Raskausdiabetes-epäily - mitä pois ruokavaliosta?
Olipa yllätys, koska aiemmissa raskauksissa ei moista ongelmaa ole ollut ja olen hoikka ja liikkuvainen.
Sokeri ja tärkkelys ovat selkeitä, mutta mitä muuta pitää muistaa?
Entä suola, vaikuttaako se asiaan? Turvotusta lisää tietysti, mutta vaikuttaako verensokeriin?
Saako teetä ilman maitoa juoda ilman rajoituksia?
Varsinainen karppausruokavalio ei taida auttaa, ainakin jostain ymmärsin, että kovia rasvoja ja runsasta energiansaantia pitää välttää.
Kommentit (18)
Teetä saa juoda, ei tosiaan vaikuta sokereihin. Olettaen ettei sokeria lisätä.
Eikä suolakaan taida vaikuttaa tuohon.
Säännöllinen syöminen on tärkeää ilman liian pitkiä taukoja, itsellä on auttanut suhteellisen myöhäinen iltapala, jossa runsaasti hiilaria ja proteiinia, esim. ruisleipä ja rahka.
Kasvirasvoja kannattaa käyttää, ja pitää siis kaiken kaikkiaan ruokavalio 1800kcal/vrk (tai jossain ohjeissa on ollut 1600-1800kcal, riippuu varmaan henkilöstä jne.) Itse sain ohjeeksi tuon n.1800kcal/vrk.
Lapsivettä oli myös ultran mukaan epänormaalin paljon, mikä viittaisi samaan. Lääkäri sanoi, että minut laitetaan nyt dieetille. Sokerirasitukseen menen tällä viikolla. Asia on minulle ennestään täysin vieras, siksi täällä hiukan kyselen nyt ensi alkuun.
ap
Diabeetikon ruokavalio on nykyisin ihan "normaali". Kaikkea voi syödä, mutta kohtuudella. Rasva on pahempaa kuin sokeri, mutta muista , että hyvää rasvaakin pitää ruokavaliossa olla (ei kuten 10 vuotta sitten, kun varoittettiin rasvattoman kinkun piilorasvasta). Suola ei ole kenellekään hyväksi.
Tässä hyvä esimerkkikuva ruokavaliosta http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dik00…
Herkkusuuna on minusta ollut vaikeinta pysyä kohtuudessa herkkujen syönnistä (karkit jätin kokonaan, koska kohtuuteen en olisi pystynyt ja pullaa ym. vain yksi jälkiruuaksi).
Sikiön epämuodostumat ja runsas lapsivesi
Epämuodostumat
Diabeetikoiden lapsilla on koko väestöön verrattuna suurempi epämuodostumariski. Diabeetikoiden lasten epämuodostumat ovat lisäksi huomattavasti vaikea-asteisempia kuin terveiden naisten lasten epämuodostumat.
Epämuodostumat ovat synnynnäisiä rakenteellisia poikkeavuuksia. Suomessa 4-6 %:lla diabeetikkoäitien lapsista todetaan epämuodostumia.
Tavallisimpia diabeetikoiden lasten epämuodostumia ovat sydämen ja virtsateiden poikkeavuudet.
Huono verensokeritasapaino alkuraskaudessa lisää diabeetikoiden lasten epämuodostumariskiä. Jo lievästikin koholla olevat HbA1c-arvot lisäävät epämuodostumien riskiä.
Jo vähäinen HbA1c arvon suureneminen lisää epämuodostumavaaran kolminkertaiseksi.
Vaikka hoitotasapaino parantuisikin raskauden toteamisen jälkeen, ei sillä enää voida estää epämuodostumien syntyä, koska sikiön epämuodostumat syntyvät 5.-11. raskausviikolla.
Runsas lapsivesi
Lapsivettä on viimeisen raskauskolmanneksen aikana tavallisesti enimmillään 1-1,5 litraa.
Silloin, kun lapsivettä on yli 2 litraa, puhutaan lapsiveden runsaudesta.
Runsas lapsivesi kehittyy yleisimmin raskauden jälkipuoliskon aikana. Äidin diabetes voi olla sen taustalla.
Runsas lapsivesi voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.
Kun sikiön verensokeritaso on liian korkea, kehittyy liian paljon virtsaa ja näin lapsivettä kertyy kohtuun liikaa.
liikaa hedelmiä tai marjoja. Mä sain ohjeeksi, että korkeintaan ykksi keskikokoinen omena tai vaihtoehtona esim desi tuoremehua, tai hiukan isompi kasa marjoja. Muuten mielestäni diabetes ruokavalio oli helppo noudattaa, vain hedelmien vähyys oli mulle ongelma.
http://terveysnetti.turkuamk.fi/perhenetti/tyypin_I_diabetes_ja_raskaus…
Ja lupaa minulle lapsesi takia, että otat selvää. Riskit ovat aika suuret.
