Oletko vähän yksinkertainen kun et tajua, että kaikki mitä tällä palstalla sanotaan ei ole sama asia kuin mitä sanotaan oikeassa elämässä? 

[quote author="Vierailija" time="30.07.2013 klo 02:46"]

Oletko vähän yksinkertainen kun et tajua, että kaikki mitä tällä palstalla sanotaan ei ole sama asia kuin mitä sanotaan oikeassa elämässä? 

[/quote]

jos tässä ketjussa on tarkoitus arvioida tilanteita, jotka tulevat eteen päivystyksessä, kyllä se väistämättä johtaa siihen, että arvioidaan sen kautta mitä tapahtumista kuvaat tai miten täälläkin reagoit. Jos täällä ulosantisi on heikkoa, miten voisimme nähdä, että ulosantisi potilaille olisi sen parempaa?

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:31"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 23:18"]

[quote author="Vierailija" time="29.07.2013 klo 00:18"]

Tänään taas sai pelätä että käykö huutaja päälle vai soittaako vain suutaan. Vituttaa että jotkut (pieni vähemmistö) ei tajua, että vaikka paljon potilaita ei ole näkyvillä, huoneissa voi maata kymmeniä lääkäriä odottavia potilaita. Sitten vingutaan ja rähistään kun on tikku ollut sormessa jo viisi tuntia eikä sitä vieläkään ole kukaan ehtinyt nypätä pois. Eikä mene kaaliin, että KIIRETAPAUKSET HOIDETAAN ENSIN vaikka olisit odottanut jo puoli päivää tikkuinesi. 

Saattaisi olla aika paljon isommat verot Suomessa, jos kaikki potilaat hoidettaisiin vuorokauden aikaan katsomatta välittömästi julkisin varoin.

[/quote]

Mutta kun sen murtuneen kädenkin kanssa on odotettu joskus tuntukausia ensin röngten kuvan ottoa ja sitten käden kipsaamista. Saati jonkun 10 cm tikun poistoakin on odotettu tunteja. Sairaalaan kuskattuja kroonikkoja varten pitäisi olla kokonaan oma lääkärinsä jotta tapaturmien uhrien odotus ei venyisi tuntukausiksi.

[/quote]

Ikävä kyllä asia on niin, että joskus voit joutua odottamaan murtuneen kätesi kanssa jopa yön yli pelkän kipulääkkeen voimin, jos tapaturmasi sattuu sellaiseen ajankohtaan (yö), että röntgenimme on kiinni. Kipulääkettä ja kotiin, tai jos olet kovin kipeä, niin osastolle kivunhoitoon yöksi, ja aamulla röntgeniin. Toki varmistamme, että verenkierto tai hermotus kädessäsi ei ole vaarassa. 

Minustakin olisi tosi mukavaa, että meillä olisi esim. yksi lääkäri enemmän päivystyksessä. Mutta kun nämä palvelut verovaroin tuotetaan, ei ole resursseja pitää enempää lääkäreitä remmissä, kun vaivat kuitenkin pystytään hoitamaan niin, että potilaan terveys ei odottamisesta vaarannu. Odottamisesta aiheutuvaa mielipahaa, ärtymystä ja harmia ei lasketa.

Hyvänä aikana meille pääsee kiireettömämmätkin potilaan muutamassa minuutissa hoitoon, ruuhkahuippuina odotus on n. 6 tunnin luokkaa, ellet ole akuutimpi tapaus. 

Muuten noista "kroonikoista", heillä voi olla, ja usein onkin joku akuutti vaiva, esim. sydäninfarkti, hengitysvajausta aiheuttava keuhkokuume tms., jotka valitettavasti saattavat mennä kiireellisyysjonossa ohitsesi, vaikka sinulla olisi se käsimurtuma. Käsimurtumaan saat toki särkylääkettä, ettei odotuksesi olisi niin tuskallinen, mutta fakta nyt vain on se, että kätesi ei vaarannu odotuksesta toisin kuin sen kroonikon terveys ja henki, jos hän odottelee infarkteineen yhtä kauan.

[/quote]

Rtg pitäisi olla kyllä auki ympäri vuorokauden. Oletko itse istunut koko yön nilkan muljauttaneena ja odottanut rtg.n avautumista. Kaikki juopot kyllä hyysätään ja pääsetään heti lääkärille, mutta oikeasti sairaat ja veronmaksajat istuu yön odottamassa jalka penkillä, kun rtg..n ei pääse yöllä. Kummasti sinne ovien taka kaikki juopot ja hoitajien tutut livahtavat.

[quote author="Vierailija" time="31.07.2013 klo 10:54"]

Hoitohenkilökunta on ihmisiä omine murheineen, ongelmineen ja valtataisteluineen, joten heille sattuu inhimillisiä virheitä. Kun asiakasta on palloitellut, pompotettu, tehty pari hoitovirhettä, niin hänen kuuluu hillitä inhimilliset tunteensa ja antaa pyytämättä anteeksi ja unohtaa tapahtunut. Muuten asiakas on vittumainen nilkki.

[/quote]

Totta kai. En minä hyväksy myöskään sitä, että hoitaja tai lääkäri alkaisi minulle huutaa saati kävisi käsiksi vain, koska hänellä on huono päivä ja minä olen myöhässä vastaanottoajalta tms.

Aikuinen ihminen osaa antaa palautetta tarvittaessa tiukastikin, mutta asiallisesti.

Aivan. Ihmisiä, eivät jumalia. Kuten kuvittelevat. Nyt ovat vallasta sekaisin, kun heille on annettu nämä priorisoinnin avaimet.