Lue keskustelun säännöt.
Lapsen verikoetulosten tulkinta
AP
13.05.2016 |
2,5v pojalta otettiin pari viikkoa sitten tvk MINUN mielenrauhan vuoksi kun sääreen tuli monta mustelmaa ( kaatu edellisenä päivänä 2 kertaa terassilla kun hillui ja kerran kivikolla) mustelmat parani viikossa. Selkä osui lujasti seinään kun jälleen pomppi sängyllä ja seuraavana päivänä nousi mustelma. Pari imusolmuketta turvonneena ollut joulukuusta asti, alle 2cm ja monta lääkäriä katsonut ja ovat myös ultrattu, ei kuulemma yhtään vaarallisia. (tavallista lapsilla turvonneet imusolmukkeet)
Näyttääkö nää huolesuttavilta:
L-Ly 56.8% (viitearvot: min. 14%, max. 55%)
L-Monos 10.4% (viitearvot: min. 4.3%, max.8.9%)
B-neut 1.74% (viitearvot: min. 1.8%, max.7.4%)
Muut arvot normaalit. mm. hb 123, b-leuk 5.79 ja trombot on 433 mikä on vielä viitearvojen sisällä.
Verikokeista muutama päivä lapsi tuli kauheeseen flunssaan + korvatulehdus. (koko perhe on flunssassa mikä kestänyt viikon) Miltä nuo arvot näyttää? voiko olla vaikka leukemiaa? vai onko leukemiassa pahemmin pielessä kaikki? En saa mielestä tota leukemiaa!lääkäri ei ollut yhtään huolissaan ja sanoi ettei voi olla leukemiaa mutta en usko enkä tiedä miksi. Kontrolli verikokeet kunhan lapsi on kokonaan terve mielenrauhani vuoksi kuulemma..
Kommentit (24)
Oletko ihan pöpi? Usko lääkäriä ja jatka elämääsi.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ei ole leukemia, vaatisi muutokset 3 solulinjassa. Ymmärrän, että huolettaa, mutta tuon suhteen voit olla rauhassa :)
Olen vissiin pahasti pöpi mutta huolettaa aivan******! :( nuo mustelmat tulee sille niin herkästi.. Mitä tarkoittaa muutokset 3 solulinjassa? olisiko ne heti pielessä kun muutkin olisivat?
Monosyytit pikkuisen koholla, liittyy usein infektioihin ja niistä toipumisvaiheeseen, muuten täysin normaali. Lapsen arvot eivät millään tavalla viittaa leukemiaan.
lääkäri
Normaali lapsi saa mustelmia törmättyään seinään tai muuten loukattuaan itseään. Poikkeavaa on, jos mustelmia tulee ilman mitään tapaturmaa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Noi on niin lievästi viitearvojen yläpuolella, että ei todellakaan kannata olla huolissaan. Suurimmalla osalla ihmisistä on jokin verikokeen tulos viitearvojen ulkopuolella ilman, että taustalta löytyisi mitään sairautta. Noi on vain viitearvoja, ei mikään kiveen kirjoitettu juttu, jonka sisään on pakko mahtua.
Toivotko sinä ap, että lapsella olisi leukemia? Olet hypännyt lääkäreillä tapaturmaisesti saatujen mustelmien vuoksi?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vitos viestin kirjoittaja lääkäri! kuulostaako nuo trombot miltä? omaan korvaan niin iso luku o.O olivat siis 433 ja viite arvo max on 450
No herttileeri sentään. Trombosyyttiarvo kuulostaa tosi normaalilta.
lääkäri
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Onko ap:llä itsellään psyykkistä sairautta?
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Myös välillisiä Münchhausenin oireyhtymiä (ns. "Münchhausen syndrome by proxy") tavataan. Näissä tapauksissa holhoavassa asemassa oleva väittää holhokkinsa, esimerkiksi äiti lapsensa, olevan sairas ja oireilevan, tai vastaavasti aiheuttaa tälle vammoja itse. Näin esimerkiksi äiti yrittää saada lohtua ja ymmärrystä muilta asettumalla "kärsivän vanhemman" osaan. Ilmiön kuvasi brittiläinen lastenlääkäri Roy Meadow vuonna 1977.
Vaikka potilas hakeutuu mielellään hoitoon keksimistään sairauksista, hän on tyypillisesti haluton hoitamaan Münchhausenin oireyhtymää itseään.[1] Tarkoituksellista psykoosin "tuottamista" itselleen nimitetään Ganserin oireyhtymäksi.
Parempi linkki
https://fi.wikipedia.org/wiki/M%C3%BCnchhausenin_oireyhtym%C3%A4
Ehkä tämä ap:n huoli ei nyt kuitenkaan ihan tähän sovi.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ap, mulle tulee mustelmia todella herkästi, on aina tullutkin ja olen ihan terve, nuorehko aikuinen.
Juuri esimerkiksi viikko sitten kolautin polveni mielestäni suht kevyesti, siihen nousi lähes heti mustelma joka seuraavana päivänä oli n. 2 eurosen kokoinen, tummanliila mustelma. Ja nyt viikkoa myöhemmin se on lähes samankokoinen, mutta paljon vaaleampi ja sisäosa on jo normaalin ihon värinen.
En pidä tätä mitenkään outona, kun tosiaan osaan aina (tai lähes aina) yhdistää, mistä mikäkin mustelma on tullut.