Sikiön epämuodostumat ja runsas lapsivesi
EpämuodostumatDiabeetikoiden lapsilla on koko väestöön verrattuna suurempi epämuodostumariski. Diabeetikoiden lasten epämuodostumat ovat lisäksi huomattavasti vaikea-asteisempia kuin terveiden naisten lasten epämuodostumat.
Epämuodostumat ovat synnynnäisiä rakenteellisia poikkeavuuksia. Suomessa 4-6 %:lla diabeetikkoäitien lapsista todetaan epämuodostumia.
Tavallisimpia diabeetikoiden lasten epämuodostumia ovat sydämen ja virtsateiden poikkeavuudet.
Huono verensokeritasapaino alkuraskaudessa lisää diabeetikoiden lasten epämuodostumariskiä. Jo lievästikin koholla olevat HbA1c-arvot lisäävät epämuodostumien riskiä.
Jo vähäinen HbA1c arvon suureneminen lisää epämuodostumavaaran kolminkertaiseksi.
Vaikka hoitotasapaino parantuisikin raskauden toteamisen jälkeen, ei sillä enää voida estää epämuodostumien syntyä, koska sikiön epämuodostumat syntyvät 5.-11. raskausviikolla.
Ei nyt tarvitse liikaa ap:tä peloitella; tuo ylläoleva koskee 1-tyypin diabeetikoita, ei raskausdiabetestä. Eihän se diabetes ole kehittynyt vielä noin varhaisilla viikoilla...
Itse kyllä jättäisin hiilihydraatit minimiin, kuitenkin kasviksia ja marjoja säästelemättä. Sanonta "rasva on pahempi kuin sokeri" on harhaanjohtava, ja sillä haetaan vain sitä, ettei rasvasta saatu (liika?) energia nostaisi painoa. Kuitenkin raskausaikana on syytä välttää nimenomaan verensokerin kohoamista, jotta sikiö ei kasvaisi liikaa ja tulisi muita komplikaatioita. Verensokeria nostavat KAIKKI hiilihydraatit, sen sijaan rasva ei siihen vaikuta millään lailla. Proteiini nostaa verensokeria jonkin verran, jos sitä syö kovin paljon. En henkilökohtaisesti ymmärrä myöskään ohjetta syödä mahdollisimman usein - silloinhan se verensokeri on melkein koko ajan koholla! Ja jos iltapalaksi syö tujun paukun hiilaria, monella diabeetikolla nimenomaan aamuyön ja aamun sokeriarvot menevät täysin pieleen. Kannattanee itse kokeilla, kun saat verensokerimittarin käyttöön.
Tsemppiä! Raskausdiabetes voi tuntua tosi ikävältä ja hankalalta, mutta asiat voisivat olla paljon huonomminkin.
rasva ei nosta verensokeria, voit huoletta käyttää. Karppaus lienee tehokkain tapa saada verensokeri kuriin. Hiilihydraatit vähälle. Jätä pois kaikki leipä, riisi, pasta ja peruna jo sillä pääset pitkälle.
Olin aikoinani synnyttämässä lastani kaksi kuukautta naistenklinikalla ja näin 15786764521 raskausdiabeetikkoa, jotka eivät olleet pystyneet olemaan ilman suklaata ja pullaa. Vasta sairaalaan sisäänkirjautuminen sai heidät suhtautumaan asioihin vähän vakavammin ja sitten ne itki yöt pitkät, että mitä oli tullutkaan tehtyä. Vitutti katsoa. Toiset sentään pystyivät vaikutttamaan itse asioihin.
HS
Tutkimus: Äidin vähähiilihydraattinen ruokavalio voi tietää pulskia lapsia
Äidin raskausajan ruokavaliolla voi olla suuri vaikutus lapsen taipumukseen lihoa tai pysyä hoikkana. Tuore tutkimus yhdistää ilmiön ruokavalion aiheuttamiin geenien aktiivisuuden muutoksiin, jotka siirtyvät äidiltä lapselle.
Tiedot äidin ruokavalion vaikutuksesta lapsen ylipainon riskiin palautuvat tutkimuksiin, joissa seurattiin Hollannin nälkätalven 1944–45 aikana raskaana olleiden naisten jälkeläisiä. Tutkimukset osoittivat, että aliravitsemuksesta kärsineet naiset synnyttivät lapsia, jotka olivat aikuisiässä ylipainoisia. Tutkijat spekuloivat, että aliravitsemus sikiöaikana ohjelmoisi lapsen syntymään ravintoniukkaan ympäristöön, minkä seurauksena hänen elimistönsä virittyisi varastoimaan rasvaa.
