Lihosin pakkohoidossa 60kg psykoosilääkkeiden takia
Kommentit (84)
Minä sain vielä diabeteksen noista lääkkeistä. Kenelle voi valittaa?
Helsingin yliopiston psykiatrian professori Erkki Isometsä sanoo nähneensä potilaistaan monta kertaa, miten psykoosilääkkeistä olantsapiini lihottaa. Haittavaikutus on vanhastaan tunnettu.
Masennuslääkkeistä mirtatsapiini nostaa Isometsän mukaan painoa selvimmin.
Olantsapiini
Vähintään joka kymmenennellä potilaalla esiintyy lihomista (yli 11 kk käytön aikana 64 prosenttia potilaista lihoo vähintään 7 %, 32 prosenttia potilaista vähintään 15 % ja 12 prosenttia potilaista vähintään 25 %), uneliaisuutta, verenpaineen laskua ylös noustessa (huimausta) ja verinesteen prolaktiiniarvojen kasvua (yli 30 %:lla potilaista)
Yhdellä 10−100:sta käyttäjästä ilmenee ekstrapyramidaalioireita (parkinsonismia eli vapinaa ja lihasjäykkyyttä; kyvyttömyyttä pysyä paikallaan; liikehäiriöitä (dyskinesiaa) ja kouristuksia), lieviä ja ohimeneviä antikolinergisiä oireita (ummetus, suun kuivuminen), maksan aminotransferaasiarvojen (ALAT, ASAT) määrän kasvua (etenkin alussa, ohimenevää ja oireetonta), eosinofiilien määrän kasvua, valkosolujen puutosta, neutrofiilien puutosta, kolesteroliarvojen suurenemista, verensokeriarvojen suurenemista, triglyseridiarvojen suurenemista, alkalisen fosfataasin pitoisuuksien kasvua, kreatiinikinaasiarvojen kasvua, gammaglutamyylitransferaasiarvojen suurenemista, korkeaa virtsahappopitoisuutta, erektiohäiriötä, seksuaalisen halun vähenemistä, voimattomuutta, huimausta, väsymystä, turvotusta, kuumetta, sokerivirtsaisuutta, ruokahalun voimistumista ja ihottumaa
Yhdellä 100−1000:sta käyttäjästä kehittyy veritulppa (etenkin keuhko- ja syvä laskimoveritulppa), diabetes tai olemassa oleva pahentuu (joissain tapauksissa pahentuminen johtanut happomyrkytykseen, koomaan ja muutamassa kuolemaan), muistihäiriöitä, tardiivi dyskinesia(kouristuksia ja etenkin kasvojen pakkoliikkeitä), muita kouristuskohtauksia, puheen liikehäiriöitä, dystonia (esimerkiksi silmien kiertoliikettä), sydämen harvalyöntisyys, sydämen QT-ajan pidentyminen, virtsankarkailua, virtsaumpea, virtsaamisen aloitusvaikeuksia, kuukautisten puuttumista, rintojen kasvua miehillä ja naisilla, maitovuotoa naisilla, puolustusjärjestelmän yliherkkyyttä, kokonaisbilirubiiniarvojen kasvua, nenäverenvuotoa, hiustenlähtöä, valoherkkyysreaktioita (ihon palaminen auringossa) ja vatsan turvotusta
Yhdellä 1000 − 10 000:sta käyttäjästä ilmenee sydänperäinen äkkikuolema, pahanlaatuinen neuroleptioireyhtymä, sydämen rytmihäiriö (kammiovärinää), maksatulehdus (hepatosellulaarinen, kolestaattinen tai sekamuotoinen maksavaurio), lihaskudoksen äkillinen vaurio, haimatulehdus, kammiotiheälyöntisyyttä, verihiutaleiden vähäisyyttä, kestoerektio (kivulias) ja matalaa ruumiinlämpöä[4].
Yleisyydeltään tuntemattomia haittavaikutuksia ovat yleisoireinen eosinofiilinen oireyhtymä eli DRESS (iho-oireita, kuumetta, imusolmuketurvotusta, sisäelinoireita, jotka lähinnä maksa- ja munuaisoireita) ja vastasyntyneen lääkeainevieroitusoireyhtymä
Monien muiden psykoosilääkkeiden tavoin olantsapiinin pitkäaikainen käyttö on yhdistetty keskushermoston solukuolemiin ja muihin aivovaurioihin. Eräässä tutkimuksessa jatkuva olantsapiinin käyttö terveillä apinoilla supisti aivojen kokoa muutamassa vuodessa lähes 10 prosentilla
Olantsapiini on pahis, jota valitettavasti joudun syömään ehkä loppuelämäni, mutta en ole huolissani sivuvaikutuksista, koska elämä ilman sitä on helvettiä. Mieluummin kuolen huomenna onnellisena kuin vuosien päästä hermorauniona. Täytyy muistaa, että lääkkeillä on myös hyviä ja toivottavia vaikutuksia. Olen ehkä tyhmentynyt, eikä muisti tahdo pelata, mutta johtuuko se olantsapiinista vai sairastamastani psykoosista. Sen selvittäminen on mahdotonta ja ehkä tarpeetontakin.
