Lääkäri oli kirjoittanut potilaskertomukseen "29 vuotias tyttö"

Meidän lääkäri oli kirjoittanut asiakkaasta raskaana oleva nainen vaikka todellisuudessa lähes 90- vuotias mies kyseessä. Sattuuhan näitä. Huomautus ja korjaus. 

Törkeää!

On mullakin noissa lukenut jotain erikoisia kommentteja, mutta jos ne eivät suoranaisesti ole mitään virheellisiä tietoja terveydentilasta, niin pistän vaan kiireen piikkiin. Ihmisiä ne lääkäritkin on. 

Lähinnä olen pyytänyt korjaamaan, jos selvästi merkitty jotain väärin (ollut mm. mainittuna lausunnossa murtuma vasemmassa vaikka todellisuudessa trauma oli oikeassa kädessä, tähän pyysin kontrollikäynnillä korjauksen kun kyse oli työtapaturmasta). 

Oliko lääkäri itse iäkkäämpi? Tai ehkä potilas on nuoren näköinen ikäisekseen? Sehän on vain hyvä. Ehkä lääkäri kirjoittaa 10 vuoden kuluttua "39-vuotias nuori nainen"?

Sillä on ollut valmis fraasi jonka unohtanut kiireessä muokata. Esim meidän potilastietojärjestelmä ei osaa sanoja tyttö tai poika, vaan esimerkiksi ”2 vuotias mies”. Systeemi siis tietää potilaan iän ja sukupuolen ja osaa automaattisesti täyttää ne, muttei ymmärrä, että lapsista puhutaan yleensä tyttöinä ja poikina.

Vierailija wrote:

Oliko lääkäri itse iäkkäämpi? Tai ehkä potilas on nuoren näköinen ikäisekseen? Sehän on vain hyvä. Ehkä lääkäri kirjoittaa 10 vuoden kuluttua "39-vuotias nuori nainen"?

Nuorehko. Ja joo mua luullaan aina ikäistäni nuoremmaksi jos ei tiedetä ikää mutta tässä asiassa lääkäri tiesi iän... 

Mulla omakantaan lääkäri oli kirjoittanut "87-vuotias nainen", vaikka olin silloin 27- vuotias nainen. No sattuuhan sitä :D

Miksi muuten ikä ja sukupuoli pitää mainita erikseen, kun nehän ovat potilaan perustiedoissa jo?

Paljon suurempi virhe on, jos siinä tosiaan lukee "29 vuotias" eikä "29-vuotias". Yhdysmerkin puuttuminen on tosi alkeellinen virhe.

Mulla lukee useammassa potilaskertomuksessa, että olen asiallinen ja orientoitunut. 

Vierailija wrote:

Miksi muuten ikä ja sukupuoli pitää mainita erikseen, kun nehän ovat potilaan perustiedoissa jo?

Koska jos esim. 27 vuoden kuluttua katsotaan minkälainen sairaushistoria ap:lla on ei kukaan jaksa ruveta laskemaan minkä ikäinen hän oli vuonna 2023.

Vierailija wrote:

Vierailija wrote:

Miksi muuten ikä ja sukupuoli pitää mainita erikseen, kun nehän ovat potilaan perustiedoissa jo?

Koska jos esim. 27 vuoden kuluttua katsotaan minkälainen sairaushistoria ap:lla on ei kukaan jaksa ruveta laskemaan minkä ikäinen hän oli vuonna 2023.

Niin ja sukupuoli tosiaan siksi, että "29-vuotias perusterve." ilman kuvattavaa substantiivia kuulostaa hassulta. Tosin nykyään lienisi korrekteinta laittaa että 29-vuotias ihminen.

Kylläpä lääkäri osasi taas kerran kirjoittaa kauniisti potilaastaan!

Olisikohan lääkäri sanonut 29-vuotiasta miestä pojaksi?

Itse olisin antanut palautetta, eihän ne opi jos ei kouluteta.

Ainakin kannattaa mielensä pahoittaa. Varmuuden vuoksi.

Mites noi muunsukupuoliset näissä järjestelmissä?

Vierailija wrote:

Meidän lääkäri oli kirjoittanut asiakkaasta raskaana oleva nainen vaikka todellisuudessa lähes 90- vuotias mies kyseessä. Sattuuhan näitä. Huomautus ja korjaus. 

Jos se oli miehen oma mielipide?

Peruslääkäri. Työkyvyttömältä vaikuttaa, mutta eihän noita hulluja saa tuhansien eurojen palkoista luopumaan kuin pakkohoidoilla jos niilläkään. 

kävin kerran antamassa nieluviljelynäytteen, kun olin altistunut kurkkumädälle. Tuloksia soittaessani sain kuulla, että raskaustestini oli negatiivinen, eli en ole raskaan. Toki ilahduin kuulemastani ja sanoin sitten, että mahtavaa, että nykyisin voi raskaustestinkin tehdä nileuviljelystä, kuukautiset olikin pari päivää myöhässä, mutta oliko se kurkkumätäkin negatiivinen. Siinä kuului sitten puhelimesta "hetkinen...." ja kohta korjattiin, että aivan... ei sinulta raskaustestiä otettukaan, kurkkumätää ei ole.

Nyt somekampanja pystyyn ja lääkärille heti potkut!!!