Raskausajan diabeteksen kokeneet; miten synnytyksen jälkeen?
Miten neuvolassa on seurattu sokeriarvojanne synnytyksen jälkeen? Ovatko ne aina normalisoituneet? Vai oletteko joutuneet mahdollisesti käyttämään insuliini- tai ruokavaliohoitoa synnytyksen jälkeenkin? Onko jollakin todettu 2-tyypin diabetes synnytyksen jälkeen (pitkänkin ajan kuluttua)?
Kommentit (11)
eli se todettiin torstaina ja maanantaina synnytin. En joutunut käyttämään insuliinia, mutta ruokavalio oli tarkka (opettelin sitä sairaalassa kaksi päivää) ja verensokeria piti mittailla. Synnytyksen jälkeen en heti saanut esim. syödä karkkia, mutta muuten normaalisti. Parin päivän jälkeen sain luvan herkkuihinkin. Synnytyksen jälkeen verensokeria ei mitattu muuta kuin vauvalta.
Itselleni tuo raskausajan diabetes tuli yllätyksenä. Kaksi lasta ennestään ja nyt tässä kolmannessa raskaudessa (rv 28) todettiin lievä diabetes (2h jälkeinen sokerirasitusarvo lievästi koholla). Ylipainoa ei ole. Suvun sairaus rasitteena.
Neuvolasta en saanut riittävästi tietoa, joten haluaisin tietää että mitkä sokerit nostavat sokeriarvoja siis nostavatko ainoastaan tavallinen sokeri ja fruktoosi vai myös jotkut makeutusaineetkin? Saako odotusaikana syödä huolettomasti makeutusaineilla makeutettuja ruokia? Kuinka herkästi odotusaikana siirrytään insuliinihoitoon, siis kuinka korkeat heitot sokeriarvoissa pitää olla viitearvoihin verrattuna?
Miten vastasyntynyttä kontrolloidaan synnytyksen jälkeen vai kontrolloidaanko ollenkaan? Mitä haittaa vastasyntyneelle voi olla odottavan äidin liiasta sokerinsyönnistä, muuta kuin että vauvan paino saattaa olla suuri.
Pelottaa myös tuo riski sairastua 2-tyypin diabetekseen synnytyksen jälkeen, joten täytyyköhän synnytyksenkin jälkeen vielä pitkään noudattaa diabetesruokavaliota? Ja mikälainen yleispiirteiltään oli sinun Hellun tiukka diabetesdieettisi odotusaikana?
Vastatkaahan ken osaatte ja jaksatte moniin kysymyksiini! Kiitos etukäteen!
...laitoin viestiä jo aiemmin tuonne vauvapuolelle.
Eli, minulla oli myös molemmissa raskauksissa insuliinihoitoinen r-diabetes. Ensimmäisellä kerralla se oli minullekin yllätys, toisella sen tiesi jo etukäteen. Sokerinrasituksessa kaikki kolme arvoa olivat reilusti yli viitearvojen. Ylipainoa minullakaan ei ole.
Ruokavaliossa kannattaa tavallisen ohella tarkkaan kiinnittää huomiota ruokien hiilihydraattimääriin, ne kun nostavat verensokeria yhtä lailla. Jos sinulla on oma verensokerimittari, niin sen avulla voit helposti seurata, miten oma vs-tasosi käyttäytyy eri ruokiin ja määriin. Ruoka-annokset kannattaa pitää melko pieninä ja tarvittaessa nauttia välipaloja. Lautasmallin mukaisesti puolet kasviksia, 1/4 lihaa/kalaa ja 1/4 perunoita/riisiä/pastaa. Ruisleipä ja kuidut yleensä aterialla hidastaa verensokerin nousua.
Vauvan riskinä liikakasvun ohella on ainakin insuliinihoitoisilla r-diabeetikoilla raskauden loppupuolella krooninen hapenpuute. Sen takia monien insuliinihoitoisten r-diabeetikoiden synnytykset joko käynnistetään ennen laskettua aikaa tai vauva syntyy sektiolla. Synnytyksen jälkeen ainakin minulla vauva on viety heti salista teholle, jossa on ollut pari vrk sokeritipassa.
Ruokavalio on elämäntapamuutos, minun mielestä ruokavaliota on hyvä noudattaa r-diabetesdiagnoosista eteenpäin. Diabeetikon terveellinen ruokavalio ei ole kenellekään pahasta ja tosiaan kannattaa muistaa suurentunut riski sairastua myöhemmin diabetekseen.