Vaikka omalla kohdallani suhtaudun lääkkeisiin positiivisesti (koska olen välttynyt ikäviltä sivuvaikutuksilta), niin toivoisin lääkärien käyttävän enemmän harkintaa siihen, milloin neuroleptejä määrätään. Niillä kuitenkin on runsaasti haittavaikutuksia, eikä niitä pitäisi määrätä kuin vakavissa häiriöissä.
Lihoin on oikea muoto eikä lihosin.
Ensimmäistä kertaa psykoosiin sairastuneiden paino nousi lähes 12 kiloa ensimmäisen hoitovuoden aikana. Vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta 60 prosenttia potilaista oli ylipainoisia. Yhtä suurella osalla todettiin vyötärölihavuutta. Psykoosilääkkeistä olantsapiini nosti eniten painoa.
Tiedot käyvät ilmi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) tutkimuksesta.
Uutta tutkimuksessa on, että hoidonaikaista painonnousua ennusti hoidon alussa todettu insuliiniresistenssi. Insuliiniresistenssi tarkoittaa insuliinin heikentynyttä vaikutusta kudoksiin. Se on merkki sokeritasapainon säätelyn häiriöstä
Tulokset auttavat lääkehoidon yksilöllisessä valinnassa. Jos potilaalla todetaan riski painonnousuun, on tärkeintä valita vähiten painoa nostava psykoosilääke.
Tässäkin tutkimuksessa havaittiin, että psykoosipotilaille kehittyi vuoden seurannassa lievä elimistön tulehdustila.
Husin, Helsingin kaupungin ja THL:n tekemään tutkimukseen osallistui 60 ensipsykoosiin sairastunutta ja 27 vertailuhenkilöä. Tutkittavat olivat hoidossa Hyksin ja Helsingin kaupungin psykiatrisen erikoissairaanhoidon yksiköissä. Heitä seurattiin vuoden ajan.
https://www.mediuutiset.fi/uutiset/psykoosiin-sairastuneiden-paino-nous…
Vierailija kirjoitti:
Lihoin on oikea muoto eikä lihosin.
Kielitoimiston sanakirja tuntee sekä "lihota" että "lihoa" -verbit.
Monessako tutkimuksessa oli mukana potilaiden syömät kalorimäärät?
Ei ilmeisesti yhdessäkään-. Eli edelleenkään se lääke ei lihota yhtään.
Vierailija kirjoitti:
Noin puolet pitkäaikaisia psykoosilääkkeitä syövistä lihoo, toisin kuin lääkehoitoa saamattomat potilaat, joilla paino pikemminkin laskee kuin nousee. Ylipaino on huomattava terveysriski, joka lisää mm. sydän- ja verisuonisairauksien esiintyvyyttä.
Paino voi lähteä nousuun viikoissa hoidon aloittamisen jälkeen ja jatkua joillain lääkkeillä yli vuodenkin tasaantumatta. Sekä vanhan että uuden polven psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa painon nousua. Eri lääkkeiden välillä on lihomisen suhteen suuria eroja. Toisen polven lääkkeet aiheuttavat perinteisiä neuroleptejä enemmän painon nousua.
Esimerkiksi Klotsapiini ja olantsapiini nostavat painoa muita lääkkeitä enemmän. Tsiprasidoni on arvioitu jokseenkin vaikutuksettomaksi painoon. Lihominen on potilaiden suurimpia syitä kieltäytyä psykoosilääkkeistä
https://fi.wikipedia.org/wiki/Antipsykoottiset_l%C3%A4%C3%A4kkeet#Lihom…
https://sic.fimea.fi/arkisto/2015/2_2015/laakehaittojen-hallinta/ihmela…
ja paljonko tuotakin on hanavesissä?
