Ei helvata kun menee hermo, en jaksa enää

Veikkaan että liittyy flunssaan.

ei vielä vaihdevuosioireita kuitenkaan, ikää siis ap:lla 29. Olo ei ole ollenkaan flunssainen ja tätä on jatkunut jo melkein kaksi viikkoa, pahenee vaan tuo palelu koko ajan, mutta mitään flunssan oireita ei tunnu olevan. Tänäänkin ennen kuin tulin tänne peiton alle olin sisällä villapaita ja fleece-paita päällekkäin ja silti palelsi



T:ap

Mä oon aina ollu vilukissa, en tiiä oisko vaan tää kun tuli vähä pakkasta ja luntakin, vai oisko joku nuhatauti tuloillaan.

mutta koskaan en ole näin pahasti palellut, yleensä on auttanut että on laittanut villasukat jalkaan tms. mutta nyt ei auta mikään. Saunassa oli hetken lämmin mutta heti kun tulin pois niin palelu vaan jatkui :(



T:ap

että voisin olla raskaana, kun on tuo ehkäisyrengas kuitenkin ollut käytössä ja nyt menkatkin alkaneet normaalisti. Kai se teoriassa olis mahdollista mutta erittäin, erittäin epätodennäköistä



T:sp

Keväällä helpottaa.

niin että mars apteekkiin.. jos testi näyttää negaa, voi olla että olet tulossa kipeäksi.

Kilpirauhasen liikatoiminta



07.10.2004







Kilpirauhanen on ¿perhosen muotoinen¿, noin 15-25 grammaa painava umpirauhanen. Se sijaitsee kaulalla kilpiruston sivuilla ja alapuolella. Kilpirauhasen toiminnalla on merkittävä vaikutus ihmisen terveyteen, sillä sen erittämät hormonit (tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3)) säätelevät elimistön aineenvaihduntaa. Ne kiihdyttävät elintärkeitä toimintoja joka puolella kehoa. Kilpirauhashormonien eritystä puolestaan säätelevät aivojen osat nimeltään aivolisäke ja hypotalamus.





Kilpirauhashormonit vaikuttavat kasvuun, energian käyttöön, lämmöntuotantoon ja lisääntymiseen sekä säätelevät suoliston immuunivasteita. Lisäksi ne vaikuttavat vitamiinien, valkuaisaineiden, hiilihydraattien, rasvojen, elektrolyyttien ja veden käyttöön. Kilpirauhashormonit voivat myös muuttaa muiden hormonien ja lääkkeiden vaikutusta.



Kilpirauhasen tuottaessa oikean määrän hormoneita ihmisen aineenvaihdunta toimii normaalisti. Joskus kilpirauhanen kuitenkin tuottaa liikaa tyroksiinihormonia, jolloin elimistön aineenvaihdunta kiihtyy ¿ jopa 60-100 %. Tätä tilaa kutsutaan kilpirauhasen liikatoiminnaksi eli hypertyreoosiksi.



Oireet





Kilpirauhasen liikatoiminta voi jäljitellä muita sairauksia, joten se saattaa joskus olla hankala tunnistaa. Potilaalla voi olla useita oireita samaan aikaan:







* laihtuminen, lisääntynyt ruokahalu

* sydänoireet (nopeutunut ja/tai epäsäännöllinen syke, tykyttely)

* lisääntynyt hikoilu, lämmönsietokyvyn huononeminen

* lämmin, kostea iho

* suurentunut kilpirauhanen

* uupumus, lihasheikkous

* käsien tärinä

* hermostuneisuus, ahdistuneisuus, univaikeudet

* lisääntynyt suolen toiminta, ripuli

* kuukautiskierron muutokset

* silmäoireet (esim. silmien pullistuminen ulospäin, kuivuus, punoitus, näköhäiriöt)





Vanhuksilla sairauden merkit ovat usein lievempiä tai niitä on vähemmän. Heillä oireena saattaa olla esimerkiksi vain kohonnut syke, alentunut lämmönsietokyky tai poikkeava väsymys.



Aiheuttaja





Suurimman osan kilpirauhasen liikatoiminnasta aiheuttaa autoimmuunisairaus nimeltään Basedowin tauti, jota kutsutaan myös Gravesin taudiksi. Siinä ihmisen oman immuunijärjestelmän tuottamat vasta-aineet käyvät erehdyksessä kilpirauhasen kimppuun kiihdyttäen tyroksiinin tuotantoa. Potilaat ovat usein 30-40 -vuotiaita naisia. Basedowin taudin syntymiseen vaikuttaa luultavasti ainakin perinnöllinen alttius. Joskus virusinfektio tai stressi saattaa olla laukaiseva tekijä.





