Tämä hallitus ajaa sitten tahallaan alas

Soteuudistus ei varmasti ollut täydellinen, mutta se oli askel oikeaan suuntaan. Pienet kunnat olivat vaikeuksissa ennakoimattomien ja kasvavien menojen kanssa. Hyvinvointialueita on varmasti vielä liikaa, mutta ne tehtiin helpoimman kautta, suurin osa sairaanhoitopiirien pohjalle ja keskussairaalat säilyttäen. Malli oli se, minkä Suomen perustuslaki mahdollisti ja totta kai poliittinen kompromissi. Se on kuitenkin pohja, jota voitaisiin parantaa. 

Näen sotessa paljon hyvää ja jota kehittämällä voitaisiin saada vielä toimiva malli aikaan. Hallintoa on varmaan vielä liikaa, poliitikot aluevaltuustoissa politikoivat ja vaikeuttavat virkahenkilöiden työtä, sairaaloiden työnjakoa pitää selventää ja hoitoja keskittää. Monikanavainen rahoitusmalli pitäisi purkaa ja maksaa kaikki samasta kukkarosta, näin osaoptimointi loppuisi. Resursseja hukataan terveimpien tutkimiseen ja hoitoon (tth, yksityiset), sairaat ja köyhät saavat huonointa hoitoa.

Mutta: nykyinen hallitus ei tee mitään soten kehittämiseksi ja parantamiseksi. Päinvastoin: tuntuu kuin kaikin toimin yritetään estää meitä onnistumasta. Esim budjettien tasapainotukseen ei anneta lisäaikaa, rahoitusta leikataan, ei tule ohjausta ja tukea vaan sanotaan vain "pitää pärjätä, teillä on itsehallinto". Yksityisen korvauksia lisätään, johtaako se pahenevaan työvoimapulaan ja lisääntyviin lähetteisiin (tutkimukset yksityisellä ovat kalliita ja yksityisellä ei tutkita ja hoideta niin pitkälle kuin tk:ssa).

Ymmärtäkää: sotemenot jatkuvasti nousevat jo sen takia, että sairauksien hoito kallistuu (uudet syöpälääkkeet voivat maksaa 100 000-200 000 euroa vuodessa 1 potilaalle!), väestö vanhenee ja sairastuvuus nousee, kotihoito ja palveluasuminen on valtavan kallista, ympärivuorokautisesta hoidosta puhumattakaan. 

Miksi näin? Kokoomus haluaa yksityistää soten ja soterahat kansainvälisille jäteille? Persut ei ymmärrä? Ajetaan sote tahallaan päin seinää? En ole ennen tällaista Suomen politiikassa havainnut, että tahallaan edellisen hallituksen päätökset tuhotaan, valitettavasti nyt ei edes tehdä parempaa mallia tilalle (koska realiteetit mm perustuslaki huomioiden se onkin vaikeata).

Kun saataisiin edes jotain tukea valtiovallalta (hallitus, vm, stm) eikä ainakaan koko ajan kampitettaisi, me saataisiin tästä sotesta toimiva. Paljon kärkeistyksiä jo hyvinvointialueilka tehty mm vuokra- ja konsulttitoimintaa vähennetty ja lopetettu, tällainen väistämättä tuo säästöjä. Hoitopolkuja on kehitetty ja etätoimintaa tuotu avuksi. Kyllä me yritetään ja onnistuttaisiin, jos olisi työrauha ja mahdollisuus.  Mutta nyt ei anneta edes mahdollisuutta onnistua.

T. Erikoislääkäri yliopistosairaalasta, esimiesasemassa