Lue keskustelun säännöt.
Soteuudistus pitäisi aloittaa uudelleen
22.05.2023 |
Mitä mieltä olet. Omasta mielestäni pitää tulla uusi Sote.
Kommentit (24)
Vierailija kirjoitti:
Hiilamo on todella oikeassa.
Millä tavalla Hiilamo on oikeassa? Meillä on työterveyshuoltojärjestelmä, joka monella työpaikalla on hyvinkin kattava. Työnantaja maksaa tästä suurimman osan ja se muodostaan osan ihmisen palkasta. Miten voisi olla, että ulkopuoliset käyttäisivät yksityisen maksamia palveluita? En minä yksityislääkärille mennessänikään ota mukaan naapurin Timppaa samalle käynnillä samalle maksulle.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Eihän tämä nykyinenkään ole pyörähtänyt kunnolla käyntiin. Jatkuvalla uudistamisella ei päästä mihinkään.
Haluaako ap kenties lisätä johtotason virkoja vai miksi sote pitäisi uudistaa?
Vastahan tuo uudistettiin
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
En oikein usko että mikään sote ongelmaa ratkaisisi oli se uusi tai vanha.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Ap haluaa kansalaisille valinnanvapauden. Sen, että pääsee lääkäriin. Yksityinen tai julkinen sama hinta.
Vierailija kirjoitti:
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
Sitähän hän ei esittänyt. Yksityinen voi päästä mukaan kunhan hinnasta sovitaan. Yksityinen tuskin siinä tilanteessa sanelee hintoja, jos toisessa vaakakupissa on liiketoiminnan menettäminen.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Ap haluaa kansalaisille valinnanvapauden. Sen, että pääsee lääkäriin. Yksityinen tai julkinen sama hinta.
Saahan nytkin valita meneekö yksityiselle vai julkiselle. Hinta ei tietenkään voi olla sama, kun toista maksetaan veroissa ja toista omilla rahoilla.
Vierailija kirjoitti:
Ap haluaa kansalaisille valinnanvapauden. Sen, että pääsee lääkäriin. Yksityinen tai julkinen sama hinta.
Miten valinnan vapaus takaisi sen että hoitoon pääsee? On jo nyt alueita joissa edes yksityiseen hoitoon ei pääse, ei ainakaan jonottamatta.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Ap haluaa kansalaisille valinnanvapauden. Sen, että pääsee lääkäriin. Yksityinen tai julkinen sama hinta.
Tuo on toteutettavissa kunhan yksityiset laskevat hintojaan. Ja siihen Kela-korvausten poistolla on pyritty. Yksityiset sairauskuluvakuutukset ylläpitävät hintaepätasapainoa. Siihenkin löytyy apu lainsäädännöstä.
Toki otetaan yritykset mukaan. Maksetaan sitten kalliimpaa hintaa terveydenhuollosta. Sopii minulle kunhan maksaja on edelleen valtio minun verorahoillani. Sama se kenen taskuun ne rahat menevät kunhan pääsen minuutissa lääkärille. Olisinko näin idiootti? En ole mutta osa ihmisistä tuntuu luulevan että yksityistäminen on ihanaa.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
Sitähän hän ei esittänyt. Yksityinen voi päästä mukaan kunhan hinnasta sovitaan. Yksityinen tuskin siinä tilanteessa sanelee hintoja, jos toisessa vaakakupissa on liiketoiminnan menettäminen.
Miten se sen voisi menettää?
Ensin pitäisi vaihtaa johto ja esihenkilöt. Perustelut: johdossa on yli 60 % narsistista johtamistapaa noudattavia (lähde: https://journal.fi/hallinnontutkimus/article/view/100054) joka näkyy työhyvinvointimittareissa.
Lääkäreiden määrää tulisi lisätä ja saavuttaa pohjoismainen taso (lähde: https://www.laakarilehti.fi/mielipide/mika-ihmeen-pohjoismainen-taso/) ja tässä erityisesti koulutuksella on merkitystä.
Prosessien optimointi pitäisi perustua muuhun kuin LeanSixSigmaan. Tämän vuoksi esimerkiksi tehohoitopaikkojen määrä ajettiin alas juuri ennen pandemiaa, Suomen vähentäessä eniten (lähde: https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Heal…)
Hoitajia meillä on aika hyvin (lähde: https://www.statista.com/statistics/283124/selected-countries-nurses-pe…) mutta ehkä ongelmaa selittää hoitajien tekemä sivutyö, joka kuuluisi tehdä niiden, jotka LeanSixSigmalla on optimoitu pois, kuten siivoojat, kirjaajat ym.
Yksi ongelma on myös se, että meillä luotetaan kirjausten avulla tiedon siirtyvän asiantuntijalta toiselle. Verrattuna Tanskaan, jossa yksi lääkäri hoitaa ihmisen kohdusta hautaan, on tämä kirjauksiin perustuva tiedonvaihto todella huono lähtökohta. Periaatteessa kaikki potilastiedot (tai sote tieto yleisesti) vaikuttaa kääntyvän yksilöä vastaan.
Sisältö jatkuu mainoksen alla
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
Sitähän hän ei esittänyt. Yksityinen voi päästä mukaan kunhan hinnasta sovitaan. Yksityinen tuskin siinä tilanteessa sanelee hintoja, jos toisessa vaakakupissa on liiketoiminnan menettäminen.
