Perätilasta...apua?!

mutta huomattiin vasti 39vk. Ei enää kääntynyt, tietenkään. Leikkausaika sovittiin seuraavalle päivälle, koska äidinvaistoni sanoi ettei kannata yrittää alateitse. Illalla sitten käännöksen takia irtosi limatulppa ja aamulla sairaalavaatteet vaihdettuani tuli vedet. Eli jos vedet tulevat kääntämisestä niinkuin mun kohdalla kävi, leikataan joka tapauksessa. Onnekseni olin valmiiksi sairaalassa :) Perätilaa ei synnytetä alakautta jos lapsivesi ehtii tulla.



Kaverini käännös vk36 onnistui, ei ongelmia. Ja vauva on pysynyt oikein päin. Pitäisi ihan just syntyä.



Ehkä vieläkin vaatisin leikkauksen, jos olisi perätila eikä vauva käänny. Mutta tämä on vain mun mielipide.

Tsemppiä!

Ajattelin alatiesynnytystä,jos se vaan onnistuu.Lapsi on mun neljäs,isoin tähän mennessä 4200g.Millähän edellytyksillä lapsen saa alakautta perätilassa synnyttää,koska pakko leikata?Onko käännöstä edes kokeiltava jos ei halua?Jostain luin,et painoraja vauvalle ois 4kg,onkohan näin?Meil äitiysneuvolassa joku kesäsijainen joka ei tiiä mistään mitään..Joten olen kiitollinen kaikesta infosta :)

Mä soitin itse just Naistenklinikalle samasta asiasta, kun mun mielestä vauva kääntyi just väärinpäin ja mulla viikkoja nyt 38+5.



Sieltä kätilö luki kansiosta perätilasynnytyksen edellytyksiä eli 1) pitää olla painoarvio ja se alle 4 kg, 2) pitää tietää että lantio on riittävän tilava (yleensä kai ottavat röntgenin, en tiedä että riittäisikö meillä se tieto, että 4,2 kg on tullut, siis mulla esikoinen oli sen kokoinen), 3) viikkoja ei saa olla enemmän kuin 40+10 eli suomeksi 41+3.



Lisäksi luin netistä kätilön kirjoittamaa, että pää ei saa olla suhteessa kovin suuri. Meillä tämä masupojun pää vastasi viikolla 36 viikon 38 päätä, joten itse jos joudun valitsemaan, niin varmaan sanon että kiitos leikatkaa sitten kuitenkin, vaikka tuskin sekään on hauskaa.



Nyt sain vain ohjeen, että jos lähtee synnytys käyntiin, niin soitto sairaalaan ja ambulanssi paikalle. Onneksi huomen aamulla on neuvola, niin saa nyt neuvolan täti tarkastaa, että onko mitenpäin aamulla (harmi kun oma neuvolantäti ei ole paikalla vaan on kesäsijainen). Viime viikollakin tämä poika vielä kääntyili, joten on vielä toiveita kääntymisestä, mutta minusta saisivat nyt kyllä kohta jo äitiyspolilla ottaa kantaa, että miten tämä aiotaan maailmaan saattaa.

Minulla vauva oli perätilassa ja ulkokäännös tehtiin rv37+1. Kaikki meni tosi hyvin, käännös onnistui (toki tuntuihan se jonkinverran epämiellyttävältä mutta kesti vain hetken). Vauva pysyi rt:ssa ja sain synnyttää alateitse rt:ssa olevan vauvan. Suosittelen ulkokäännösyritystä lämpimästi :)



Sitä en tiedä saako käännösyrityksestä kieltäytyä, luulisi että saa, tuskin siihen pakotetaan?



-Viipero

joka huomattiin vasta viikolla 41+4. Kääntää ei tietenkään enää yritetty. Synnytystapa annettiin valita itse, kumpaankaan vaihtoehtoon ei pakotettu. Lopulta köytyi kätilökin, joka selitti molempien tapojen edut ja haitat (lääkäriltä en saanut yhtään tukea päätökseen). Lantion tilavuus kuvattiin ja vauvan paino arvioitiin. TYKS:ssa sanottiin, että painoraja on 3,8 kg ja viikkorajaa ei ole. Valitisin alatiesynnytyksen ja synnytys käynnistettiin rv 41+6. Lapsivesi meni melkein heti, mutta se ei ollut este jatkaa alakautta. Uskoisin, että kaikki olisi sujunut alakautta ihan hyvin, ellei napanuora olisi luiskahtanut ulos. Synnytys päättyi hätäsektioon, mutta kaikki meni lopulta kuitenkin hyvin.