Minun ymmärtääkseni ruokavalio riittää hoidoksi, jos sokerinrasituksessa yksi arvo on yli viitearvojen. Jos kaksi tai kolme arvoa ylittyy, niin sairaalassa tehdään verensokerin vuorokausikäyrä. Niiden arvojen perusteella arvioidaan, riittääkö ruokavaliohoito vai tarvitaanko lisänä insuliinia.
Sinun on ehdottomasti pyydettävä, että neuvolasta ohjaavat sinut diabeteshoitajaa tapaamaan, jolleivät itse osaa siellä sinua riittävästi ohjastaa! Itse sain tosi hyvä dieettiopstuksen Kättärillä, jonne jouduin (pääsin...), koska minulla siis aika huikeat arvot tuossa sokerirasituksessa. Aluksi minullakin riitti ruokavaliohoito, mutta n.1kk ajan molemmissa raskauksissa pistelin tuota insuliinia. Synnytysten jälkeen molemmat lapset ovat olleet ihan vierihoidossa; varsinkin esikoiselta mittailtiin tiuhaan noita sokereita, koska olivat laskussa, mutta tankattiin sitten pullosta, että saatiin pysymään hyvänä. Syöttää piti aluksi ihan parin tunnin välein.
Tosta ruokavaliosta riittäisi kyllä kerrottavaa, mutta yritän tässä lyhyesti antaa jotain vinkkejä.
Syö säännöllisesti tietyn rytmin mukaan parin tunnin välein: esim.aamupala 8.00, välipala (esim.hedelmä)10.00, lounas 12.00, kahvi/välipala 14.00, päivällinen 17.00 ja iltapala 20.00. Syödään siis usein, terveellisesti. Alussa ainakin tuntui, että oli koko aika syömässä ja nälkä ei tullut kyllä missään vaiheessa (paitsi makean nälkä...)
Pohjana on siis normaali terve ruokavalio eli vähän rasvaa, sokeripitoiset karsittu pois, kasviksien & ravintokuitujen määrää lisätään. Keinotekoisia makeutusaineita kuten sakariini ja syklamaattia ja niistä valmistettua makeutusaineliuosta ei suositella käytettäväksi. Ksylitolia voi syödä. Jos välttämättä haluat makeuttaa ruokasi keinotekoisesti, niin käytä aspartaamia jäähdytettyyn ruokaan. Hedelmiä sitten ei saakaan syödä niin paljon kuin huvittaa, sillä hedelmäsokeri nostaa verensokeria. Itse pystyin syömään 2 hedelmää päivässä.
Liikunta on myös hyvä keino pitää sokerit kurissa enkä nyt tarkoita mitään himoliikkumista vaan vaikka vain kävelylenkkiä. Itselläni esim sokerit nousivat aina huomasti iltapalan jälkeen, joten otimme mieheni kanssa tavaksi tehdä aina iltapalan jälkeen puolen tunnin kävelylenkin; tai siis " löntystelylenkin" , sillä liitoskivut olivat niin hurjat, että pystyin kävelemään todella hitaasti, mutta sekin tepsi!
Laita tuonne googlen hakuun " raskausdiabetes" , niin löydät varmasti paljon tietoa ja saat vinkkejä tuosta ruokavalio hoidosta!
Niin minullakin on huonot kokemukset neuvolasta tuon raskausdiabeteksen suhteen. Olin aivan paniikissa, kun se todetiin ja samoin oltiin neuvolassa, josta minut passitettiin Kättärin päivystykseen, jossa siten ihmettelivät, mitä siellä teen...Siis sokeriarvot olivat koholla, mutta eivät mitenkään päivystysluontoisesti. Sain sitten ajan seuraavaksi päiväksi sokerien vuorokausisurantaan ja olin tuolla kättärillä useasti ekan raskauden aikana. Tokassa raskauksessa sain olla koktona ja mittailla nioita sokereita itse ja kävin aina sitten äitiyspoliklinikalla kontrolleissa. Neuvolasta en tosisaan saanut mitään apua ja siksi tuossa aikaisemmin mainitsinkin siis päässeeni kättärin oikein hyvään tarkkailuun ja ohjeistukseen. Vauvoja myös ultrattiin muutaman viikon välein; koon seuraanan vuoksi sekä tietysti muutenkin katsottiin, että kaikki hyvin. Aka raskaus käynnistettiin rv38+0 ja toka oli tarkoitus käynnistää rv39+3, mutta kuopuksen käynnistikin sen itse aikaisemmin. Ennen käynnistyspäätöstä tehtiin lapsivesípunktiot, jossa varmistettiin esim. tuo keuhkojen kypsyys. (tai ekassa raskaudessa oltiin tekemääsää, mutta ei ollut juurikaan lapsivettä jäljellä, joten synnytys päätettiin käynnistää heti seuraavana päivänä. Minulla molemmat synnytykset ovat päätyneet sektioon, lasten sydänäänten laskun/katomisen vuoksi,. Nähtävästi " sokerilapset" kestävät heikommin pitkittyneitä synnytyksiä. (avauduin vain n5cm ja sitten tyssäsi...) Molemmissa synnytyksissä olen ollut sokeritipassa ja sokereita on seurattu säännöllisesti.