Tutkijat ovat epäilleet pitkään, että ilmiön taustalla olisivat niin sanotut epigeneettiset tekijät. Tällä tarkoitetaan dna:han sitoutuvia kemiallisia aineita, metyyliryhmiä, jotka eivät muuta geenien rakennetta mutta vaikuttavat niiden toimintaan. Aiemmissa tutkimuksissa on havaittu, että ylipainoisilla ihmisillä metylaation kaava on usein samankaltainen – eli samat geenit ovat metyloituja – mutta ei ole kyetty osoittamaan, onko tämä ylipainon syy vai seuraus.
Southamptonin yliopiston tuore tutkimus viittaa siihen, että metylaatio voi hyvinkin olla ylipainoisuuden osatekijä ja että vaikutus voi perustua vain yhden geenin vaimentamiseen. Tutkimuksessa oli mukana 78 odottavaa äitiä, joiden ruokailutottumuksia selvitettiin haastattelemalla, ja vastaukset varmennettiin verikokeella. Kun lapset syntyivät, tutkijat ottivat dna-näytteen heidän napanuorastaan. Tutkijat tapasivat lapset seuraavan kerran yhdeksän vuoden päästä, jolloin lasten rasvakudoksen määrä mitattiin.
Tulokset osoittivat selvän yhteyden lihomistaipumuksen ja RXR-alfa-geenin metylaation välillä. Lapset, joiden RXR-alfa-geeni oli metyloitu, olivat todennäköisemmin ylipainoisia yhdeksänvuotiaina kuin lapset, joiden geeni toimi normaalisti.
Tämän jälkeen tutkijat toistivat kokeen lähes 250 odottavalla äidillä, mutta tällä kerralla lasten rasvakudosmittaukset tehtiin kuuden vuoden iässä. Tutkijat etsivät metylaation merkkejä 78 eri kohdegeenistä. Nämäkin tulokset osoittivat voimakkaimman yhteyden RXR-alfa-geenin metylaation ja lapsen ylipainon välillä.
RXR-alfa -geeni säätelee rasvasolujen kehitystä ja on mukana rasva-aineenvaihdunnassa. Tutkijat arvelevat, että metyloidun geenin proteiini ei toimi oikein tai toimii vain vajaateholla, mikä häiritsee rasva-aineenvaihduntaa ja altistaa lihomiselle.
Kun tutkijat lopulta vertailivat lasten geenituloksia ja äitien ruokavaliota, he havaitsivat, että vähähiilihydraattinen ruokavalio johti RXR-alfa-geenin metylaatioon. Tutkijat spekuloivat, että vähähiilihydraattinen ruokavalio voi lähettää sikiölle väärän nälkiintymissignaalin, minkä vuoksi lapsi alkaa varastoida rasvaa.
Tutkijat korostavat, että ymmärrys dna:n metylaatiosta vaikuttaa suuresti siihen, miten ajattelemme geenien ja lihavuuden yhteydestä. Aikaisemmin ajateltiin, että jos taipumus ylipainoon on geeneissä, se oli vain tosiasia, eikä sille voitu tehdä mitään. Tämä tutkimus kuitenkin osoittaa, että geenit voivat olla täysin samanlaisia, mutta niiden aktiivisuus ratkaisee, ja me
rasva ei nosta verensokeria, voit huoletta käyttää. Karppaus lienee tehokkain tapa saada verensokeri kuriin. Hiilihydraatit vähälle. Jätä pois kaikki leipä, riisi, pasta ja peruna jo sillä pääset pitkälle.
Myos ne hedelmat :( ota asia tosi vakavasti. Mulla oli ekan kanssa myos yllatyksena tullut raskausdiabetes, mulla oli tosi tiukka ruokavalio. Tokan kanssa osasin jo varoa, Ja sokeriarvot olivat muutamaa poikkeusta lukuunottamatta koko raskauden ajan ok.
Ajattele vauvaa Ja itseasi, kun tekee mieli hyvaa. Ja eipahan tule paljon raskauskiloja. Sulla on myos selvasti kohonnut riski saada 2.tyypin diabetes myohemmin tulevaisuudessa
kuka järkevä ihminen kyselee tällaisia asioita täältä palstalta?! juttele nyt hyvä ihminen lääkärin kanssa, niin saat varmasti oikeaa tietoa.
[quote author="Vierailija" time="20.02.2012 klo 15:14"]
"En henkilökohtaisesti ymmärrä myöskään ohjetta syödä mahdollisimman usein - silloinhan se verensokeri on melkein koko ajan koholla!"
