Hoitotukiasiaa
Saimme Kelalta viimeinkin hoitotukipäätöksen, korotettu hoitotuki on pudotettu hoitotueksi. Voimme ilmeisesti periä maksamiamme terapiamaksuja Kelalta jälkikäteen. Pojalla on kaksi terapeuttia (puhe- ja toimintaterapiat) kustannukset 220 per terapia kuussa. Miten suuren summan Kela korvaa eli mikähän on omavastuuosuus? Jos on omakohtaisia kokemuksia niin kuulisin mielellään, tuntuu vaihtelevan käytännöt eri suunnilla. Olen menossa Kelan toimistoon ensi viikon alussa selvittämään meidän tilanteen, kun olen saanut kuntoutussuunnitelmat ja laskelmat mukaani terapeuteilta.
Kommentit (3)
ja sekään ei ole riittänyt, jos se on myönnetty kustannusten takia.
Eli pitää olla kelan mielestä vaikeasti vammainen ( = korotettu tai erityishoitotuki) että saa kelan korvaamia terapioita.
Ellei sitten ole tullut jotain harkinnan varaista juttua, mutta aiemmin ainakin sääntö on ollut selkeä. Ei terapiaa alimmalla tuella.
Joo, näin kyllä on kuten edellisissäkin viesteissä todettiinkin. Kela ei korvaa terapioita, jos hoitotuki laskee korotetusta alinpaan luokkaan. Ota yhteyttä kuntoutussuunnitelman laatineeseen lääkäriin. Jos hoitava lääkäri toimii esim. Lastenlinnassa (kuten meillä) on HUS velvoitettu hoitamaan jatkokuntouksen ostopalveluina.
marika70:
Oliko tästä jokin maininta päätöksessä, vai mistä tällainen käsitys on tullut? Mun käsittääkseni Kela maksaa terapioita vain, jos lapsella on vähintään korotettu hoitotuki (esim. meillä korotettu alkoi tänä vuonna, jolloin aiemmin sairaanhoitopiirin maksama terapia siirtyi nyt Kelan maksettavaksi). Toivottavasti olen väärässä, mutta olen ollut siinä luulossa, että aina edes korotettu hoitotuki ei riitä, vaan lisäksi Kela arvioi (en yhtään tiedä, millä perusteilla) erikseen, onko kyseessä vaikeavammainen henkilö.