Olantsapiini vaikuttaa mm. rasva-aineenvaihduntaan mutta erityisesti aivojen nälänhallintakeskukseen, mikä saa käyttäjän tuntemaan kovaa nälkää parin tunnin välein. Läheiseni lihoi lääkkeestä kilon per viikko, 16 vk ja 16 kg. Läheiseni piti kitukuuria, treenasi päivittäin ja sai vain pysäytettyä painon nousun. Ihoon tuli raskausarvet, mieli masentui ennestään ulkonäön muututtua itselleen vastenmieliseksi, sosiaalinen eristäytyminen lisääntyi, lähimuisti pätki, opiskelu vaikeutui, jne. Ja mikä oleellisinta, lääke ei vienyt aivojen "lamauttamisesta" huolimatta esimerkiksi ääniharhoja, näköharhoihin se auttoi. Läheiseni oli käyttänyt aiemmin Abilify psyykoosilääkettä, mikä toimi hyvin eikä lisännyt ruokahalua. Valitettavasti lääke aiheutti silmiin ns. veto-oireen, jolloin katse lukittuu kattoon. Tämäkään lääke ei vienyt ääniharhoja, näköharhat kylläkin. Abilifyn jälkeen (sitäkin edelsi tehoton, todella zombiuttava ja lihottava psykoosilääke Risperidon, ns. psykoosin ensi- ja aloituslääke) lääkäri halusi siirtyä Klotsapiiniin. Tutkimme lääkettä ja sen sivuvaikutuksia ensin itse, ja kieltäydyimme. Netistä löytyy hyvä taulukko, johon on koottu yhteen yleisimmät uuden sukupolven psykoosilääkkeet ja niiden sivuvaikutukset. Ehdotimme tsiprasidonia, jonka esim. painonnousua aiheuttava vaikutus on monella aika pieni. Lääkäri tyrmäsi lääkkeen täysin ja painosti Klotsapiiniin, mutta määräsi lopulta aloittajan olantsapiinin. Klotsapiinitietoa hakiessani Googletin lääkärinkin taustan ja hänellä oli juuri Klotsapiiniin liittyviä tutkimuksia ja julkaisuja, läheisestämme olisi tullut hänelle uusi case tapaus.
4 kk kärsimyksen jälkeen lääkäri onneksi vaihtui ja hän sai luvan kokeilla toivomaamme tsiprasidonia. Hän kävi viikoittain sydänfilmissä (lääke voi pidentää joillakin sydämen ns. qt-aikaa), mutta ei saanut mitään sydänoireita. Lihominen loppui ja siitä aiheutuva ahdistus ja masennus väheni merkittävästi. Muisti ja oppiminen helpottui, kun muisti opetetun asian ja rivit eivät enää hyppineet lukemisen aikana. Läheinen voi nyt psyykkisesti paljon paremmin, ja olemme iloisia, että hankimme tietoa, taistelimme vastaan ja kyseenalaistimme lääkärien sanelemat ratkaisut. Keskustelimme myös läheisen kanssa siitä, että ääniharhat eivät ehkä koskaan katoa. Kävimme vertaistukiryhmässä, joka auttoi läheistä ymmärtämään, että äänienkin kanssa voi elää ja niitä voi oppia käsittelemään. Nykypsykiatriassa äänet koetaan uhiksi, jotka pitää tukahduttaa ja lamauttaa aivoissa millä lääkkeellä tahansa. Mutta jos lääkkeet ei auta ääniin ja sivuoireet vain lisää ahdistusta ja masennusta, ehkä niiden kanssa voikin oppia elämään ja ne voi hyväksyä osaksi omaa identiteettään?
Läheisen psyyken eheytyessä myös äänien esiintyminen harveni ja vuoden tsiprasidonin käytön jälkeen niitä ei läheisen mukaan kuulu lainkaan. Tämän toisen lääkkeen avulla läheiseni pystyy opiskelemaan ja elämään lähes normaalisti. Hän on onnellisempi ja suhtautuu tulevaisuuteen toiveikkaasti. Tämän pitkän kirjoituksen ydin on siinä, että vaikka lääkäri puskee alussa lääkettä, joka ei sitten käytön jälkeen toimi ja vain pahentaa oloa, lihottaa, jne. pitää vaatia muita vaihtoehtoja. Kannattaa hakea netistä tietoa muiden käyttäjien kokemuksista, koska lääkärit eivät niistä mitään tiedä tai kerro. Tämän jälkeen vain oma kokemus kertoo, sopiiko uusi lääke vai ei. Mutta ei kannata jäädä ihan lääkäreiden vietäväksi vaan pitää ottaa myös itse selvää vaihtoehdoista.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Kauanko olit pakkohoidossa? Eikö ollut mitään liikuntamahdollisuuksia? Söitkö monipuolisesti, sorruitko herkästi herkutteluun? Tarkoitus ei ole v*ttuilla vaan yritän ymmärtää. Itse olen myös syönyt olantsapiinia ja muita herkästi lihottavia lääkkeitä, silti ei paino ole vuodessakaan noussut kuin 10kg.