Vaihtoehtoina on siis jakaa esim. vuorokauden aikana sallitut 1800 kaloria niin, että syö tasaisesti tai harvoin. Ja jos diabeetikko, jonka verensokeri heittelee helposti, syö harvoin, silloin verensokeri ehtii laskea liian alas ennen seuraavaa ruokailua ja nälkä on kova, niin kova, ettei omaa syömistä pysty hillitsemään. Ja kun ruokaa syödään paljon, mahdollisesti enemmän kuin on tarpeen, verensokeri nousee enemmän kuin tavallisen kokoisilla aterioilla ja silloin vereen purskahtaa insuliinia oikein roimasti korjaamaan tilanteen. Korkea verensokerihan on asia, josta elimistö pyrkii mahdollisimman nopeasti eroon ja siksi elimistö mieluummin jopa yli- kuin alireagoi siihen.
Kun insuliinia on veressä ruuan jälkeen liikaa, seuraa väsymys, koska sokeriarvot laskevat nopeasti. Ylimääräinen insuliini myös edesauttaa lihomista. Insuliini on se hormoni, jota tarvitaan ylimääräenergian varastoimiseen ja kun saatavilla on sekä kaloreita että insuliinia, niin voit kuvitella, miten helppoa painonkerryttäminen on.
Rasva heikentää insuliinin tehoa silloin kun se on varastoituteena rasvana ihmisessä. Kun lihava ihminen laihduttaa, insuliinin tehokin kasvaa. Eli ylipainoa on syytä välttää myös raskauden aikana.
Minulla oli yhden raskauden aikana todettu raskausdiabetes. Lähtöpainoni oli 75 kiloa, painoa tuli lisää raskauden aikana vain kaksi kiloa, joten tuosta voisi laskea että laihduin raskauden aikana jokusen kilon. Synnytyksen jälkeen minun olisi pitänyt painaa 77 kg miinus lapsen paino (3,5 kg) sekä lapsiveden määrä (n. 1,5 kg) eli noin 72 kg. Painoin kuitenkin 66 kg, mikä on normaalipainoni eli tuosta voisi sitten kai päätellä että lapsivettä on ollut rutkasti enemmän - tosin kukaan ei maininnut tästä ultrassa - tai laihduin todellakin rasvaa raskauden aikana. Veikkaan jälkimmäistä. Olin lääkärin määräämällä dieetillä, joka oli mielestäni todella tiukka, mutta sekään ei pitänyt sokeriarvoja kurissa, joten jouduin ottamaan insuliinia.
Lapsen syntyessä hänellä oli hyvin matalat sokeriarvot ja joutui tarkkailuun pariksi päiväksi. Eli siitä huolimatta, että olin ollut hyvin tarkka syömisen kanssa, lapsi oli silti tokkurassa syntyessään. Eli ei ole mikään vaaraton juttu tuo raskausdiabetes. Synnytys oli myös tarkoitus käynnistää 2 vk etuajassa, jottei sikiö kasva liian suureksi, mikä on usein riskinä sokeriaineenvaihdunnan häiriötiloissa.
Minulla oli esikoista odottaessani loppuraskaudessa liikaa lapsivettä, eikä siihen saatu selkoa, mistä johtui. Sokerirasitus oli ok ja seurasin vielä kotonakin verensokereita ja nekin oli ok. Ja kaikki muutkin arvot koko raskauden ajan oli hyvät, paitsi verenpaine hieman nousi myös loppuraskaudessa. Lapsi syntyi täysin terveenä ja normaalipainoisena.
Yleensä pääsee diabeteshoitajan vastaanotolle, jossa keskustellaan muun muassa ruokavaliosta.
Avainhomma oli syöminen korkeintaan kolmen tunnin välein. Sokereita mittaamalla tiedät, mikä kohottaa liikaa verensokeria.
Ruoka-aineita, jotka nostavat eniten verensokeria, ei saa syödä samoilla aterioilla, esim. maitotuotteet(maitosokeri), maissi, peruna, hedelmät jne.
Öljyä ja muita hyviä rasvoja piti ainakin aluksi käyttää tosi paljon. Ei saanut syödä tyyliin salaattia ilman salaatinkastiketta :)
Mutta nämä kaikki selviävät siellä hoitajan vastaanotolla.
Mulla oli raskausajan diabetes ja tosiaan aika paljon joutui opettelemaan uusia ruokatapoja.
[quote author="Vierailija" time="20.02.2012 klo 14:40"]
http://terveysnetti.turkuamk.fi/perhenetti/tyypin_I_diabetes_ja_raskaus/raskaudenaikainen_ravitsemus.html
Ja lupaa minulle lapsesi takia, että otat selvää. Riskit ovat aika suuret.
[/quote]
Tuohan on 1-tyypin diabeteksesta. Nimenomaan siihen liittyy epämuodostumariski. Ei raskausdiabetekseen.
mutta mistä se epäily tuli ja oletko käynyt rasituksessa?