Mutta älä nyt pelästy tai mitään...Sinulla näyttää kuitenkin tällä hetkellä hyvältä, jos sinulla oli vain yksi arvo vähän koholla; nykypäivinä ei mitenkään harvinaista. Luultavasti sinulle rittää pelkkä ruokavaliohoito varsinkin kun vaikutat asiasta " innostuneelta" ja motivoituneelta!
En nyt enää tiedä vastasinko kaikkiin mieltäsi askarruttaviin asioihin, mutta lisää saa taas kysyä....
Terkuin Hellu
täällä kohtalotoveri. Odotan toista lastamme, ja minulla todettiin nyt myös raskausajan diabetes, esikoista odottaessani ei moista ollut.
Jokunen kilo on kyllä ylipainoakin minulla, ja lähisuvussa 2-tyypin diabetesta.
Minulla heitti sokerirasituksessa paastoarvo (eli se ensimmäinen arvo kolmesta..) hieman, se taisi olla 5,4 (pitää olla 5,0 tai alle mikäli oikein muistan). Tällä hetkellä ruokavaliohoito tuntuu tehoavan hyvin. Käyn kerran kuussa labrassa ottamassa paastoarvon (eli ensin 12h syömättä ja sitten otetaan verikoe), ja viimeksi paastoarvo oli tippunut 4,5:een. Toivon että tällä ruokavaliolla pärjäisi loppuun asti, nyt rv.32.
Kummallista ettet saanut neuvolasta ohjeita?? Minä sain heti Diabetesliiton esitteen Raskausdiabeteksestä ja toisenkin lappusen missä oli ruokavalio-ohjeita.
Saitkin jo tuossa kokeneimmilta hyviä ohjeita. Itse olen jättänyt suurimman osan herkuista ja suklaista pois. Lautasmalli on hyvä, ruokamäärät pienehköjä, ja vihanneksia ja salaattia reilusti joka aterialla, niin kyllä nälkä lähtee. Juustot, maidot,jogurtit vähärasvaisia (jogurttina mulla maustamaton, johon lisään hieman marjoja esim. Hyvää on!).
Ruisleipää tai runsaskuituista täysjyväleipää, vaaleat " höttöleivät" pois.
Janojuomaksi vettä, tai esim. maustettuja kivennäisvesiä.
Tuoremehut pois kokonaan- ovat varsinaisia sokeripommeja, ja tosiaan hedelmiä kohtuudella- itse syön päivittäin max. kolme hedelmää.
Mulle sanottiin ettei mitään täyskieltolinjaa tarvitse ruveta harrastamaan, kunhan arkiruoka on kohdallaan. Tämä vaihtelee varmaan paljon miten pahasti arvot heittävät.. Itse olen kyllä esim. synttäreillä syönyt pienen palan kakkua, viikonloppuisin saatan syödä esim. vähän tummaa suklaata (olen/olin oikea suklaa-addikti...) , tai tavallisen pullaviipaleen tms. Eli ihan täysjyrkkä linja minulla ei ole.
En myöskään mittaile itse kotona sokeriarvoja tms., ainoastaan tuo kerran kuussa seuranta, ja tietysti normaalit pissakokeet neuvolakäynneillä.
Ymmärsin myös että jos arvot pysyvät hyvinä, eikä vauva tunnu kasvavan liikaa, raskausdiabetes ei vaikuta itse synnytykseen mitenkään.
En tiedä sitten missä vaiheessa ylimääräisiä ultria tulee kehiin, jos tulee, ym?
Kätilö sanoi kysyttäessä (kävin pelkopolilla ja kyselin samalla..), kun mietin joutuuko vauva useinkin suoraan teholle sokeritippaan, että harvoin käy niin. Lievemmissä tapauksissa seurataan vauvan sokeritasapainoa, ja mahdollisesti täytyy tankata pullosta lisämaitoa useammin. Ja vauva saattaa jäädä tarkkailuun joksikin aikaa synnytysosastolle, mutta ei siis läheskään aina " automaattisesti" teholle sokeritippaan.