No ei aina ole ihmisen oma syy. Minulle esim. ei raskaana ollessa tullut kuin 15kg, kunnes tuli viimeiset viikot. Yhtäkkiä painoni oli noussut vain vajaassa kuukaudessa reilut 15kg. Enkä ollut herkutellut, maannut vain paikallani, vaikka sitä mieltä kaikki olivat ja päättivät että niin oli tapahtunut.
"Tullut kuin 15kg"... Suositus on 12kg koko raskauden aikana mikäli ei ole ylipainoinen. Mä sain ekaa odottaessa 8 raskauskiloa ja tokaa odottaessa 12. Se tuntui jo paljolta. Ja siis lähtöpaino kummankin raskauden alussa oli 46kg. Sori, mutta pakko jo vähän nauraa :DD En ihmettele, että suomalaiset on lihavia!
Meitä on monta neurolepteillä lihonutta. Itse lihoin 20 kg vuodessa.
Eräs hyvännäköinen ja -kroppainen tuttavamies joutui 27-vuotiaana neuroleptikuurille. Kahdessa kuukaudessa hän oli turvonnut lähes tunnistamattomaksi ja vatsa oli kuin raskaana olevalla naisella. Kasvot taikinaiset ja turvonneet.
Se joka sanoo, etteivät neuroleptit lihota, ei ole sitä omin silmin todistanut. Kun mies lopetti mömmöt, palautui alle vuodessa itsestään sen näköiseksi, mitä oli ennen lääkkeen aloittamista.
Assburger kirjoitti:
Jopa on ilkeitä vastauksia.
Psykoosilääkitys on psykoottiselle välttämätön paha.
Osa vakavemmankin kategorian mt-potilaista (skitsofreenikot ja bipot) voi hoitaa itsensä vähäoireiseksi ja jopa oireettomiksi ketoosidietillä ja jättää jossain vaiheessa lääkkeet pois. TÄMÄ ON FAKTA. Valitettavasti ei toimi kaikkien kohdalla.
Vierailija kirjoitti:
Eräs hyvännäköinen ja -kroppainen tuttavamies joutui 27-vuotiaana neuroleptikuurille. Kahdessa kuukaudessa hän oli turvonnut lähes tunnistamattomaksi ja vatsa oli kuin raskaana olevalla naisella. Kasvot taikinaiset ja turvonneet.
Se joka sanoo, etteivät neuroleptit lihota, ei ole sitä omin silmin todistanut. Kun mies lopetti mömmöt, palautui alle vuodessa itsestään sen näköiseksi, mitä oli ennen lääkkeen aloittamista.
No niin ja sitten valitetaan, kun jotkut lopettavat nuo mömmöt! Kuka haluaa vapaaehtoisesti lihoa muodottomaksi?!
Psykiatri ei millään muka tajunnut, miksi halusin lopettaa neuroleptin. Vaikka edessä istuu 110 kg painava ihminen jolle on puhkeamassa diabetes, niin ei muka ymmärrä! Saakeli että vihaan noita puoskareita!
Itse en ole koskaan joutunut noita lääkkeitä onnekseni syömään, mutta tätini söi jotain neuroleptiä, kun olin teini-ikäinen. Solakka ja kaunis tätini (oli ollut nuorempana joku missikin) muuttui lyhyessä ajassa todella lihavaksi, vähän sellaiseksi höllyväksi pullapoikamaiseksi, silmät kuin rusinat syvällä päässä. Muutos oli todella iso ja hämmentävä. Muistan sukujuhlissa, kun tädin miesystävä kiusoitteli, että tädille on viime aikoina maistunut kaalilaatikko liikaa. Mietin, että ei tuon näköiseksi muututa kaalilaatikkoa syömällä. Myöhemmin kuulin äidiltäni, että taustalla oli neurolepti. Täti palautui aikanaan lääkkeen alasajon jälkeen normaaliksi itsekseen. Voimia kaikille lääkkeen kanssa kamppaileville. Raskasta, kun vähätellään.
No niin. Vieläkö on aihetta epäillä ettei lääkkeet lihota? Tekeekö hyvää syyllistää ihmisiä, kun lääkkeet on syyllisiä? Kyllä ahdistaa kun pakotettiin injektiolle ja paino nousee ja nousee.