Perätilasynnytyksen hoitaa aina lääkäri, paikalla on yleensä synnytyslääkärin lisäksi lastenlääkäri sekä muuta henkilökuntaa.



Jos tässä toisessa raskaudessa käy samoin, eli lapsi päätyy perätilaan (nyt rv 31+5 ja pyörii koko ajan...), olen kyllä edelleen alatiesynnytyksen kannalla. Tosin taitaa olla niin, että pienemmissä sairaaloissa suosittelevat herkemmin leikkausta, ison eduksi kätilö sanoi sen, että jos jotain menee pieleen, apua on saatavissa todella pian (sen sain todeta itsekin).



Tsemppiä päätöksentekoon!

vauva oli perätilassa pitkään ja TAYS esittää alatiesynnytyksiä aina kun mahdollista, eli ehdot alle 4 kg, pää ei liian suuri ja lantio tilava.



Minulla yritettiin ulkokäännöstä rv 38. epäonnistui, jonka jälkeen pari viikkoa oli tolkutonta miettimistä, mitä valitsen - mutta vauvapa kääntyi itse 39+ jotain ! Eli vielä ei kannata välttämättä surra. Etenkin uudelleensynnyttäjillä vauvat kuulemma kääntyvät vielä myöhäänkin itse.



Itse olisin valinnut sektion. Alatiesynnytyksen riskit perätilassa ovat 5 % luokkaa eli suurin piirtein puolet enemmän kuin pää edellä syntyvien; sektiossa riski lapselle noin 1,5 %. Sitä en tosin tiedä, miten paljon noiden aluksi mainittujen tekijöiden kontrollointi pienentää riskejä. Arvelisin että huomattavasti. TAYS:n lääkäri sanoi että suunniteltu ja ennalta arvioitu perätilan alatiesynnytys johtaa komplikaatioihin ja hätäsektioihin itse asiassa harvemmin kuin normaalit synnytykset koska se on tosiaan etukäteen niin tarkasti arvioitu.



Syy, että olisin päätynyt sektioon, on kuitenkin se, että vauvalle riskit ovat jonkin verran suuremmat väistämättä; samoin synnytys ja etenkin ponnistusvaihe kestää pidempään koska vauvaan ei voi koskea ennen kuin se on jo melko pitkälle syntynyt, ettei morota. Minua hirvitti se ajatus että vauvan pää ja siten hengitystiet ovat äidin sisällä vielä kun kroppa on ulkona eikä hengitysteitä siten voi puhdistaa eikä vauvalle antaa tarvittaessa happea niin nopeasti (tämä on siis mutu-tietoa eikä mistään kuultua faktaa). Äidin kannalta alatiesynnytys on helpompi, kun sektio on kuitenkin iso leikkaus. Mutta itse olisin ajatellut ensisijaisesti vauvaa.

Ja muistaakseni Naikkarilla lääkäri sanoi, että ensisynnyttäjällä ei yleensä lähdetä edes yrittämään perätilasynnytystä.



Melba: Tuota kääntymistä ei voi varmaankaan missata noilla viikoilla? Kääntyikö kertarysäyksellä vai vähitellen? Kiinnostaa asia, koska meillä viikot 37+2 ja perätilassa ollaan.

Meillä esikoinen oli perätilassa viikosta 33 lähtien ja käännösyritys tehtiin viikolla 36. Kääntäminen ei onnistunut ja sitten lähetettiin röntgeniin ja lääkäri kokeili ihan " nyrkkituntumallakin" mahtuuko alateitse synnyttämään. Kaikki oli hyvin ja alateitse piti siis loppuun asti synnyttää (ensisynnyttäjä siis) Yliaikakontrollissa 40+2 kuitenkin lääkäri (eri lääkäri) vaihtoi mielipidettään ilmeisesti vauvan kokoarvion takia (ja oli tosin alle 4kg) ja suositteli sektiota. Joka sitten sovittiinkin parin päivän päähän ja kaikki meni ok.



Nyt tämä maha-asukki on vielä rt:ssä ja toivottavasti pysyy. Itse haluaisin päästä synnyttämään alateitse, viimeksi leikkauksesta toipuminen ja vauvan hoitaminen samalla oli melko rankkaa touhua.

Lähdin synnyttämään normaalisti lapsivesien menon jälkeen ja vasta sairaalassa selvisi, että vauva on jalkatarjonnassa. Siihen asti neuvolassa vakuuteltiin, että on raivotarjonnassa. Itse tätä epäilin koko ajan, kun tunsin liikkeet vain alavatsalla (olisi pitänyt luottaa omaan arviointikykyyn).