Eli kirjoitit vain lukemat, jotka on koholla. Tässä niistä työstettyä perjantai illan pähkinänä ratkaistu:
Neutrofiilit on alhaalla. Tuo 1,74 ei ole suhteellinen luku vaan absoluuttinen, se ilmenee etukirjaimesta ja tuosta luvustakin. Toiset on suhteellisia lukuja. Suhteellisilla luvuilla on merkitystä vasta tietäessään absoluuttiset arvot. Neutrofiileja on normaalisti eniten veressä eri syistä, mm. stressi, vuodot, tulehdukset ja moni muu normaalistsa tilanteessakin lisää niitä. Niiden ollessa noin alhaalla muut vaikuttavat suhteellisilla mittareilla olevan korkealla.
Neutrofiilit lisääntyvät erilaisissa häiriöissä. Tuo juuri viiterajojen alapuolella oleva neutrofiiliarvo kertoo, että sellaista ei ole. Lymfosyyttejakin kuuluu olla tietyn verran. Tulos on häiriö vasta, kun lymfosyyttien absoluuttinen määrä ylittää viiterajat.
Summaamalla nuo prosentit yhteen saa lymfosyyteille ja monosyyteille arvoksi 77,2%. Loput 32,8% on neutrofiileja, eosinfiileja ja basofiileja. Koska tuon ikäisten raja neutrofiileille on 30% ja 1,8 miljardia kappaletta litrassa, 1,74 on 30. osaa pienempi kuin 1,8, saadaan laskettua siitä, että 1% on 1,74/29= 0,06.
Kertomalla se 0,06 monosyyttien 10,4:llä saadaan monosyyteiksi 0,624 (tulosteessa pyöristykset voi vaikuttaa jos vertaat tulosteeseen, mutta lienee hyvin lähellä saamaasi tulosta). Eli näkee absoluuttisten rajoihin vertaamalla arvon olevan tuon ikäisten monosyyttien alarajalla, eikä niinkuin suhteellisesta arvosta näyttää, rajojen päällä. Monosyyttiarvo on oikein hyvä.
Kun samalla luvulla 0,06 kertoo lymfosyyttien 56,8%, on lymfosyytteja 3,408 miljardia litrassa. Tuo lienee hyvin lähelle jos sait tulosteen. Raja-arvon yläraja tuon ikäisen absoluuttiselle lymfosyyttien määrälle on 4,7 miljardia lymfosyyttiä litrassa, alaraja 1,4 miljardia lymfosyyttia.
Lapsellasi on siis lymfosyytit rajojen välissä, jossa niiden on hyvä olla. Monosyytteja ei tarvi paljoa, niitä tulee luuytimestä lisää häiriötiloissa, joten ne on hyvät ja neutrofiileja lapsesi saa tuotettua hyvin nopeasti lisää niitä tarvitessaan. Nyt ei siis ole mitään hätää.
Ihan ok on kaikki. Leukemiaan liittyisi paljon isommat vaihtelut ja esim hemoglobiinin lasku. On ihan normaalia, että lapsi saa itseään kolhiessa helposti mustelmia. Leukemiassa mustelmia tulee myös ilman kolhuja ja yleensä outoihin paikkoihin kuten mahaan ja kasvoihin. Lapset ovat usein myös silminnähden väsyneitä, eivätkä jaksa enää päivän normaaleja aktiviteetteja. Uskon, että lapsellasi on kaikki hyvin.
-Toinen lääkäri
Vierailija kirjoitti:
Voiko Leukemiassa olla arvot noin hyvät sillon ku leukemia alkaa? vai läsähtääkö heti kaikki arvot vituralleen vai onko aina arvot edes pielessä? :( . ap
Ei ole mitään leukemiaan viittaavaa tuolla verenkuvalla. Verikokeesta automaattilaskuri ilmoittaa, jos siinä ilmenee jotain poikkeavia muotoja, esimerkiksi normaalissa torjunnassa voi näkyä toksisia granuloita ja reaktiivisia lymfosyytteja jotka todettaisiin sen jälkeen mikroskoopilla. Leukemiassa olisi blasteja.
Muutenkin leukemiat vaikuttaisivat absoluuttisissa arvoissa paljon isompina heittoina. Esimerkiksi saattaisi näkyä monikymmenkertainen määrä jotain solumuotoa ja sen vuoksi joku muu veriarvo on vastaavasti selvästi alhaisempi.
Lapsi vaikuttaa oikein terveeltä, kun neutrofiiliset granylosyytit on noin alhaalla, eikä mikään ole oikeasti koholla.
Vierailija kirjoitti:
Voiko Leukemiassa olla arvot noin hyvät sillon ku leukemia alkaa? vai läsähtääkö heti kaikki arvot vituralleen vai onko aina arvot edes pielessä? :( . ap
Suurimmalla osalla leukemian vuoksi hoitoon tulleilla lapsilla on matala hb, matalat trombosyytit, olemattoman matala neutrofiilitaso ja jos joku on koholla niin se on leukkarit.
Eli mikään , ei niin yksikään arvoista viittaa leukemiaan.
Ja niitä mustelmia tulee leukemiassa alhaisen trombosyyttitason vuoksi, ja lapsellasi on todella hyvät trombot, joten mustelmat ovat tulleet ihan normalisti kolhujen seurauksena.
Ja leukemian oireet tulee pielessä olevien veriarvojen " seurauksista" joten ei kyllä mitenkään saa tuosta mitään leukemiaan viittaavaa väännettyä.
T. Lasten hamatologisen osaston työntekijä
Tuolta löytyy hyvää tietoa:
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=skl00…
Ja tuossa mustelmista on kerrottu ammattilaisten toimesta veritautien kannalta sitä, mitä täälläkin jo kerrottiin.
http://www.sairaalaneo.fi/fi/palvelut/lastenlaakarit_ja_lastenkirurgi/v…
Voiko Leukemiassa olla arvot noin hyvät sillon ku leukemia alkaa? vai läsähtääkö heti kaikki arvot vituralleen vai onko aina arvot edes pielessä? :( . ap