Toksinen kyhmystruuma on harvinaisempi liikatoiminnan aiheuttaja. Siinä osa yliaktiivisten kilpirauhassolujen muodostamista kyhmyistä alkaa tuottaa liikaa tyroksiinia. Potilaat ovat yleensä 50-60-vuotiaita ja heillä on ollut kilpirauhasen suurentuma jo pitkään. Myös toksinen adenooma, joka on hyvänlaatuinen kilpirauhaskasvain, tuottaa liikaa tyroksiinia.



Tietyt kilpirauhastulehdukset voivat aiheuttaa ylimääräisen rauhaseen varastoidun tyroksiinin vuotamisen verenkiertoon. Joskus taas liikatoiminnan syy on kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) liikatuotanto aivolisäkkeen kasvaimesta. Myös liiallinen jodin saanti, esim. merilevästä, saattaa aiheuttaa hypertyreoosia



Diagnoosi



Kilpirauhasen liikatoimintaa epäiltäessä potilas haastatellaan ja hänelle suoritetaan kliininen tutkimus. Kilpirauhanen tunnustellaan huomioiden sen muoto, koko, mahdolliset kyhmyt ja aristus. Diagnoosi perustuu kuitenkin yleensä laboratoriokokeisiin. Potilaalta otetusta verinäytteestä tutkitaan kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) sekä vapaan tyroksiinin (T4V) ja tarvittaessa trijodityroniinin (T3V) pitoisuudet. Useimmiten TSH-arvo on pieni ja T4V- ja/tai T3V-arvot suurentuneita.



Joissakin tapauksissa potilaalle tehdään niin sanottu gammakuvaus yksittäisen kilpirauhaskyhmyn tutkimiseksi. Epäselvissä tilanteissa voidaan suorittaa vielä kilpirauhasen kertymämittaus tai ultraäänitutkimus ohutneulanäytteineen.

Kilpirauhasen omatoiminen tutkiminen. Tee helppo viiden kohdan testi.



Hoito





Radiojodihoito on yleensä ensisijainen vaihtoehto. Suun kautta kerta-annoksena otettu radioaktiivinen jodi etsiytyy kilpirauhaseen, jossa se aiheuttaa kilpirauhasen pienentymisen ja oireiden vähenemisen noin 2 - 3 kuukauden kuluessa. Se voidaan antaa lievää kilpirauhasen liikatoimintaa sairastaville, hyväkuntoisille potilaille pelkän samanaikaisen beetasalpaajalääkityksen kanssa.



Ennen radiojodihoitoa annetaan kuitenkin usein tyreostaattilääkitys. Tyreostaatit ovat kilpirauhasen toimintaa estäviä lääkkeitä, jotka vähentävät sen hormonituotantoa (esim. karbimatsoli). Jos potilas on raskaana, hänellä on silmäoireita tai kyseessä on lapsi, käytetään ensimmäisenä hoitona yleensä pitkäaikaista tyreostaattilääkitystä (1 - 1 ½ vuotta).





Kilpirauhanen voidaan leikata, jos se on hyvin suuri ja aiheuttaa paineoireita henki- tai ruokatorveen tai siinä epäillään olevan syöpä.



Beetasalpaajia (esim. propranololi, metoprololi) voidaan käyttää oireenmukaisena hoitona yksinään ja muiden hoitojen yhteydessä. Ne laskevat nopeutunutta sykettä, lievittävät hikoilua, vapinaa ja hermostuneisuutta.

Ja jos et ole raskaana eikä tilanne helpota, kannattaa ne kilpirauhasarvot tosiaan tarkastaa varsinkin jos pukkaa väsymystä päälle...

Kilpirauhasen vajaatoiminta



07.10.2004







Kilpirauhanen on ¿perhosen muotoinen¿, noin 15-25 grammaa painava umpirauhanen. Se sijaitsee kaulalla kilpiruston sivuilla ja alapuolella. Kilpirauhasen toiminnalla on merkittävä vaikutus ihmisen terveyteen, sillä sen erittämät hormonit (tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3)) säätelevät elimistön aineenvaihduntaa. Ne kiihdyttävät elintärkeitä toimintoja joka puolella kehoa. Kilpirauhashormonien eritystä puolestaan säätelevät aivojen osat nimeltään aivolisäke ja hypotalamus.