Neuvolassa oli myös puhetta, että ainakin meilläpäin (Vantaa) on jonkinlaista äidin voinnin seurantaa vauvan neuvolakäyntien yhteydessä synnytyksen jälkeenkin pitkään. Ja sokerirasituskoetta suositellaan tehtäväksi silloin tällöin, koska se kohonnut riski 2-tyypin diabetekseen on tosiaan olemassa.
Toivon että saan pysyttyä ruokavalion suhteen myös sitten ruodussa- koska oikeastaan näinhän pitäisi syödä loppuelämän ajan muutenkin! Suklaa-ja herkkuaddiktina voi olla välillä vaikeaa, ja täytyyhän sitä välillä saada herkutellakin..mutta kunhan saisi pääsääntöisesti ruokavalion pysymään hyvänä ja liikuntaakin säännöllisesti peliin, niin voihan sillä itse vaikuttaa paljonkin siihen miten suuri riski on saada tuo 2-tyypin diabetes myöhemmin.
Tsemppiä!
Eli mulla oli ensimmäisessä raskaudessa tuo diabetes, todettiin rv 29 kun sokerirasitustestissä paastoarvo oli yli sallitun. Äitipolilla kävin sitten diabeteshoitajalla ruokavalio ohjauksessa ja sain kotiin mittarin. Ruokavaliolla pysyi arvot hyvinä rv 35 asti, jolloin se ei enää auttanut. Sain insuliinit. Pistin iltaisin 2 yksikköä ja synnytys käynnistettiin tasan rv 40. Tyttö syntyi seuraavana päivänä ( painaen 3325g) ja oli koko ajan vierihoidossa. Häneltä mitattiin kolme sokeriarvoa, jotka oli ok. Synnytyksen aikaan minulla ei ollut sokeritippaa tms, eli ihan " tavallinen" synnytys oli. Näin mun kohdalla.
Mut laitettiin heti testien jälkeen sinne äitipolille, josta sain hyvät ohjeet kuinka syödä, mutta siis aamupala, välipala, lounas, välipala, päivällinen, iltapala ja sit piti vielä syödä leipää tms ennen nukkumaan menoa. Kasviksia paljon 1/2 lautasesta ja maitoa vaan yks lasi/ateria. ja tosiaan tuoremehut pois. Jugurteista niitä jotka on makeutettu aspartaamilla ja asesulfami K: lla. kävin myös joka päivä pienen kävelylenkin ( paitsi siivouspäivinä =) ) ja karkkipäivä mullakin oli. Kyllä herkutellakin saa, mutta kohtuudella.
mut netistä saa hyviä vinkkejä ja ruokaohjeita.
Vuosi synnytyksen jälkeen kävin sokeritestissä ja kaikki oli ok. Nyt toista odotan ja yksi testi takana jossa kaikki oli ok. Toiseen joudun rv 30 jälkeen.
mehiz rv 27+6
Itse olin vuonna 2003 lähes puolet raskausajasta insuliinihoidolla r-diabeteksen vuoksi. Synnärillä tutkivat sitten pojan syntymän jälkeen sokeriarvot, jotka olivat normaalit (muistaakseni mittasivat kolmena päivänä). Pojan sokeriarvoja tutkittiin 1,5 vrk ensin lastenosastolla.
Meillä neuvolassa jälkitarkastuksessa lääkäri laittoi mulle sokerirasituskokeen n. vuoden päähän synnytyksestä eli teki jo valmiiksi labralähetteen silloin. Kävin siellä ja arvot olivat normaalit. Kun poika täytti 2v, pyysin lähetteen sokerirasitukseen työterveyshoitajalta. Nyt kun poika on 3v niin olen diabeteksen ehkäisy -ryhmässä ja ryhmän dehko-hoitaja laittoi minulle lähetteen. Kaikki kolme sokerirasitusta olen selvinnyt puhtain paperein ja nyt tosiaan dehko-ryhmässä painonpudotusta ja muuta diabeteksen ehkäisytietoa keräämässä.
Pojan syntyessä istukkaveressä tai jossain sellaisessa näytteessä löytyi pojalta diabetesgeeni, joten pojan osalta olemme DIPP-tutkimuksessa mukana. Käydään siis verikokeissa kerran vuodessa (alle 2-vuotiaana oli hieman useammin). Ei mitään hälyyttävää sielläkään suunnalla.
Arvot oli sokerirasituksessa todella korkeat.
