Miksi hoivakodissa kirjataan
Ymmärrän hyvin, että jos on syytä, tehdään kirjaus vanhuksesta. Mutta miksi joka vuorossa on pakko kirjata jokaisesta asukkaasta väkisin jotain? Sitä en ymmärrä. Näin minua opiskelijana neuvottiin. "Kirjaat vaikka millä tuulella on tänään, jos ei muuta ole", neuvottiin. Mielestäni ihan turhaa ajanhukkaa. Tärkeät kirjaukset lisäksi hukkuvat turhien sekaan. Ja sitten on taas tietenkin liian kiire varsinaiseen hoitotyöhön.
Kommentit (13)
Kontrolli ja manipulointi. Eikö vanhat ihmiset saisi jo olla rauhassa kyttäämiseltä. Jos jotain kirjaa, sen pitäisi olla hyvin asiallista ja jos on joku pätevä syy miksi kirjataan. Ja sitäkin voi epäillä meneekö kaikki oikein, onko lupaa siihen.
Hyvä, että heidän mielialaansa seurataan. Fyysinen sairastuminen voi vaikuttaa mielialaan.
Sillä varmistetaan että on käynyt jokaisen luona tarkistamassa voinnin. Jotkut laistaa jos vain voivat, tinderissä paljon kiinnostavampaa.
Olet oikeassa, ap. Asia on kuitenkin vähän kaksipiippuinen. Joka vuorossa on pakko kirjata jotain, koska jos niin ei tehtäisi, jokin taho alkaisi kuitenkin nillittää. Kirjaamisella paitsi välitetään tietoa, myös turvataan oma selusta.
Jotkut omaiset haluavat tietää, mitä hoidettavasta on kirjattu. Suurin osa kirjauksista on sitten ihan turhaa itsestäänselvyyksien toistoa, jota kukaan ei koskaan lue. Mutta silti se on tehtävä.
Luin projektista, missä kehiteltiin vessanpönttöä, joka rekisteröi asioinnit, asioinnin laadun jne., ja esimerkkiryhmänä käytettiin vanhuksia ja vammaisia. Aion kuolla ennen kuin joka paskani analysoidaan.
Sanos muuta... Yksi n. miljoonasta syystä, joka sai minut lähtemään hoitoalalta. Itse perustyöstä tykkäsin, mutta en siitä, että nimenomaan vanhustyössä minusta hoitajana tehtiin lähinnä sätkynukke ja typerys.
Olin aikanaan töissä pienessä yksityisessä hoivakodissa, jossa kirjattiin vain silloin kuin oli jotain kirjattavaa. Esim. löydetty vuoteensa vierestä lattialta, ei näkyviä vammoja, ei kivulias. Tai että aamulla kuumetta 38,2, annettu ylimääräistä tulehduskipulääkettä.
Mutta sitten tuli iso pörssiyhtiö ja nielaisi pienen yrityksen, sitten alettiinkin kirjaamaan joka ikisestä mummosta KOLME KERTAA PÄIVÄSSÄ että ruoka maistui, hyvällä tuulella, tuli omatoimisesti katselemaan telkkaria muiden kanssa. (Kuten joka päivä viimeiset kolme vuotta on tehnyt.) Okei no yövuoro ei tietenkään kirjannut tätä samaa, vaan että nukkui hyvin, kävi kerran vessassa.
Äly hoi älä jätä.. olisin voinut sen kirjaamisen ajan käyttää siihen, että olisin vienyt kolme mummukkaa puolen tunnin kävelylle kevätaurinkoon. Mutta kun ei.
En ole tuollaisesta kuullutkaan. Pyydä itsellesi omaista koskevat kirjaukset.
Kirjaaminen on todiste siitä, että vanhuksen tila ja vointi on huomoitu. Siis siitäkin, ettei vanhusta ole jätetty vain omiin oloihinsa koko päiväksi ja hän on jossain vaiheessa saanut sairaskohtauksen, eikä häntä ole ajoissa hoidettu.
Se on hoitopaikan oman oikeusturvan kannalta välttämätöntä, että voidaan todistaa, jotta hoivattavat ovat valvonnan alla kokopäiväisesti.
Eikö kirjaukseksi riittäisi OK.
Jos päivä on sujunut entiseen tapaan ilman mitään mainittavaa.
Onko tässä kyseessä vuodepotilaat?
Jos on niin silloin sairaalakäytäntö
On monia laiskoja hoitajia, jotka eivät viitsisi kirjata edes niitä oleellisia asioita, ellei pakotettaisi kirjaamaan joka vuorossa. Olin sairaanhoitajana eräässä paikassa, jossa ei ollu pakko kirjata jos ei ollut mitään oleellista. Sitten aina välillä sattuikin ikäviä tapauksia kun keskustelin vapaapäivieni jälkeen omaisen kanssa asiakkaan voinnista. Mitään ei ollut kirjattu, joten oletin kaiken olevan ok. Sitten myöhemmin alkoikin paljastua tyyliin "kyllähän se Maija oksensi pari päivää sitten ja oli kaatunut..." Lopulta siihenkin paikkaan tuli onneksi kirjauspakko joka vuoron osalta.
Olet oikeassa.