Sydäninfarktin oireet, lääkäri kotiutti päivystyksestä :(

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Ekg otettiin, siinä ei kuulemma näkynyt mitään, mutta jostain syystä tosiaan tnt-pitoisuus oli noussut 7h odotuksen aikana, mutta tämä ei ole lääkärin mielestä merkittävää, koska arvo on edelleen kuulemma "pieni"

ap

Täällä taas joku luulee tietävänsä labra-arvoista enemmän, kuin lääkäri.

Tietäisitkin, kuinka paljon lääkärit noiden kanssa mokailee.

T: labra

Paljon harvemmin kuin labrahoitajat tai muut maallikot.

Vierailija kirjoitti:

Verikoe kertoo jos kohtaus on päällä, terveyskeskuslääkäri on pihalla.

EKG kertoo, jos kohtaus on päällä. Verikokeet eivät muutamisssa minuuteissa värähdä, mutta EKG näyttää välittömästi jos sydänlihaksessa on hapenpuutetta.

Vierailija kirjoitti:

Ekg otettiin, siinä ei kuulemma näkynyt mitään, mutta jostain syystä tosiaan tnt-pitoisuus oli noussut 7h odotuksen aikana, mutta tämä ei ole lääkärin mielestä merkittävää, koska arvo on edelleen kuulemma "pieni"

ap

Infarkti näkyy EKG:ssä joten sinulla on närästystä. Jopa jo aiemmin ollut infarkti näkyy siinä..

Vierailija kirjoitti:

Luin artikkelin yhdestä naisesta jolla oli infarkti kestänyt yhden viikon ennenkuin älyttiin...

Infarkti ei kestä viikkoa. EKG:n perusteella voidaan arvioida miten paljon aikaisemmin mahdollinen infarkti on tapahtunut.

Vierailija kirjoitti:

Aivoinfarkti säteilee nimenomaan oikeaan käteen, mutta se ei tunnu sydämessä. Vasemmanpuolen halvaus, säteily oikeaan käteen. Tiedän kun äiti kuoli tähän ja kohtaus tuli meidän sohvalla (ei kuollut heti, sairaalassa kuoli, ei tehty oikeaa diagnoosia tarpeeksi nopeasti). Muistan sen tilanteen vieläkin yksityiskohtaisesti. 

Muistat siis yhden tapauksen. Jokainen tapaus on erilainen. Tyypilliset tapaukset selviä, epätyypilliset vaikeita.

Vierailija kirjoitti:

Myös puristavaa kaulakipua on. Närästystä on nyt jatkunut usean päivän ajan eikä siihen auta närästyslääkkeet

ap

 

Ota pureskeltuna aspiriini tai disperiini. Soita ambulanssi, valita hengitysvaikeutta. Tulevat ainakin katsomaan. Paljonko sun happisaturaatio oli? Onko silmissä mustia pisteitä? Älä mene autolla ettet saa kohtausta. Minä pääsin samin oirein osastolle. Oli kohtaus. 

Vierailija kirjoitti:

Mulla ambulanssi ei ottanut kyytiin kun sydäninfarkti oli käynyt koska sydänfilmissä ei näkynyt mitään koska sydäninfarksti ei ollut enää päällä mittauksen aikana.

Verikokeessa sairaalassa troponiini oli taivaissa ja hoitaja sanoi että nyt et kävele enää metriäkään ja toi pyörätuolin ja eikun sydänvalvontaan.

Myöhemmin todettiin että toinen sepelvaltimosuoni oli tukossa 99%

Troponiinin TnT- ja TnI-muotoja voidaan käyttää sydäninfarktin toteamisessa EKG:n eli sydänsähkökäyrän ohella. Yleisimmin käytetään TnT:n mittausta. TnT on siitä hyvä tutkimus, että sen määrä veressä lisääntyy harvoin muissa tilanteissa kuin sydänlihaksen vaurioissa.

TnT nousee hyvin monenlaisissa muissakin tilanteissa. Se ei myöskään nouse välittömästi oireen alkaessa. EKG näyttää välittömästi jos sydämessä on hapenpuutetta  ja jälkikäteen näyttää arpimuutoksen jos infarkti on käynyt.