Miten se sen voisi menettää?
Meillä on markkinatalous ja oikeistohallitusta tulossa. Ei todellakaan olla sosialisoimassa Mehiläistä ja Terveystaloa.
Ei todellakaan. Sitä soteuudistusta vatkattiin vuosikausia, nyt se on vihdoin aloitellut toimintaansa. Alle viisi kuukautta on hyvinvointialueet toimineet, miten ihmeessä kaikki toiminnot olisi jo muutettu? Alkuvuosi satsattiin turvalliseen siirtymään, eiköhän syksyllä ala sitten tehostamisen ja kehittämisen aika. Jäitä hattuun!
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
Sitähän hän ei esittänyt. Yksityinen voi päästä mukaan kunhan hinnasta sovitaan. Yksityinen tuskin siinä tilanteessa sanelee hintoja, jos toisessa vaakakupissa on liiketoiminnan menettäminen.
Esittihän. Yksityinen hoivapalvelu nosti viime vuonna hintojaan 30-40% eikä veronmaksajilta kysytty mitään. Nyt samat hoivajätit eivät tahdo maksaa työntekijöilleen palkkaa ja veronmaksajat joutuvat korjaamaan yksityisen puolen ahneuden.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
Sitähän hän ei esittänyt. Yksityinen voi päästä mukaan kunhan hinnasta sovitaan. Yksityinen tuskin siinä tilanteessa sanelee hintoja, jos toisessa vaakakupissa on liiketoiminnan menettäminen.
Esittihän. Yksityinen hoivapalvelu nosti viime vuonna hintojaan 30-40% eikä veronmaksajilta kysytty mitään. Nyt samat hoivajätit eivät tahdo maksaa työntekijöilleen palkkaa ja veronmaksajat joutuvat korjaamaan yksityisen puolen ahneuden.
Hoivapalvelujen hoitajamitoitus muuttui viime vuonna ja luonnollisesti kasvaneet palkkakulut menevät hintoihin. Uusi hallitus tuskin ottaa käyttöön jo säädettyä vielä kireämpää hoitajamitoitusta hoitajapulan vuoksi.
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Vierailija kirjoitti:
Hillamolla se pointti tuli lopussa: yksityinen työterveyshuolto mukaan, eli veronmaksajien rahoja täytyy kipata vielä enemmän veroparatiiseihin.
Sitähän hän ei esittänyt. Yksityinen voi päästä mukaan kunhan hinnasta sovitaan. Yksityinen tuskin siinä tilanteessa sanelee hintoja, jos toisessa vaakakupissa on liiketoiminnan menettäminen.
Esittihän. Yksityinen hoivapalvelu nosti viime vuonna hintojaan 30-40% eikä veronmaksajilta kysytty mitään. Nyt samat hoivajätit eivät tahdo maksaa työntekijöilleen palkkaa ja veronmaksajat joutuvat korjaamaan yksityisen puolen ahneuden.
Hoivapalvelujen hoitajamitoitus muuttui viime vuonna ja luonnollisesti kasvaneet palkkakulut menevät hintoihin. Uusi hallitus tuskin ottaa käyttöön jo säädettyä vielä kireämpää hoitajamitoitusta hoitajapulan vuoksi.
Ei ole hoitajapulaa vaan palkanmaksuhaluttomuutta.
"Mehiläinen kertoo irtisanoneensa lähes 2 000 ikäihmisen hoivapaikkasopimukset. Myös Attendo kertoo irtisanottujen sopimusten määrän olevan merkittävä. Lisäksi hoivayhtiö Esperi kertoo irtisanoneensa sopimukset, jotka koskevat noin 200 ikäihmisen ympärivuorokautista hoivaa.
Tukholman pörssiin listattu Attendo on kertonut tulosjulkistustensa yhteydessä (siirryt toiseen palveluun) saaneensa keväällä päättyneissä neuvotteluissa sopimushintoihin noin 30 prosentin korotuksen. Keväällä tehdyt sopimukset koskivat noin viidennestä yhtiön ikäihmisten hoivaa koskevista sopimuksista.
Hoiva-alan yhtiöt eivät kerro tarkkoja lukuja vedoten kilpailusyihin, mutta kertovat korotuspaineiden kohoavan useisiin kymmeniin prosentteihin. Esimerkiksi Esperin myynti ja markkinointijohtaja Jani Nurisalon mukaan jossain sopimuksissa korotus voi olla jopa suurempi kuin 30 prosenttia."
Kuka on ensimmäinen myöntämään, että yksityistäminen oli virhe?
Jos jätetään vanhusten hoito pois, niin suurin ongelma Suomessa on, etteivät ihmiset pääse perusterveydenhuollossa ajoissa tutkimuksiin ja hoitoon. Tilanne pahenee ja joudutaan menemään suoraan erikoissairaanhoitoon. Toimiva perusterveydenhuolto on sellainen, että sairaus ei ehdi pahenemaan. Monet sairaudet (verenpainetauti, 2. tyypin diabetes jne) voitaisiin hoitaa kokonaan perusterveydenhuollon puolella vaan kun sinne ei pääse.
Hiilamo on todella oikeassa.