Erektiohäiriö (impotenssi)

Erektiohäiriössä mies ei kykene saavuttamaan tai ylläpitämään riittävän vahvaa erektiota (siittimen kovettumista) yhdynnän onnistumisen kannalta. Kyselytutkimusten valossa kolmella neljästä miehestä yhdyntä epäonnistuu erektiovaikeuksien vuoksi joka viidennellä yrityskerralla. Ajoittainen erektiovaikeus on siis tavallista eikä se siten ole luonteeltaan häiriö, ellei ongelma ole toistuva ja vaikeuta olennaisesti sukupuolielämää.

Erektiovaikeudet voivat muiden seksuaalisten toimintahäiriöiden tavoin olla luonteeltaan itsenäisiä tai johonkin sairauteen liittyviä, yleistyneitä tai tilannetyyppisiä (ks. «Seksuaaliset toimintahäiriöt»1).

Erektiovaikeuksia on erilaisia. Joskus vaikeutena on ylipäänsä erektion saavuttaminen, joskus erektio häviää heti yhdynnän alussa, joskus erektio häviää kesken yhdynnän. Joskus erektiovaikeuden taustalla on seksuaalisen halun tilanne- tai partnerikohtainen heikentyminen tai puuttuminen. Useimmat saavuttavat erektion itsetyydytyksessä tai erektio ilmenee vain aamulla heräämisvaiheessa.

Erektiovaikeus voi olla luonteeltaan puhtaasti psykologinen tai johtua erilaisista ruumiillisista tai psykiatrisista sairauksista tai niiden hoidossa käytetyistä lääkkeistä. Psykologisiin tekijöihin perustuvan häiriön taustalla on usein stressi, väsymys, pelko epäonnistumisesta, seksuaalisuuteen liittyvän häpeän, syyllisyyden tunteet, erilaiset traumaattiset kokemukset ja parisuhteeseen liittyvät monet ongelmat. Sukupuolikumppani ja hänen suhtautumisensa seksuaalisuuteen voivat vaikuttaa miehen erektiokykyyn.

Erektiovaikeuksien taustalla on usein jokin sairaus tai niiden hoidossa käytetty lääke. Tällaisia sairauksia ovat mm. sokeritauti, verenpainetauti, verisuonten kalkkeutuminen, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi ja muut neurologiset häiriöt, eturauhasen sairaudet. Psykiatrisista sairauksista esimerkiksi vakava depressio, pakko-oireinen häiriö, ahdistuneisuushäiriöt ja pelkotilat voivat aiheuttaa impotenssia. Myös liikalihavuus, runsas tupakointi tai alkoholin käyttö voivat olla erektiovaikeuksien taustalla.

Pitkäaikainen pyöräily voi puristaa siittimen verisuonia ja hermoja aiheuttaen siten ohimenevän ererektiovaikeuden.