Vierailija kirjoitti:

Ota ap kaiken varalta sydänaspiriinia. Pelasti ehkä minut kun olin saanut kaksi sydänkohtausta.

Mulla ASA 100mg käytössä en ole ap

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Nyt ap et sitten lähde enää kotiin, jos jotain on. Mulla puhkesi 2007 umpisuoli eikä kukaan sitä uskonut. Sairaalan ensiavusta meinasivat lähettää kotiin, en lähtenyt. Sairaanhoitaja paiskoi sänkyä kun vei " turhaan" leikkaukseen. Kirurgi sanoi, että oli lähellä etten kuollut. Olin silloin suht nuori, vähän yli 30v niin se auttoi, että paranin kaikesta nopeasti. Kaikenlaista sattuu.

Monihan pelkää sitä että eivät vie sairaalaan ja kuolee kotiin mutta yhtä moni pelkää että vievät sairaalaan mutta sieltä ei enää hengissä selviä vaan sairaalaanvienti on kuolemantuomio.

Sairaalassa se henki viimeistään lähtee jos sinne joutuu

Oletko koskaan järkeillyt, mistä johtuu, että sairaaloissakin voi kuolla?

Mitä tarkoitat "kuristuspanta sydämen ympärillä" vai tarkoitatko rintakehän ympärillä?

Mulla on ollu tuo oire rintakehän ympärillä useita kertoja, samaan aikaan on kuin jääpiikki iskettäisiin sydämen läpi enkä voi ollenkaan hengittää sisään, tai se satuu aivan kauheasti. Tätä voi erehtyä luulemaan sydänkohtaukseski, mutta se on joku muu ongelma, en nyt muista mikä, voi olla keuhkoinfarkti tai embolia, tai muu...

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Mulla ambulanssi ei ottanut kyytiin kun sydäninfarkti oli käynyt koska sydänfilmissä ei näkynyt mitään koska sydäninfarksti ei ollut enää päällä mittauksen aikana.

Verikokeessa sairaalassa troponiini oli taivaissa ja hoitaja sanoi että nyt et kävele enää metriäkään ja toi pyörätuolin ja eikun sydänvalvontaan.

Myöhemmin todettiin että toinen sepelvaltimosuoni oli tukossa 99%

Troponiinin TnT- ja TnI-muotoja voidaan käyttää sydäninfarktin toteamisessa EKG:n eli sydänsähkökäyrän ohella. Yleisimmin käytetään TnT:n mittausta. TnT on siitä hyvä tutkimus, että sen määrä veressä lisääntyy harvoin muissa tilanteissa kuin sydänlihaksen vaurioissa.

TnT nousee hyvin monenlaisissa muissakin tilanteissa. Se ei myöskään nouse välittömästi oireen alkaessa. EKG näyttää välittömästi jos sydämessä on hapenpu

Troponiinit ovat lihasten rakenneproteiineja. Troponiinit I ja T ovat erityisesti sydämelle tyypillisiä. Jos verestä mitattu troponiini on koholla, tämä viittaa sydänperäiseen ongelmaan. Laboratorio valitsee jommankumman vaihtoehdon käyttöön, eli näitä ei mitata yhtä aikaa vaan ne ovat toistensa vaihtoehtoja.

Troponiini I on normaali, jos pitoisuus on alle 45 ng/l. Troponiini T on normaali, jos pitoisuus on alle 15 ng/l.

Tavallisesti troponiini mitataan päivystyksessä, kun epäillään sydäninfarktia. Troponiini on herkkä tutkimus osoittamaan sydämen hapenpuutteen, kun uhkaavassa tai meneillään olevassa infarktissa sydämen sepelvaltimosuoni on tukkeutumassa. Silloin troponiini mitataan usein toistuvasti ja muutaman tunnin sisällä tapahtuva nousu tuloksessa tukee diagnoosia. Muutaman numeron nousu ei vielä ole merkityksellistä. Sydämen hapenpuutteessa troponiini nousee yleensä vähintään kaksinkertaiseksi, usein moninkertaiseksi, jolloin tulos on satoja tai tuhansia.