Vauvaa olisi ollut mahdotonta synnyttää alateitse, joten sektiopäätös tehtiin samantien kun poikkeava asento havaittiin. Itseasiassa pelkäsin synnytystä ja olin todella helpottunut, kun pääsinkin sektioon. Kaikki meni tosi hyvin ja seuraavana päivänä jo nousin sängystäkin aivan kuin minua ei olisi koskaan leikattukaan :) Pystyin hoitamaan vauvaa heti ja imetys lähti ihan hyvin käyntiin. Mulla siis pelkästään positiivinen kokemus sektiosta :)

Se kuinka herkästi sektoidaan, riippuu tosiaan sairaalastakin. Mielestäni Helsingin seudulla sektoidaan huomattavan herkästi.

Jos synnyttää vauvan alakautta, tulee tosiaan synnyttäjän lantion ja vauvan suhde olla sopiva (ei siis liian iso pää tai vauvan koko). Jos vedet menee perätilassa, on riski napanuoran esiinluiskahdukseen isohko, jos vauva ei ole vielä laskeutunut tarpeeksi alas. Ja vauvan perätila tarjontakin vaikuttaa: onko tulossa pylly edellä vai toinen jalka edellä vai molemmat jalat tms.

Ja perätilasynnytys alakautta on siinä mielessä turvallinen, että seurataan tosi tarkasti, synnytyksen pitää edetä riittävän ripeästi ja paikalla on synnytyshetkellä gynekologi ja lastenlääkäri kätilön lisäksi. Ei se ponnistusvaihe (ettei lapsi saa hengitettyä)sinällään kestä pitempään perätilasynnytyksessä, koska eihän vauva hengitä rt-synnytyksessäkään silloin, kun pää on synytynyt. Yleensä menee hetken aikaa syntymästä, että alkaa itse hengittää.



Kovin isoa vauvaa en tosin lähtisi itse (uudelleensynnyttäjänäkään) synnyttämään alakautta. Mitäs se tohtori teille on suositellut (tuli unohdus...)?

Ai niin. Siitä käännöksestä... Ei varsinaisesti satu, voi tuntua joillain tukalalta. Väkisin vauvaa ei käännetä, vaan jos lähtee mukana kääntymään. Seurataan vauvan tilaa hyvin käännöksen aikana ja sen jälkeen.

No ei voi missata tosiaankaan, että kääntyy, vaikka ilmeisesti kohta luulevat niin, kun eivät ikinä näe sitä, että meidän poika on väärinpäin, kun aina kohteliaasti kääntyy neuvolaa edeltävänä yönä takaisin rt. Mun esikoinen kääntyi vielä viikolla 36 ja painoarvio oli silloin 3,7 kg ja nyt kun tänään kävin naistenklinikalla neuvolan lähetteellä (neuvolan täti ei saanut selvää miten päin poika on, vaikka minä olin sitä mieltä kyllä, että yöllä kai kääntyi pää alaspäin taas), niin tämän väkkäräpojan painoarvio oli vain 3,1 kg, joten eipä ihme, että mahtuu tuolla vielä pyörimään ja aiheuttamaan äidille harmaita hiuksia " olen näinpäin, eipäs kun nyt näinpäin" leikeillään. Esikoinen kääntyi ihan kertarysäyksellä aikanaan, tämä on ollut taas niin, että on voinut kääntyä pää alaspäin asennosta ensin poikittain vatsalle ja olla siinä sitten hyvän tovin ja sitten jopa kääntyi olemaan tosiaan pää ylöspäin ja potki jaloillaan tuonne kohdunkaulaan ja virtsarakkoon.



Mitähän tänään olisi selvinnyt. No lähinnä se, että perätilan synnytyksen kriteerit on tuommoiset Naistenklinikalla kun yllä kirjoitin, mutta esim. Jorvissa taas perätilavauva on aika suoraan sitten sektio. Ja jalat edellä ei lähdetä yleensä milloinkaan synnyttämään vaan jalkatarjonta tarkoittaa sitten automaattisesti sektioa.



Mulle sanoivat vaan nyt Naistenklinikalta ohjeeksi, että jos tuntuu silloin kun synnytys lähtee käyntiin että poika on taas hassusti, niin sinne vaan soitto, niin osaavat vähän varautua.

Kaikille teille vastanneille kokemuksista ja tiedoista.Katsotaan nyt kuinka tilanne kehittyy.Mun synnytyssairaala tulee olemaan Keski-Suomen keskussairaala.