Olin äitiyspolilla ihan muissa asioissa (verisen vuodon takia) kun lukivat papereitani ja huomasivat et mul on PCOs ja kysyivät heti onko sokerit otettu. En itse ollut vielä saanut tuloksia kun oli vatsa edellisenä päivänä otettu. Ä-polilta soittivat th.lle joka olli juuri saanut tulokset.
ä-polilta sitten antoivat ruokaohjeet ja muita neuvoja. Varattiin myös aika osastolle sokerin vuorokausikäyrälle.
Käyrän loppuarvoisssakin yksi arvo oli liian korkea uusi aika käyrälle viikon päähän. sama juttu toisessa käyrässä arvot ei lakeneet pelkän ruokavalion avulla. Aloitettiin insuliini. Pistin 10 yksikköä insuliinia kerran päivässä. liksäksi sain verensokerimittarin ja verensokerin seurantavihon kotiin. insuliinikynänneulat ja verensokerin mittaamiseen tarkoitetut nastat sain omasta terveyskeskuksestani.
Ä-polilla kävin seurannassa n.kerran viikossa. osaksi myös raskaushepatoosini vuoksi.
Synnytys käynnistyi itsestään lapsiveden menolla rv 37+1.
Synnytys piti käynnistää rv 37+3. Aiemminkin olisivat sen halunneet käynnistää,mutta itse halusin odottaa tuohon (ois ollu maanantai ja miehen piti lähteä työmatkalle sinä viikonloppuna).
Lapsivesipunktio (siinä tarkastettiin mm.lapsiveden laatu ja keuhkojen kypsyys) tehtiin pari viikkoa aiemmin ja synnytystapa-arvio edeltävällä viikolla.
Lapsi syntyi sutjakkaasti,mutta hänellä ei ollut juuri laisinkaan omia sokerita ja joutui teholle sokeritipalle. Sokeri -arvot korjaantuiovat muutamasa päivässä. Vierihoitoon en häntä kuitenkaan saanut huonon syömisen vuoksi. Neiti unohti hengittää samalla kun söi ja söi liian vähän. Sain hänet kotiin vasta kun laskettu aika tuli täyteen.
Minulta mitattiin kerran sokerit synnytyksen jälkeen. Sen jälkeen niitä ei mitenkään kontrolloitu.
Jos nyt tulisin uudelleen raskaaki sokereita todennäköisesti seurattaisiiin uudelleen alusta asti tarkemmin ja ne mitä todennäköisemmin myös nousisivat liian korkeaksi.
Ruokavaliosta onkin edellä muut kirjoittaneet paljon siihen ei ole mitään lisättävää.
Kaksi raskautta, kummassakin ruokavaliohoitoinen diabetes (vain paastoarvo hiukan koholla). Vauvat syntyivät täysiaikaisina ja normaalikokoisina (3,3 ja 3,5 kg). Puoli vuotta kummastakin synnytyksestä olen käynyt paastoverikokeessa, ja verensokeri on ollut ihan ok. Ei muita kontrolleja. " Diabetes" ruokavalio, säännölliset ruoka-ajat ja liikunta tekevät hyvää silloinkin kun ei ole raskaana. Sekä lyhyellä että pitkällä tähtäimellä.
Sokeriarvoja mitttailin muutaman päivän molempien synnysten jälkeen (minulla oli oma mittari) ja sokeriarvot tasaantuivat parissa päivässä (niin uskomattomalta kuin se saattaa kuulostaakin). Puolen vuoden päästä synnytyksestä oli kontrolli neuvolan kautta ja kaikki ok.
Nyt suunnitellaan kolmatta lasta ja tarkoituksena pudottaa vielä ainakin5 kg painoa ennen yrittämisen aloittamista.
Esikoisen syntymästä on nyt 3v4kk.
Noudatin raskauksien aikana todella tiukkaa dieettiä, mutta se ei riittänyt vaan jouduin loppuraskauksista aloittamaan tuon insuliinin käytön. Painoin raskauksen alussa saman verran kuin lopussa dieetin johdosta eli kun paino siitä tasaantui, niin loppujen lopuksi painoa oli tippunut 10kg. Tosin sitten varsinkin kuopuksen syntymän jälkeen kiloja tuli roimasti lisää aivan kauhean suklaanhimon suerauksena ja niitä kiloja tässä nyt tippulen...Eli pelkästään siis painon pudotus voi auttaa, ettei sairastukaan vanhempana tuohon aikuisiän sokeritautiin riskistä huolimatta!
Minulla on paljon kokemusta asiasta (siis raskausdiabeteksestä) eli jos haluat tietää lisää, niin kysele; vastailen mielelläni!
Terkuin Hellu