Mulla oli pitkälti yli 2000 sitten vasta uskoivat että sydänkohtaus on käynyt

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Onko ketjussa kenties joku lääkäri/hoitaja kun tuntuu niin kovasti menevän tunteisiin tämä aihe :D

Sitä en tiedä, mutta ihan maalaisjärjellä pitäisi ymmärtää, että kaikkia epätyypillisiä tapauksia ei kukaan voi millään tunnistaa.

 

Mutta silloin ne olis parasta varmuuden vuoksi ottaa osastolle tutkimuksiin/seurantaan 

Ymmärrätkö, että silloin osastot täyttyisivät muutamassa tunnissa. Minne sen jälkeen otettaisiin ne oikeat hätätapaukset. 

 

Meillä on selvästi ihan liian vähän resursseja. Niitä täytyy lisätä.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Tollasen pikkuvian takia tarvi lääkäriin mennä. Jokainen voi hankkia deffan kotiin, olkkarin seinälle ja kaikkien näkösälle. Kun slaagia pukkaa, niin lämiskät rinnuksiin ja toosan ohjeiden mukaan painaa nappia. Tee itse ja säästä.

Deffa ei iske infartimuutoksiin vaan sydänpysähdykseen eikä sitä nappia tarvitse itse painaa vaan kone tunnistaa jos on iskettävä rytmi.

Paitsi että ei auta pysähtyneeseen sydämeen. Siihen auttaa vain painelu - jos enää sekään.

 

Kysymys: Miten se painelu käynnistäisi pysähtyneen sydämen? Eikö siihen tarvita sähköiskuria, niin kun elokuvissa ja tv ohjelmissa , esmi. se ohjelma missä seurattiin terveydenhoitoa 24/7 ne antoi leikkauksen jälkeen miehelle iskun ja käynnistivät sydä

Kyllä sydän voidaan käynnistää myös paineluelvytyksellä. Miksi sellaista muuten käytettäisiin ja opetettaisiin ihmisille. Läheskään joka männynjuurelta ei defibrillaattoria löydy.

Vierailija kirjoitti:

Mitä tarkoitat "kuristuspanta sydämen ympärillä" vai tarkoitatko rintakehän ympärillä?

Mulla on ollu tuo oire rintakehän ympärillä useita kertoja, samaan aikaan on kuin jääpiikki iskettäisiin sydämen läpi enkä voi ollenkaan hengittää sisään, tai se satuu aivan kauheasti. Tätä voi erehtyä luulemaan sydänkohtaukseski, mutta se on joku muu ongelma, en nyt muista mikä, voi olla keuhkoinfarkti tai embolia, tai muu...

Rintakehän ympärilää tarkoitin sekä kolotus leukaluissa ja närästyksen tunne

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Myös puristavaa kaulakipua on. Närästystä on nyt jatkunut usean päivän ajan eikä siihen auta närästyslääkkeet

ap

 

Ota pureskeltuna aspiriini tai disperiini. Soita ambulanssi, valita hengitysvaikeutta. Tulevat ainakin katsomaan. Paljonko sun happisaturaatio oli? Onko silmissä mustia pisteitä? Älä mene autolla ettet saa kohtausta. Minä pääsin samin oirein osastolle. Oli kohtaus. 

 

 

 

Mikä kohtaus?

Vierailija kirjoitti:

Mitä tarkoitat "kuristuspanta sydämen ympärillä" vai tarkoitatko rintakehän ympärillä?

Mulla on ollu tuo oire rintakehän ympärillä useita kertoja, samaan aikaan on kuin jääpiikki iskettäisiin sydämen läpi enkä voi ollenkaan hengittää sisään, tai se satuu aivan kauheasti. Tätä voi erehtyä luulemaan sydänkohtaukseski, mutta se on joku muu ongelma, en nyt muista mikä, voi olla keuhkoinfarkti tai embolia, tai muu...

Tuskin sinulla nyt kuitenkaan useita keuhkoembolioita on ollut.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Nyt ap et sitten lähde enää kotiin, jos jotain on. Mulla puhkesi 2007 umpisuoli eikä kukaan sitä uskonut. Sairaalan ensiavusta meinasivat lähettää kotiin, en lähtenyt. Sairaanhoitaja paiskoi sänkyä kun vei " turhaan" leikkaukseen. Kirurgi sanoi, että oli lähellä etten kuollut. Olin silloin suht nuori, vähän yli 30v niin se auttoi, että paranin kaikesta nopeasti. Kaikenlaista sattuu.

