Istukan mahdollinen vajaatoiminta, missä vaiheessa raskautta?
Nyt rv32 ja toista lasta odotan. Tavallaan raskaus samanlainen kuin viimeksi eli vatsa kasvoi aluksi tosi nopeasti ja malli on pallomainen poikamaha. Tässä toisessa raskaudessa vauva oli rv 30 asti perätilassa ja kääntyi kaksi viikkoa sitten. Vatsa kasvoi mielestäni n. 25 viikolle nopeasti ja oli iso mutta nyt tahti on selvästi hidastunut ja ihan kuin vatsa olisi vain jämähtänyt samankokoiseksi.
Neuvolassa ovat vähän huolissaan,koska sf-mitta on kasvanut hitaasti. Nyt sf 28 ja ympärysmitta 95. Sf-mitta on kasvanut reilussa 2 kuukaudessa vain 5cm ja nyt tuo ympärysmittakaan ei ole kasvanut kuin 1cm aina n. 2 viikossa. Viime raskaudessa sf mitta huiteli yläkäyrillä eikä koskaan mitattu ympärysmittaa.
Olen 162cm pitkä ja minulla on lyhyt selkä seli en tajua mihin se vauva oikein katoaa. Kun menen makuulteen niin se vain häviää-vauva on koko ajan ollut möykkynä alhaalla. Sydänäänet ovat kyllä aina olleet hyvät ja liikkuu kun tutkitaan. Tosin vauva liikkuu mielestäni esikoista paljon harvemmin ja on muutenkin paljon rauhallisempi.
Nyt neuvolassa sanoi, että vielä viikko katsotaan ja sitten ultraan tarkistamaan istukan toimivuus. Kävin rv 26 4D:ssä eikäs siinä tuolloin todettu mitään, syntymäpainoksi la mukaan arvioi 3600g ja silloi n. 1kg painoinen. Esikoinen syntyi 39+3 painaen 3725g, joten siksikin neuvolan täti vähän ihmeissään näistä pienistä mitoista.
Voiko istukka alkaa toimimaan huonommin loppuraskaudessa, mistätämä johtuu? Mitä se voi aiheuttaa? Kuinka nopeasti tilanteeseen puututaan jos todetaan vajaatoiminta? Onko edessä vielä odotus vai saatetaanko käynnistää/sektio? Eikö näillä viikoilla normaalisti kasvava vauva ole vähän alle 2000g? Oma paino on noussut tasaisesti ja kiloja on tullut nyt 8kg.
Olo on vähän huolestunut ja ihmeissään! Pääseekö ultraan yleensä heti lähetteellä? Haluaisin olla mielummin varma kuin epätietoinen vauvan voinnista. Kokemuksia kaivataan!
Kommentit (4)
syy sf-mitan pienentyneeseen kasvuun voi olla myös lapsen laskeutuminen alaspäin (ainakin itselläni näin on ollut jo kahdessa raskaudessa) tuo keskonen aikanaan laskeutui vasta synnytyksen ollessa hyvin lähellä, mutta esim. tämä nelonen majailee jo nyt alhaalla.
eika valttamatta kerro paljonkaan sikion koosta (myos toisinpain, eli isolla sf-mitalla voi saada myos pienen vauvan) koska siihen vaikuttaa sikion koon lisaksi lapsiveden maara, sikion asento jne. Vasta ultrasta saat ihan oikeaa tietoa sikion koosta, ja siinakin voi olla heittoja todelliseen tilanteeseen nahden (ei kyllakaan niin suuria kuin sf-mitassa). Eli viela ei kannata huolestua (helpommin sanottu kuin tehty, tiedan), odota sita ultraa niin saata varmempaa tietoa siita mista oikeasti on kysymys.
eli istukan toimintaan vaikuttaa seka istukka/napanuoravirtaukset, joissa voi olla blokkeja etenkin niilla joilla on korkea verenpaine, joko ihan yleisesti tai raskausmyrkytyksen takia. Istukka myos alkaa periaatteessa kai kaikilla kalkkeutumaan kohti loppuraskautta, yleensa se jaksaa kuitenkin loppuun asti, vaikka poikkeuksiakin on. JOS todetaan etta istukan toiminnassa on haikkaa (sen nakee mm. ultra-aanella tehtavalla doppler tutkimuksella - joka ei ole sama asia kuin doppler jolla kuunnellaan sydanaania - jossa nahdaan istukan ja napanuoran virtaukset) niin vauvan tilannetta seurataan tarkasti ja raskauden annetaan jatkua niin kauan kuin vauvan tilanne on parempi kohdussa kuin sen ulkopuolella. Jos kay selvaksi etta vauvan on parempi tulla ulos, silloin kai yleensa tehdaan sektio (heikkovointista vauvaa ei kannata laittaa syntymaan alateitse, se kestaa liian kauan ja on liian stressaavaa vauvalle). Muista myos etta sullahan on ihan hienosti viikkoja, tuo 32 viikkoa on sellainen raja etta siita eteenpain syntyneiden ongelmat ovat yleensa aika samantapaista luokkaa kuin taysiaikaisilla, toki voi olla vaikeuksia esm. lammonsaatelyssa ja syomisessa, mutta mistaan pikkukeskosesta ei enaa ole kysymys. Toki toivon sinulle viela ainakin 3 viikkoa lisaa, jolloin tilanne alkaa olla taysin sama kuin taysiaikaisella.
oli tuon ikäiseksi käsittääkseni ihan hyvän kokoinen... Kolmonen arvioitiin samoilla viikoilla n.1200g painavaksi ja syntyi 37+3 painaen silloin 3030g, joten kyllä nuo painot voi varmaan heitellä jonkin verran ja vauva kuitenkin kasvaa nomaalisti. Etenkin, kun vatsassa olevasta vauvasta ei millään voi saada tarkkaa tietoa vaan kyseessä on nimenomaan painoarvio, saattaa joskus osua pahastikin ala- tai yläkanttiin...
Kyllähän istukan toiminta voi heikentyä loppuraskaudessa esim. raskausmyrkytyksen takia. Veren virtaus istukkaan voi heikentyä, napanuoraan muodostuu blokkeja jotka estävät verenvitausta... Istukka voi myös alkaa kalkkeutua, mikä estää sitä toimimasta normaalisti.Tuon kalkkeutumisen syitä ei tunneta. Yleensäkin istukan vajaatoiminta ilmaantuu nimenomaan loppuraskaudessa, jos on ilmaantuakseen.
Istukan verenkiertoa ja vauvan kasvua voi auttaa syömällä hyvin proteiinipitoista ruokaa ja lepäilemällä vasemmalla kyljellä (yleensä se asento, joka vähiten häiritsee verenkiertoa, kun suonet eivät jää puristukseen).
Jos vauva vielä kasvaa niin tilannetta varmasti tarkkaillaan vielä joitain viikkoja, yleensäkin ennenaikaisia sektioita tehdään siinä tapauksessa, että se tosiaan on lapsen terveyden kannalta parasvaihtoehto, eli istukan toiminta on vähyentynýt niin paljon ettei vauva enää saa tarvitsemaansa sen kautta ja kasvu pysähtyy kokonaan.
Katjalah&nelonen rv30+1