Kilpirauhashormonit vaikuttavat kasvuun, energian käyttöön, lämmöntuottoon ja lisääntymiseen sekä säätelevät suoliston immuunivasteita. Lisäksi ne vaikuttavat vitamiinien, valkuaisaineiden, hiilihydraattien, rasvojen, elektrolyyttien ja veden käyttöön. Kilpirauhashormonit voivat myös muuttaa muiden hormonien ja lääkkeiden vaikutusta.



Kilpirauhasen tuottaessa oikean määrän hormoneita ihmisen aineenvaihdunta toimii normaalisti. Joskus kilpirauhanen kuitenkin tuottaa liian vähän tyroksiinihormonia, jolloin elimistön aineenvaihdunta hidastuu. Tätä tilaa kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi eli hypotyreoosiksi.



Oireet





Potilas on usein yli 40-vuotias nainen. Oireet ovat yksilöllisiä ja kehittyvät yleensä hitaasti, jopa vuosien kuluessa. Hormonituotannon vajauksen aste vaikuttaa oireiden vaikeuteen:







* heikkous, uupumus, uneliaisuus

* palelu

* kalpeus

* vähentynyt hikoilu

* kuiva, hilseilevä, kylmä tai karkea iho

* ummetus

* painon nousu

* ruokahaluttomuus

* masennus, hermostuneisuus

* nivel- tai lihaskivut

* kasvojen, käsien ja jalkojen turvotus

* ohuet, hauraat sormenkynnet

* ohuet, hauraat tai kuivat hiukset, hiustenlähtö

* hidas puhe

* muistihäiriöt

* haju- ja makuaistin huononeminen

* käheys

* kuukautishäiriöt, lapsettomuus

* pienikasvuisuus

* hampaiden kehityshäiriö





Aiheuttaja



Kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan jakaa primaariseen eli kilpirauhasesta johtuvaan (95 % tapauksista) ja sentraaliseen eli aivolisäkkeestä tai hypotalamuksesta johtuvaan (5 % tapauksista). Yleisimmin vajaatoiminta on pysyvää.



Tavallisin vajaatoiminnan syy on kilpirauhasen autoimmuunitulehdus (autoimmuunityreoidiitti). Siinä elimistön immuunijärjestelmän tuottamat vasta-aineet käyvät erehdyksessä kilpirauhasen kimppuun vähentäen tyroksiinin tuotantoa. Tällöin kilpirauhanen voi joko surkastua tai kasvaa kyhmyiseksi struumaksi



Melko yleisiä vajaatoiminnan aiheuttajia ovat kilpirauhasen edeltävä radiojodihoito tai leikkaus. Muita mahdollisia syitä ovat esim. puoliäkillinen kilpirauhastulehdus (subakuutti tyreoidiitti), synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen autoimmuunitulehdus (postpartaalinen tyreoidiitti) ja eräät lääkkeet (litium, jodia sisältävät valmisteet). Näiden syiden aiheuttama vajaatoiminta voi olla ohimenevää. Joskus aiempi kaulan alueen sädehoito tai kilpirauhasen synnynnäinen kehityshäiriö on vaivan takana.



Muita riskitekijöitä ovat naissukupuoli, yli 40 vuoden ikä, lihavuus, tupakointi, tyypin I diabetes tai muu autoimmuunisairaus ja lähisukulaisen autoimmuunisairaus.



Harvinaista sentraalista vajaatoimintaa aiheuttaa esim. aivolisäkkeen erittämän kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) rakenteelliset poikkeamat.

käynpä siis huomenna varmuuden vuoksi ostamassa sen raskaustestin, se ainakin on nopeasti tarkistettu. Muuten ei ole tuollaisia oireita kuin tuossa teksinpätkässä, mutta jos raskaustesti näyttää negaa niin kai se on lääkäriin raahauduttava. Ei tätä palelua kyllä enää kauaa jaksa



T:ap

ois nimittäin aika yllätys jos plussaa näyttäisi, ja tietäisi aikamoista sumplimista tässä elämäntilanteessa, tosin mieluummin raskaana kuin sairaana



T:ap

Minulla paleli ennen joulua jatkuvasti noin kaksi viikkoa, eikä ollut mitään flunssan oireita. Saunassa lämpenin hetkeksi mutta heti kun tulin pois sieltä, palelu vain jatkui. Pari viikkoa sitä kesti ja sitten iski kunnon flunssa päälle eli voi se siitäki johtua.