Monihan pelkää sitä että eivät vie sairaalaan ja kuolee kotiin mutta yhtä moni pelkää että vievät sairaalaan mutta sieltä ei enää hengissä selviä vaan sairaalaanvienti on kuolemantuomio.

Sairaalassa se henki viimeistään lähtee jos sinne joutuu

Oletko koskaan järkeillyt, mistä johtuu, että sairaaloissakin voi kuolla?

😊 Sinne kuolee viimeistään jonkin hoitovirheen ja/tai hoitohenkilökunnan kiireen seurauksena 😊

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Nyt ap et sitten lähde enää kotiin, jos jotain on. Mulla puhkesi 2007 umpisuoli eikä kukaan sitä uskonut. Sairaalan ensiavusta meinasivat lähettää kotiin, en lähtenyt. Sairaanhoitaja paiskoi sänkyä kun vei " turhaan" leikkaukseen. Kirurgi sanoi, että oli lähellä etten kuollut. Olin silloin suht nuori, vähän yli 30v niin se auttoi, että paranin kaikesta nopeasti. Kaikenlaista sattuu.

Monihan pelkää sitä että eivät vie sairaalaan ja kuolee kotiin mutta yhtä moni pelkää että vievät sairaalaan mutta sieltä ei enää hengissä selviä vaan sairaalaanvienti on kuolemantuomio.

Sairaalassa se henki viimeistään lähtee jos sinne joutuu

 

Minä kyllä mielummin lähtisin sairaalapedissä kuin kotisohvalle tai pihalle pakkaseen. Kun ei ole kävijöitä.

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Vierailija kirjoitti:

Nyt ap et sitten lähde enää kotiin, jos jotain on. Mulla puhkesi 2007 umpisuoli eikä kukaan sitä uskonut. Sairaalan ensiavusta meinasivat lähettää kotiin, en lähtenyt. Sairaanhoitaja paiskoi sänkyä kun vei " turhaan" leikkaukseen. Kirurgi sanoi, että oli lähellä etten kuollut. Olin silloin suht nuori, vähän yli 30v niin se auttoi, että paranin kaikesta nopeasti. Kaikenlaista sattuu.

Monihan pelkää sitä että eivät vie sairaalaan ja kuolee kotiin mutta yhtä moni pelkää että vievät sairaalaan mutta sieltä ei enää hengissä selviä vaan sairaalaanvienti on kuolemantuomio.

Sairaalassa se henki viimeistään lähtee jos sinne joutuu

Oletko koskaan järkeillyt, mistä johtuu, että

Olen siis "järkeillyt"

Itsellä on paha refluksitauti ja sen erottaa sydänvaivasta siitä, että pystyn näyttämään tarkkaan, missä kohtaa kipu tuntuu. Itsellä pahin kohta on rintalastan kohdalla ja kun ruokatorvi tähystettiin, juuri siinä oli kureutuma. 

Kun refluksi oikein pahaksi yltyy, on se kusinen paikka. Kun syö (jos pystyy), tuntuu kuin yrittäisi nieleskellä dublopalikoita, vaikka ruoka olisi velliä. Kipu on valtava ja palikat tuntuvat myös selkäpuolella. 

Huviiti, kun täällä joku kertoi, että närästys menee ohi maidolla. Miksihän hän ajattelee, että närästyslääkkeitä on tehty. Itselle ei enää auta edes kovimmat närästyslääkkeet. Pitäisi mennä listätutkimuksiin, mutta sain kauhun, kun Jämsän sairaalassa naislääkäri puuduttamatta tunki väkipakolla letkua nieluuni. Ensin se osui poskeni sivuun ja teki kipeää. Lopulta muija sanoi, että kamera vereentyi matkalla. No jos ei ennen hänen tutkimustaan missään haavaa ollut, niin sen runnomisen jälkeen todellakin oli. 

Puhelimessa hän sanoi, että pitäis tutkia lisää ja mennä nenästä seuraavaksi sisään. Sanoin, että en suostu. Hän totesi, että koita pärjätä sitten lääkkeillä.