miksi astma puhkeaa aikuisiällä?

D-vitamiini, kortikosteroidit ja luuston mineralisoituminen astmassa



Kortikosteroideilla hoidetuilla astmaa sairastavilla lapsilla D-vitamiinin puute näyttäisi liittyvän luuston huonoon mineralisoitumiseen.



Laajassa yhdysvaltalaistutkimuksessa seurattiin 780:tä iältään 5 - 12-vuotiasta astmaa sairastavaa lasta yli neljän vuoden ajan. Seerumin D-vitamiinipitoisuus mitattiin kertaalleen tutkimuksen alussa. Luustontiheyttä seurattiin vuosittain DEXA:lla.



Kun (pahentuneen) astman hoidossa käytettiin myös suun kautta otettavia kortikosteroideja, osoittautui luun mineralisoituminen sitä heikommaksi, mitä useamman kortikosteroidikuurin lapset olivat saaneet. Tämä kortikosteroidiannokseen liittyvä vaikutus ilmeni erityisesti pojilla, joilla seerumin D-vitamiinipitoisuudet olivat pienet. (Tse SM ym. J Allergy Clin Immunol 2012;130:53)



Euroopan Unionin elintarviketurvallisuuselin EFSA nosti D-vitamiinin turvallisena päiväannoksena pidetyn nuorten (11–17 v) ja aikuisten rajan 50 mikrogrammasta (µg) 100 µg:aan. Huippuvarovainen EFSA päätyi tähän tulokseen käytyään läpi uudet D-vitamiinitutkimukset. Vauvojen rajana on nyt 25 ja 1–10-vuotiaiden rajana 50 µg päivässä.

http://www.tritolonen.fi/index.php?page=articles&id=247

Ei jokaiseen viestiin jaksa vastata erikseen.



Itse sain ensimmäisen kerran siitepölystä johtuvia allergiaoireita kolmekymppisenä. Oireita on vain pahoina siitepölyvuosina, mutta allergista taustaa siis minulla on. Nelikymppisenä vaihdoin työpaikkaan, joka olikin homerakennuksessa. Vajaan vuoden sisällä aloittamisesta olin saanut astmadiagnoosin.



Oireina oli väsymys, hengenahdistus, yöheräämiset hapenpuutteen vuoksi ja tosi paha yskä, joka vain jatkui ja jatkui. Lääkkeet sain, sillä olo helpottui, mutta on tämä jatkuvaa säätämistä. Aikuisiän astma ei parane, mutta säännöllisen lääkityksen avulla se voi olla oireeton. Hengitettävää kortisonia ei kannata lopettaa, sillä keuhkoputkien limakalvojen tulehdus pysyy sillä aisoissa.



Mitä aikaisemmassa vaiheessa astma todetaan ja lääkitys aloitetaan, sitä paremmin se pysyy hallinnassa. Niin, mun oma astma on vaikea-asteinen.